Dr. ÖZGÜR AYDIN TOSUN

ulunmuştur. 14 ağır ventrikülomegalisi olan vakadan 12 vaka (85.7)
sezeryan ile doğum yapmıştır. Ağır ventrikülomegalisi olan 14 vakadan
tamamı YDYBÜ ‘ne çıkarılmıştır (Tablo 12).
Doğum şekli
Cinsiyet
YDYBÜ +/-
Hafif
Ventrikülomegali
Orta
Ventrikülomegali
Ağır
Ventrikülomegali
C/S 12 60,0% 0 0,0% 12 85,7% χ²:6,68
NSD 8 40,0% 2 100,0% 2 14,3% p=0,035
Erkek 11 55,0% 2 100,0% 5 35,7% χ²:3,34
Kadın 9 45,0% 0 0,0% 9 64,3% p=0,188
Hayır 16 80,0% 2 100,0% 0 0,0% χ²:23,2
Evet 4 20,0% 0 0,0% 14 100,0% p=0,0001
Tablo 12. LVG’e göre sınıflandırmada bebeğe ait nitel veriler.
Hafif, orta ve ağır ventrikülomegalisi olan gruplarda doğum sonrası ek
anomali saptanma oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık
saptanmadı (p=0.124). Ağır ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası
cerrahi tedavi uygulanma oranı diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı
yüksek bulundu (p= 0.0001). Toplam 14 olgudan 9 olguya (%63.7) cerrahi
tedavi uygulanabildi. Diğer olgulara cerrahi tedaviyi tolere edememesi veya
erken dönemde eksitus olması gibi nedenlerle cerrahi tedavi uygulanmadı.
Hafif ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası ve 6. ayda nörolojik
defekt saptanma oranı istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p= 0.006,
p=0.002). Altıncı ayda hafif ventrikülomegalisi olan grupta 16 vakada (%88.9)
normal nörolojik gelişim saptanırken ağır ventrikülomegalisi olan grupta
normal nörolojik gelişim gösteren vaka saptanmadı. Mortalite açısından
karşılaştırıldığında ağır ventrikülomegalisi olan grubta hafif ve orta
ventrikülomegalisi olan gruplarla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak
anlamlı yüksek bulundu. Ağır ventrikülomegalisi olan grupta sağ kalım
%42.9 olarak saptandı. Hafif ventrikülomegalisi olan grupta sağ kalım (%90)
saptandı (Tablo 13). Doğum sonrası eksitus olan 2 olguda da takiplerinde
LVG progressif olarak artmıştır. Hafif ventrikülomegalisi olan grupta ağır
nörolojik sekeli olan hasta doğum sonrası uzun süre YDYBÜ’de kaldı ve
takipte metabolik hastalık saptandı.
.
30