Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
karşılaştırıldığında normal olarak görülmektedir. Fakat morbidite yapılan<br />
çalışmalarla karşılaştırıldığında yüksektir(87,88,89). Bunun nedeni ailelerin<br />
sosyal ve ekonomik düzeyinin düşük olmasından dolayı olabilir.<br />
Sonuç olarak;<br />
• İzole ve kombine ventrikülomegalisi olan olgulara karyotipleme<br />
yapılma oranı belirgin olarak düşüktür. Ventrikülomegali saptanan<br />
olgulardan özellikle kombine ventrikülomegalisi olan olgulara<br />
karyotipleme yapılmalıdır. Kromozomal anomaliler genellikle ek<br />
anomaliler ile birlikte bulunmaktadır.<br />
• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta bebeklere daha fazla<br />
terminasyon uygulandığı saptandı.<br />
• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta sezaryen ile doğumun, izole<br />
ventrikülomegalisi olan grupta ise normal doğumun fazla olduğu<br />
gözlendi.<br />
• İzole ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası sağ kalım oranı,<br />
doğum sonrası ve 6. ayda normal nörolojik gelişim oranı belirgin<br />
olarak fazla saptandı. Çalışmamızın dezavantajı nörolojik gelişimin<br />
değerlendirilmesinin doğum sonrası en az 6 ay, en fazla 13. aya<br />
kadar yapılabilmesidir. Yapılan çalışmalarda ortalama 24 aylık takip<br />
önerilmektedir. 6. ayda normal nörolojik gelişimi olan hastaların daha<br />
sonra yapılan değerlendirmelerinde nörolojik sekel saptandığı<br />
bildirilmiştir. Bunun nedeni bazı mental bozuklukların ancak okul<br />
çağına kadar olan dönemde saptanabilmesidir.<br />
• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası cerrahi tedavi<br />
uygulanma oranı belirgin olarak fazla saptandı.<br />
Hafif ventrikülomegalisi olan olgularda genelde izole ventrikülomegali<br />
saptandı ve prognozun iyi olduğu gözlendi. Buna rağmen hafif<br />
ventrikülomegalisi olan olgularda LVG’de progressif artış olabileceği ve bu<br />
bebeklerin prognozunun kötü olabileceği veya prenatal dönemde LVG’de<br />
artış olmasa da postnatal dönemde nörolojik defisit gelişebileceği<br />
unutulmamalıdır.<br />
40