08.03.2014 Views

Dr. ÖZGÜR AYDIN TOSUN

Dr. ÖZGÜR AYDIN TOSUN

Dr. ÖZGÜR AYDIN TOSUN

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

karşılaştırıldığında normal olarak görülmektedir. Fakat morbidite yapılan<br />

çalışmalarla karşılaştırıldığında yüksektir(87,88,89). Bunun nedeni ailelerin<br />

sosyal ve ekonomik düzeyinin düşük olmasından dolayı olabilir.<br />

Sonuç olarak;<br />

• İzole ve kombine ventrikülomegalisi olan olgulara karyotipleme<br />

yapılma oranı belirgin olarak düşüktür. Ventrikülomegali saptanan<br />

olgulardan özellikle kombine ventrikülomegalisi olan olgulara<br />

karyotipleme yapılmalıdır. Kromozomal anomaliler genellikle ek<br />

anomaliler ile birlikte bulunmaktadır.<br />

• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta bebeklere daha fazla<br />

terminasyon uygulandığı saptandı.<br />

• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta sezaryen ile doğumun, izole<br />

ventrikülomegalisi olan grupta ise normal doğumun fazla olduğu<br />

gözlendi.<br />

• İzole ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası sağ kalım oranı,<br />

doğum sonrası ve 6. ayda normal nörolojik gelişim oranı belirgin<br />

olarak fazla saptandı. Çalışmamızın dezavantajı nörolojik gelişimin<br />

değerlendirilmesinin doğum sonrası en az 6 ay, en fazla 13. aya<br />

kadar yapılabilmesidir. Yapılan çalışmalarda ortalama 24 aylık takip<br />

önerilmektedir. 6. ayda normal nörolojik gelişimi olan hastaların daha<br />

sonra yapılan değerlendirmelerinde nörolojik sekel saptandığı<br />

bildirilmiştir. Bunun nedeni bazı mental bozuklukların ancak okul<br />

çağına kadar olan dönemde saptanabilmesidir.<br />

• Kombine ventrikülomegalisi olan grupta doğum sonrası cerrahi tedavi<br />

uygulanma oranı belirgin olarak fazla saptandı.<br />

Hafif ventrikülomegalisi olan olgularda genelde izole ventrikülomegali<br />

saptandı ve prognozun iyi olduğu gözlendi. Buna rağmen hafif<br />

ventrikülomegalisi olan olgularda LVG’de progressif artış olabileceği ve bu<br />

bebeklerin prognozunun kötü olabileceği veya prenatal dönemde LVG’de<br />

artış olmasa da postnatal dönemde nörolojik defisit gelişebileceği<br />

unutulmamalıdır.<br />

40

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!