Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Dr. ÃZGÃR AYDIN TOSUN
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
sağkalım olguların %92.7’sinde, normal nörolojik gelişim ise %85’inde<br />
saptanmıştır(73). İzole ventrikülomegalisi olan olgularda bu derlemede ki<br />
sonuçlara benzer sonuçlar elde edilmiştir. Daha önceki yapılan çalışmalarda<br />
mortalite %25 olarak saptanmıştır. Doğum sonrası cerrahi tedavi uygulanma<br />
oranı izole ventrikülomegalisi olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı<br />
düzeyde düşüktü (87). Bunun nedeni hafif ventrikülomegalisi olan olguların<br />
postnatal dönemde yapılan takiplerinde normal bulunmasıdır. Cerrahi tedavi<br />
kombine ventrikülomegalisi olan olguların %50’sinde, izole ventrikülomegalisi<br />
olan olguların ise %16.7’sinde uygulandı. Hastanemizde yapılan çalışmada<br />
ise kombine ventrikülomegali olgularının hiçbirine cerrahi tedavi<br />
uygulanmamıştır.<br />
LVG’ne göre olgular sınıflandırıldığında hafif ventrikülomegali grubunda<br />
ek anomali saptanma oranı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı. Hafif<br />
ventrikülomegalisi olan olgularda ek anomali saptanma oranı Gaglioti ve<br />
arkadaşların yaptığı çalışmada %41 Vergani ve arkadaşlarının yaptığı<br />
çalışmada %6, Pilu ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada %3.8<br />
saptanmıştır(74,75,76). Çalışmamızda hafif ventrikülomegalisi olan olguların<br />
%28’inde, kombine ventrikülomegalisi olan olguların %75’inde ek anomali<br />
saptandı. Gaglioti ve arkadaşlarının çalışmasında ağır ventrikülomegalisi<br />
olan olguların % 60’ında ek anomali saptandı. Ağır ventrikülomegali<br />
grubunda terminasyon uygulanma oranı istatistiksel olarak anlamlı yüksek<br />
saptandı(Tablo11). Bunun nedeni ağır ventrikülomegalisi olan hastalarda ek<br />
anomalilerin daha sık saptanması ve prognozun kötü olmasıdır (74,86). Hafif<br />
ventrikülomegalisi olan olgularda normal spontan doğum ağır<br />
ventrikülomegali olgularına göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek<br />
saptanmıştır.<br />
Hafif ventrikülomegalisi olan grubta ek anomali saptanan hastalar multipl<br />
anomali veya kromozomal anomali saptandığı için termine edildi. Diğer hafif<br />
ventrikülomegalisi olan olgularda ise ek anomali saptanmadı. Hafif izole<br />
ventrikülomegalisi olan grupta sağ kalım %90, doğum sonrası normal<br />
nörolojik gelişim %90 ve 6.ayda normal nörolojik gelişim %88.9 bulundu.<br />
İzole hafif ventrikülomegalisi olan olgularda Gaglioti ve arkadaşların yaptığı<br />
38
Change language