08.03.2014 Views

akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...

akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...

akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

16<br />

Majör kriterler: 1- Poliartrit<br />

2- Kardit<br />

3- Korea<br />

4- Subkutan nodüller<br />

5- Eritema marjinatum<br />

Minör kriterler: 1- Ateş<br />

2- Artralji ( Artrit varsa minör kriter sayılmaz )<br />

3- EKG’ de PR aralığının uzaması ( kardit varsa minör<br />

kriter olarak değerlendirilmez)<br />

4- Akut faz reaktanlarında yükselme ( ESR, C-reaktif<br />

protein )<br />

Destekleyici bulgular: 1- pozitif boğaz kültürü <strong>ve</strong>ya hızlı streptokok<br />

antijen testi pozitifliği<br />

2- ASO titrelerinde yükselme<br />

ARA tanısı için iki majör <strong>ve</strong>ya bir majör <strong>ve</strong> iki minör kriterin bulunmasına<br />

ek olarak geçirilmiş A grubu streptokok infeksiyonu kanıtı varlığı gerekmektedir.<br />

Sydenham koresi ise tek başına ARA tanısı için yeterlidir, ayrıca sıklıkla ARA’<br />

nın tek semptomu olarak görülür.<br />

MAJÖR BULGULAR<br />

KARDİT<br />

Kardit, %50-60 oranında görülen <strong>ve</strong> hastalığın en önemli majör<br />

bulgusudur (6). Endokard, myokard <strong>ve</strong> perikard değişik derecelerde tutulabilir.<br />

Klinikte kardit varlığı; üfürüm duyulması, kardiyomegali, konjestif kalp yetersizliği,<br />

perikardiyal effüzyon <strong>ve</strong>ya frotman saptanması ile anlaşılır.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!