akut romatizmal ateŠtanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...
akut romatizmal ateŠtanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...
akut romatizmal ateŠtanısı alan hastaların klinik, epidemiyolojik ve ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
22<br />
ARTRALJİ<br />
Eklemde şişlik, kızarıklık gibi bulgular olmadan sadece ağrı<br />
hissedilmesidir. Artritli hastalarda minör kriter olarak kabul edilmez.<br />
EKG’DE PR ARALIĞININ UZAMASI<br />
Birinci derece AV blok nedeniyle görülmektedir. Yaşa göre <strong>ve</strong> kalp<br />
hızına bağlı olarak değişmektedir. Kardit olan vakalarda minör kriter olarak kabul<br />
edilmez. Nonspesifik bir bulgudur, başka enfeksiyon hastalıklarında da<br />
görülebilir.<br />
AKUT FAZ REAKTANLARINDA ARTIŞ<br />
Enflamasyonun nonspesifik göstergesidir. Eritrosit sedimentasyon hızı<br />
(ESR) , C-reaktif protein (CRP), lökosit sayısı gibi parametreler kullanılır.<br />
ESR; tedavisiz hastalarda 6-12 hafta yüksek kalabilir. Anti-inflamatuar<br />
ilaçlarla düşer. Anemi, eritrositlerdeki rulo formasyonu, kalp yetersizliği <strong>ve</strong> kan<br />
proteinlerindeki değişiklikler ESR’yi artırır. Tedavinin erken kesilmesi halinde<br />
<strong>romatizmal</strong> hastalık halen aktifse ESR düzeyi tekrar yükselebilir, bu nedenle<br />
ARA’nın gidişatını izlemekte yararlı olabilir. Akut dönemde normale dönene<br />
kadar haftada bir sedimentasyon hızı kontrol edilmelidir (39).<br />
CRP; normalde kanda bulunmayan, inflamasyon durumlarında<br />
karaciğerde sentezlenen <strong>ve</strong> hızla yükselen bir proteindir. Pozitif olması hastalığın<br />
aktif olduğuna işaret eder.<br />
Lökositoz <strong>ve</strong> sola kayma; hastalığın <strong>akut</strong> safhasında görülebilir,<br />
ancak gü<strong>ve</strong>nilir değildir.
Change language