Medikal Teknik Ocak 2024

More documents

Recommendations

Info

28 world. We use the definition of overweight or morbidly obese for people who are 35-40 kilos or more over their normal weight. When we look at these people, we see that they have been searching for a solution to lose weight with methods such as diet, sports, acupuncture and miracle drinks for years with an endless struggle, not only do they look fat, they also struggle with problems such as diabetes, high blood pressure, cardiovascular diseases, knee and joint pain, paralysis and strokes. Not to mention the social problems they face. As a result, obesity seriously threatens the person’s health quality and comfort of life, and life expectancy is shortened by 8-10 years. We can say that obesity surgery is the golden key to obesity treatment today, which takes all these serious problems under control, and the number of surgeries is increasing in our country. But the most important question of obesity surgery is this? Should everyone who says they are overweight have surgery? Which patients should undergo surgery and which surgery should be performed on which patient? There are scientific criteria accepted for obesity surgery and defined by our Ministry of Health, the most important of which is body mass index. BMI is revealed by a calculation. Let’s say the patient weighs 160 kg and is 1.60 tall. We divide the kilogram by the square of 1.6, the resulting number is pronounced as body mass index. People with a body mass index of 40 and over or over 35 and with concomitant health problems such as diabetes, blood pressure, joint problems and sleep apnea can be treated with surgical methods. Since the method applied in obesity surgery is usually performed closed, that is, laparoscopic, it is much safer compared to open surgeries. Patients return to their normal lives, countries, homes and jobs after staying in the hospital for 2-3 days after the surgery. Before the operation, the patient must be evaluated by an experienced and experienced team. As with every surgical operation, there is a risk of complications in obesity surgery, but the rate is very low, in short, we can say that the surgery is safe. There are two methods frequently used in surgical treatment. Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass surgeries, popularly known as sleeve gastrectomy. I can say that choosing the right surgical method is the first and most important decision to ensure success. The most preferred method is Gastric Sleeve Surgery. Its essence is to remove 80-85% of the stomach. Thus, stomach capacity is significantly reduced and a feeling of fullness is provided as the hunger hormone secreted from the stomach decreases. As people lose weight after surgery, their diabetes and hypertension improve, their knee pain and lower back pain disappear, and they get rid of sleep apnea and devices. In other words, comorbidities that accompany the surgery are eliminated. Patients should first make a careful decision about the center where they will undergo surgery. Successful surgery alone is not enough for treatment. Patients who do not “HASTALARIN İNTERDİSİPLİNER YAKLAŞIMLA TAKİP EDİLMESİ ÇOK ÖNEMLİ” Türkiye’de obezite cerrahisi konusunda yapılan çalışmalar hakkında bilgi verebilir misiniz? Özellikle, ülkemizdeki obezite sorununa karşı alınan önlemler ve cerrahi müdahalelerle ilgili gelişmeler hakkında düşüncelerinizi sorsak? “Dünya Sağlık Örgütü’nün (DSÖ) açıkladığı son verilere göre Türkiye Avrupa’da obezitede 1. sıraya yerleşti. Maalesef obezite, ülkemizde ve tüm dünyada git gide artan ciddi bir halk sağlığı sorunu. Aşırı kilolu ya da morbid obez tanımını, olması gereken kilodan 35-40 kilo ve fazlası olan kişiler için kullanıyoruz. Bu kişilere baktığımızda; bitmeyen bir mücadeleyle yıllarca diyet, spor, akupunktur, mucize içecekler gibi yöntemlerle kilo vermek için çare arıyorlar ve sadece görüntüde şişman olarak kalmayıp; yanında şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kalp ve damar hastalıkları, diz ve eklem ağrıları, felç ve inmeler gibi sorunlarla boğuşuyor. Yaşadıkları sosyal sorunlar da cabası. Sonuç olarak obezite, kişinin sağlık kalitesini ve yaşam konforunu ciddi bir şekilde tehdit eder hale geliyor ve yaşam süresi 8-10 yıl kısalıyor. Obezite cerrahisi ise; yaşanan tüm bu ciddi sorunları kontrol altına alan, günümüzde obezite tedavisinin altın anahtarı diyebiliriz ve ülkemizde de ameliyat sayısı git gide artıyor. Ama obezite cerrahisinin en önemli sorusu şu? Fazla kilom var diyen herkes ameliyat olmalı mı? Hangi hastalara ameliyat yapmak lazım ve hangi hastaya hangi ameliyatı yapmak lazım? Obezite cerrahisi için kabul edilmiş, sağlık bakanlığımız tarafından da tanımlanan bilimsel kriterler var, bunlar arasında en önemlisi vücut kitle indeksidir. VKİ bir hesaplama ile ortaya çıkıyor. Diyelim ki hasta 160 kg, boyu da 1.60 olsun. Kiloyu 1,6’ nın karesine bölüyoruz, çıkan rakam vücut kitle indeksi olarak telaffuz ediliyor. Vücut kitle indeksi 40 ve üzerinde olan veya 35 üzerinde olup; şeker, tansiyon, eklem problemleri, uyku apnesi gibi yandaş sağlık sorunları olan kişiler, cerrahi yöntemler ile tedavi olabilirler. Obezite cerrahisinde uygulanan yöntem genellikle kapalı yani laparoskopik olarak yapıldığından, açık ameliyatlara kıyasla çok daha güvenli, hastalar ameliyat sonrası 2-3 gün hastanede kaldıktan sonra normal yaşantılarına, ülkelerine, evlerine, işlerine dönüyorlar. Operasyon öncesinde hasta mutlaka, deneyimli ve tecrübeli bir ekip tarafından değerlendirilmeli. Her cerrahi operasyonda olduğu gibi obezite cerrahisinde de komplikasyon riski var, ancak oran çok düşük, kısacası ameliyat güvenli diyebiliriz. Cerrahi tedavide sıklıkla uygulanan 2 yöntem var. Halk arasında tüp mide olarak bilinen Sleeve Gastrektomi ve Gastrik Bypass ameliyatları. Doğru cerrahi yöntemin seçilmesi, başarının sağlanması için ilk ve en önemli karar diyebilirim. En çok tercih edilen yöntem ise Tüp Mide ameliyatı. Esası midenin %80-85’lik kısmının çıkartılmasına dayanıyor. Böylece mide kapasitesi ciddi oranda küçülüyor ve mideden salgılanan açlık hormonu azaldığı için tokluk hissi sağlanıyor. Kişiler ameliyat sonrası kilo verdikçe şeker hastalığı, hipertansiyonu düzeliyor, diz ağrılarının, bel ağrılarının kayboluyor, uyku apnelerinden ve cihazlarından kurtuluyorlar. Yani ameliyat öncesinde eşlik eden yandaş hastalıklar ortadan kalkıyor. Ocak - January 2024
29 know how to manage the postoperative process, do not receive support, and are not followed up face unsuccessful results in the long term. Therefore, it is very important that patients are followed with an interdisciplinary approach.” “GASTORAL BALLOON CAN BE APPLIED TO EVERYONE WHO FAILS WITH WEIGHT LOSS METHODS” You have important work in the field of obesity treatment with other interventional methods such as gastric balloon and gastric botox. Can you summarize the effects and advantages of these methods on the patient? “These applications are methods used in the treatment of obesity other than surgery. Gastric balloon or gastric botox can be applied to anyone who is overweight and has failed with the weight loss methods they have tried before. Or it can be applied to prepare a super morbidly obese person for surgery. These practices continue to be effective in terms of weight loss for up to 6 months, and during this period, we follow the person closely in our center and ensure that they lose weight in a healthy way, accompanied by a Dietitian. By placing a balloon or applying botox to the stomach, the person adapts to his diet more easily, does not feel hungry, and feels full for a long time. It is possible for a person to achieve very good results by making good use of the support given along with these positive feelings. However, no method is miraculous on its own in losing weight. He should definitely pay attention to his nutrition and physical activity. Observed weight loss may vary from person to person. World Health Organization; Although it states that a loss of approximately 10% of the weight is expected in this 6-month period, this figure is an average of 13 kilos in 6 months. Of course, this rate may vary depending on other weight loss experiences the person has tried before. Previously tried and unhealthy weight loss methods or having a comorbid disease may also affect the result.” “LAPAROSCOPIC METHOD CAN PROVIDE SUCCESSFUL RESULTS EVEN IN DIFFICULT SURGERY” We know that you are also actively working on other topics in the field of general surgery. What about surgeries other than obesity and the latest developments in this field? “Apart from obesity and metabolic surgeries, I can list the most frequently performed surgeries in our field of expertise as gallbladder, stomach hernia, other hernia surgeries, hemorrhoids and ingrown hair surgeries. With the developing technology in medical science, a significant part of surgical operations can now be performed with laparoscopic, that is, closed technique. These surgeries provide successful results even in difficult surgeries without large incisions. The short hospital stay allows for rapid recovery and patients being able to return to their daily activities in a shorter time.” Hastalar öncelikle ameliyat olacakları merkezle ilgili çok iyi karar vermeliler. Sadece ameliyatın başarılı geçmesi tek başına tedavi için yeterli değil. Ameliyat sonrası süreci nasıl yöneteceğini bilmeyen, destek almayan, takip edilmeyen hastalar uzun dönemde başarısız sonuçlarla karşılaşıyorlar. Bu nedenle, hastaların interdisipliner bir yaklaşımla takip edilmesini çok önemli.” “MİDE BALONU, KİLO VERME YÖNTEMLERİYLE BAŞARISIZ OLAN HERKESE UYGULANABİLİR” Mide balonu, mide botoksu gibi diğer girişimsel yöntemlerle obezite tedavisi alanında önemli çalışmalarınız var. Bu yöntemlerin hasta üzerindeki etkilerini ve avantajlarını özetleyebilir misiniz? “Bu uygulamalar, ameliyat dışında obezitenin tedavisinde kullanılan yöntemler. Mide balonu veya mide botoksu kilo fazlalığı olan, daha önce denemiş olduğu kilo verme yöntemleriyle başarısız olan herkese uygulanabilir. Ya da süper morbid obez bir kişiyi ameliyata hazırlamak için de uygulanabilir. Bu uygulamalar kilo verilmesi noktasında 6 ay kadar etkisini devam ettiriyor ve biz bu süreçte kişiyi merkezimizde sıkı takibe alarak Diyetisyen eşliğinde sağlıklı kilo vermelerini sağlıyoruz. Balon yerleştirilmesi ya da mideye botoks uygulanması ile kişi diyetine daha kolay uyum sağlıyor, açlık hissetmiyor, uzun süre kendini tok hissediyor. Kişinin bu pozitif hislerle birlikte verilen desteği de iyi değerlendirmesiyle çok güzel sonuçlar elde etmesi mümkün. Ancak hiçbir yöntem kilo verme konusunda tek başına mucizevi değil. Mutlaka beslenmesine ve fiziksel aktivitesine de önem vermeli. Gözlenen kilo kayıpları kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Dünya Sağlık Örgütü; bu 6 aylık süreçte kilonun yaklaşık %10’u kadar kayıp beklendiğini belirtse de bu rakam 6 ayda ortalama 13 kilodur. Tabii bu oran kişinin daha önce denediği diğer zayıflama deneyimlerine göre değişiklik gösterebilir. Daha önce denediği ve sağlıklı olmayan zayıflama yöntemleri veya yandaş bir hastalığının bulunması da sonuca etki edebilir.” “LAPAROSKOPİK YÖNTEM, ZOR AMELİYATLARDA BİLE BAŞARILI SONUÇLAR VEREBİLİYOR” Genel cerrahi alanındaki diğer konularda da aktif olarak çalıştığınızı biliyoruz. Obezite dışındaki cerrahi ameliyatlar ve bu alandaki son gelişmeler hakkında bilgi alabilir miyiz? “Obezite ve metabolik cerrahi ameliyatları dışında uzmanlık alanımız içerisinde en sıklıkla yaptığımız safra kesesi, mide fıtığı başta olmak üzere diğer fıtık cerrahileri, hemoroid ve kıl dönmesi ameliyatları olarak sıralayabilirim. Tıp biliminde gelişen teknolojiyle birlikte artık cerrahi operasyonların önemli bir bölümü laparoskopik yani kapalı teknikle yapılabiliyor. Bu ameliyatlar büyük kesi olmadan zor ameliyatlarda bile başarılı sonuçlar veriyor. Hastanede kalış süresinin kısa olması, çabuk iyileşme ve hastaların daha kısa sürede günlük aktivitelerine dönebilmesine olanak sağlıyor.” Ocak - January 2024
Page 6: Publisher H. Ferruh IŞIK on behalf
Page 10 and 11: 8 Double victory for AstraZeneca T
Page 12 and 13: 10 Kimya sektörü, 35 milyar dolar
Page 14 and 15: 12 What is hyperbaric oxygen therap
Page 18 and 19: 16 The patient’s life can be save
Page 20: 18 disappear. Varicose veins around
Page 23 and 24: 21 potential for vulnerability to i
Page 26: The rising stars in the field of ob
Page 29: 27 2014 by working in the bariatric
Page 33: 31 “MOST IMPORTANTLY, PATIENT FOL
Page 39 and 40: 35 Health law is a branch of law th
Page 42 and 43: 38 Shining Interventional Radiology
Page 44: 40 “Multidisipliner yaklaşımla
Page 49: 45 Assoc. Prof. Dr. İlhan Metin Da
Page 53 and 54: 49 immediately. Afterwards, ear can
Page 55 and 56: 51 Endometriosis can cause pain dur
Page 57 and 58: MAYIS 2024 PROJE ADI: 9. İstanbul
Page 60 and 61: 56 Faster recovery possible with ha
Page 62: 58 prosthesis surgeries, also calle
Page 66: 62 Promise for patients with drug-r

Medikal Teknik Ocak 2024

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?