kwartalnik polskiego towarzystwa ultrasonograficznego

odpowiedź na zagadkę ultrasonograficzną
1A 1B
Ryc. 1 A. Sutek prawy godz. 10 – niskoechogeniczna zmiana ogniskowa, lita, o średnicy 4,2 mm (małe strzałki) z wypustką
(duża strzałka) w łączności z przewodem mlekowym (groty strzałek).
Ryc. 1B. Igła biopsyjna w zmianie z ryc. 1A.
Prezentowana zmiana w prawym sutku na godzinie
10.00 jest rakiem przewodowym nieinwazyjnym.
z Bacc uzyskano komórki nowotworowe. ostateczne
rozpoznanie postawiono w badaniu histopatologicznym,
po operacji (kwadratektomia).
Przeciwko duktektazji świadczy – poszerzenie tylko
jednego przewodu z jego poszerzeniem w części dystalnej,
brak wycieków z brodawki, brak podatności na
ucisk głowicą.
Brodawczak wewnątrzprzewodowy jest najczęściej
litą zmianą w świetle poszerzonego przewodu mlekowego,
podatny na ucisk głowicą.
106 ULTRASONOGRAFIA nr 34, 2008
tworząca się torbiel z gęstą zawartością ma najczęściej
regularny kulisty lub owalny kształt bez wypustek
i jest podatna na ucisk głowicą.
Rak przewodowy inwazyjny naciekając przekracza
granice przewodu mlekowego.
opisany przypadek jest potwierdzeniem dużych możliwości
diagnostycznych współczesnej sonomammografii
w diagnostyce małych zmian w sutkach. każda taka
zmiana musi być dalej diagnozowana poprzez wykonanie
biopsji.