You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Ut Utek Ut Utek<br />
ek ekočin ek očin očinjan očin jan janje jan je sluzi<br />
sluzi<br />
Sluznice v človeškem telesu so prekrite z<br />
bolj ali manj debelo plastjo goste sluzi<br />
(mucina), ki ovira gibljivost bakterij in jim<br />
preprečuje dostop do površinskih sluzničnih<br />
celic. Viskoznost sluzi povečujejo molekule<br />
sluzničnih protiteles razreda A<br />
(IgA), ki vežejo z delom Fab bakterijske<br />
antigene in z delom Fc mucin. V sluzi ujete<br />
patogene bakterije izdelujejo in izločajo<br />
pr proteaz pr eaz eazo eaz o IgA IgA, IgA ki razgrajuje imunoglobulinske<br />
molekule in utekočinja sluz.<br />
Privz Privzeman<br />
Privz eman emanje eman je žž<br />
železa žž<br />
eleza<br />
Železo je nujno potrebno za rast in razmnoževanje<br />
bakterij, zato so razvile učinkovite<br />
načine, s katerimi privzemajo in kopičijo<br />
železo. Bakterije privzemajo železo s posebnimi<br />
molekulami, imenovanimi sider sider siderof sider of ofo- ofo<br />
ore,<br />
ki z veliko afiniteto vežejo proste<br />
železove ione. Bakterije izločajo siderofore<br />
v okolje. Po vezavi železa skupki siderofor<br />
in železovih ionov vstopijo z endocitozo<br />
v bakterijo. Po razpadu skupkov se<br />
železovi ioni sprostijo in sodelujejo v presnovnih<br />
procesih. V človeškem telesu je<br />
železo večinsko vezano na različne beljakovine<br />
(npr. laktoferin, transferin itd.) in ni dostopno<br />
bakterijam. Nekatere bakterije so<br />
sposobne vezati tudi skupke beljakovin in<br />
železa ter tako privzemati železo.<br />
KOCHOVI POSTULATI<br />
Človek je hkrati poseljen s številnimi bakterijskimi<br />
vrstami, zato je pogosto težko<br />
vzročno povezati bolezensko stanje z neko<br />
bakterijsko vrsto.<br />
Splošne kriterije, s katerimi bi nedvomno<br />
dokazali, da je določena bakterija povzročiteljica<br />
določene infekcijske bolezni,<br />
je pred približno sto leti postavil nemški<br />
POGLAVJE 6 PATOGENEZA <strong>IN</strong> ŠIRJENJE BAKTERIJSKIH OKUŽB<br />
mikrobiolog Robert Koch. Znani so štirje<br />
Kocho ocho ochovi ocho vi pos postulati: pos tulati:<br />
1. Prisotnost bakterije iste vrste moramo dokazati<br />
v vseh primerih določene bolezni.<br />
<strong>2.</strong> Bakterijo moramo osamiti iz bolnikovih<br />
prizadetih tkiv in organov s kultiviranjem<br />
na umetnem gojišču (in vitro).<br />
3. Čista kultura namnožene bakterije mora<br />
po vbrizganju v občutljivo poskusno žival<br />
povzročiti značilne bolezenske znake.<br />
4. Bakterijo moramo ponovno osamiti iz<br />
prizadetih tkiv in organov zbolele poskusne<br />
živali.<br />
Z odkritjem številnih novih bakterijskih<br />
povzročiteljev bolezni je postalo jasno, da<br />
Kochovi postulati niso vedno izpolnjeni.<br />
Tako npr. bakterije T. pallidum, ki povzroča<br />
sifilis, ne znamo kultivirati in vitro, bakterija<br />
N. gonorrhoeae, ki povzroča gonorejo,<br />
pa ne povzroča bolezni pri poskusnih<br />
živalih. Pri nekaterih boleznih bolezenske<br />
znake povzročajo bakterijski toksini, ne da<br />
bi bila bakterija prisotna (npr. stafilokokna<br />
zastrupitev s hrano).<br />
V novejšem času so uspeli dokazati vzročno<br />
povezanost nekaterih bakterij z nalezljivimi<br />
boleznimi tako, da so v tkivih bolnikov<br />
odkrili specifični bakterijski genski<br />
material. Pri tem je bila odločilna uporaba<br />
molekularnobiološke metode PCR, ki<br />
omogoča pomnoževanje zelo majhnih količin<br />
nukleinskih kislin, prisotnih v okuženih<br />
predelih telesa. Na ta način so že<br />
odkrili nekaj bakterijskih povzročiteljev<br />
bolezni (npr. bartonele in erlihije), še preden<br />
so jih lahko opazovali z mikroskopom<br />
ali kultivirali na gojiščih.<br />
LITERA LITERATURA LITERA TURA ZA ZA ZA N NNAD<br />
N AD ADALJNJI AD ALJNJI<br />
ŠTUDIJ<br />
ŠTUDIJ<br />
Mims, C. A., Nash, A., Stephen, J. Mims’ Pathogenesis<br />
of Infectious Disease. 5. izdaja.<br />
San Diego: Academic Press Inc; 2001.<br />
73