STROKOVNO POROÃ„ÂŒILO2011 - SploÃ…Â¡na bolniÃ…Â¡nica Novo mesto

More documents

Recommendations

Info

Tabela 3.11.4. Realizacija planiranega dnevnega razporeda operacij v letu 2011 Realizacija planiranega dnevnega razporeda operacij Št operacij 2010 Št. operacij 2011 IND 11/10 Pacienti, ki so bili razpisani na dnevnem operacijskem 5.768 5.833 101,13 razporedu (zajema tudi popoldanski planski program) Realizacija operiranih pacientov glede na dnevni operacijski 4.412 4.326 98,05 razpored Izveden popoldanski planirani program 352 266 75,57 Skupaj realizirane planske operacije glede na dnevni 4.769 4.592 96,29 razpored Pacienti, ki NISO bili razpisani na operacijskem razporedu, 526 680 129,28 so pa bili naročeni in operirani Urgenca, ki zajema redni dopoldanski čas in čas dežurne 1.037 1.163 112,15 službe Skupaj vsi operirani bolniki 6.332 6.435 101,63 Neizvedene operacije glede na planirani operacijski dnevni 1.116 1.241 111,20 razpored. Vključuje redni dopoldanski in planirani popoldanski delovni čas Delež urgence v skupnem številu operacij 16,38 18,07 110,32 Delež neizvedenih operacij glede na razpisano število operacij 19,35 21,28 109,97 3.12 ENOTA CENTRALNE STERILIZACIJE Tabela 3.12.1 Število šarž na posameznem aparatu v letih 2008-2011 leto / aparat avtoklav št. 1 avtoklav št. 2 plazma 2008 2.644 2.623 549 2009 2.667 2.603 560 2010 2.642 2.572 538 2011 2.717 2.741 621 POT NEČISTEGA MATERIALA se je spremenila za očesno operacijsko zaradi preselitve na drugo lokacijo. Urnik dovoza nečistega materiala je ostal enak. POT STERILNEGA MATERIALA se je spremenila za očesno operacijsko zaradi preselitve na drugo lokacijo.Urnik dostave sterilnega materiala je ostal enak. NAROČANJE REPROCESIRANEGA MATERIALA še naprej poteka v elektronski obliki. V letu 2011 nismo dosegli bistvenega napredka v doslednosti naročanja iz že izdelanega kataloga artiklov. Na posameznih oddelkih naročanje še vedno ni dosledno, prihaja do neujemanja naročenega s poslanim, kar rešujemo s sprotnim dogovarjanjem po posameznih oddelkih. 25
STERILIZACIJSKA OPREMA ostaja enaka. Kapacitete sterilizatorjev so glede na potreben hiter obrat instrumentarija še komaj zadovoljive. V letu 2011 smo beležili nekaj okvar obeh parnih sterilizatorjev – potrebnih je bilo 15 intervencij servisne službe, kar je približno enako kot v letu 2010. Razpolagamo s tremi termodezinfektorji, ki zadoščajo za obrat instrumentarija. ŠTEVILO CIKLOV PARNE STERILIZACIJE se zvečalo iz 434,5 polnitev mesečno na 454,83 polnitev mesečno in je po l.2007 najvišje do sedaj. ŠTEVILO CIKLOV PLAZMA STERILIZACIJE se je zvečalo iz 44,83 polnitev mesečno na 51,75 polnitev mesečno in je najvišje do sedaj. ŠTEVILO CIKLOV TERMODEZINFEKCIJ se je v letu 2011 povečalo iz 286,6 na mesečno na 318,75 in je najvišje do sedaj. polnitev VALIDACIJO PLAZMA STERILIZATORJA predpisuje proizvajalec 1 x letno. V oktobru 2011 je bila opravljena validacija plazma sterilizatorja, rezultati so dobri. VALIDACIJO PARNIH STERILIZATORJEV predpisuje norma EN ISO 17665 – 1:2006 : Zahteve za razvoj, validacijo in rutinsko kontrolo sterilizacijskih postopkov za medicinske pripomočke ( ISO 17665-1:2006 ). V organizaciji dela CS imamo določeno validacijo vsaki dve leti. Opravljena je bila marca 2010 in ponovno načrtujemo za marec 2012. PREVENTIVNO VZDRŽEVANJE AVTOKLAVOV IN TERMODEZINFEKTORJEV je bilo opravljeno enkrat v letu 2011. INCIDENTOV v letu 2011 nismo beležili. Reprocesiranje instrumentarija in nadzor nad postopki sterilizacije je v skladu z EN in standardi. V letu 2012 je potrebno doreči sledljivost instrumenom in materialu ne le za COB temveč za celo bolnišnico. Sledljivost bo omogočala pregled nad instrumentarijem in zalogam sterilnega materiala ter porabo na bolnika. 3.13 SLUŽBE SKUPNIH MEDICINSKIH DEJAVNOSTI V okviru bolnišnice deluje 6 služb skupnih medicinskih dejavnosti, ki zagotavljajo kliničnim oddelkom bolnišnice ter specialističnim ambulantam ustrezno diagnostično podporo. Anesteziološki oddelek v sklopu svoje dejavnosti organizacijsko pokriva odsek intenzivne terapije kirurških dejavnosti. Z razvojem medicinske znanosti ter novostmi na področju stroke je zabeležen močan porast storitev služb skupnih medicinskih dejavnosti. 26
Page 1 and 2: STROKOVNO POROČILO2011 NOVO MESTO,
Page 3 and 4: 1. UVOD Redni delovni program Splo
Page 5 and 6: Graf 2.1. prikazuje obravnavo odpu
Page 7 and 8: Tabela 2.4.: Realizacija programa p
Page 9 and 10: Graf 2.2: Realizacija obiskov v spe
Page 11 and 12: V ambulantah je bilo opravljenih 73
Page 13 and 14: V letu 2011 se je za 8,64 % zmanjš
Page 15 and 16: Tabela 3.4.1: Opravljene storitve i
Page 17 and 18: Tabela 3.5.2: Realizacija programa
Page 19 and 20: 3.6 PLJUČNI ODDELEK Realizacija de
Page 21 and 22: V specialističnih ambulantah je bi
Page 23 and 24: Tabela 3.10.3: Opravljena cepljenja
Page 25: Cilj koordinacije operacijskega blo
Page 29 and 30: Graf 3.13.1: Opravljene storitve la
Page 31 and 32: Graf. 3.13.3.:Opravljene laboratori
Page 33 and 34: 3.13.3 ODDELEK ZA PATOLOGIJO IN CIT
Page 35 and 36: Graf 3.13.9.: Opravljene storitve p
Page 37 and 38: Graf 3.13.11.: Opravljene storitve
Page 39 and 40: Graf: 3.13.12:. Število ventiliran
Page 41 and 42: se še vedno na vseh oddelkih ne up
Page 43 and 44: 4.2.1. POROČILO O SPREMLJANJU MDRO
Page 45 and 46: Tabela 4.2.1.: Osnovni statistični
Page 47 and 48: Graf 4.2.3.: Število odvzetih nadz
Page 49 and 50: Graf 4.2.7.: Število pacientov z n
Page 51 and 52: Tabela 4.2.2.: Število verjetnih k
Page 53 and 54: Graf 4.2.13.: Delež MRSA seps gled
Page 55 and 56: Graf 4.2.15.: Uspešnost vseh oprav
Page 57 and 58: Graf 4.2.19.: Izolati, iz katerih j
Page 59 and 60: REZULTATI OPRAVLJENIH NADZOROV IN U
Page 61 and 62: STAVBA KIRURŠKEGA IN GINEKOLOŠKO
Page 63 and 64: 4.3. POROČILO KOMISIJE ZA KAKOVOST
Page 65 and 66: PLAN DELA KKVP V LETU 2012 1. Sesta
Page 67 and 68: Tabela 4.4.2.: Pregled porabe zdrav
Page 69 and 70: Odločili smo se, da določena zdra
Page 71 and 72: član: Karmen JANEŽIČ, dipl.m.s.
Page 73 and 74: Tabela 5.1.: Kazalniki kakovosti v
Page 75 and 76: Primerjave kazalnikov kakovosti, ki
Page 77 and 78:
Načrt za izboljšave Kaj Kdo Kdaj
Page 79 and 80:
Bolnišnične okužbe 2009 2010 201
Page 81 and 82:
NEVROLOGIJA Ishemični ICV-tromboli
Page 83 and 84:
6. STORILNOST V skladu z 27. členo
Page 85 and 86:
7. PRITOŽBE BOLNIKOV IN SVOJCEV Sp
Page 87 and 88:
9. KADER V bolnišnici je bilo na d
Page 89 and 90:
Izkazane potrebe po kadru izhajajo
Page 91 and 92:
Graf 10.2.: Izobraževanje kadrov v
Page 93 and 94:
19. seznanili smo se z oblikovanjem
Page 95 and 96:
V letu 2011 so študenti zdravstven
Page 97 and 98:
PRILOGA 1 P.1: ČAKALNE DOBE V LETU
Page 99 and 100:
Najkrajša ČD za stopnjo ALERGOLO
Page 101 and 102:
PRILOGA 2 P.2: OPRAVLJENE STORITVE
Page 103 and 104:
PRIMERJAVA TOČKOVNE VREDNOSTI PO A
Page 105 and 106:
AMBULANTA ZA ENDOSKOPIJE IN UZ 161
Page 107 and 108:
ZDRAVSTVENI DOM NOVO MESTO 2152 126
Page 109 and 110:
ST-Proteini 43 37,0 ST-LDH 43 57,2
Page 111 and 112:
Morski panel 2 (F3,F24,F37,F40,F41)
Page 113 and 114:
dU-Proteini 452 388,7 dU-Glukoza 2
Page 115 and 116:
Kostni mozeg-razmaz 37 61 Kostni mo
Page 117 and 118:
E91 perje papige 9 12 C1 Penicilin
Page 119 and 120:
S-Kreatinin 45705 47433 oGF 387 402
Page 121 and 122:
N.lavaža-sečnina 14 10 N.lavaža-
Page 123 and 124:
P-Perik.-DKS 48,1 16,1 ST-Glukoza 3
Page 125 and 126:
Panel orehi 1 (F13,F17,F18,F20,F36)
Page 127 and 128:
U-Droge 1064,0 1168,5 dU-Proteini 3
Page 129 and 130:
ŠTEVILO PREISKAV PO ODDELKIH V LET
Page 131 and 132:
ŠTEVILO PREISKAV ZA ZUNANJE NAROČ
Page 133 and 134:
DELEŽ PREISKAV ZA ZUNANJE V LETU 2
Page 135 and 136:
INT. I1 2001 2002 2003 2004 2005 20
Page 137 and 138:
PRILOGA 4 P4: SPREMLJANJE INCIDENTO
Page 139 and 140:
V vodi za pripravo hemodializnih ra
Page 141 and 142:
PRILOGA 7 P7: LETNO POROČILO O RAV
Page 143 and 144:
Graf 3: odpadne baterije, sijalke t
Page 145 and 146:
Graf 6: papirna in kartonska embala
Page 147 and 148:
Jan. Feb. Mar. Apr. Maj Jun. Jul. A
Page 149 and 150:
PRILOGA 9 P9: STANJE KADRA NA DAN 3
Page 151:
Specializanti Zdravniške zbornice
show all

STROKOVNO POROÃ„ÂŒILO2011 - SploÃ…Â¡na bolniÃ…Â¡nica Novo mesto

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?