You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kahe-etapiline pulpektoomia<br />
Esimene külastus<br />
Eemaldatakse nekrootiline pulp, vajadusel laiendatakse uurise ava limaskestal, et<br />
soodustada põletikulise ekssudaadi evakuatsiooni.<br />
Juurekanalid puhastatakse Kerri viiliga, loputatakse, juurekanalite suudmetele<br />
asetatakse formokresoolis immutatud vatikuulike; kavit<strong>ee</strong>t suletakse<br />
tsinkoksüeugenoolpastaga üheks nädalaks. Põletikulise protsessi leviku korral<br />
ümbritsevatesse kudedesse ordin<strong>ee</strong>ritakse üldravi antibiootikumidega.<br />
Teine külastus<br />
Sümptomid peaksid olema kadunud ning hammast ravitakse edasi nii nagu on<br />
kirjeldatud ühe-astme tehnikas.<br />
Selgitavad märkused<br />
Buckley formokresooli koostisosad:<br />
Kresool<br />
Formaliin (37%)<br />
Glütseriin<br />
Vesi<br />
35 ml<br />
19 ml<br />
15 ml<br />
31 ml<br />
Sellise ravimi lahjendmine 1:5 on osutunud samavõrd efektiivseks antiseptilise toime<br />
osas, kuid samal ajal on vähem toksiline. Praegu soovitavad lahjendust 1:5 enamus<br />
meditsiiniametkondi. Alternatiivina formokresooli kasutamisele vitaalse pulpotoomia<br />
tehnika kasutamisel, on hinnatud ka teisi medikamente, kuid ükski neist ei ole toiminud<br />
nii hästi kui formokresool.<br />
Formokresool lahusest vabane formaldehüüd, mis difund<strong>ee</strong>rub läbi pulbi, seostub raku<br />
proteiinidega ja fiks<strong>ee</strong>rib koed. Histoloogiliselt ja histok<strong>ee</strong>miliselt on tõestatud, et<br />
vahetult töötlemispinnal on pulp hästi fiks<strong>ee</strong>ritud, apikaalsemale liikudes veidi vähem<br />
ja päris juure tipuosas jääb pulp vitaalseks 19 .<br />
Kasutatud kirjandus<br />
1. Shoveiton D S 1972. The maintenance of pulp vitality. British Dental journal 133:95-<br />
101.<br />
2. Hargreaves J A 1969. Maintenance of exposed deciduous t<strong>ee</strong>th with Ledermix. In:<br />
Odontoiatria Infantile: Proc<strong>ee</strong>dings of the 2nd International Symposium of the<br />
International Association of Dentistry for Children, Italia Society of Dentistry for<br />
Children, Rome PP 279-289.<br />
57