Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Apeksifikatsioon – pulpiidi / periodontiidi ravi m<strong>ee</strong>tod mittetäielikult form<strong>ee</strong>runud<br />
juurega hammastel.<br />
Selle m<strong>ee</strong>todi <strong>ee</strong>smärk on stimul<strong>ee</strong>rida juuretipu sulgumist. Ravi võib kesta 6-18 kuud.<br />
Metoodika vt. avulsiooniravi II etapp.<br />
Kirurgiline juureravi<br />
Periradikulaarne küretaaž - juuretippu ümbritseva põletikulise granulatsioonkoe ja<br />
võõrmaterjali ekskohleatsioon ilma juuretippu <strong>ee</strong>maldamiseta. S<strong>ee</strong> m<strong>ee</strong>tod on<br />
näidustatud kui periapikaalne kolle ravi järgselt mõõtmetelt ei vähene või ilmutab<br />
suurenemise tendentsi (näit. Reaktsioonina üle tipu viidud juuretäidismaterjalile). Ka<br />
biopsia või uurise likvid<strong>ee</strong>rimise vajadus on küretaaži näidustuseks. Ravi m<strong>ee</strong>todi<br />
õnnestumise krit<strong>ee</strong>riumid on: uuris paraneb, subjektiivselt kaebusteta, röntgenuuring<br />
kinnitab normaalse luu struktuuri teket.<br />
Apikektoomia – s.o. kirurgiline menetlus, mille käigus moodustatakse limaskesta -<br />
periosti lapp, luuakse luuaken, <strong>ee</strong>maldatakse põeltikuline kude ja hambajuure tipp<br />
juuretäidise kvalit<strong>ee</strong>di hindamiseks ja retrograadse juuretäidise tegemiseks. S<strong>ee</strong><br />
m<strong>ee</strong>tod on näidustatud juhul kui konservatiivne juureravi ei ole efektiivne (kolle ei<br />
taandarene), varem tehtud juuretäidist ei ole võimalik <strong>ee</strong>maldada (tsement<br />
juuretäidised) või juureravi käigus on tekkinud tipu kolmandikus perforatsioon.<br />
Retrograadne juuretäidis – on apikektoomiaga kaasuv lisamenetlus, mille käigus<br />
apikaalsel prepar<strong>ee</strong>ritakse kavit<strong>ee</strong>t ja tehakse täidis bioloogiliselt sobiva materjaliga.<br />
Retrograadne juuretäidis on näidustatud juhul kui juuretäidis ei ole apikaalsel piisavalt<br />
tihe, kui ei ole võimalik kanali kaudu sulgeda perforatsiooniava, kui anatoomilised<br />
iseärasused ei võimalda traditsioonilist juureravi teostada.<br />
60