Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ravi: Nahale Zovirax kr<strong>ee</strong>mi ( 5%) paikne aplikatsioon, vajadusel sarnane ravi mis<br />
ägeda herp<strong>ee</strong>tilise gingivostomatiidi puhul<br />
Herpangiin<br />
Herpangiin kulgeb ägedate üldnähtudega, kõrge palavik, intoksikatsiooni nähud,<br />
(peavalu, oksendamine jt), valud lihastes. Suuõõnes kujunevad villid, väikesed<br />
erosioonid mandlitel ja pehmel suulael, mõnikord ka alumiste tagumiste molaaride<br />
läheduses. Limaskest on valulik, punetav ja epitelis<strong>ee</strong>rib aeglaselt.<br />
Ravi: Üldine ja paikne viirusvastane ja põletikuvastane ravi.<br />
Retsidiv<strong>ee</strong>rivad aftid<br />
Retsidiv<strong>ee</strong>ruvaid afte võib esineda ka laps<strong>ee</strong>as. Võimalike põhjustena on toodud:<br />
viirusinfektsioonid, pärilik ja konstitutsionaalne dispon<strong>ee</strong>ritus, stress,<br />
immuunsüst<strong>ee</strong>mi defitsiitsus, allergia ja ensümopaatia. Välisteguritest võivad<br />
mõjustada ka toidu koostis, ümbritsev keskkond (õhutemperatuur, niiskus, päikese<br />
kiirgus) ja ka joogiv<strong>ee</strong> k<strong>ee</strong>miline ja bakteriaalne koostis. Samaaegselt on täheldatud<br />
katarraalseid nähte suulimaskestal hingamist<strong>ee</strong>des ja mao-sooletraktis ning võivad<br />
olla kombin<strong>ee</strong>runud ka naha allergilise atooplilise dermatiidiga.<br />
Suulimaskestal võib leida iseloomulikku aftilist löövet või ükskuid afte. Aftoossed<br />
haavandid on tavaliselt 2-4 mm diam<strong>ee</strong>triga, mõningatel juhtudel ka kuni 1cm<br />
diam<strong>ee</strong>triga, lokalis<strong>ee</strong>rudes põhiliselt põse limaskestal ja k<strong>ee</strong>lel, suured aftid ka<br />
suulael ja huule s<strong>ee</strong>smisel pinnal. Haavandid on palp<strong>ee</strong>rides valulikud.<br />
Herpetiformsed haavandid on väikesed - 1mm, neid võib olla hulgaliselt ja nad on<br />
väga valulikud, lokalis<strong>ee</strong>rudes sageli k<strong>ee</strong>le külgedel.<br />
Ravi: suuloputused 0,2 % kloorheksidiinini lahusega, tetratsükliin mikstuuriga, paikne<br />
haavandile aplikatsioon põletikuvastase ravimiga, vajadusel (perearstiga<br />
konsult<strong>ee</strong>rides) hormoonravi .Võimalusel põhjuslik ja üldtugevdav ravi.<br />
Laste nakkushaigustega kaasnevad muutused suulimaskestal<br />
Tuulerõuged: polümorfne villiline lööve nahal ja võib avalduda ka suulimaskestal,<br />
villid erod<strong>ee</strong>ruvad ja haavanduvad .<br />
L<strong>ee</strong>trid: iseloomulik lööve Koplik`i laikudena põse limaskestal, limaskesta punetus<br />
Punetised: suulimaskesta punetus, turse<br />
Mumps: turse ja punetus võib esineda põse limaskestal kõrvasüljenäärme juha<br />
avanemiskohal<br />
Ravi on seotud põhihaiguse raviga, lokaalselt kasutada valutustavate, põletikuvastaste<br />
ja viirusvastaste ravimite aplikatsioone<br />
Kasutatud kirjandus<br />
1. Amir,J., Harel, L., met´ana, Z.&Varsano, I. (1997) Treatment of herpes<br />
simplex gingivostomatitis with aciclovir in children: a randomised double<br />
blind placebo controlled study. Br Med J 314, 1800-1803<br />
2. Corey, L. & Spear, P.G (1986) Infections with herpes simplex virus (Part I). N<br />
Engl J Med 314, 686-691<br />
67
Change language