Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej

More documents

Recommendations

Info

36 27. posiedzenie Sejmu w dniu 21 listopada 2012 r. Projekt ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym Poseł Bolesław Grzegorz Piecha W związku z tym okazuje się, że trzeba tak działać przez 4, 5 miesięcy i uzyskać status uprawnionego, wykwalifikowanego pracownika, lekarza, który może jeździć w specjalnym zespole, w specjalistycznym zespole ratownictwa medycznego. Kłania się sławne hasło – myślałem, że odeszło do historii – nie matura, lecz chęć szczera… Otóż chęć szczera kogoś, kto pracuje po 600 godzin w ciągu 5 miesięcy, wystarcza, aby spełniał on warunki wyjątkowego specjalisty, który w tym zespole jeździ, bo ta karetka „S” nie jeździ do grypy i do innych zachorowań, tylko do najpoważniejszych zdarzeń w systemie ratownictwa. I przeciwko temu będziemy oczywiście protestować. Osobną sprawą jest, oczywiście, rola Ministerstwa Zdrowia, które na posiedzeniu Komisji Zdrowia w ogóle tego nie kwestionowało. I tu będzie pewnie pytanie, czy minister również popiera to hasło, ten slogan: nie matura, lecz chęć szczera zrobi z ciebie lekarza systemu ratownictwa medycznego. Mam nadzieję, że ministerstwo tego nie będzie popierało. Osobną sprawą jest to, z czym mamy do czynienia, a czego ustawa nie dotyka, to znaczy, że mamy państwowy system ratownictwa medycznego, w którym jak nic grasują podmioty prywatne. I wygląda na to, że pieniądze, owszem, są publiczne, czyli państwowe, ale zyski – prywatne. I to jest kwestia, nad którą, myślę, posłowie i rząd powinni się w najbliższym czasie zastanowić: czy chcemy mieć państwowy system ratownictwa medycznego czy państwowego płatnika, a zyski jak najbardziej prywatne. I czy w związku z tym nie będzie się przypominała stara sentencja, która powstała kilka lat temu, a dotyczyła słynnej posłanki Sawickiej, że kręcenie lodów na systemie ochrony zdrowia będzie. Dziękuję bardzo. (Oklaski) (Poseł Maciej Orzechowski: Stare, myślałem, że będzie coś nowego.) Panie marszałku, przedstawię jeszcze poprawkę do tej ustawy w imieniu Klubu Parlamentarnego Prawo i Sprawiedliwość. Wicemarszałek Marek Kuchciński: Proszę bardzo. Dziękuję panu posłowi. Teraz głos ma pan poseł Piotr Chmielowski, Ruch Palikota. Poseł Piotr Chmielowski: Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Mam zaszczyt w imieniu Klubu Poselskiego Ruch Palikota przedstawić nasze stanowisko wobec druków nr 850 i 877 o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Jest to kolejna nowelizacja dotycząca tego samego tematu, czyli Państwowego Ratownictwa Medycznego. Mieliśmy różnego rodzaju nowelizacje dotyczące kwalifikacji personelu i oczywiście wcześniej tego nie dokonano. Trzeba było zrobić to teraz, aby umożliwić kontraktacje na przyszły rok i powstawanie czy jak gdyby obniżyć kwalifikacje konieczne lekarzy, którzy w tym pogotowiu będą jeździć. Mój przedmówca bardzo merytorycznie odniósł się do sprawy kwalifikacji, możliwości,zatrudniania, analizy i mówił o skutkach, jakie to może mieć. Chciałbym się pochylić nad drugą częścią, nie powtarzając tych samych argumentów, a mianowicie nad kontraktacją i dostępnością tych świadczeń. To, że coś się polepsza, a niewątpliwie ta ustawa umożliwia wypełnienie karetek lekarzami, to jest oczywiste, bo po to jedynie ona chyba jest. Natomiast ani w opinii, ani w ustawie, ani w żadnym rozszerzeniu nie pochylamy się nad warunkami kontraktowania przez NFZ, warunkami pracy, pewną metodyką działania. Przecież to już wcześniej było opracowywane i mówione chociażby w zakresie ratowników medycznych, jakie kwalifikacje muszą mieć. A teraz nagle rząd budzi się w sytuacji, w której, jak pisze w sprawozdaniu, mogą być braki lekarzy w kontraktowaniu tych świadczeń. To pierwsza sprawa. Druga sprawa to jest zainteresowanie fachowców, czyli lekarzy, którzy będą mieli odpowiednie specjalności do pracy w pogotowiu. Przecież to nie chodzi o to, że ona jest gorszą pracą lekarską niż np. praca na etacie w szpitalu, specjalistycznym etacie w szpitalu, tylko chodzi o to, że jeżeli takie osoby mają odpowiednie zacięcie, to powinny być odpowiednio motywowane do pracy. Jak jest? Przecież media są pełne przeróżnych informacji na temat tego, kiedy karetka dojechała, kiedy nie dojechała, co się działo itd., czy przyjął dyspozytor, czy nie przyjął. To jest wina systemu. Gdyby pochylić się nad systemem kontraktacji NFZ w sensie ekonomicznym i w sensie zapewnienia pewnych świadczeń, to znacznie wcześniej można by się było pochylić nad kwalifikacjami osób, które je mają wypełniać. Kto wypełnia? Jeżeli popatrzymy na państwowy system ratownictwa medycznego, to jest OK. Ale to jest tylko fasada. Przecież w tym systemie – można tu użyć porównania do systemu pasożytniczego, ale to nie o to chodzi –ugrywają interesy przeróżnego rodzaju organizacje prywatne, firmy, które zapewniają usługi poprzez ich kontraktowanie. Trzeba zbiorczego, kompleksowego rozwiązania problemu związanego z zabezpieczeniem ratownictwa medycznego, z opisem wszystkich elementów związanych z AA, z finansowaniem, kwalifikacjami, jak również wyposażeniem, z którym, jak jeden z posłów, moich przedmówców, mówił, tak jest dobrze. I słusznie, rzeczywiście karetki są coraz nowsze, lepiej wyposażone. Akurat jestem z branży, więc wiem, że rzeczywiście tak jest. Ale prawda jest taka, że teraz trzeba to jeszcze umiejętnie zakontraktować, trzeba umiejętnie wykorzystać. Jak jest wykorzystane? Niestety, tutaj jest duże pole do popisu.
27. posiedzenie Sejmu w dniu 21 listopada 2012 r. Projekt ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym 37 Poseł Piotr Chmielowski My tę zmianę ustawy, można powiedzieć, z ciężkim sumieniem, poprzemy, żeby nie wkładać kija w szprychy w całej tej kwestii. Oczekujemy jednak i od rządu, i od koalicji, żeby się pochyliły nad tym tematem, ale naprawdę profesjonalnie, i spojrzały na to przede wszystkim od strony kontraktowania i spraw ekonomicznych, nie pomijając oczywiście kwestii specjalizacji i oczywiście kwestii dostępu do ratownika. Dziękuję. (Przewodnictwo w obradach obejmuje wicemarszałek Sejmu Wanda Nowicka) Wicemarszałek Wanda Nowicka: Dziękuję, panie marszałku. Głos zabierze pan poseł Marek Gos z Klubu Parlamentarnego Polskiego Stronnictwa Ludowego. Bardzo proszę, panie pośle. Poseł Marek Gos: Szanowna Pani Marszałek! Panie i Panowie Posłowie! Panie Ministrze! W imieniu Klubu Parlamentarnego Polskiego Stronnictwa Ludowego chcę przedłożyć opinię dotyczącą zmiany ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym już po przedstawieniu sprawozdania właściwej komisji, z poprawkami, które w tej komisji zostały przyjęte. Jak mówili moi przedmówcy, koncentrujemy się na 2 artykułach. Rzeczywiście szerszej dyskusji czy wątpliwości związanych z wykreśleniem, uchyleniem art. 35 nie było, natomiast zainteresowanie posłów i posłanek koncentrowało się na art. 57, na zapisie poszczególnych ustępów czy punktów tego artykułu. Jak widać, są różne zdania na ten temat, różne wątpliwości. Zmusza nas do procedowania nad tą ustawą sytuacja, w której to od nowego roku system mógłby być mocno zachwiany czy wręcz niewydolny w związku z tym, że przepisy przejściowe dopuszczające tu pracę lekarzy innych specjalizacji medycznych niż lekarzy systemu przestaje obowiązywać. Jest próba utrzymania status quo, a więc próba przedłużenia okresu obowiązywania do końca 2014 r. takiej, można by powiedzieć, protezy, która pozwala, by ten system sprawnie dalej funkcjonował. Natomiast wszyscy mamy świadomość, że nie ma innej możliwości, jak tylko przedłużyć ten układ o najbliższe dwa lata. Ale były też dyskusje, czy tylko o dwa lata, czy na dłuższy okres. Biorąc również pod uwagę racje środowiska lekarzy medycyny rodzinnej, rzeczywiście, w czym oni są gorsi od swoich koleżanek i kolegów, którzy mają inne specjalizacje medyczne, a na przykład nie pełnią dyżurów w szpitalach na oddziałach innego typu, chociażby na laryngologii, ortopedii, czy nie zastępują swoich kolegów o innych specjalizacjach medycznych? Stąd próbowaliśmy i próbujemy nadal wyważyć te dwie sprawy: z jednej strony uwzględnić potrzeby na rynku ratownictwa medycznego, a z drugiej strony zadbać o to, żeby w tych najbardziej specjalistycznych karetkach „S” jeździli najlepsi fachowcy, którzy nie tylko mają doświadczenie, lecz także skończyli stosowne szkolenie specjalistyczne w tym obszarze. I ja szanuję to stanowisko. W związku z tym wydaje mi się, że ta propozycja, wypracowana już na komisji, jest dzisiaj do zaakceptowania. Oczywiście nad tym, o czym mówił poseł przewodniczący Piecha – czy 3 tys. godzin, czy 3 tys. godzin plus 3-letnie doświadczenie – też dyskutowaliśmy, i to w gronie, w którym był konsultant krajowy, padały też głosy specjalistów, praktyków. W końcu zdecydowaliśmy, że korzystniejsze będzie to 3 tys. godzin niż spełnienie obu tych warunków równocześnie. Bardziej miarodajne i wiarygodne jest właśnie posiadanie udokumentowanych 3 tys. godzin. (Głos z sali: I 3 lat.) To była pierwotna wersja. Myślę, że dużą odpowiedzialność poprzez ten zapis biorą też na siebie dysponenci zespołów ratunkowych. I uważam, że warto w zaproponowanej formule przyjąć tę zmianę. W związku z tym będę namawiał państwa w imieniu własnym i swojego klubu, żeby w takiej formule tę poprawkę przyjąć w nadziei, że w najbliższym czasie – co deklarował minister zdrowia – w kwestiach dotyczących ratownictwa medycznego w tym obszarze i w wielu innych, dzisiaj już sygnalizowanych, włącznie z usystematyzowaniem i dookreśleniem roli ratowników medycznych w systemie, jakieś rozwiązania zostaną zaproponowane przez stronę rządową. Szanowni Państwo! Pani Marszałek! Kończąc, chcę powiedzieć, że Klub Parlamentarny Polskiego Stronnictwa Ludowego będzie głosował za przyjęciem zmian w ustawie w takim zakresie jak w przedłożeniu komisyjnym. Dziękuję. (Oklaski) Wicemarszałek Wanda Nowicka: Dziękuję, panie pośle. Głos zabierze pan poseł Jacek Czerniak z Klubu Poselskiego Sojusz Lewicy Demokratycznej. Bardzo proszę, panie pośle. Poseł Jacek Czerniak: Pani Marszałek! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! Mam zaszczyt przedstawić stanowisko Klubu Poselskiego Sojusz Lewicy Demokratycznej w sprawie poselskiego projektu ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Ustawa z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym określa m.in. skład osobowy zespołów ratownictwa medycznego, w których od
Page 1: S e j m R z e c z y p o s p o l i t
Page 4 and 5: str. Poseł Piotr Chmielowski . . .
Page 6 and 7: str. Poseł Marek Domaracki . . . .
Page 8 and 9: 4 27. posiedzenie Sejmu w dniu 21 l
Page 14 and 15: 10 27. posiedzenie Sejmu w dniu 21
Page 90 and 91:
86 27. posiedzenie Sejmu w dniu 21
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 141 and 142:
Załącznik nr 1 Teksty wystąpień
Page 143 and 144:
139 ojciec Jan Król, prałat Józe
Page 145 and 146:
141 Szanowni państwo, pragnę zło
show all

Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?