You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
61<br />
oluşabilir. Terminal ileum ve çekum en sık<br />
tutulan bölgedir. Bazen Crohn hastalığıyla<br />
(iltihabi bağırsak hastalığının bir formu) karışabilir.<br />
- Damar: Her çaptaki arterleri tutar. Büyük<br />
damarlarda anevrizmaya (baloncuğa) neden<br />
olur. Toplar damarlarda ise, damar boyunca<br />
iltihaba bağlı yapışık pıhtı oluşabilir.<br />
Hastalığın nedeni bilinmemektedir; ancak<br />
genetik yatkınlık önemlidir. Hastaların %80’i<br />
HLA-B51 genini taşır. Ancak Türkiye’de<br />
hasta olmadığı halde %15-20 oranında bu<br />
geni taşıyanlar vardır. Çevresel faktörlerin<br />
(bazı enfeksiyonlar gibi) de hastalığın ortaya<br />
çıkmasında etkili olduğu düşünülmektedir.<br />
Behçet hastalığı, sadece deri tutulumuyla<br />
giden bir hastalık değildir. Birçok organ ve<br />
sistemin tutulduğu; dolayısıyla birçok bilim<br />
dalı uzmanlığını ilgilendiren (multidisipliner)<br />
değerlendirmeler ve tedavi gerekir. Öncelikle,<br />
iç hastalıkları uzmanlığı üzerine yapılan<br />
romatoloji bilim dalı uzmanı tarafından hastaların<br />
değerlendirilmesi, hastalığa bağlı tutulumları<br />
daha iyi ortaya koyacaktır. Bu nedenle Behçet<br />
hastalarının ilk başvurusunun ve takiplerinin<br />
bir romatoloji uzmanı tarafından yapılması çok<br />
önemlidir.<br />
Hastalığın tanısı, tamamen klinik<br />
bulgularla konur. Yılda üç ve daha<br />
fazla tekrarlayan ağızda yaraları olan<br />
kişilerde; tekrarlayan genital ülser<br />
veya buna ait izlerin bulunması,<br />
göz tutulumunun olması, eritema<br />
nodozum veya sivilce benzeri<br />
döküntüler, paterji testinin<br />
pozitifliği belirtilerinden üçünün<br />
bulunması, kuvvetle Behçet<br />
hastalığı tanısı koydurur.<br />
Paterji testi; steril (sarı uçlu)<br />
iğne ucuyla ön kolda damardan<br />
fakir bir alana, 2 cm arayla<br />
yapılan delmeyi takiben <strong>48</strong> saat<br />
sonra, burada sivilce benzeri<br />
(papüllü püstül) veya deriden<br />
kabarık kızarıklık (eritemli papül)<br />
oluşması, testin pozitif olduğunu<br />
gösterir. Bu test, Behçet tanılı<br />
hastaların %60’ında pozitiftir. Behçetli<br />
hastalarda paterji testinin pozitifliği,<br />
ülkelere göre (bölgesel) farklılık gösterir.<br />
Hastalığın seyri, kişiden kişiye farklılık<br />
gösterir. Bazı hastalarda basit cilt bulguları<br />
ve daha hafif göz tutulumuyla seyrederken,<br />
bazılarında daha ciddi tutulumlarla seyredebilir.<br />
Bu nedenle tedavi de hastaya göre düzenlenir.<br />
Ağız ve genital ülserler, cilt ve eklem<br />
bulgularına; kolşisin, steroidler, steroid<br />
olmayan anti-inflamatuar ilaçlar ve bazı<br />
topikal ilaçlar (pomadlar) kullanılabilir.<br />
Daha ciddi tutulumlarda,<br />
siklofosfamid, azatioprin,<br />
siklosporin, anti-TNF ilaçlar,<br />
yüksek doz steroid gibi<br />
tedaviler kullanılabilir.
Change language