Prvo vprašanje v intervjuju bi lahko bilo tudi sklepno. - Zdravniška ...
Prvo vprašanje v intervjuju bi lahko bilo tudi sklepno. - Zdravniška ...
Prvo vprašanje v intervjuju bi lahko bilo tudi sklepno. - Zdravniška ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
146<br />
STROKOVNA SREČANJA<br />
Parizu, se je udeležila <strong>tudi</strong> skupina slovenskih<br />
strokovnjakov, ki se ukvarjamo s tem področjem.<br />
Prva dva dneva našega o<strong>bi</strong>ska smo kot<br />
gosti slovenskega predstavništva Danone spoznali<br />
Danone-Vitapole. Ogledali smo si center<br />
za raziskave in razvoj Daniel Carasso Research<br />
Center, ki se nahaja v impresivni zgrad<strong>bi</strong> iz<br />
stekla, kovine in lesa<br />
na južnem koncu<br />
Pariza. Samo v tem<br />
centru je zaposlenih<br />
550 znanstvenikov in<br />
razvojnih strokovnjakov,<br />
medtem ko celoten<br />
Danone-Vitapole<br />
združuje preko 800<br />
strokovnjakov z vseh<br />
delov sveta.<br />
Tamkajšnji strokovnjaki<br />
so nam<br />
predstavili svoje delo<br />
in nam razkazali prostore<br />
raziskovalnega<br />
in razvojnega centra.<br />
Center poseduje<br />
"banko" nekaj tisoč<br />
sevov potencialno<br />
koristnih bakterijskih vrst, ki je nastala v 85<br />
letih sistematičnega z<strong>bi</strong>ranja. Pri vzdrževanju<br />
te z<strong>bi</strong>rke morajo upoštevati zelo stroga pravila,<br />
kot je povedal dr. Jean-Michel Antoine, vodilni<br />
strokovnjak za pro<strong>bi</strong>otike pri Danone-Vitapole:<br />
»Da <strong>lahko</strong> naše izdelke klasificiramo kot<br />
pro<strong>bi</strong>otike, se morajo vse lastnosti izbranih<br />
bakterijskih kultur ohraniti nespremenjene<br />
skozi vse faze proizvodnje in v končnem izdelku<br />
v določenem roku trajanja. Naše bakterijske<br />
kulture so izbrane na podlagi raziskav varnosti,<br />
sta<strong>bi</strong>lnosti, koristnosti za zdravje in sposobnosti<br />
preživetja v prebavnem sistemu človeka.« V<br />
vrsti in vitro raziskav skušajo ugotoviti mogoče<br />
koristne učinke posameznih sevov, pa <strong>tudi</strong><br />
njihove "tehnološke" lastnosti, ki so pomembne<br />
za praktično rabo v živilski industriji. Lahko<br />
<strong>bi</strong> rekli: mnogi so poklicani, a redki izbrani.<br />
Najbolj obetavne seve bakterij upora<strong>bi</strong>jo pri<br />
izdelavi izdelkov iz fermentiranega mleka v<br />
lastni testni mlekarni. Tam se pokaže praktična<br />
uporabnost posameznega seva.<br />
Da <strong>lahko</strong> nekemu sevu pripišejo pro<strong>bi</strong>otični<br />
učinek, je ključen praktični dokaz njegovega<br />
vpliva na zdravje. Zato je <strong>bi</strong>l znaten del našega<br />
o<strong>bi</strong>ska posvečen predstavitvi bazičnih in kliničnih<br />
raziskav, na katerih temeljijo spoznanja<br />
o pro<strong>bi</strong>otičnih aktivnostih bakterijskih sevov,<br />
ki jih Danone uporablja v svojih pro<strong>bi</strong>otičnih<br />
izdelkih. Pohvalili so se z znanstvenim sodelovanjem<br />
raziskovalne ekipe Danone z vodilnimi<br />
znanstvenimi ustanovami, kot so INSERM,<br />
INRA in Pasteurjev inštitut v Franciji, ter s<br />
ISIS � maj 2006<br />
kalifornijsko univerzo, medicinsko fakulteto<br />
na Harvardu, Centrom za kontrolo bolezni iz<br />
Pekinga in münchensko univerzo, ki omogoča<br />
izvedbo kakovostnih kliničnih raziskav, ki so<br />
ključne za potrditev pro<strong>bi</strong>otičnega učinka<br />
njihovih bakterijskih sevov.<br />
Na kongresu, ki je sledil, so predstavili vsa<br />
Klinične raziskave so potrdile uporabnost nekaterih<br />
bakterijskih sevov pri preprečevanju in zdravljenju<br />
infekcijskih drisk, drisk zaradi jemanja anti<strong>bi</strong>otikov,<br />
drisk na potovanjih, povečevanju odpornosti pred<br />
infekti prebavil, dihal in sečil, vzdrževanju remisije<br />
in zdravljenju zagonov kroničnih vnetnih črevesnih<br />
bolezni, neonatalnega nekrotizirajočega enterokolitisa,<br />
preprečevanju in zdravljenju nekaterih alergičnih<br />
bolezni, laktozne intolerance, funkcionalnih prebavnih<br />
motenj... Bazične raziskave poskušajo razložiti,<br />
kakšni mehanizmi so udeleženi pri koristnih učinkih<br />
pro<strong>bi</strong>otikov.<br />
ključna nova spoznanja o pro<strong>bi</strong>otikih in njihovi<br />
upora<strong>bi</strong>. Kako aktualno področje raziskovanj<br />
predstavljajo pro<strong>bi</strong>otiki, priča dejstvo, da je <strong>bi</strong>lo<br />
v lanskem letu samo v revijah z SCI-indeksom<br />
objavljenih preko 600 raziskav s tematiko<br />
pro<strong>bi</strong>otikov. Večina raziskav je bazičnih, le<br />
petina se ukvarja z uporabo pro<strong>bi</strong>otikov pri<br />
ohranjanju zdravja in zdravljenju bolezni pri<br />
ljudeh.<br />
Kongres je <strong>bi</strong>l razdeljen na plenarni del in<br />
štiri delavnice: črevesna sluznična imunost pri<br />
otrocih, pro<strong>bi</strong>otiki in spreminjanje črevesne<br />
mikroflore, praktična uporaba pro<strong>bi</strong>otikov<br />
od IBS (sindroma razdražljivega črevesa) do<br />
IBD (kroničnih vnetnih črevesnih bolezni)<br />
ter pro<strong>bi</strong>otiki in infekcijske bolezni. V prvem<br />
delu plenarnega srečanja z naslovom Kaj je<br />
novega v znanosti o pro<strong>bi</strong>otikih? so <strong>bi</strong>la sistematično<br />
predstavljena vsa najbolj ključna<br />
nova spoznanja, ki so jih prinesle objavljene<br />
raziskave v letu 2005. V drugem delu je <strong>bi</strong>lo<br />
govora o razvijajoči se zakonodaji in regulativi<br />
s področja pro<strong>bi</strong>otikov in o primerjavi, kako je<br />
<strong>vprašanje</strong> uporabe pro<strong>bi</strong>otikov pravno urejeno<br />
(ali pa se ustrezna zakonodaja šele pripravlja) v<br />
Evropski uniji, v ZDA, na Japonskem in drugod<br />
po svetu. Področje, ki se znanstveno izredno<br />
hitro razvija, je pravno še razmeroma slabo<br />
pokrito, saj gre za kompleksno problematiko,<br />
kjer se stika zakonodaja s področja živilstva s<br />
tisto s področja farmacije.<br />
Slovenski udeleženci srečanja smo se udeležili<br />
različnih delavnic, ki so potekale sočasno,<br />
tako da si je vsak <strong>lahko</strong> izbral le eno. Sam<br />
sem se udeležil delavnice na temo praktične<br />
uporabe pro<strong>bi</strong>otikov pri zdravljenju črevesnih<br />
bolezni, ki me je kot pediatra gastroenterologa<br />
najbolj zanimala. Delavnico sta vodila britanski<br />
gastroenterolog John H. Cummings in švedski<br />
gastro kirurg Bengt Jeppsson. Prvi je povzel<br />
dejstva o klinični učinkovitosti različnih pro<strong>bi</strong>otikov<br />
pri preprečevanju in zdravljenju<br />
črevesnih bolezni. Več kliničnih raziskav je dokazalo<br />
učinkovitost nekaterih pro<strong>bi</strong>otikov pri<br />
zdravljenje pouchitisa in ulceroznega kolitisa,<br />
zlasti pri vzdrževanju remisije medtem, ko je<br />
pri zdravjenju Crohnove bolezni zaenkrat niso<br />
uspeli dokazati. Čeprav vrsta raziskav nakazuje<br />
pozitivne učinke pro<strong>bi</strong>otikov pri zdravljenju<br />
sindroma razdražljivega črevesa, pa je zaradi<br />
majhnega števila bolnikov, kratkega trajanja<br />
raziskav in nejasnih in različnih končnih<br />
ciljev še prezgodaj za trdne zaključke in iz<br />
njih izhajajoče klinične smernice. Veliko bolj<br />
jasen in dokazan je učinek pro<strong>bi</strong>otikov pri<br />
driski, ki se pojavi ob jemanju anti<strong>bi</strong>otikov.<br />
Novo področje uporabe pro<strong>bi</strong>otikov je preprečevanje<br />
in zdravljenje infektivnih vnetij<br />
sečil in rodil. Čeprav je vse več raziskav, ki<br />
potrjujejo klinično uporabnost pro<strong>bi</strong>otikov,<br />
pa so enako obsežne in pomembne <strong>tudi</strong><br />
š<strong>tudi</strong>je mehanizmov njihovega delovanja: ali<br />
se morejo pro<strong>bi</strong>otične bakterije pritrditi na<br />
črevesno sluznico, da so <strong>lahko</strong> učinkovite,<br />
ali <strong>lahko</strong> vplivajo preko indukcije izražanja<br />
nekaterih genov za celične receptorje in izdelovanje<br />
mucinov v epitelnih celicah, kakšni<br />
so mehanizmi, s katerimi pro<strong>bi</strong>otiki vplivajo<br />
na črevesni imunski sistem itd.<br />
Ko so na koncu simpozija predsedujoči<br />
povzeli zaključke vseh štirih delavnic in jih<br />
predstavili vsem udeležencem, smo se vsi<br />
strinjali, da je kongres dal veliko odgovorov, a<br />
odprl še več novih vprašanj. Čeprav človeštvo<br />
živi v sožitju s koristnimi bakterijami in jih<br />
tisočletja <strong>tudi</strong> s pridom uporablja za izboljševanje<br />
zdravja, pa je sistematično proučevanje<br />
in iz njega izhajajoča usmerjena uporaba<br />
razmeroma novo in izredno hitro razvijajoče<br />
se področje. Pri znanstvenem raziskovanju<br />
in upora<strong>bi</strong> pro<strong>bi</strong>otikov prevladujejo nekatere<br />
skandinavske države, Francija, Britanija, nekatere<br />
vzhodnoevropske države in Japonska. Prav<br />
udeležba na kongresih, kot je <strong>bi</strong>l ta, omogoča,<br />
da smo slovenski strokovnjaki, ki nas ta problematika<br />
zanima, seznanjeni z najnovejšimi<br />
spoznanji in dosežki, na podlagi katerih lažje<br />
načrtujemo lastno znanstveno-raziskovalno<br />
in strokovno delovanje. �
Change language