magasin 2012– 2013

28
psykisk sundhed i verden
kina
En
hElBREdEliG
SYGdoM
Psykiater Si Tianmei er en af Kinas
få psykiatere. Hun oplever et stort
manglende kendskab til psykisk
sygdom hos sine patienter – men
de yngre generationer er mere
vidende.
Det er ikke altid let for psykiatere at behandle men-
nesker med depression. Opgaven bliver dog endnu
sværere, hvis patientens største fjende er patienten
selv, fortæller chefpsykiater Si Tianmei. I hendes
konsultationsværelse er det ofte et problem i sig
selv, at patienterne nødigt vil acceptere en depres-
sionsdiagnose.
Lige siden dr. Si blev færdig med lægestudiet,
har hun forsket i og behandlet psykiske sygdomme.
Efter at have færdiggjort sin ph.d. i psykofarmakologi
rejste hun i 1999 et år til Danmark for at studere
psykiatri på Sankt Hans Hospital i Roskilde. Nu tager
hun på elvte år imod patienter på Institute of Mental
Health, Peking University Hospital i Beijing, Kina.
“De fleste kinesere føler en vis bestyrtelse over
at blive betegnet som depressive, for så ser de sig
selv som svage. Så det, at jeg stiller sådan en diag-
nose, er i sig selv et hårdt slag,” fortæller dr. Si. “Det er
blevet bedre de senere år, men stadigvæk kan mange
patienter ikke håndtere det. For dem kan selve diag-
nosen være hårdere end depressionen. Derfor er jeg
nødt til at fortælle patienterne, at depression er en
sygdom, som forekommer hyppigt hos normale
mennesker.”
Uden for hospitalets hovedindgang står en stor
blå tavle med navnene på hospitalets psykiatere,
deres træffetider og priser. Her kan patienterne se,
at dr. Si er specialiseret i psykiske sygdomme, psyko-
farmakologi og klinisk medicin. Ud for hendes navn
si tianmei,
psykiater, m.d., ph.d.
nuværende stillinger
• Chefpsykiater ved Institute of Mental Health,
Peking University Hospital, Kina
• Leder af afdelingen for klinisk farmakologi ved
Institute of Mental Health, Peking University
Hospital, Kina
forskningsinteresser
• Psykofarmakologi
• Psykoedukation af patienter med depression
står også, hvor meget en konsultation hos hende
koster: CNY (kinesiske yuan) 17 om tirsdagen og
CNY 300 om onsdagen (svarende til henholdsvis
USD 2,5 og USD 50). En gennemsnitlig månedsløn
i Beijing er CNY 3.000. Onsdagskonsultationen kan
derfor være dyr, hvis man ikke har en sundheds-
forsikring, der dækker besøget.
“Konsultationerne om tirsdagen foregår selv-
følgelig på enkeltmandsbasis. Jeg har bare kortere tid
til hver patient. Ofte skal de blot have en recept på
deres medicin, mens onsdagspatienter har brug for
mere tid,” forklarer dr. Si. “Ved de længere konsulta-
tioner får patienten en halv til en hel time, mens de
korte konsultationer tager fem minutter.”
Mangel på psykiatere
Selvom over 80 psykiatere står listet op på den
store blå tavle, er de langt fra nok til at håndtere
det enorme behov. Ifølge dr. Si arbejder blot 20.000
psykiatere i Kina. I et land med knap 1,4 milliarder
indbyggere er det en dråbe i havet: Én psykiater
pr. 70.000 kinesere. Til sammenligning er der ifølge
verdenssundhedsorganisationen WHO mere end
én psykiater pr. 20.000 amerikanere i USA. En under-
søgelse i The Lancet viser konsekvenserne: Kun én
ud af 12 kinesere med behov for psykiatrisk hjælp
modtager den. “Det er vigtigt at forbedre behand-