26.07.2013 Views

Idrætsskader – undersøgelse og behandling i praksis

Idrætsskader – undersøgelse og behandling i praksis

Idrætsskader – undersøgelse og behandling i praksis

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Figur 35. Steroidinjektion ved adduktortendinit, anlægges med distal adgang.<br />

Gennembryd fascien <strong>og</strong> før kanylen helt op til udspringet på os pubis.<br />

Kasteskulder/svømmeskulder <strong>–</strong> skulderimpingement , rotatorcuff skade<br />

anatomi: Skulderleddet består af flere led, som arbejder tæt sammen. Gleno-humeral-leddet, acromio-claviculær-leddet,<br />

sterno-claviculær-leddet <strong>og</strong> scapula-thoracal-leddet. Gleno-humeral-leddet<br />

består af et stort ledhoved <strong>og</strong> en lille ledskål, hvorved der opnås stor bevægelighed på bekostning<br />

af stabiliteten. En stor labrum glenoidale øger d<strong>og</strong> stabiliteten.<br />

Figur 36. Skulderleddet med de forskellige led,<br />

som arbejder sammen ved al skulderbevægelse.<br />

Figur 37. Rotatorcuffens muskler stabiliserer<br />

skulderleddet dynamisk ved skulderbevægelser.<br />

Funktion: Cavitas glenoidales placering styres af scapulas muskulære stabilisatorer <strong>og</strong> til dels <strong>og</strong>så<br />

af claviclen <strong>og</strong> dens led. For at opnå optimal skulderfunktion skal cavitas glenoidale placeres hensigtsmæssigt<br />

for at sikre bevægefrihed <strong>og</strong> optimal muskelfunktion. Er cavitas glenoidale placeret<br />

fremadrettet <strong>og</strong>/eller nedadrettet, vil tuberculum major ramme imod acromion ved f.eks. kastebevægelser<br />

eller svømmebevægelser. Selve gleno-humeral-leddet stabiliseres <strong>og</strong>så dynamisk af<br />

”rotator-cuffen” (mm. supraspinatus, infraspinatus, subscapularis <strong>og</strong> teres minor). Det er muskler,<br />

som udspringer på scapula <strong>og</strong> hæfter på caput humeri sammen med ledkapslen, se figur 37. Ved<br />

al skulderbevægelse aktiveres disse muskler <strong>og</strong> sørger for, at caput humeri forbliver inde i cavitas<br />

glenoidale.<br />

41

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!