27.07.2013 Views

Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

8Selvrapporteret selvmordsadfærd<br />

og registerbaseret sygehuskontakt<br />

Af Michael Davidsen, Marie Kruse, Jeanette Nørlev og Mette Kjøller<br />

I kapitel 6 blev der udviklet en definition af<br />

selvskadelig sygehuskontakt baseret på<br />

skadestuekontakter som et <strong>for</strong>søg på en<br />

registerbaseret definition af en selvmordshandling.<br />

I kapitel 7 blev resultaterne omkring<br />

selvrapporteret selvmordsadfærd baseret<br />

på sundheds- og sygelighedsundersøgelserne<br />

i 1994 og 2000 gennemgået. I dette<br />

kapitel sammenholdes de selvrapporterede<br />

og de registerbaserede oplysninger ved brug<br />

af DANCOS-registeret, som er beskrevet i<br />

kapitel 3, afsnit 3.4.<br />

Formålet med dette kapitel er at <strong>for</strong>etage en<br />

sammenligning mellem selvrapporterede<br />

selvmords<strong>for</strong>søg det sidste år og selvskadelig<br />

sygehuskontakt det sidste 1½ år mhp. at<br />

vurdere overensstemmelsen mellem disse 2<br />

datakilder. Herunder analyseres også psykiatriske<br />

kontakter det sidste 1½ år og der <strong>for</strong>etages<br />

en analyse af sammenhængen mellem<br />

selvrapporteret selvmordsadfærd og efterfølgende<br />

sygehuskontakter pga. selvskade,<br />

samt selvrapporteret selvmordsadfærd og<br />

dødelighed (af alle årsager).<br />

Som gennemgået i afsnit 3.4 er data fra<br />

sundheds- og sygelighedsundersøgelserne<br />

på individniveau koblet til CPR-registeret (til<br />

og med 1. oktober 2003), Dødsårsagsregisteret<br />

(til og med 1998), Landspatientregisteret<br />

(til og med 2003) og Det Psykiatriske Centralregister<br />

(Munk-Jørgensen et al. 1997 – i DAN-<br />

COS til og med 2003). Oplysninger om skadestuekontakter<br />

indgår først fra 1995 som en<br />

obligatorisk indberetning til LPR og der<strong>for</strong><br />

findes der ikke oplysninger om tidligere<br />

skadestuekontakt <strong>for</strong> personer i sundheds-<br />

og sygelighedsundersøgelsen i 1994. Der<strong>for</strong><br />

indgår der kun data fra sundheds- og sygelighedsundersøgelsen<br />

i år 2000 i afsnit 8.1,<br />

mens der indgår data fra både 1994 og 2000 i<br />

afsnit 8.2 og 8.3.<br />

8.1 En sammenligning af selvrapporteret<br />

selvmords<strong>for</strong>søg og sygehuskontakt<br />

på grund af selvskade<br />

samt psykiatrisk sygehuskontakt<br />

I dette afsnit sammenlignes på individ-niveau<br />

2 <strong>for</strong>skellige datakilder til rapportering af<br />

selvmords<strong>for</strong>søg blandt voksne danskere. Vi<br />

har valgt at sammenligne selvrapporterede<br />

selvmords<strong>for</strong>søg inden<strong>for</strong> det sidste år<br />

(sundheds- og sygelighedsundersøgelsen år<br />

2000) og den i kapitel 6 udviklede definition<br />

af selvskadelig sygehuskontakt (baseret på<br />

specifikke kontakter til en ikke-psykiatrisk<br />

skadestue). For at sikre en relevant sammenligning<br />

ses på selvskadelig sygehuskontakt<br />

op til 1½ år før dato <strong>for</strong> interview. Endvidere<br />

sammenholdes selvrapporteret selvmords<strong>for</strong>søg<br />

det sidste år med kontakt til et psykiatrisk<br />

hospital eller psykiatrisk skadestue<br />

(også op til 1½ år før dato <strong>for</strong> interview).<br />

Udgangspunktet <strong>for</strong> denne sammenligning<br />

er, at der næppe er nogen datakilde, der kan<br />

siges at give det ’sande’ billede. Der<strong>for</strong> er det<br />

af interesse at sammenligne <strong>for</strong>skellige datakilder<br />

på et ordentligt grundlag, men ikke at<br />

vurdere, hvilken der er bedst.<br />

Det skal endnu engang pointeres at det i<br />

dobbelt <strong>for</strong>stand er to <strong>for</strong>skellige typer data<br />

der sammenholdes. For det første er det ene<br />

registerdata, mens det andet er data der<br />

stammer fra et spørgeskema. For det andet er<br />

den ene datakilde baseret på en læges vurdering,<br />

men den anden bygger på selvrapporterede<br />

data. Umiddelbart kunne man opfatter<br />

lægens vurdering som mest objektiv. Hammerlin<br />

& Enerstvedt (1988) gør dog opmærksom<br />

på, at det er vigtigt at huske på, at begge<br />

vurderinger er subjektive; ved et selvrapporteret<br />

selvmords<strong>for</strong>søg oplyses en subjektiv<br />

mening om egen handling, mens der ved<br />

en skadestuekontakt gives en subjektiv mening<br />

om en andens handling. Dette betyder,<br />

at det både er <strong>for</strong>venteligt og naturligt at der<br />

Selvmord i Danmark Side 95

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!