Opgaver voksenpsykiatri - Psykiater.nu

Opgave C
Eksamensopgave i børne- og ungdomspsykiatri
Sommeren 2009
9-årig dreng henvises af egen læge til børne- og ungdomspsykiatrisk udredning. Af
henvisningspapirerne fremgår, at han siden skolestart har haft problemer i klassen.
Dels har han faglige vanskeligheder, og han har især svært ved at følge med i dansk.
Dels fungerer han socialt lidt på sidelinjen i forhold til de andre elever, som han ifølge
lærerne har en sporadisk kontakt til. Han kommer ofte i konflikt med de andre børn,
som synes, at han er dominerende og styrende, når de leger. Ifølge lærerne virker
han ikke glad, men tværtimod ofte aggressiv såvel verbalt som korporligt over for de
andre børn. I timerne har han svært ved at samle sig om de stillede opgaver; han har
svært ved at høre efter og at sidde stille. Indimellem råber han op, især når han bliver
frustreret, og ifølge lærerne råber han indimellem umotiveret frække ord og sparker
på møblerne omkring sig.
Spørgsmål 1
Hvilke diagnoser overvejer du på den foreliggende beskrivelse? Prioriter disse og
begrund svaret.
Hvad ønsker du af yderligere oplysninger og undersøgelser?
Ved første samtale med børne- og ungdomspsykiateren fortæller forældrene, at
deres dreng altid har været urolig og haft svært ved at samle sig om tingene. Han har
aldrig leget med den samme ting særlig lang tid ad gangen og har generelt været
”hurtig på aftrækkeren”. De har ofte været på skadestuen med ham, fordi han har
udvist en dumdristig adfærd og er kommet til skade. I øvrigt fortæller de, at de har en
god kontakt til drengen. De er dog bekymrede over, at han ofte er i konflikt med
lillesøsteren på 7 år, og at han ikke rigtig virker til at have gode kammerater i skolen.
De fortæller, at drengen er blevet undersøgt af skolepsykologen, som har vurderet
ham som normalt begavet. Fra drengen var ca. 6 år, observerede forældrene rykvise
6