Opgaver voksenpsykiatri - Psykiater.nu

Opgave C
Eksamensopgave i børne- og ungdomspsykiatri
Sommer 2012
Klaus på 15 år henvises fra egen læge til børne- og ungdomspsykiatrisk udredning. Af lægens
henvisning og forældrenes supplerende oplysninger fremgår følgende:
Klaus har altid været en velfungerende dreng, som har arbejdet hårdt med lektierne og klaret sig
godt. Han har netop afsluttet 8. klasse med fine resultater i de matematiske fag. I sprogfagene
ligger han under middel, specielt i den frie fremstilling. I sommerferien har han arbejdet som
opvasker i restaurant og gået med aviser for en kammerat. Nu er han startet i 9. kl. på efterskole.
Ret hurtigt efter start på efterskolen fornemmer forældrene, at Klaus har ændret sig. Når han er
hjemme på weekend, virker han mut og trækker sig. Han vil helst sidde på værelset, hvor ingen må
komme ind. Forældrene ved ikke, hvad han laver, ligesom han ikke vil fortælle noget fra
efterskolen. Han bliver irriteret og vredladen, når de spørger, eller hvis søskende vil ind til ham i
værelset. Han nægter at se TV-avis eller spændingsfilm om trusler mod verden og mennesker, og
kan ikke holde ud at høre om alle katastroferne. Han oplever katastroferne som noget, der direkte
har med ham at gøre, og han bliver bange for, hvad der skal ske. Forældrene har observeret en
påfaldende adfærd, hvor Klaus gentager bestemte mønstre, når han går, når han stiller ting fra sig,
eller når han f.eks. dækker bord.
Forældrene bliver meget bekymrede og kontakter uden Klaus` vidende efterskolen. Her fortæller
de, at Klaus var meget glad og engageret i starten. Han meldte sig til alting og var helt i front. Nu
får han ikke lavet de ting, han lover. Han kommer til undervisningen, men virker uinteresseret og
fraværende og med dårlig koncentration. Han fremtræder træt og ugidelig og indimellem meget
anspændt og irritabel. Han har perioder, hvor han stirrer, og hvor de har svært ved at komme i
kontakt med ham. Flere af lærerne har bemærket, at han virker trist eller ligeglad. Han spiser
meget begrænset og virker forvirret, når nogen taler til ham. Kammeraterne klager over, at Klaus
roder rundt om natten. De kan ikke helt se, hvad der sker, men får indtryk af, at han retter på alle
sine ting, sætter ting i orden, tjekker sine mapper og tasker. De hører ham ofte mumle nærmest
vredladent for sig selv.
6