Praksisplan for kiropraktik i Region Sjælland

More documents

Recommendations

Info

2. Kiropraktorområdet generelt Manuel behandling har været kendt i årtusinder. Kiropraktik i sit moderne udgangspunkt er grundlagt af D.D. Palmer, som i 1897 etablerede den første kiropraktorlæreanstalt i Davenport, Iowa, USA. Den første danske kiropraktor åbnede klinik i 1920. I 1963 nedsatte regeringen et udvalg, som skulle behandle mulighederne for autorisation af kiropraktorer, så sygekasserne kunne yde behandlingstilskud til deres medlemmer. Der kunne på det tidspunkt ikke skabes enighed om en udvalgsindstilling, men et fl ertal foreslog, at der skulle være lægehenvisning som grundlag for tilskud til kiropraktisk behandling. I 1973 blev et lovforslag fremsat om sygesikringstilskud til kiropraktisk behandling uden krav om lægehenvisning, men med underretningspligt til egen læge. Først da dette krav blev opgivet i 1978, blev der indgået sygesikringsoverenskomst om kiropraktisk behandling. I 1988 blev kiropraktorer omfattet af Patientklagenævnet og i 1991 autoriserede via kiropraktorloven. I 1994 blev der truffet politisk beslutning om etablering af en dansk kiropraktoruddannelse ved Odense Universitet nu Syddansk Universitet. 2.1 Lovgrundlag og autorisation Kiropraktorvirksomhed er defi neret i lov nr. 111. af 14. december 2005, kapitel 12 §52 og §53. (Lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed) Autorisation som kiropraktor meddeles den, der har bestået en dansk eller udenlandsk eksamen, der kan sidestilles hermed. Retten til at betegne sig kiropraktor og retten til at udøve kiropraktorvirksomhed har kun den, der har autorisation som kiropraktor. Kiropraktorvirksomhed omfatter diagnostik, forebyggelse og kiropraktisk behandling af biomekaniske funktionsforstyrrelser i rygsøjle, bækken og ekstremiteter. Indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte regler om udøvelse af kiropraktorvirksomhed og afgrænsning heraf. Sundhedsstyrelsen meddeler tilladelse til selvstændigt virke for den kiropraktor, der i Danmark har gennemgået en supplerende praktisk uddannelse på et år. En kiropraktor, som ikke har opnået tilladelsen, kan virke i en underordnet stilling på sygehus eller klinik. Begge steder under en kiropraktor med tilladelse til selvstændigt virke. Kiropraktoruddannelsen foregår i Danmark ved Syddansk Universitet, Odense. Senere i udannelsesforløbet inddrages Ringe Rygambulatorium samt turnusophold i privat kiropraktorpraksis og på sygehuse. Uddannelsen er etableret efter beslutning af Nordisk Ministerråd som en fælles nordisk uddannelse. Fra 2008 uddannes der 65 kiropraktorer årligt, hvoraf halvdelen er danskere. Den består af en femårig kandidatuddannelse i klinisk biomekanik, efterfulgt af et års turnusuddannelse. Kiropraktorer opnår gennem uddannelsen blandt kompetencer i at optage, læse og diagnosticere røntgenbilleder samt CT- og MR-optagelser. Alle praktiserende kiropraktorer har umiddelbar adgang til røntgen i egen klinik. Autorisationen indebærer en titelbeskyttelse. Ingen ikke-uddannede kiropraktorer må kalde sig kiropraktor. 2.2 Indhold i kiropraktisk behandling En kiropraktor beskæftiger sig med undersøgelse, diagnose, forebyggelse og behandling af biomekaniske funktionsforstyrrelser og heraf afl edte smertetilstande i rygsøjle, bækken og ekstremiteter. Undersøgelsen omfatter sygehistorie og en gennemgang af bevægeapparatet. Ofte suppleret med almene undersøgelser som for eksempel blodtryksmåling eller lignende. Røntgenundersøgelse kan også være nødvendig, og det har alle kiropraktorer faciliteter til at tilbyde. 9
10 En del kiropraktorer benytter sig af ultralydsundersøgelse. En undersøgelsesform, som særligt anvendes i forbindelse med diagnostik af smertetilstande i arme og ben. Behandling hos en kiropraktor består således af fl ere elementer: • Information og rådgivning: Efter den diagnostiske proces informeres patienten grundigt om problemets art, og hvad der kan gøres for at undgå tilbagefald. • Manuel behandling af kroppens led er en af hjørnestenene i kiropraktorens behandlingstilbud, der består af en bred vifte af metoder, hvor kiropraktoren bruger sine hænder til at løsne/udspænde de stramme eller »låste« led i ryg, arme eller ben. Et særkende for kiropraktorerne er manipulationsbehandling, som er en metode, der specifi kt og nænsomt retter på funktionen i et led ofte med en karakteristisk hørlig lyd (knæk). • Bløddelsbehandling anvendes over for muskler, sener og ledbånd. • Øvelser/genoptræning er patientens egen indsats for at genoptræne eller styrke den tabte funktion af det skadede område. Dette vil, afhængigt af problemet, omfatte både stabilitets-, styrke-, smidighedsog/eller koordinationstræning. Træningen foregår enten som hjemmetræning eller i klinikkens træningsfaciliteter. 2.3 Nøgleoplysninger og tal • Kiropraktorer har selvstændig diagnoseret, og der kræves ikke lægehenvisning som betingelse for behandlingen eller som betingelse for tilskud fra det offentlige. • Kiropraktorer praktiserer i privatklinikker og på hospitaler, primært i rygcentre. I hele landet er der cirka 500 praktiserende kiropraktorer på cirka 230 kiropraktorklinikker og cirka 15 ansatte i sygehusvæsenet. • Kiropraktorer er den faggruppe, der behandler fl est rygpatienter i det danske sundhedssystem. Cirka 350.000 personer i Danmark henvender sig årligt til en kiropraktor. Der bliver ydet omkring 2 mio. behandlinger i kiropraktorklinikkerne (se tabel 7) • Den offentlige sygesikring yder tilskud til kiropraktorbehandlinger. Der er ingen begrænsning i det antal kiropraktorbehandlinger, der gives tilskud til. Det gennemsnitlige antal behandlinger pr. patient pr. år er godt seks behandlinger. • Kiropraktik er et af de behandlingstilbud, der har størst egenbetaling for patienterne, og den er cirka 82%. • I 2007 udbetalte det offentlige i alt cirka 96 mio. kr. i tilskud til kiropraktorbehandlinger. 2.4 Patienternes retsstilling Patienter har siden Patientklagenævnets oprettelse i 1988 kunnet klage over behandlingen hos kiropraktorer, og siden 2004 har patienterne kunnet søge erstatning hos Patientforsikringen. Alle autoriserede kiropraktorer er dækket af Patientforsikringen, uanset om de har et ydernummer eller ej. Patientforsikringen hører under Danske Regioner. Undtaget er behandling foretaget i virksomhedsordninger eksempelvis klinikker placeret på virksomheder eller lignende steder. 2.5 Forskning På Nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik (NIKKB) udføres sundhedsvidenskabelig forskning inden for kiropraktik og klinisk biomekanik på højt internationalt niveau og i tæt samarbejde med Syddansk Universitet og Ringe Rygcenter. Dansk kiropraktisk forskning er blandt den førende i verden. Der er 12 kiropraktorer, som er uddannet ph.d., og fem kiropraktorer, der er ved at blive det. Tre kiropraktorer er professorer ved Syddansk Univer sitet.
Page 1 and 2: Praksisplan for kiropraktik i Regio
Page 3 and 4: Praksisplan for kiropraktik i Regio
Page 6 and 7: Indholdsfortegnelse 1. Resumé 8 2.
Page 10 and 11: 3. Status og aktivitet 3.1 Region S
Page 12 and 13: 3.3 Aktiviteter og udgifter Tabel 3
Page 14 and 15: Tabel 3.3.5 Borgernes totale forbru
Page 16 and 17: 4. Udfordringer 4.1 Udviklingstende
Page 18 and 19: arbejdskraft i sundhedsvæsenet gen
Page 20 and 21: mulige anvendelse af ressourcerne i
Page 22: Region Sjælland Alléen 15 4180 So

Praksisplan for kiropraktik i Region Sjælland

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?