Ansökan om ledighet för elev - Norrköpings kommun
Ansökan om ledighet för elev - Norrköpings kommun
Ansökan om ledighet för elev - Norrköpings kommun
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PT 1(2)<br />
<strong>Ansökan</strong> <strong>om</strong> <strong>ledighet</strong> <strong>för</strong> <strong>elev</strong><br />
Lämnas till mentor/klass<strong>för</strong>eståndare f.v.b. till rektor. <strong>Ansökan</strong> ska vara rektor<br />
tillhanda en månad <strong>för</strong>e önskad <strong>ledighet</strong> då ansökan överstiger 10 dagar.<br />
___________________________ ____________________<br />
Elevens namn Elevens personnummer<br />
___________________________ ________ ___________________________<br />
Skola Klass Mentor/klass<strong>för</strong>eståndare<br />
Ledighetens <strong>om</strong>fattning:<br />
Från och med ____________ till och med _____________<br />
Skäl <strong>för</strong> <strong>ledighet</strong>en (vid resa anges destinationsort):<br />
_____________________________________________________________________<br />
_____________________________________________________________________<br />
_____________________________________________________________________<br />
_____________________________________________________________________<br />
_____________________________________________________________________<br />
Det är <strong>elev</strong>/vårdnadshavares ansvar att hos varje undervisande lärare ta reda på<br />
vad s<strong>om</strong> bör göras under <strong>ledighet</strong>en.<br />
_____________________________ _____________________________<br />
Vårdnadshavares underskrift, datum Vårdnadshavares underskrift, datum<br />
_____________________________ _____________________<br />
Namn<strong>för</strong>tydligande Namn<strong>för</strong>tydligande<br />
_____________________________________________________________________<br />
Mentors/klass<strong>för</strong>eståndares yttrande: _________________Signatur: ______________<br />
Tidigare beviljad <strong>ledighet</strong> under läsåret, antal dagar: ____________<br />
Postadress Besöksadress Telefon Telefax E-post<br />
<strong>Norrköpings</strong> k<strong>om</strong>mun Nya Rådstugugatan 16 011-15 00 00 011-15 29 09 utbildningskontoret@norrkoping.se<br />
Utbildningskontoret 601 81 Norrköping Internet<br />
601 81 Norrköping www.norrkoping.se
PT 2(2)<br />
Ledighet högst 2 månader (Rektor beslutar)<br />
/Beslut över totalt 10 dagar under ett läsår registreras i diariehanteringssystem, <strong>om</strong> möjligt på enheten, i<br />
annat fall tillsänds det utbildningskontoret. Beslutet k<strong>om</strong>mer då med på delegations<strong>för</strong>teckning vilket<br />
anmäls till barn- och ungd<strong>om</strong>snämnden/<br />
Rektors rätt att bevilja <strong>ledighet</strong> med stöd av Grundskole<strong>för</strong>ordningen 6 kap. 8 §<br />
(1994:1194) AV 3 kap. 11 § Skollagen (1985:1100). Beviljande av högst tio dagars<br />
<strong>ledighet</strong> under ett läsår <strong>för</strong> skolpliktig <strong>elev</strong>, samt rektors rätt att bevilja <strong>ledighet</strong> enligt<br />
delegationsordning <strong>för</strong> barn- och ungd<strong>om</strong>snämnden i <strong>Norrköpings</strong> k<strong>om</strong>mun (nr.3.19).<br />
Beviljande av längre <strong>ledighet</strong> än 10 skoldagar per läsår <strong>om</strong> synnerliga skäl finns,<br />
dock högst två månader. Rektor kan lokalt på enheten delegera beslut <strong>om</strong> <strong>ledighet</strong><br />
upp till 10 dagar/läsår i enlighet med aktuell delegationsordning.<br />
Beslut: __________________________<br />
________________________________<br />
Underskrift, titel, datum<br />
_____________________________________________________________________<br />
Längre <strong>ledighet</strong> än 2 månader (Barn och ungd<strong>om</strong>snämnden beslutar)<br />
/Rektors yttrande tillsänds utbildningskontoret <strong>för</strong> registrering. Barn- och ungd<strong>om</strong>schefen tillsänder<br />
barn- och ungd<strong>om</strong>snämnden ansökan med <strong>för</strong>slag till beslut./<br />
Rektors yttrande: ________________________<br />
_______________________________________<br />
Rektors underskrift, datum<br />
Förslag till beslut:<br />
Utbildningskontoret, <strong>för</strong>eslår att barn- och ungd<strong>om</strong>snämnden beslutar att<br />
bevilja/avslå ansökan <strong>om</strong> <strong>ledighet</strong> enligt ovanstående, med stöd av<br />
Grundskole<strong>för</strong>ordningen 6 kap 8 § (1994:1194) AV 3 kap. 11 § Skollagen<br />
(1985:1100). Beviljande av längre <strong>ledighet</strong> <strong>för</strong> skolpliktig <strong>elev</strong> än 10 skoldagar per<br />
läsår, <strong>om</strong> synnerliga skäl finns.<br />
_____________________________<br />
Barn- och ungd<strong>om</strong>schefs underskrift, datum<br />
____________________________________________________________________<br />
Postadress Besöksadress Telefon Telefax E-post<br />
<strong>Norrköpings</strong> k<strong>om</strong>mun Nya Rådstugugatan 16 011-15 00 00 011-15 29 09 utbildningskontoret@norrkoping.se<br />
Utbildningskontoret 601 81 Norrköping Internet<br />
601 81 Norrköping www.norrkoping.se
Change language