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Sportspiegel TuS Bloherfelde

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Turn- und Sportverein <strong>Bloherfelde</strong> von 1906 e.V. - AUFNAHMEANTRAG<br />

für die Abteilung: ................................................................<br />

Entgegengenommen durch ...............................................................<br />

Name (z.B. Übungsleiter)<br />

Ich/Wir beantrage(n) die Mitgliedschaft im <strong>TuS</strong> <strong>Bloherfelde</strong><br />

Name: .....................................................<br />

Vorname: ..................................................... geb. am: ...................................<br />

Straße: ...........................................................................................................<br />

PLZ/Ort: ...........................................................................................................<br />

Telefon: ............................... Beruf/Tätigkeit: ............................................<br />

E-Mail: ..........................................................................................................<br />

weitere Familienmitglieder (nur bei Familienmitgliedschaft)<br />

1. .................................................................. geb. am: ..................................<br />

2. .................................................................. geb. am: ..................................<br />

3. .................................................................. geb. am: ..................................<br />

ab dem 1._____________20______<br />

und erkenne(n) die in der Geschäftsstelle ausliegende Satzung und die umseitig<br />

aufgeführten Bestimmungen an.<br />

Mein Beitrag beträgt gemäß nebenseitiger Beitragsstaffel zur Zeit 1/4jährlich<br />

. . . . . . . . .Euro<br />

und soll vom nachstehenden Konto im Wege des Bankeinzugsverfahrens abgebucht werden.<br />

Mit der ersten Abbuchung wird die Aufnahmegebühr eingezogen. Die Einzugsermächtigung<br />

verliert mit Beendigung der Mitgliedschaft ihre Gültigkeit. (Wichtig: Bei<br />

Studenten regelmäßige Vorlage des neuen Studentenausweises erforderlich)<br />

Vor- und Zuname des Kontoinhabers: .........................................................................<br />

Bankinstitut: ............................................................................................................<br />

Bankleitzahl: ........................… Kto-Nummer: ........................................<br />

........................…..........…......… ........................…..........….........<br />

Bei Minderjährigen Unterschrift Unterschrift<br />

des gesetzlichen Vertreters<br />

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