Leitlinie zu Medizinphysikalischen Aspekten - Strahlentherapie ...

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DGMP-Leitlinie Medizinphysikalische Aspekte der intravaskulären Brachytherapie Muster-Strahlenschutzanweisung 8. Einweisung und Unterweisung (Belehrung) Alle Personen, die im Kontrollbereich tätig werden und mit umschlossenen oder offenen radioaktiven Stoffen umgehen (z. B. Patientenbestrahlung, physikalisch-technischer Betrieb, Qualitätskontrolle), müssen vor Aufnahme ihrer Tätigkeit über Arbeitsmethoden, die möglichen Gefahren, anzuwendende Sicherheits- und Schutzmaßnahmen, den für die Tätigkeit wesentlichen Teil der Strahlenschutzverordnung und der unter 2. dieser Anweisung enthaltenen Richtlinien, über den Genehmigungsbescheid unterwiesen (belehrt) und in die Gerätebedienung eingewiesen worden sein. Gebrauchs- und Betriebsanleitungen, die Notfall- und Hilfeleistungsanweisung sowie die Brandschutzmaßnahmen sind ebenfalls Gegenstand der Unterweisung. Die Unterweisung ist regelmäßig, i.A. halbjährlich zu wiederholen. Für die Durchführung der Unterweisung ist der Strahlenschutzbeauftragte für den phys.-techn. Bereich zuständig. Über den Inhalt und den Zeitpunkt der Unterweisung sind Aufzeichnungen zu führen, die von den belehrten Personen zu unterzeichnen sind. Die Notfall- und Hilfeleistungsanweisung beschreibt Maßnahmen bei einem sicherheitstechnischbedeutsamen Ereignis und befindet sich am [Ort]. 9. Ärztliche Untersuchung Jede berufliche strahlenexponierte Person, die im Rahmen der o.g. Genehmigung tätig werden soll, muss innerhalb eines Jahres vor Beginn der Tätigkeit von einem ermächtigten Arzt untersucht werden. Diese Untersuchung ist für beruflich strahlenexponierte Personen der Kategorie A jährlich zu wiederholen und von diesen zu dulden. Es dürfen keine gesundheitlichen Bedenken gegen einen Einsatz im Kontrollbereich oder dem Umgang mit radioaktiven Stoffen bestehen. 10. Physikalische Strahlenschutzkontrolle/Personendosimetrische Überwachung 10.1 Ermittlung der Körperdosen Dauernd oder vorübergehend Beschäftigte, die sich im Kontrollbereich aufhalten, sind wie folgt dosimetrisch zu überwachen. [Dosimeter sind entsprechend den Auflagen der Genehmigung zu tragen. Legt die zuständige Behörde hierzu nichts fest, sind amtliche Dosimeter zu tragen ggf. auch zusätzlich jederzeit ablesbare Dosimeter.] Wenn nicht auszuschließen ist, dass im Störfall die Mitarbeiter einer außergewöhnlichen Strahlenexposition bei Personengefährdung und Hilfeleistung (§ 59 StrlSchV) ausgesetzt werden, sind diese Personen grundsätzlich in die Kat. A einzustufen. Jederzeit ablesbare Dosimeter befinden sich vor Ort. Die Aufzeichnung der mit jederzeit ablesbaren Dosimetern gemessenen Werten hat arbeitstäglich zu erfolgen. Verlust, Bestätigung, Fehlanzeige der Kontamination des Dosimeters sind sofort dem Strahlenschutzbeauftragten für den physikalisch-technischen Bereich zu melden. Das trifft auch zu, wenn erhöhte Strahlenexpositionen vorliegen, das heißt: wenn die angezeigten Strahlenexpositionen die für den Normalbetrieb erwarteten Erfahrungswerte überschreiten. Die Ergebnisse der personendosimetrischen Überwachung werden durch den Strahlenschutzbeauftragten dokumentiert; auffällige Werte werden gemeinsam mit den Mitarbeitern besprochen. Der Missbrauch der Personendosimeter (z. B. mutwillige Bestrahlung) ist untersagt und wird disziplinarisch geahndet. 33
DGMP-Leitlinie zu Medizinphysikalischen Aspekten der intravaskulären Brachytherapie Muster-Strahlenschutzanweisung 10.2 Inkorporationsüberwachung (offene radioaktive Stoffe) [Der Strahlenschutzbeauftragte hat gemäß der Richtlinie für die physikalische Strahlenschutzkontrolle zur Ermittlung der Körperdosis festzustellen, ob eine regelmäßige Inkorporationsüberwachung notwendig ist. Ergibt sich hierbei eine solche Notwendigkeit, sind die geeigneten und die erforderlichen Überwachungsverfahren anzugeben.] 10.3 Kontaminationskontrolle (umschlossene und offene radioaktive Stoffe) Nach dem Verlassen der Kontrollbereiche, in denen mit offenen z.T. auch umschlossenen radioaktiven Stoffen gearbeitet wurde oder bei besonderen Vorkommnissen ist zu prüfen, ob die Haut oder Kleidung kontaminiert ist. Dazu dienen folgende Kontaminationsmonitore [Standortangabe, Hinweis auf Bedienungsanleitung und Kalibrierfaktoren]. Bei festgestellten Kontaminationen sind unverzüglich Maßnahmen gemäß der Anweisung zum Verhalten bei Kontaminationen zu ergreifen. Danach verbleibende Kontamination über 10 Bq/cm² sind unverzüglich dem Strahlenschutzbeauftragten für den physikalisch-technischen Bereich mitzuteilen. [In der Praxis wird es sinnvoll sein, diesen Richtwert der SSK-Empfehlung durch einen geeigneten Messwert (z. B. Zählrate oder eingestellte Schwelle) des verwendeten Kontaminationsmessgerätes zu ersetzen.] 10.4 Betriebliche Strahlenschutzkontrollen 10.4.1 Überwachung der Dichtheit umschlossener radioaktiver Stoffe Für die Einhaltung der Fristen der wiederkehrenden Dichtheitsprüfungen ist der Strahlenschutzbeauftragte für den physikalisch-technischen Bereich verantwortlich. Falls der Verdacht auf Beschädigung von umschlossenen radioaktiven Stoffen besteht, sind diese nicht mehr zu verwenden und als offene radioaktive Stoffe zu behandeln. In Kontrollbereichen, in denen offene radioaktive Stoffe verwendet werden, sind nach der Anwendung im Rahmen der Brachytherapie Kontaminationskontrollen an ausgewählten Stellen durchzuführen. Kontrollen sind außerdem sofort durchzuführen, wenn Kontaminationsverdacht besteht. Für diese Kontaminationskontrollen sind zu dokumentieren: [Angabe der Messgeräte, Bereiche in denen Wischtests genommen werden ..... ]. 10.4.2 Qualitätskontrolle der Strahlenschutzmessgeräte Die Einsatzbereitschaft und die richtige Funktion der Strahlenschutzmessgeräte sind vor dem Einsatz zu prüfen und regelmäßig auf richtige Funktion zu prüfen. Der Eichpflicht unterliegen folgende Strahlenschutzdosimeter: [Nr., Bezeichnung, Standort]. Muster-Strahlenschutzanweisung 34
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Seite 27 und 28: 11. Literatur DGMP-Leitlinie zu Med
Seite 33: 6. Strahlenschutzbereiche DGMP-Leit

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