Unser Kursangebot 2010 Primärprävention … von den großen ...

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Wirksame Interventionsformen und
Qualitätssicherung
Moderne Prävention fi ndet dort statt, wo Menschen
leben, arbeiten, lernen und spielen – also
in ihrer Wohnumgebung, im Stadtteil, im Betrieb,
in der Kindertagesstätte, in der Schule, in Freizeiteinrichtungen.
In diesen relativ stabilen sozialen
Zusammenhängen (Lebenswelten oder
„Setting“) wird nicht nur die Gesundheit der
Menschen direkt beeinfl usst, sondern auch ihre
Gesundheitsressourcen sowie die Wahrnehmung
von Gesundheitsbelastungen. Im Setting-Ansatz
werden die gesundheitsförderlichen Potenziale
eines Settings genutzt, um Gesundheitsbelastungen
sowie Anreize zu gesundheitsbelastendem
Verhalten zu senken und Gesundheitsressourcen
zu stärken – zum Beispiel durch bauliche, organisatorische
und sozialklimatische Veränderungen,
die die Bewohner, Beschäftigten, Lernenden und
Spielenden unmittelbar einbeziehen.
Um eine möglichst große gesundheitsfördernde
Wirkung zu erzielen, reicht es nicht aus,
Interventionen auf die traditionellen Instrumente
der Information, Aufklärung und Beratung zu
beschränken. Die Wahrscheinlichkeit des Erfolgs
steigt mit der Beeinfl ussung des jeweiligen Verhaltenskontextes
in der Ausbildung, im Beruf oder
in der Freizeit.
Setting- beziehungsweise Lebenswelt-Projekte
sowie auf den jeweiligen Kontext bezogene
Gesundheitskampagnen sind zwei Interventionsformen,
die nach vorliegendem Wissen und Erfahrungen
besonders gut die moderne Primärprävention
(„New Public Health“) repräsentieren
und von denen sehr gute und nachhaltige Wirkungen
erwartet werden können. In Deutschland
werden sie bisher allerdings nur unzureichend
genutzt. Ein neues Präventionsgesetz sollte deutlich
verbesserte Voraussetzungen für ihre breitere
Anwendung und Weiterentwicklung schaffen.
Evaluation und Qualitätsentwicklung müssen
zukünftig in Prävention und Gesundheitsförderung
stärkere Bedeutung erlangen. Evaluation,
weil nur so ein Wirksamkeitsnachweis erbracht
und die Evidenzbasis für weitere Maßnahmen
verbreitert werden kann. Qualitätssicherung, weil
es selbstverständlich sein sollte, dass präventive
und gesundheitsfördernde Maßnahmen auf möglichst
hohem Niveau etabliert werden.
Wünschenswert wäre zudem, dass es auf
der Grundlage eines Präventionsgesetzes gelingt,
möglichst unbürokratische Entscheidungsstrukturen
zu schaffen, die als gestaltende und impulsgebende
Kraft in die Gesellschaft und ihre Institutionen
hinein wirken. Dies könnte einen Meilenstein
auf dem Weg zu einer präventiven Ausrichtung
der sozialen Sicherungssysteme bedeuten.