Paraplegiker 2/2010

Humanis Verlag für Gesundheit GmbH • Silcherstrasse 15 • D-67591 Mölsheim • Deutsche Post AG • Entgelt bezahlt • ZKZ D 05475 • ISSN 0723-5070 2/2010 

28. Jahrgang 

Vereint 

mit

Liebe Leserin, lieber Leser, 

Schmierenjournalismus 

Kollegenschelte ist an sich nicht unsere 

Art. Nur was sich die Herren von der Illustrierten 

„stern“ da mal wieder geleistet 

haben, kann nicht unwidersprochen 

bleiben. PARA-Autor Ralf Kirchhoff hat 

bei „stern TV“ einen Beitrag gesehen, 

der ihm zu recht die Zornesröte ins 

Gesicht trieb. Da geben wir uns seit 

Jahrzehnten Mühe, frisch von Querschnittlähmung 

Betroffenen und vor 

allem ihren zutiefst verunsicherten Angehörigen zu 

vermitteln, dass sie erstens nach gewisser Zeit die Tatsache 

einer Behinderung akzeptieren müssen, mit der 

man zweitens durchaus ein erfülltes Leben haben kann. 

Immer wieder wurde in der Vergangenheit in besagtem 

Blatt die ewig gestrige Propagandalüge vom unwerten 

Leben hervorgekramt in Geschichten mit dem Tenor: 

„Ich bin vom Hals ab gelähmt, aber man lässt mich nicht 

sterben.“ Dieses Geseiere auf Boulevard-Niveau macht 

vieles zunichte, was Jahre der Rehabilitations- und Integrationsbemühungen 

aufgebaut haben. 

Diesmal zerdepperte der unbedarfte Herr Jauch anderes 

Geschirr. Star der Sendung war einer dieser Oberschlauen, 

die glauben das Glück einer inkompletten, 

mit modernsten Mitteln weitgehend wieder rückgängig 

gemachten Querschnittlähmung sei der eigene 

Verdienst, schließlich habe man so einen unglaublichen 

Willen gehabt den Rollstuhl wieder zu verlassen. Und 

weiter: Wer drin hocken bleibe, sei selbst schuld. Einmal 

ganz ohne Ironie: Wer das glaubt, hat nichts verstanden. 

An einer kompletten Schädigung des Rückenmarks ist 

nachträglich nichts zu verbessern, an manchen nicht 

vollständigen Verletzungen hingegen mit operativen 

und medikamentösen Mitteln durchaus, gerade zeitnah. 

Wie viel Verwirrung wird da in der Öffentlichkeit und bei 

den verunsicherten Angehörigen gestiftet. Sucht Euch 

einen anderen Quatsch für Euer nutzloses Fernsehformat 

– und lasst uns in Ruhe! 

Der gedruckte stern ist offenbar auch ein behindertenfeindliches 

Kampfblatt geblieben. In der diesjährigen Nr. 

18 auf Seite 50 muss sich Hans-Ulrich Jörges mal wieder 

beweisen, dass er weiß, was in Berlin passiert. Diesmal 

ABOTELEFON (0 62 43) 900 704 

ging es um Finanzminister Dr. Wolfgang 

Schäuble. Ich weiß, der ist in unseren 

Kreisen nicht beliebt, zu kühl und zu privilegiert. 

Aber darum geht es hier nicht. 

Dieser Herr Jörges lässt sich zu dem Satz 

hinreißen: „Ein Krüppel als Finanzminister 

in großer Krise?“ und nur der Zusatz 

„…fragen nun andere“ (Wer denn eigentlich, 

Sie Schreiberling?) macht eine 

Anzeige wegen Diskriminierung leider 

wenig aussichtsreich. Lassen Sie das, 

Herr Jörges! Wenn sich selbstbewusste 

Behinderte als „Krüppel“ bezeichnen ist das deren Sache. 

Wenn Sie das machen, wenn Sie dann auch noch 

Behinderung gleichsetzen mit Unzuverlässigkeit und 

Schwäche, grenzt das an Volksverhetzung. 

Nachsatz: Dass sich der 67 jährige Schäuble kurz danach 

von seinen gesundheitlichen Problemen gut erholt 

präsentierte, überraschte nicht. Dass der Ex-Oberlinke 

Lafontaine ihn persönlich verteidigte (damals auch 

Attentatsopfer), finde ich aller Ehren wert. Dass der Finanzminister 

die Bedenken wegen seiner Gesundheit 

als „legitim“ bezeichnet ist seine Sache. Dass Herr Jörges 

keine Ahnung hat, zeigt auch die Tatsache, dass der von 

ihm als Schäuble-Nachfolger ins Gespräch gebrachte 

Roland Koch gerade die politische Bühne verlässt. 

Wir werden uns vom Boulevard-Schmierenjournalismus 

nicht den Mut nehmen lassen. Setzen auch Sie sich mit 

uns über die eigene Betroffenheit hinaus für die Rechte 

und Bedürfnisse behinderter Menschen ein. Und – bleiben 

Sie uns gewogen, nur zusammen sind wir stark. 

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. 

Ihr 

P.S. Milan Kadlec von der AG „Ambulante Dienste“ benötigt 

für ein Internet-Projekt, in dem verschiedene 

Abläufe über Hilfestellungen im Alltag (Umgang mit 

Rollstühlen, Lagerung, Mahlzeiten zubereiten usw.) fotografisch 

dargestellt werden sollen die Unterstützung 

von behinderten Menschen. Kontakt siehe S. 65. 

editorial 

PARAPLEGIKER 2/10 3

inhalt 

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editorial 

3 Schmierenjournalismus 

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forum 

Christian Holz: 

Überflüssig 

Ulrike und Heinz Reichardt: 

Hauptstädtische Erfahrungen 

glosse 

Dummes Zeug aus dem Flachbild-TV: 

Geständnis eines faulen Hundes 

kultur 

Karikaturen von Barbara Früchtel 

Theater ohne Hindernisse: 

„Holpersteine“ kommen ins Rollen 

Karikaturen von Philipp Hubbe in Heidelberg 

Gefesselt und geknebelt 

menschen 

Gülay Acar: 

„Die Behinderung gehört zu mir“ 

Mathias: 

Nach dem Zeckenbiss im Rollstuhl? 

Mit Lebensmut und Kompetenz: 

Claudia Dässel ist eine optimistische Frau 

Mit mobilem Sanitätshaus zum Kunden: 

Josef Dobler 

bericht 

Bundesliga-Stadien: 

Zu wenig Platz für Fans im Rollstuhl 

Abmeldungen bei betreutem Wohnen: 

Selbstständigkeit durch Zuzahlungszwang? 

medizin 

Stomaträger im Internet: 

Selbsthilfe einmal anders 

Phantomschmerzen: 

Training und Medikamente 

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q – querschnitt spezial 

Das silberne Spar-Schwein: 

Provision für Kürzungen?! 

BG Klinik Bergmannstrost in Halle/Saale: 

Moderne Medizin im Wandel der Zeit 

Paraplegiker für Darmfunktions- 

Studie gesucht 

Was ist eigentlich – 

Der „Brindley Stimulator“? 

„Querschnitt-Tuning“ aus Patientensicht (1): 

Der Brindley 

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Praktische Eleganz 

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Bauen-wohnen-renovieren: 

Alle Türen offen? 

Neuer Hebelantrieb für Aktivrollstühle 

Gesunde Haut – wichtig bei MS 

Schwenklift hilft beim Baden 

10. cSc capp Sport cup 

hilfsmittel 

Sitzkissen Hybrid Elite von Etac: 

Das Beste aus zwei Welten 

kleinanzeigen 

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Behindertengerechtes Wohnen – 

Berechnungsmethoden für 

Schadensersatzforderungen (2) 

Kosten für Umbauten 

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impressum 

Titelfoto: Ulli Freitag 


inhalt inhalt 

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forum 

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Christian Holz: 

Überflüssig 

Das Anliegen des Autors der Satire 

im Heft 1/2010 ist m. E. das Luxusproblem 

eines Sensibelchens. 

Wer mit dieser Absurdität den Bundestag 

beschäftigen will, also nach 

Gesetzen kräht, leidet einfach an 

einer Sonderform des Aufmerksamkeitsdefizitsyndroms, 

hat vulgo Langeweile 

und keine Ansprache. 

Dass viele Äußerungen der Kommunikation eine (Sexual-) 

Zweitbedeutung haben, ist ja nun nichts Neues und trifft 

nicht nur (und schon gar nicht zu deren Diskriminierung 

und Sexualausbeutung (Stichwort: Williges Spiegelbild) ) die 

Spastis, sondern auch die Nichtis. Seit geraumer Zeit können 

ja auch die Nichtis nicht mehr fragen: „Wann kommen Sie 

denn endlich?“, ohne ein Kichern zu erzeugen und auf die Frage, 

wie viele Eier sie habe, müsste jede junge Frau antworten: 

„Schätzungsweise 500.“ 

Da nun aber allen klar ist, dass sich die Eierfrage an der Kasse 

nicht auf die Fortpflanzung der Menschen, sondern auf das 

per Selbstbedienung bemessene Lebensmittelquantum bezieht, 

lässt man halt vernünftigerweise die Sexualbedeutung 

beiseite, damit man die Kassiererin nicht nervt und auch keinen 

Stau erzeugt. Die Kassiererin stellt diese zur Beschleunigung 

des Ablaufs verkürzte Frage schließlich x Mal täglich. 

Fordern wir jetzt von den Nichtis auch noch zu prüfen, dass 

ihre für einen Spasti bestimmte Aussage nur ja keine (Sexual-) 

Zweitbedeutung enthält, können wir auch gleich wieder 

von vorn anfangen den Nichtis die Sorge, uns mit Fragen wie 

„Gehen Sie heim?“ doch sicher zu misshandeln, zu nehmen. 

Ich rate daher dem Autoren dieser überflüssigen Lautäußerung, 

sich nach tagfüllender Tätigkeit umzuschauen, dadurch 

konzentriert man sich nämlich sehr schnell wieder aufs Wesentliche. 

(Anm.d.Red.: Eigentlich darf die Satire nach Tucholsky alles. 

Ob sie Wesentliches behandelt ist im Einzelfall Geschmackssache. 

Fest steht allerdings, dass sie es nicht ernst meint. Das 

liegt in ihrer Natur…) 


Ulrike und Heinz Reichardt: 

Hauptstädtische 

Erfahrungen 

Seit der Wende bestaunen wir vor dem 

Fernsehgerät das Werden und Wachsen 

unserer Hauptstadt Berlin. Es entstand 

ein Wissens- und Erlebnisdefizit. Das 

bezahlbare, rollstuhlgerechte Hotel mit 

hilfsbereitem, kompetentem Personal 

(„Mit Mensch“) fand sich in Karlshorst. 

Die heutigen Navis sind schon Zauberdinger. Ziel einprogrammieren 

und ab geht es. Überhaupt nix geht mehr, wenn der 

Fall eintreten sollte, dass am Stadtrand von Berlin das Navigationssystem 

plötzlich die Kommunikation verweigert und auf 

Bildschirmfarbe Schwarz schaltet. Die Frau am Steuer schaltet 

ebenso schnell von ruhiger Gelassenheit auf Sturm um. Jeder 

erfahrene Ehemann weiß, dass man sich in solchen Situationen 

dem Zentrum des Taifuns am besten nicht nähert. 

Schuld waren ganz sicher die Russen, Türken oder Chinesen, 

die so ein Pfuschgerät von ausgebeuteten indischen Kindern 

in der Tschechei zusammenkleben lassen. „Hosianna“ kann 

derjenige ausrufen, der noch einen alten Autoatlas im Wagen 

mitführt. Wie so oft im Leben ist eine Standortbestimmung 

hilfreich. „Wo sin mer denn? Straßennamen? Das gerade 

überquerte Gewässer kann nur die Spree gewesen sein! 

Frisch auf! Wo wir sind, sind wir richtig! Nach einer Wende, 

einem Rösselsprung mit anschließender Rochade und schon 

standen wir vor unserem Hotel. Die Parkplatzsuche erwähne 

ich nicht einmal am Rande. 

Zum Abendessen hatte der Herbergsvater einen Griechen 

empfohlen. Auf dem Rückweg sollten wir nicht versäumen, 

beim Italiener einen Absacker einzunehmen. Der gute Mann 

hatte recht. Berlin kann so schön sein. 

Zum Kennenlernen buchten wir für den nächsten Tag eine 

dreistündige Fahrt kreuz und quer durch die Metropole. Die 

Veranstaltung war sehr individuell. Wir waren zu dritt. Meine 

Gute, ich und der Reiseführerfahrer. Seit der Wende ist kolossal 

viel aufgebaut worden. Außer dem Reichstag liegen fast 

alle Großartigkeiten im Osten. Von 1977-1979 hatte ich dort 

in der Nähe zu tun, somit war ein Vergleich möglich. Ihr könnt 

hoffentlich nachvollziehen, dass meine Chauffeurin bei den 

Berliner Verkehrs- und Parkbedingungen keine große Lust 

verspürte, eine Safari um und durch die hauptstädtischen 

Straßenbaustellen zu veranstalten.

Unsere Hauptstadt sei behindertenfreundlich. Überall fanden 

wir die blauen Aufkleber mit dem Rollstuhlsymbol. Dass 

dieses nichts weiter zu bedeuten hat, lernten wir in Bälde. Mit 

S-, U- und Straßenbahn käme man überall hin... 

Straßenbahn fällt für E- Rollifahrer ganz weg. U-Bahn fuhr 

nicht dahin, wo wir hinwollten, deshalb keine Aussage zur 

Rollitauglichkeit. Aus den S-Bahn-Plänen ist zu entnehmen, 

welche Strecken und Bahnhöfe für Rollstühle geeignet sein 

sollen. Sollen! Ein funktionierender Aufzug ist Grundvoraussetzung. 

Es stellte sich heraus, dass hauptstädtische Bahnhoflifte 

offenbar das Hauptziel ansässiger Vandalen sind. Im System 

des Zu- und Umsteigens zur Zielerreichung sind zwei zerstörte 

Fahrstühle der Supergau. Beispiel: die Anschluss- S-Bahn 

fährt vom Nachbarbahnsteig. Eigentlich ganz einfach: Runter 

– rüber – hoch. Dazu braucht es zwei Fahrstühle. Sollte das wie 

erlebt nicht möglich sein, fährt man seiner S-Bahn entgegen 

bis zu einem Bahnhof mit intakten Liftanlagen. Sollte das in 

praxi nicht möglich sein, dann hilft nur, sich ein ganz anderes 

Ziel herauszusuchen. Es muss ja nicht unbedingt das KaDeWe 

sein. Die Hackeschen Märkte sollen auch ganz schön sein. 

Leider waren bei der herrschenden Nieselregen-Wetterlage 

keine ausgedehnten Rollstuhlkilometer möglich. Weiter zur 

S-Bahn! Die Toleranz beim Übergang Bahnsteigkante zu Waggonboden 

kann unmöglich im Zentimeterbereich gemessen 

worden sein. 0,3 m müssen in der Horizontalen überwunden 

werden. 0,2 m in der Vertikalen, nach oben wie nach unten 

stellen für einen austrainierten, einheimischen S-Bahn-Sportler 

kein unüberwindliches Hindernis dar. Elektrorollstühle 

brauchen dazu mindestens drei Helfer!! Wen Horrorszenarien 

nicht abschrecken, der braucht sich nur vorzustellen, was abgeht, 

wenn versucht wird, einen Elektrorollstuhl in ein schon 

völlig überfülltes Abteil zu bugsieren. Zusammenfassung: 

Auch die S-Bahn ist für Elektrorollstühle nicht benutzbar! 

Ein zum Rollstuhltransport geeignetes Taxi ließ sich auftreiben. 

Die Fahrt von Karlshorst ins Zentrum kostet 30 €. Also: Entweder 

die 60 € täglichen Transport bei der Reisekostenplanung 

berücksichtigen oder ein Hotel in Zentrumsnähe suchen. 

Positiver Höhepunkt in Programm, Qualität, Ausstattung und 

Service war der Friedrichstadtpalast. Endlich fanden wir das 

gesuchte hauptstädtische Flair. 

Fazit: E-Rollstuhlfahrer können bei einem Hauptstadtbesuch 

viele öffentliche Verkehrsmittel in ihrem derzeitigen Zustand 

nicht benutzen! 

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forum 

Immer wieder kommt es vor, dass uns die Post den 

»Paraplegiker« mit dem Vermerk “unzustellbar“ zurücksendet. 

Dann beginnen für uns zeit- und arbeitsaufwendige, vor allem 

auch kostenintensive Nachforschungen, die nicht selten als 

ergebnislos eingestellt werden müssen. 

Darum bitten wir Sie: 

dem Humanis Verlag Ihre neue- und alte Anschrift mitzuteilen. 

Bei Abo-Abbuchungen bitte auch die Änderungen 

der Bankdaten mitteilen. 

Vielen Dank – Ihr Humanis Verlag 

Wir machen Sie mobil 

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glosse 

8 


Dummes Zeug aus dem Flachbild-TV: 

Geständnis 

eines faulen Hundes 

Die Redaktion warnt: Der folgende Beitrag ist ironisch gemeint, das heißt unser 

Autor macht sich lustig über das saudumme Geschwätz, das ihm aus dem Fernsehkasten 

entgegen plärrte. In Wirklichkeit ist das ein trauriger Vorgang, schließlich 

werden durch derart fragwürdige Beiträge zu einem sensiblen Thema wieder einmal 

große Schäden angerichtet, hier vor allem bei den oft verzweifelten Angehörigen 

von frisch Querschnittgelähmten. Sich über Schmierenjournalismus ernsthaft 

aufzuregen bringt aber nichts. Verzeihen Sie uns also unseren Sarkasmus… 

Ja, ich gestehe: Ich war ein fauler Hund. Ich habe 

aus meinen Möglichkeiten nichts gemacht. Dabei 

hatte ich so viel Potential. Ich bin sensibel inkomplett. 

Das bedeutet, dass mein Rückenmark nicht 

vollständig durch den Fleischwolf gedreht war, als 

ich in der Querschnittklinik aufgewacht bin. Dass da 

mehr gelaufen wäre, hätte ich mir vor 30 Jahren nur 

einfach mehr Mühe gegeben – ja, das habe ich erst 

jetzt bei „stern TV“ erfahren. 

Bei Günther Jauch saß nämlich die geballte Kompetenz 

der „Bergeversetzer“. Zum einen der inkomplette 

Ex-Journalist, der inzwischen Weinberge 

hochläuft, um seinem Ziel, einen Dreitausender 

zu besteigen, näher zu kommen. Hauptmessage: 

Man muss den Rollstuhl nur hassen, man darf sich 

nicht damit abfinden sitzen zu bleiben. Vielleicht 

war das mein Fehler. Ich mochte meinen Rollstuhl, 

einen Sopur Ideal 1. Ich machte trotz sechs Monate 

Schulpause mein Abi ohne sitzen zu bleiben. Die 

Welt stand mir offen. Ich konnte studieren und hatte 

meine erste Freundin. Wie konnte ich mich nur so 

gehen lassen mit diesem profanen Zeittotschlagen. 

Schinderhannes 

Nicht so der engagierte Studiogast. Er übte jeden 

Tag mehrere Stunden. Er fährt dreimal im Jahr mehrere 

Wochen zur Kur. Einmal zahlt die Krankenkasse 

nur, aber was zählt schon Geld. Zumindest das 

habe ich mit ihm gemeinsam. Auch ich übte jeden 

Tag mit meinem privat bezahlten „Schinderhannes“. 

Fünf Jahre lang, aber mit welch mickrigem Erfolg 

gegenüber dem Studiovorbild. Nach einem Jahr 

Schinderei fragte ich mal nach, wann ich denn mal 

Laufübungen machen könnte im Gehbarren, um 

mich vorzubereiten auf das Gehen mit Schienenhülsenapparaten. 

„Wie willst du denn die Gehstützen 

mit deinen Tetrahänden festhalten?“ war die niederschmetternde 

Gegenfrage, und wie das funktionieren 

sollte ohne Bauch und Rückenmuskulatur? 

Wenn ich damals schon gewusst hätte, dass das die 

billigen Ausreden eines unengagierten Querschnitt- 

Fachidioten waren! Der wahre Experte saß nun hier 

bei stern TV. Ein Sportarzt, kein Rückenmarksexperte. 

Er erklärte Günther Jauch die Chancen und Möglichkeiten 

inkompletter Querschnitte. Ach so, in ein 

Sportzentrum hätte ich damals gehört. Nicht zu den 

durch die tägliche Praxis desillusionierten Fachleuten. 

Hochmotivierte Fachidioten hätten alles aus 

mir rausgekitzelt. Gut, da hätte mir keiner erklären 

können wie man als Gelähmter seinen Rollstuhl ins 

Auto verlädt. Aber wozu auch wenn man am Ende 

keinen braucht. 

Aus eigener Kraft gesprungen 

Die Jauch-Studiotür geht auf. Herein kommt ein weiterer 

inkompletter Querschnitt. Ich hätte mir „Eye of 

the Tiger“ gewünscht, um die sportliche Leistung 

dieses Mannes zu inszenieren. Gestützt auf einen 

Rollator und ein Schienenhülsenteil einbeinig, hinkte 

er zu seinem Sitzmöbel. Eine kurze Werbepause 

hätte der Sendung hier gut getan, denn der Weg bis 

zum Sessel ist lang und die Geschwindigkeit nicht

groß. Endlich lässt er sich in die Jauch-Sitzgruppe 

fallen. Blitzschnell rollt der Moderator den Rollator 

aus dem Blickfeld. Wahrscheinlich muss man auch 

seinen Rollator hassen, um wirklichen Willen zu entwickeln. 

350 Meter schafft er schon ohne Pause. Großer Applaus. 

Das will er demnächst auch ohne Rollator, 

nur mit Gehstützen erreichen. Ich desillusionierter 

Krüppel überlege, dass das fast schon reicht, um bei 

mir bis zum Kiosk zu kommen. Nur wie will er das 

Bier transportieren. Und wo verstaut er das Leergut? 

Ein Rucksack vielleicht? Oder ein Umhängefass wie 

beim Bernhardiner Rettungshund für in Bergnot geratene? 

Bei meinem ersten Kuraufenthalt in einer renommierten 

Reha-Querschnittklinik gab es eine strenge 

Hierarchie. Da gab es einen, der nur mit dem Kopf 

wackeln konnte. Er beneidete den, der noch die 

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Arme schlenkern konnte. Der mit den schlenkernden 

Armen beneidete den, der die Finger ein bisschen 

bewegen konnte. Dieser wiederum beneidete den 

ganz normalen Para. Am Ende der Neidkette stand 

der König der Klinik. Einer, der auf zwei Gehstützen 

lief. Recht flott sogar. Ein Italiener, glaube ich. Er 

ackerte wie blöde. Jeden Tag, morgens und abends. 

Wir hätten alle gerne mit ihm getauscht. Eines Morgens 

waren alle Ausgänge ins hintere Klinikgelände 

gesperrt. Der Italiener hatte es geschafft. Er war 

ganz oben auf dem Dach, aus eigener Kraft, über das 

hohe Geländer geklettert. Hatte ohne Rollstuhl die 

restlichen Meter geschafft und war gesprungen. 

Wahrscheinlich hatte er sogar die Gehstützen gehasst… 

Text: Ralf Kirchhoff 

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glosse

kultur 

Karikaturen 

von 

Barbara Früchtel 

10 

PARAPLEGIKER 2/10

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PAI_Para_0610

menschen 

12 

Gülay Acar: 

Wenn sie redet, kann man sich ihr kaum 

entziehen. Ist es ihre Offenheit, ihre Direktheit, 

die Dinge beim Namen zu nennen? 

Ihre freundliche Art, anderen mit Respekt 

zu begegnen? Oder ist es die Kraft, 

die aus ihrer Stimme spricht, auch wenn 

diese mitunter durch die Spasmen, die ihren 

Körper schütteln, an Volumen verliert? 


„Die Behinderung 

gehört zu mir“ 

D 

ie 38-Jährige türkische Psychologin 

Gülay Acar sitzt im Schneidersitz 

in ihrem Rollstuhl. Ihre Arme sind an den 

Armlehnen festgebunden, damit sie nicht 

unkontrolliert in irgendeine Richtung schießen. 

Anna, ihre Assistentin, reicht ihr den 

Milchkaffee, von dem sie ein paar Schlucke 

mit dem Strohhalm trinkt. Dann erzählt sie: 

von ihrer Kindheit in einer türkischen Familie 

mit traditionellen Wertvorstellungen, von ihrer 

schwierigen schulischen und beruflichen 

Entwicklung und von ihrem ständigen Kampf 

um Akzeptanz. 

Gülay wird mit einer Infantilen Cerebralparese 

in der Türkei geboren. Mit sechs Monaten 

holt der Vater, der Gastarbeiter in Deutschland 

ist, die Familie – seine Frau, seine zwei 

Töchter und seinen Sohn – nach Essen. Hier 

wird Gülay in der Hoffnung auf Heilung von 

einem Wunderheiler zum anderen gebracht. 

Doch Heilung gibt es nicht. „Der Gedanke der 

Schuld wurde zu Hause immer wieder thematisiert. 

Meine Eltern waren davon überzeugt, 

dass Behinderung etwas Schlechtes, eine Art 

göttliche Bestrafung sei. Als Kind habe ich mit 

dieser Sichtweise gehadert und es hat meine 

Entwicklung gebremst“, erklärt Gülay, warum 

es so schwierig war, ein eigenes Selbstbewusstsein 

aufzubauen. Am meisten habe es 

sie verletzt, dass die Heiler behauptet hätten, 

dass sie auch nichts ausrichten könnten, 

wenn das Kind nicht an Heilung glaube. Als 

sie in die Pubertät kommt, rät sie ihren Eltern: 

„Spart euch das Geld.“ 

Das Mädchen wird bis zur 10. Klasse als lernbehindert 

eingestuft und besucht die Sonderschule 

in Essen. Hier lernt sie vor allem 

zusammen mit geistig- und lernbehinderten 

Kindern, erhält keine spezielle Förderung 

– weder in Mathematik, Deutsch noch Englisch. 

Sie macht zunächst den qualifizierten

Hauptschulabschluss. Doch ihre nur ein Jahr 

ältere Schwester bestärkt sie immer wieder: 

„Gülay, du bist nicht lernbehindert.“ Zu Hause 

lernt sie den Stoff, den ihre Schwester an der 

Realschule vermittelt bekommt, sie begreift 

schnell und hat großen Spaß daran. Und sie 

weiß: Sie will nicht in einer Werkstatt für Menschen 

mit Behinderung landen. 

Bildungsweg mit Barrieren 

So stellt sie beim Kultusministerium einen Antrag 

auf Weiterbeschulung. Die Lehrer an der 

Sonderschule raten ihr ab: „Gülay, das schaffst 

du nicht!“ Doch Gülay lässt sich nicht beirren. 

Um ihre Kenntnisse zu verbessern, besucht 

sie aus eigenem Antrieb heraus dreimal in 

der Woche die Volkshochschule. Das ist äußerst 

anstrengend und ohne die Schwester, 

die sie immer begleitet, gar nicht möglich. Sie 

holt an einer Kölner Realschule die Mittlere 

Reife nach – allerdings erst im dritten Anlauf, 

denn sie hat in den ganzen Schuljahren zu 

viel versäumt, um sofort die Qualifikation für 

die Oberstufe zu bekommen. Doch es gelingt 

ihr. Das Abitur schafft sie gleich im ersten Versuch. 

Gülay ist inzwischen schon 26 und beginnt 

sofort mit dem Psychologiestudium. Sie will 

einen Beruf, in dem man viel zuhören und 

reden kann, in dem man möglichst nicht 

schreiben muss. All diese praktischen Dinge, 

die sie selbst nicht ausführen kann, erledigen 

ihre sieben Assistentinnen abwechselnd in 

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einem 24-Stunden-Rhythmus: Körperpflege, 

Einkaufen, Essen zubereiten. Nur durch diese 

Assistenz ist es ihr möglich, in einer eigenen 

Wohnung zu leben. Auch beim Studium und 

in der Arbeit benötigt sie Unterstützung: zum 

Beispiel beim Schreiben auf dem Computer. 

2004 wird sie mit ihrem Studium fertig. Doch 

ihre Behinderung erweist sich als großes 

Problem bei dem Versuch 

eine Stelle zu bekommen. 

Für viele scheint es nicht 

vorstellbar zu sein, dass 

in einem Körper mit einer 

deutlich sichtbaren Behinderung 

ein intelligenter 

Geist stecken kann. Niemand 

traut ihr wirklich zu 

als Psychologin arbeiten zu 

können. Um sich dennoch 

praktische Erfahrungen 

anzueignen, arbeitet sie 

ehrenamtlich sowohl in 

Vereinen als auch an einer 

Integrativen Gesamtschule 

als psychologische Beraterin. 

2008 endlich bekommt sie die Möglichkeit, 

ein Praktikum in einem Krankenhaus zu absolvieren. 

Aber wenn es darum geht, die Praktikumsstelle 

in eine feste Stelle umzuwandeln, 

steht immer die Frage im Vordergrund, wie 

wohl die Patienten auf ihre schwere Behinderung 

reagieren. Ob man sie als Psychologin 

 

 

 

 

 

2004 wird sie 

mit ihrem Studium 

fertig. 

Doch ihre Behinderung 

erweist 

sich als großes 

Problem bei 

dem Versuch 

eine Stelle zu 

bekommen. 

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akzeptiert. Das Glück kommt ihr ein wenig 

zu Hilfe. Ein Therapeut wird krank und Gülay 

muss ihn vertreten. „Mein Chef hat schnell gemerkt, 

dass die Patienten sich bei mir aufgehoben 

fühlen.“ 

Erfahrungsschatz 

Sie bekommt eine halbe feste Stelle. Ihr wird 

die Leitung einer Depressionsgruppe übertragen, 

in der die Patienten lernen sollen, 

bewusster und selbstsicherer durchs Leben 

zu gehen. „Ich versuche, Menschen mit psychischen 

Beeinträchtigungen meinen Erfahrungsschatz 

nahe zu bringen, wie man mit 

einer Behinderung lebt. Man kann nicht die 

Gesellschaft ändern, sondern nur seine eigene 

Sichtweise. Man muss versuchen, dazuzugehören 

und den anderen die Angst vor dem 

Anderssein zu nehmen.“ 

Dass das für sie selbst nicht immer einfach ist 

und enorm viel Kraft erfordert, verschweigt 

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sie nicht. „Ich bin nicht immer selbstbewusst. 

Manchmal bin ich traurig. Ich weiß aber inzwischen 

ziemlich genau, wer ich bin. Ich 

merke, ich muss viel über meine Grenzen 

gehen, Stärke zeigen, um anerkannt zu werden.“ 

Dabei gibt es immer wieder Situationen, 

in denen sie auf Ablehnung stößt. „Das 

sind Momente, in denen ich mich nicht ernst 

genommen fühle, in denen man mir nichts 

zutraut. Wenn man zum Beispiel über meine 

Assistentinnen kommuniziert anstatt direkt 

mit mir. Im Privaten lass ich das inzwischen 

mitunter so stehen, ich bin dann einfach zu 

erschöpft. Im Arbeitsleben aber weise ich 

immer darauf hin, dass ICH die Psychologin 

bin.“ 

Der Erstkontakt mit den Patienten, so berichtet 

sie, sei natürlich sehr unterschiedlich, 

manchmal verkrampft, manchmal aber auch 

locker. Auffallend sei, dass gerade türkische 

männliche Patienten mitunter total verblüfft 

seien, einer Psychologin mit einer Behinderung 

gegenüber zu sitzen, die Türkin sei und 

– hier in Deutschland - sogar Türkisch spreche. 

„Sie geben mir mitunter das Gefühl, dass 

sie mich nicht ernst nehmen. Aber dass ich 

die Sprache sprechen und verstehen kann, 

ist eine enorme Hilfe in der Behandlung 

– und das wissen eben auch die Ärzte in der 

Klinik.“ 

Deutsche Patienten würden sich hingegen 

mitunter schämen, weil sie merken, „dass ich 

eine Krankheit habe, die ihnen viel dramatischer 

erscheint. Sie fragen sich dann, warum 

sie ihre Probleme nicht bewältigen können 

– sie hätten doch NUR eine psychische 

Erkrankung. Aber das kann man nicht vergleichen. 

Diesen Patienten muss ich den 

Druck nehmen.“ 

„Einmal“, so erzählt die Diplom-Psychologin, 

„meinte eine Patientin, ich hätte doch wohl 

selbst so viel mit meiner Behinderung zu 

tun, da könnte ich mir doch nicht noch ihre 

Behinderung antun. Mein Chef hat zu ihr gesagt: 

„Dann müssen Sie eben so lange warten, 

bis ein anderer Therapeut frei wird.“ Gülay ist 

sehr froh darüber, dass ihr Chef inzwischen 

weiß, dass sie sich sehr flexibel auf Gruppen 

und einzelne Patienten einlassen kann.

Akzeptiert werden 

Die Arbeit ist hart, manchmal hat Gülay danach 

das Gefühl, ausgesaugt worden zu sein. Dann 

möchte sie sich nur noch zurückziehen, nichts 

mehr erklären müssen. Da sie nicht immer nur 

„geben“ kann, sondern selbst Kraft tanken 

muss, ist es ihr wichtig, über ihre Gefühle sprechen 

zu können, über ihre Müdigkeit, ihre Ausgelaugtheit. 

„Ein Arbeitskollege zum Beispiel, 

ein Psychologe, akzeptiert mich voll und ganz, 

so wie ich bin – auch als Frau. Wir reden viel 

zusammen. Das ist wie eine kleine Supervision 

unter Kollegen. Er sagt mir oft, ich solle auf mich 

selbst aufpassen.“ 

„Denn mit einer Behinderung ist es problematisch, 

als Frau akzeptiert zu werden“, betont 

Gülay. Besonders schmerzt es die sympathische, 

allein lebende Frau, dass sie von ihren 

Eltern nicht als Ganzes angenommen worden 

ist. Vor allem ihre Mutter habe sie zwar bei all ihren 

beruflichen Plänen und ihrem Streben nach 

Selbstständigkeit unterstützt. Aber den Wunsch 

ihrer Tochter, so zu leben wie jede andere Frau 

auch, kann sie nicht wirklich nachvollziehen. 

„Diese Ängste und Sorgen und das Handeln 

meiner Mutter haben mich jahrelang gehemmt 

und verbittert. Sie kann nicht verstehen, dass 

ich trotz dieser starken Behinderung ein glückliches 

und selbstbestimmtes Leben führen will.“ 

Gülay gesteht, dass es sie enorm viel Kraft gekostet 

hat, um sich selbst zu akzeptieren. Inzwischen 

fühlt sie sich dennoch erleichtert. Nicht 

nur, weil im Oktober 2009 ihre befristete Stelle 

im Krankenhaus tatsächlich in eine unbefristete 

umgewandelt wurde. „Ich habe begriffen, dass 

die Behinderung zu mir gehört, ich kann sie 

nicht wegmachen.“ 

Wichtig seien in diesem Prozess die vielen Gespräche 

mit einer Freundin gewesen, die viele 

ähnliche Probleme habe, obwohl sie nicht behindert 

ist. „Es hilft, die Dinge einmal aus der 

Vogelperspektive zu betrachten. Das Problem, 

nicht genügen zu können, haben viele Menschen, 

und zwar unabhängig von einer Behinderung.“ 

Text & Foto: 

Ulrike Talmann 

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menschen 

16 

Mathias: 

Seit zwölf Jahren sitzt Mathias im Rollstuhl. 

Hat er eine psychogene Lähmung? Eine Borreliose? 

Liegt es an Komplikationen nach 

einer Rückenmarkspunktion? Mathias zuckt 

mit den Schultern, er weiß es wirklich nicht. 


V 

or über zehn Jahren hatte er tatsächlich 

einmal einen Zeckenbiss. Und irgendwann 

danach hatte er eine große rote Stelle auf seiner 

Haut wahrgenommen. Eine Zeitlang später 

bekam er Fieber, Gesichtsfeldausfälle und er 

nahm plötzlich 30 kg ab. Alles eine Folge des 

Zeckenbisses? Möglich. Um mehr herauszufinden, 

wurde das Rückenmark punktiert, eine so 

genannte Lumbalpunktion durchgeführt. Wäh- 

Mathias. 

rend die Spritze in seinen Rücken 

gestochen wurde, hatte er plötzlich das 

Gefühl, ein Nerv zwischen Wirbelsäule und Füßen 

würde wie eine Gitarrensaite vibrieren. Danach 

reißt sein Film ab. Als Mathias wieder klar 

denken kann, hat er kein Gefühl mehr in den 

Beinen, kann nicht mehr laufen und fällt in ein 

tiefes Loch. „Zwei Jahre lang bin ich so gut wie 

gar nicht aus dem Haus gegangen“, beschreibt 

er still, „und auch heute weiß ich oft nicht, warum 

ich lebe.“ 

Die Ärzte spielen für den Fortgang der Handlung 

offenbar keine positive Rolle, jedenfalls 

nicht in Mathias’ Erinnerung. Ein Labor-Ergebnis 

der Rückenmarkspunktion kennt er nicht, 

das Nervenwasser soll irgendwie abhanden 

gekommen sein. Vor einer erneuten Punktion 

hat er verständlicherweise panische Angst. Er 

soll lernen, die Behinderung zu akzeptieren, 

bekommt Psychopharmaka und Gesprächsangebote. 

Andererseits gehört es nicht zu seinen 

Stärken, sich konsequent um Diagnostik und 

Therapie zu kümmern. Einmal hat er einen Versuch 

gemacht. Damals wohnte er noch in Potsdam, 

wo er aufgewachsen war. In Hildesheim 

fand eine junge Potsdamer Ärztin einen Borreliose-Spezialisten, 

der eine Intensivtherapie mit 

ihm machen wollte. Mehrmals war Mathias zur 

Behandlung dort, dann verweigerte die Krankenkasse 

weitere Zahlungen, weil die Praxis so 

weit entfernt lag. Kurz entschlossen zog er nach 

Hildesheim um und ließ sich weiter behandeln. 

Aber die Therapie konnte weder die Lähmung 

beseitigen noch zweifelsfrei die Ursache klären. 

Psychogene Lähmung? Borreliose? Komplikation 

nach Lumbalpunktion? Kann eine Lumbalpunktion 

überhaupt eine Querschnittlähmung 

auslösen? „So etwas kann natürlich passieren“, 

erklärt der Berliner Schmerzspezialist 

Dr. Jan-Peter Jansen, „das ist zwar extrem 

selten, aber auf alle Fälle denkbar“. Mathias 

zuckt mit den Schultern.

Endlich ein Lächeln 

Nach Nordstrand hat es ihn wegen des neuen 

Jobs seiner Freundin verschlagen. Die Insel 

wäre gut geeignet für Touren mit dem Handbike. 

Aber das ist leider nicht mehr drin. Erstens 

kann er sich kein Handbike leisten: die finanzielle 

Situation ist eng, wenn man vom Einkommen 

der Freundin plus 200 EURO Grundsicherung 

leben muss. Zweitens hat er ein Impingement- 

Syndrom entwickelt, eine schmerzhafte Überlastungsreaktion 

im Schultergelenk. Also dreht 

er seine Runden mit dem 6 km/h-langsamen 

Elektrorollstuhl. Immerhin hat er hier auf der 

Insel einen Hausarzt gefunden, der sich noch 

einmal auf die Suche nach der Ursache für die 

Lähmung machen will. „Wenn ich weiß, was eigentlich 

mit mir los ist, kann ich endlich wieder 

anfangen, mir etwas vorzunehmen“, sagt er und 

lächelt endlich mal. Er verrät, dass er eines Tages 

Kinder haben möchte – und strahlt. 

Borreliose – harmlos oder ernst? 

Dr. med. Carsten Nicolaus vom Borreliose Centrum 

Augsburg erklärt es so: „Wenn es um Borreliose 

geht, gibt es zwei Sorten von Ärzten. Die 

größere Gruppe hält eine Borrelien-Infektion für 

eine Bagatellerkrankung, die leicht zu diagnostizieren 

und zu behandeln ist. Ich selbst gehöre 

zur Minderheit. Ich halte die Erkrankung auf 

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Grund meiner Erfahrungen aus Klinik und Praxis 

häufig für bedrohlich und sehr ernst.“ Dr. Nicolaus 

berichtet von schweren Krankheitsverläufen, 

die jedes Organsystem betreffen können. Er 

erzählt aber auch sehr offen von unnötig langen 

Krankengeschichten. Ein typischer Leidensweg 

kann so aussehen: Der Patient bemerkt weder 

Zeckenbiss noch Wanderröte, sondern sucht 

den Hausarzt beispielsweise wegen einem 

schmerzenden, geschwollenen 

Kniegelenk auf. Die ersten Tests 

ergeben keine Auffälligkeiten, der 

Patient ruht sich eine Zeitlang aus 

und fühlt sich trotzdem krank. Als 

nächste Stufe wird ein Orthopäde 

eingeschaltet. Dieser stellt vielleicht 

Verschleißerscheinungen im Kniegelenk 

fest und hält diese für die 

Ursache der Beschwerden. Der Patient 

hat weiter Beschwerden, vielleicht fühlt er 

sich sogar zusätzlich müde oder psychisch labil. 

Wie bei einem Pingpongspiel wird er von Arzt 

zu Arzt geschickt, bis er beginnt, an sich oder an 

den Ärzten zu zweifeln. Der nächste Schritt ist 

leider häufig der Verdacht, dass seine Schmerzen 

psychosomatisch bedingt sind. 

Die Patienten, die in die Augsburger Borreliose- 

Praxis kommen, können häufig seit Monaten 

oder Jahren nicht mehr arbeiten. Ihre Beschwerden 

sind vielfältig, Dr. Nicolaus spricht von 

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„Wenn ich weiß, 

was eigentlich mit 

mir los ist, kann ich 

endlich wieder anfangen, 

mir etwas 

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menschen 

Aber selbst 

bei Patienten, 

die schon vor 

Jahren infiziert 

wurden, sieht er 

oft noch Besserungen. 

Kern der 

Behandlung 

ist eine langfristigeAntibiotikagabe. 

18 


Nordstrand 

einem Katalog, der 150 bis 180 verschiedene 

Beschwerden umfasst. Viele seiner Patienten 

haben von anderen Ärzten schon Diagnosen 

wie Multiple Sklerose, Chronic-Fatigue-Syndrom 

oder Arthrose bekommen. Manche sitzen 

im Rollstuhl, andere haben ständig Schmerzen. 

Bei vielen ist die Borreliose chronisch geworden. 

„Diese Menschen durchleben ein echtes 

Martyrium“, berichtet Nicolaus, „denn sie haben 

nicht nur körperliche oder mentale Beschwerden, 

sondern leiden auch daran, dass sie keine 

zuverlässige Diagnose erhalten oder ihre Erkrankung 

nicht ernst genommen wird“. 

Am besten lässt sich die Infektion seiner Erfahrung 

nach frühzeitig behandeln. Aber selbst 

bei Patienten, die schon vor Jahren infiziert 

wurden, sieht er oft noch Besserungen. Kern 

der Behandlung ist eine langfristige Antibiotikagabe. 

Weitere Maßnahmen sind oft eine 

Schmerztherapie, eine Behandlung depressiver 

Verstimmungen oder Physiotherapie. Außerdem 

brauchen fast alle Borreliose-Patienten 

Nahrungsergänzungsmittel, um die durch die 

lange Krankheit entstandenen Defizite an Vitaminen, 

Mineralstoffen und Spurenelementen 

wieder aufzufüllen. 

Allerdings kostet die Behandlung bei Dr. Nicolaus 

Geld, er hat eine Privatpraxis. Seine Kassenzulassung 

hat er vor ein paar Jahren zurückgegeben, 

als er immer mehr von Regressen 

bedroht war. Um diese Fakten zu verstehen, 

muss man wissen, dass Kassenärzte zu einer 

wirtschaftlichen Verordnungsweise verpflichtet 

sind. Als unwirtschaftlich gilt, wer mehr Medikamente 

verschreibt als der Durchschnittsarzt. 

Solchen Ärzten wird ein Regress angedroht: die 

Zahlung der überdurchschnittlich hohen Kosten 

für die Medikamente seiner Patienten. Wer 

Borreliose-Patienten mit Langzeitantibiotika 

behandelt, der verursacht der Krankenversicherung 

höhere Kosten als seine Kollegen. Einige 

Ärzte, die sich auf Zeckenkrankheiten spezialisiert 

hatten, stehen oder standen deshalb vor 

der Pleite. „In dieser Situation konnte ich mich 

nur entscheiden, entweder keine Borreliose- 

Kranken mehr zu behandeln oder sie nicht so 

zu behandeln, wie ich es richtig finde. Oder 

eine Privatpraxis zu eröffnen“, erklärt Dr. Nicolaus. 

Immerhin übernehmen die Krankenkassen 

dann doch bei jedem dritten Kassenpatienten 

die Behandlungskosten. Der Arzt legt Wert darauf, 

dass nicht in jedem Fall Hoffnung auf Heilung 

gemacht werden kann. Ihm geht es eher 

darum, dass die Borrelien-Infektionen endlich 

ernst genommen werden. 

„Ich hatte noch nie eine Zecke“ 

Es gibt leider oft Zeckenbisse, die unbemerkt 

ablaufen: Man streift die Zecke beim Vorbeigehen 

oder –rollen von Grashalmen oder Büschen 

ab. Das muss nicht im Unterholz sein, auch im 

Garten oder Park gibt es Zecken. Auf der Außenseite 

der Hose wird die Zecke nach Hause 

getragen, sodass sie beim abendlichen oder 

morgendlichen Duschen nicht gefunden wird. 

Die genügsamen Tiere überleben lange auf 

der Hose, wo ihr Geruchssinn sie in Richtung 

Schrittbereich treibt, ins Innere der Hose also. 

Beim nächsten Anziehen der Hose sticht sie zu. 

Auch das bleibt oft unbemerkt, da Zecken vor 

dem Saugen Speichel l in i die ie 

Wunde drücken, 

der eine betäubende Substanz ubs ubst bs b nz 

nz enthält. Die gesättigte 

Zecke lässt sich im m La 

Lauf uf 

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Wirt fallen – beim ab abendlichen b he n D DDuschen 

ist keine 

Zecke ke mehr da, a, der d 

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ZZecke 

eck ck ken nstich h bbleibt 

b unentdeckt. 

Text & Fotos: os: s: 

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Mit Lebensmut und Kompetenz: 

Claudia Dässel 

ist eine 

optimistische Frau 

20 

Claudia Dässel hat eine ausgesprochen 

positive Ausstrahlung, dazu passt der überzeugende 

Optimismus der Rollstuhlfahrerin. 

Selbstverständlich ist das sicher nicht, denn 

die junge Frau hat schon allerhand Unangenehmes 

und Schmerzhaftes erlebt. 

Chefarzt 

Dr. Oliver Meier 

von der Werner- 

Wicker-Klinik in Bad 

Wildungen-Reinhardshausen. 


Z 

ur Zeit lebt Claudia Dässel im sehr schönen 

Einfamilienhaus ihrer Eltern in Niederkrüchten 

an der niederländischen Grenze. 

Dies deshalb, weil im Januar eine sehr aufwändige 

Operation in der Werner-Wicker-Klinik 

(WWK) in Bad Wildungen-Reinhardshausen 

durchgeführt worden ist. Notwendig war 

diese OP wegen jahrelanger und oft extrem 

starker Rückenschmerzen, bedingt durch 

Probleme nach einem Unfall 1995 und der 

danach offensichtlich schlecht durchgeführten 

OP mit unqualifizierter Nachbehandlung. 

Bei dem Unfall war die damals 15jährige von 

einer Autofahrerin auf einer ländlichen Ne- 

Überzeugend positiv: 

Claudia Dässel. 

benstraße erfasst und schwer verletzt worden, 

Folge war unter anderem eine Querschnittlähmung 

im Lendenwirbelbereich. 

Dr. Oliver Meier, Chefarzt der Skoliose in der 

WWK, der mit seinem hochqualifizierten und 

spezialisierten Team die etwa sechsstündige 

OP durchgeführt hat: „Was wir dort vorgefunden 

haben, sehe ich glücklicherweise eher 

selten. Da ist zum Beispiel aus Gründen, die 

ich nicht verstehe, ein nicht zu definierender 

Fremdknochen eingesetzt worden, und eine 

abgebrochene Schraube haben wir auch entfernt. 

Offensichtlich ist eine Metall-Stabilisierung 

entfernt worden, worauf die abgebrochene 

Schraube hinweist.“ 

Nach der OP in der WWK hatte Claudia Dässel 

dann keine Schmerzen mehr, ist aber durch 

wechselseitiges Tragen von Mieder und Korsett 

– welche in der Reha nach dem Unfall gar 

nicht verordnet worden waren – noch voraussichtlich 

mehrere Monate in ihrer Mobilität 

stark eingeschränkt und deshalb jetzt besonders 

auf die Hilfe ihrer Eltern angewiesen. 

Unverständlich ist, dass es von der Versicherung 

der Unfall-Verursacherin lediglich eine 

eher geringe einmalige Abfindung gab. Dies 

deshalb, weil die Schuldfrage seinerzeit vom 

Gericht nicht eindeutig geklärt werden konnte. 

Daraus ergibt sich eine schlechte Versor-

gungssituation von Claudia Dässel, die auch 

dadurch sichtbar wird, dass sie immer noch in 

dem inzwischen 15 Jahre alten Rollstuhl aktiv 

ist, der in der Erstklinik verordnet wurde. 

Der einmal genehmigte Zweitrollstuhl wurde 

so schlecht angepasst, dass er nicht genutzt 

wird. 

Lob an Unterstützer 

Nach ihrem Unfall hat Claudia Dässel weiter 

das Gymnasium besucht und ihr Abitur mit 

dem großen Latinum gemacht. „Ich war und 

bin meinen Schulkameraden sehr dankbar dafür, 

dass sie mich wirklich enorm unterstützt 

haben.“ Nur dadurch – so betont Claudia Dässel 

– war es ihr möglich, die sechsmonatige 

verletzungsbedingte Fehlzeit auszugleichen 

und ihr Abitur mit ihrem Jahrgang zu machen. 

Ein besonderes Lob gilt auch der Stadt 

Wegberg, die innerhalb weniger Monate das 

Gymnasium barrierefrei gestaltet hat, bis hin 

zur Installation eines Aufzugs: „Vom Schulleiter 

bis zum Bürgermeister haben sich alle voll 

dafür eingesetzt, dass ich weiter ganz normal 

am Unterricht teilnehmen konnte.“ 

Anschließend wurde an der Fachhochschule in 

Mönchengladbach studiert mit dem Diplom- 

Abschluss „Sozialarbeit“ und „Sozialpädagogik“.Seit 

2005 arbeitet die junge Frau halbtags 

als Beraterin und Vermittlerin von Selbsthilfe- 

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Gruppen aller psychischen-, physischen und 

Suchtbelastungen. Dies bei der „Selbsthilfe- 

Kontaktstelle Krefeld“ in der Trägerschaft des 

Paritätischen Wohlfahrtsverbandes, hauptsächlich 

in Krefeld und Umgebung. So hilft 

sie bei der Gründung von Selbsthilfegruppen 

und deren Öffentlichkeitsarbeit, beispielsweise 

auf Messen und Ausstellungen, sie organisiert 

Veranstaltungen und spezielle Thementage, 

fördert die Zusammenarbeit mit Ärzten 

und Fachleuten und vertritt die Selbsthilfe in 

den dafür infrage kommenden öffentlichen 

Gremien. Dazu arbeitet die aktive junge Frau 

als „geringfügig Beschäftigte“ in der Reha-Beratung 

im „Maria-Hilf“-Krankenhaus in Krefeld. 

In Verbindung dazu auch noch bei „Reha 

Krefeld GmbH“. 

Fitness und Freunde 

Claudia Dässel geht in ihrer Arbeit voll auf. 

Sie berät beispielsweise auch Patienten und 

deren Angehörige über die Möglichkeiten einer 

ambulanten oder stationären Anschlussheilbehandlung, 

die nötige Beantragung 

wird sofort durchgeführt: „Um eine nahtlose 

Therapie zu ermöglichen, halte ich bis zur 

Genehmigung einen engen Kontakt zu den 

behandelnden Ärzten, den Krankenkassen, 

den Rentenversicherungsträgern und den 

Rehakliniken im gesamten Bereich von Nordrhein-Westfalen.“ 

Darüber hinaus bleibt we- 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

menschen 

... dass sie immer 

noch in dem inzwischen 

15 Jahre alten 

Rollstuhl aktiv ist, 

der in der Erstklinik 

verordnet wurde.

menschen 

22 

Mit Mutter 

Mechthilde Dässel 

und Stiefvater 

Gunnar Mitzner im 

eigenen Garten. 


? ! 

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! 

Was ist Dein größter Wunsch: 

Ich möchte weiter in meinem Beruf erfolgreich 

arbeiten und eine Familie mit 

Kindern haben. 

Wie wichtig ist für Dich eine Partnerschaft: 

Das gehört absolut selbstverständlich 

zu meinem Leben. 

Was macht für Dich einen Tag so 

richtig schön: 

Schön ist ein Tag für mich, wenn ich früh 

aufstehe, rausrolle, viele Sachen erlebe 

und erledige, positive Kontakte zu netten 

Claudia Dässel im Interview 

? ! 

? 

! 

Menschen habe und ich den Tag in netter 

Gesellschaft romantisch ausklingen 

lassen kann. 

Was hältst Du für Deine größte Macke: 

Andere weisen schon mal auf das Chaos 

auf meinem Schreibtisch hin. Ich sehe 

das anders, denn nur ein Genie beherrscht 

das Chaos. 

Was würdest Du mit einem Lottogewinn 

von sechs Millionen machen: 

Dann würde ich mir barrierefreie Häuser 

in sonnigen Regionen bauen lassen und 

einen Audi A6 kaufen. 

nig Zeit für die Durchführung besonderer organisierter 

Interessen. An Sport steht – neben 

Reha-Maßnahmen – hauptsächlich etwas Training 

mit Fitnessgeräten an, gelegentlich auch 

Ausfahrten mit dem Rollibike im schönen 

deutsch-niederländischen Grenzraum, den 

man in dieser landwirtschaftlich geprägten 

Region gar nicht mehr als Trennung zwischen 

zwei Staaten erkennt. 

Daneben pflegt Claudia Dässel gute Kontakte 

zu vielen Freunden und Bekannten: „Meine 

abendlichen Telefonate dauern schon mal 

länger als eine Stunde.“ Sie besucht gerne 

Rockkonzerte und liebt es, in ihrem Urlaub zu 

verreisen. Immerhin war sie schon mal mit ihren 

ebenfalls sehr naturliebenden Eltern – die 

Mutter hat als Krankenschwester gearbeitet, 

der Stiefvater ist selbstständiger Fotograf – in 

Kanada und schwärmt von der riesigen Weite 

dieses Landes. 

Alles in allem ist Claudia Dässel eine wirklich 

sehr zufriedene und lebensbejahende junge 

Frau, die sich ihres Lebens und ihrer wichtigen 

gemeinnützigen Aufgaben freut. Die auch in 

der Lage ist, mit ihrem Einkommen ein selbstbestimmtes 

Leben zu führen nach dem Motto 

„selbst optimistisch sein und diesen Optimismus 

anderen vermitteln.“ 

Text & Fotos: 

Hermann Sonderhüsken

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menschen 

Doblers Jeep 

CJ-5 – mit 

Corvette-Motor, 

Unimog-Achsen 

und Automatikgetriebe. 

24 

Die Gehschule 

soll da stattfinden, 

wo man lebt 

– zum Beispiel auf 

dem Bauernhof. 

Geländewagenrennen 

– auch mit Beinprothese 

kann man dieses Hobby 

ausüben. 


Mit mobilem Sanitätshaus zum Kunden: 

Josef Dobler 

Moderne Sanitätshäuser definieren 

sich als Gesundheitsdienstleister, 

bieten Online- 

Bestellmöglichkeiten, haben 

moderne Ausstellungsräume 

und Marketingstrategien, 

vielleicht sogar eine eigene 

Zeitschrift. So gesehen ist das 

Sanitätshaus von Orthopädiemechaniker 

Josef Dobler hoffnungslos 

unmodern. 

S 

ein Laden ist so klein wie möglich, seine 

Werkstatt befindet sich in einem Transporter. 

Der „Orthosepp“, wie er sich selbst 

nennt, hat gegenüber seinen großen Wettbewerbern 

allerdings einen Vorteil: Er muss nicht 

darauf warten, dass die Kunden es schaffen, in 

seinen Laden zu kommen. Er fährt selbst auf 

Kundenbesuch. Beim Kunden daheim in der 

Küche nimmt er Gipsabdrücke, repariert Orthesen 

oder passt Prothesen an. 

Dobler ist mit Sicherheit ein ungewöhnlicher 

oder unangepasster Orthopädiemechaniker. 

Unprofessionell ist er allerdings nicht! Er hat 

seit 1994 einen Meistertitel („den besten, Notenschnitt 

– 1,46!“), hat seine Firma seit ein 

paar Monaten nach DIN ISO 9001 zertifiziert 

und arbeitet mit denselben Zulieferfirmen 

wie andere Sanitätshäuser – von Otto Bock bis 

Medi und von Bauerfeind bis Neuhof. Wie alle 

anderen muss auch er scharf kalkulieren: Die 

Preise für orthopädische Hilfsmittel wurden 

seit Jahren nicht der wirtschaftlichen Entwicklung 

angepasst, teilweise sind sie rückläufig. 

Der Bundesinnungsverband für Orthopädie-Technik 

warnte kürzlich, dass in den Betrieben 

alle Rationalisierungsmöglichkeiten 

ausgeschöpft seien, sodass weitere Preissenkungen 

im Bereich der Hilfsmittel- oder Rehamittelversorgung 

in Zukunft zu Qualitätsverschlechterungen 

führen würden. Die meisten 

Sanitätshäuser suchen längst nach Wegen, 

neben Patienten mit Rezepten auch selbst

zahlende Kunden anzuziehen. Sportartikel, 

Mode-, Wellness- und Kosmetikangebote sollen 

Sportler und Gesundheitsbewusste in die 

„Gesundheitshäuser der Zukunft“ locken. 

Dobler hat seinen eigenen Weg gefunden, 

die Kosten seiner Firma zu senken. Eigentlich 

bräuchte er gar keinen Laden. Er hat trotzdem 

einen, den kleinsten, der zu haben war. Gegenüber 

den Krankenkassen muss er nämlich 

dieselben Bedingungen erfüllen wie seine 

großen Kollegen. Um seine Kassenzulassung 

zu behalten, muss er einen Laden besitzen, 

der auch noch dauernd besetzt ist. Für seinen 

Alltag wäre das nicht wirklich nötig. Er kommt 

aus Großkarolinenfeld, einem Dorf zwischen 

München und Chiemsee. Sein Einzugsgebiet 

ist Süddeutschland, am liebsten fährt er in 

die Orte rund um München. Notfalls würde 

er auch weiter fahren. Seine Kunden sind vor 

allem Menschen mit Beinprothesen. Da lag es 

nahe, die Kunden aufzusuchen, die nicht oder 

nur schlecht laufen können. 

Auf Hausbesuch fährt er beispielsweise, wenn 

ein Prothesenschaft nicht mehr richtig passt, 

weil der Kunde 10 kg zu- oder abgenommen 

hat. Bei so großen Volumenschwankungen 

muss man einen neuen Schaft beantragen, 

kleinere Unterschiede lassen sich oft durch 

Polsterungen oder Erweiterungen des Schaftes 

lösen. Solche Kunden haben es immer eilig – 

und sie sind zwangsläufig schlecht zu Fuß. Der 

mobile Orthopädiemechaniker erspart ihnen 

also die Taxikosten oder den Aufwand, einen 

Transport privat zu organisieren. Zeit spart er 

auch. Die Krankenkassen könnten sich über 

diesen Extra-Service eigentlich freuen und ihn 

entsprechend honorieren. Die Realität sieht 

anders aus: Dobler erhält weder Fahrtkosten 

noch sonstige Zuschüsse für seine mobile 

Werkstatt. 

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Baden ohne Barrieren 

Hebe- und Pfl egehilfen für Menschen mit Handicap 

Beim Aufbau der mobilen Werkstatt kam dem 

Orthopädiemechaniker sein Hobby zu gute. In 

seiner Freizeit fährt er Geländewagenrennen. 

Dazu braucht man, ganz wie berühmtere Rennfahrer 

auch, einen Werkstattwagen. Der Umgang 

mit Notstrom, Druckluft, Spannungswandlern 

und Reservebatterien ist für ihn deshalb alltäglich. 

Im Rallyesport müssen die elektrischen 

Werkzeuge natürlich auch funktionieren, wenn 

es dunkel ist und kein Stromanschluss in der 

Nähe ist. Verglichen mit diesen Anforderungen 

ist die Arbeit vor Ort bei seinen Kunden in Bayern 

eine Kleinigkeit. 

Für den Orthopädiemechaniker ist die technische 

Herstellung einer passenden Prothese heute kein 

großes Problem. Der Hauptaufwand besteht für 

ihn in Wirklichkeit darin, die Bürokratie zu erledigen. 

Jeder Antrag muss korrekt ausgearbeitet 

bei der Krankenkasse gestellt werden. Abgelehnte 

Anträge sind häufig, Kostenvoranschläge 

müssen ausgearbeitet und korrigiert werden. 

Vielleicht sind die Hausbesuche, die Dobler mit 

seiner mobilen Werkstatt durchführt, ein kleiner 

Ausgleich für diese lästigen Bürotätigkeiten. Begeistert 

berichtet er beispielsweise davon, dass 

er mit seinen Kunden auch gleich übt, die neuen 

Prothesen zu nutzen. Bei Bedarf holt er sich 

Unterstützung durch ein Therapeutenteam. Und 

bei der Wahl der Trainingsorte orientiert er sich 

an den häuslichen Gegebenheiten. Eine Bäuerin 

wollte beispielsweise daheim in ihrem Kuhstall 

üben, mit der Prothese zu laufen. Dem Orthopädiemechaniker 

hat es ganz offensichtlich Spaß 

gemacht. 

Info: Ein Video vom Gehtraining im Kuhstall findet 

sich auf www.orthosepp.de. 

Text: Ruth Auschra 

Fotos: Dobler 

10 x in Deutschland 

menschen 

Für den Orthopädiemechaniker 

ist die technische 

Herstellung einer 

passenden Prothese 

heute kein 

großes Problem. 

Der Hauptaufwand 

besteht für 

ihn in Wirklichkeit 

darin, die Bürokratie 

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Wir haben Lösungen 

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ericht 

Bundesliga-Stadien: 

26 


Zu wenig Platz für 

Wohl dem, der eine Dauerkarte hat. Doch die zu bekommen ist schwierig. 

Hunderte Rollifahrer stehen auf den Wartelisten der Fußballklubs. 

Dabei gibt es eine gesetzliche Vorschrift, dass ein Prozent der deutschen 

Fußballstadien den behinderten Fans vorbehalten sein muss. Es 

handelt sich um eine bindende Verordnung, an die sich alle Betreiber 

von Fußballstadien halten müssen – sie tun es aber nicht… 

D 

er ehemalige Steiger Ulli Freitag ist 

glücklich: Er hat seit 16 Jahren ein Saisonticket 

und genießt die Annehmlichkeiten 

der (zum Teil) barrierefreien Arena in Gelsenkirchen. 

Ohne Hindernisse rollt er vom Parkplatz 

zu seinem Platz im Stadion. Ulli Freitag, 

der durch einen Arbeitsunfall gelähmt 

ist, setzt sich aktiv für Behinderte ein. Auch 

gehörte er zu den wenigen auserwählten 

Rollstuhl fahrenden Schalke-Fans, dessen 

Meinung beim Bau der Arena im Jahr 2001 

zählte. Doch leider wurde sein Anliegen nach 

mehr Plätzen für Behinderte ignoriert. „Zwar 

wurden wir gefragt, doch leider wurden nicht 

alle unsere Wünsche berücksichtigt, dabei 

wären die Baukosten des Stadions vermutlich 

nicht einmal gestiegen“, so Freitag. „Aber 

bei den meisten Bundesligavereinen besteht 

das Problem der umkämpften Plätze, nicht 

nur bei den Rollifahrern.“ 

Dennoch kümmert sich Schalke 04 sehr um 

seine behinderten Fans. „Ein Shuttleservice 

holt sie vom Bahnhof ab und bringt sie 

zum Stadion. Auch gibt es organisierte Fan- 

Fahrten in einem behindertengerechten Bus 

zu interessanten Fußballspielen“, so Freitag. 

Auch kann man sich, wie bei allen Bundesligaspielen 

des Landes an die jeweiligen 

Behinderten-Beauftragten wenden, die bei 

auftauchenden Problemen zur Verfügung 

stehen und versuchen Hilfestellung zu leisten. 

Bei Schalke 04 ist es der ehemalige Pfarrer 

Jochen Dohm, der den Rollifahrern mit Rat 

und Tat zur Seite steht. Er ist gleichzeitig 

auch Vorsitzender der BBAG, der Organisation 

behinderter Fans in Deutschland. An die 

kann sich jeder wenden, sollte er Fragen zu

Fans im Rollstuhl 

den Vereinen, Spielen, Aktivitäten sowie dem 

ganzen Drumherum benötigen. „Mit Pfarrer 

Dohm zusammen löse ich die meisten Probleme“, 

sagt Freitag. „Wichtig zu wissen ist 

noch, dass nicht in Anspruch genommene 

Dauerkarten bei Schalke 04 nie verfallen. Ich 

gebe in der Saison ungefähr fünf Karten pro 

Saison zurück, die wiederum anderen behinderten 

Fans zugutekommen.“ 

Die BBAG hat sogar einen, von der Bahn gesponserten 

Reiseführer für behinderte Fußballfans 

herausgegeben. Hier sind Informationen 

aus den Städten, deren Vereine in der 1., 

2. und 3. Bundesliga spielen, zusammengetragen 

worden, damit behinderte Fans sowohl 

einen unbeschwerten Stadionaufenthalt als 

auch alle weiteren Aspekte des Fan-Lebens in 

der jeweiligen Stadt genießen können. 

Walter Neuss (Name gerändert) geht es nicht 

so gut wie Ulli Freitag. Der Achtundfünfzigjährige 

ist seit sieben Jahren auf den Rollstuhl 

angewiesen, weil sich seine Gelenke langsam 

versteiften. Das hat sein Leben auch als Fan 

verändert. Seit seiner Kindheit betrachtet 

Neuss Schalke 04 fast wie seine Familie. Er 

weiß alles über seinen Verein und besaß früher 

eine Dauerkarte. Aber jetzt ist er außen 

vor. In seinen Tagträumen hört er die Fans 

singen und sieht die Spieler einlaufen. Trä- 

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nen steigen ihm in die Augen, denkt er an 

die Zeiten, wo er live die Stimmung in dem 

Schalke-Stadion erleben durfte. Jetzt ist ihm 

der Kampf ums Ticket zuwider. Anrufen und 

betteln um eine Karte mag er nicht mehr. Er 

ist etwas enttäuscht von dem Verein, der es 

nicht schafft, genügend Rollstuhlplätze einzubauen. 

Da Walter Neuss auf das Stadion- 

Erlebnis nicht ganz verzichten möchte, hat 

er sich eine Ersatzdroge zugelegt. Er besucht 

alle vierzehn Tage einen Zweitligaverein in der 

Nachbarstadt und hat auch da seinen Spaß. 

Zwar ist die Stimmung da nicht ganz so wie 

auf Schalke. Wenn er dort in der ersten Reihe 

und familiären Atmosphäre seinen Favoriten 

zujubelt, vergisst Walter Neuss die Sehnsucht 

nach seiner großen Liebe Schalke 04. 

Tricksen unerwünscht 

Für die Gelsenkirchener Arena gehen beispielsweise 

nur 0,15 Prozent aller Karten an 

Rollstuhlfahrer. Das passt ins Gesamtbild: In 

allen Stadien der ersten und zweiten Bundesliga 

gibt es insgesamt 2 800 Rolli-Plätze. 

Häufig wurde die Ein-Prozent-Quote schon 

beim Bau ignoriert. In vielen Stadien herrscht 

Kartenknappheit – und die Rolli-Plätze müssen 

aus sozialen Gründen günstig abgegeben 

werden. 13 €, inklusive Begleitperson, muss 

der behinderte Fußballfan bezahlen. Ein Roll- 

bericht

ericht 

„Bei dieser 

Verordnung handelt 

es sich um ein bindendes 

Gesetz, woran 

sich auch die Betreiber 

von Fußballstadien 

28 

halten müssen“ 


stuhlfahrer beansprucht drei bis vier Plätze, 

die für 50 € verkauft werden könnten. Für die 

Vereine ein Verlustgeschäft. 

98 Fans im Rollstuhl können die Heimspiele 

der Königsblauen genießen. Davon besitzen 

sechzig Dauerkarten, zehn Tickets bekommen 

die Fans des Gästeteams. Sind also nur noch 

achtundzwanzig freie Karten übrig, die häufig 

unter der Hand verteilt werden, so dass der 

Rollstuhl fahrende Fan wenig Chancen hat. 

Diese Zahlen gelten nicht nur für die Schalker. 

In den Bundesliga-Arenen sind so 

ziemlich alle Plätze in den Hän- 

den der Dauerkartenbesitzer. 

Kein Wunder, dass dieses 

Thema die Rollstuhlfah- 

rer erhitzt. Schließlich 

sitzen in Deutschland 

800 000 Menschen im 

Rollstuhl und es werden, 

aufgrund der demografischenEntwicklung, 

immer mehr. 

Beim FC Schalke 04 bestreitet 

man, dass Geldgründe für 

das Kartendefizit vorliegen. „Wir 

versuchen es jedem recht zu machen“, so der 

Geschäftsführer Peter Peters. „Da aber in jeder 

Kartenkategorie eine Übernachfrage besteht, 

können wir es nicht jedem recht machen.“ 

Damit machen es sich Klubs wie Schalke 

wohl zu leicht, berichtete das WDR-Magazin 

„sport inside“. In vielen Bundesländern gibt 

es die so genannte „Muster-Versammlungsstättenverordnung“. 

Auch in Nordrhein-Westfalen 

schreibt sie vor: Ein Prozent der Plätze 

in Versammlungsstätten müssen für Rollis 

zugänglich sein. Jan Hoffmann, Referent des 

Beauftragten der Bundesregierung für die Belange 

behinderter Menschen, kritisiert, dass 

die Klubs diese Quote allesamt ignorieren. 

„Bei dieser Verordnung handelt es sich um 

ein bindendes Gesetz, woran sich auch die 

Betreiber von Fußballstadien halten müssen“, 

so Hoffmann. Die Verstöße sind aus seiner 

Sicht erheblich. Wahrscheinlich hätten die 

Landesregierungen beide Augen zugedrückt. 

Hoffmann würde sich wünschen, dass die 

Rollstuhlfahrer eine Musterklage inszenieren, 

damit die Klubs reagieren. Aber dafür sind 

die behinderten Fans zu zurückhaltend, weil 

sie fürchten, dass dadurch schwer erkämpfte 

Errungenschaften wieder verloren gehen 

könnten. Sie tun sich verständlicherweise 

schwer, bei diesem Thema Druck auf die Vereine 

auszuüben. 

Viele Rollifahrer leiden doppelt: Früher – nicht 

behindert – waren sie noch gern gesehener 

Teil der Kurve, heute sind sie außen vor. Nur 

im Fernsehen können die meisten Spiele noch 

mit verfolgt werden. Wer eine Dauerkarte hat, 

kann sich glücklich schätzen. Doch die zu bekommen 

ist schwierig: Hunderte Rolli-Fahrer 

stehen auf den Wartelisten der Klubs. Einen 

freien Platz gibt es fast nur dann, wenn sein 

Vorbesitzer verstirbt. Mancher Rollstuhl fahrende 

Fan greift in seiner Verzweiflung zu einer 

List und gibt sich als Fan des Gegners aus, 

um so ein Ticket aus dem Auswärtskontingent 

zu ergattern. „Es ist getrickst“, sagt Helge 

Maurer. Helge ist Fan vom VFL Wolfsburg. 

„Ich habe aber keine andere Wahl, wenn ich 

irgendwo in Deutschland ein Fußballspiel besuchen 

möchte.“ Ihm als Rollstuhlfahrer ist es 

finanziell nicht möglich, sich teure Tickets im 

Internet zu ersteigern. Also blüht der illegale 

Schwarzmarkt, der aber zusammenbrechen 

würde, wenn es jeder so handhabt. 

Text: Heike Stüvel 

Foto: Ulli Freitag 

Infos: 

Internet-Portal f. behinderte Fans: 

www.behinderte-aufschalke.de 

BBAG - Bundesbehindertenfanarbeitsgemeinschaft 

www.bbag-online.de / 

www.behindertefans.de 

eMail: info@bbag-online.de 

Postanschrift: 

BBAG e.V. 

Jochen Dohm 

Freiligrathstr. 23 

45881 Gelsenkirchen

Das silberne Spar-Schwein: 

Provision für Kürzungen?! 


Man staunte nicht schlecht bei einer Firma, die Menschen mit Handikap mit „zum Verbrauch bestimmten 

Hilfsmitteln“ versorgt und die Kosten dafür mit den Krankenkassen abrechnet. Landete 

doch auf dem Schreibtisch der Firma Hilfsmittel Komplett (Name geändert) eine Abrechnung 

der Firma OTOP an die AOK Schleswig-Holstein, die ausgerechnet auch noch sie selbst betraf. 

Dass es dabei um die rigorose Kürzung von 

Versorgungsmengen für ärztlich verordnete Inkontinenzprodukte 

ging ist schon aus Datenschutzgründen 

mehr als bedenklich. Denn um 

solche Überprüfungen zu veranlassen, muss die 

Krankenkasse persönliche Daten ihrer Mitglieder 

an eine Fremdfirma weiterreichen. Nur mit Name 

und Anschrift des Patienten geht das nicht und auf 

jedem Rezept steht u.a. auch eine Diagnose. Was 

man mit solchen Daten anfangen kann hat vor gar 

nicht langer Zeit das Beispiel der Deutschen Telekom 

gezeigt, die Kundendaten an Callcenter weitergereicht 

hatte. 

Gleiches gilt für die Tatsache, dass Mitarbeiter 

der Firma OTOP unaufgefordert mit Patienten 

„Beratungsgespräche“ führen, dabei sensible 

medizinische Einzelheiten erfragen und daraus 

Empfehlungen für Kosten- (= Mengen-) reduzierte 

Versorgungen herleiten. So etwas wäre allenfalls 

eine Aufgabe des MDK. Selbst Krankenkassen 

haben kein Recht, genaue medizinische Informationen 

zu bekommen und ohne ausdrückliche 

schriftliche Erlaubnis dürfen sie Fremdfirmen noch 

weniger das Recht einräumen. Dass eine Krankenkasse 

Möglichkeiten sucht, Kosten einzusparen 

kann man ihr nicht verdenken. Dass sie dabei 

rigoros und inkompetent vorgeht, könnte man 

noch auf dem Kostendruck zurückführen. Dass die 

Patienten als schwächstes Glied in der Kette alles 

ausbaden müssen kennen wir auch schon. Doch 

in diesem Fall „kaufen Patienten nicht etwas bei 

ihrer Krankenkasse ein“, sondern sie sind durch das 

Gesetz zwangsweise verpflichtet, von ihrem Einkommen 

Beiträge für die Krankenversicherung zu 

zahlen, für die ihnen von der Krankenkasse neben 

anderem auch Hilfsmittel als Sachleistung zur Verfügung 

gestellt werden. Deshalb sind gesetzliche 

Krankenkassen auch Anstalten des öffentlichen 

Rechts, die durch den Bundesrechnungshof ge- 

prüft werden und verpflichtet sind, mit den ihnen 

anvertrauten Geldern ihrer Mitglieder sorgsam 

umzugehen. 

Die AOK Schleswig-Holstein entlohnt die Firma 

OTOP nämlich nicht nach Rezepten, Patientenzahlen 

oder Aufträgen. OTOP erhält von der AOK 

eine Provision als Prozentsatz der durch ihre Tätigkeit 

„eingesparten“ Beträge. Im Klartext: Je mehr 

zusammengestrichen wird, desto mehr verdient die 

Firma OTOP. Die Mitglieder werden also nicht nur 

schlechter versorgt als vorher, sie finanzieren über 

diese Provisionen aus ihren Mitgliedsbeiträgen 

ihre Schlechterversorgung sogar noch selbst. Das 

Sprichwort von den allerdümmsten Kälbern, die 

sich ihre Metzger selber suchen, passt an dieser Stelle 

leider nicht. Die gesetzliche Krankenversicherung 

ist eine Pflichtversicherung und der Wechsel zu einer 

anderen gesetzlichen Krankenkasse führt nicht 

notwendigerweise zu einem anderen Ergebnis. 

Denn OTOP bewirbt sich überall bei den Krankenkassen 

unter dem Motto „Wir sparen Ihnen Kosten 

ein und kosten Sie nichts, weil wir nur von den Beträgen 

Provision bekommen, die Sie durch unsere 

Arbeit nicht ausgeben müssen“. Ob es noch andere 

Krankenkassen gibt, die einen solchen – m. E. sittenwidrigen 

– Vertrag vereinbart haben weiß ich nicht. 

Die Vereinbarung rechtlich zu bewerten überlasse 

ich anderen. Ein erschreckendes Beispiel für eine 

echte „Spar-Schwein“erei ist sie garantiert! 

Text: Herbert Müller 

Herbert Müller 

Rechtsbeistand im Sozialrecht der Fördergemeinschaft 

d. Querschnittgelähmten in Deutschland e.V. 

Freiherr-vom-Stein-Str. 47 

56566 Neuwied-Engers 

tel 0 26 22-88 96-32; fax -36 

eMail: h.mueller@engers.de 

Kriterium für die „Ehrung“ ist 

die Kreativität der Begründung 

für eine Ablehnung. 

Je unsinniger, desto besser sind 

die Chancen. Ob man darüber 

eher schmunzelt oder sich mehr 

über die Ignoranz ärgert, bleibt 

jedem selbst überlassen. 

Vorschläge sind willkommen. 

PARAPLEGIKER 2/10 29


30 

BG Klinik Bergmannstrost 

in Halle/Saale: 

Moderne Medizin 

im Wandel der Zeit 

In unserer Serie über Behandlungszentren für Rückenmarkverletzte beschäftigen wir uns diesmal 

mit den Berufsgenossenschaftlichen Kliniken Bergmannstrost, hier dem Zentrum für Rückenmarkverletzte 

und der Klinik für Orthopädie in Halle/Saale. Betroffenen und ihren Familien, die in ihrer 

Nähe eine Klinik suchen oder einen Ansprechpartner zum Thema Querschnittlähmung benötigen, 

sei die Internetseite der Fördergemeinschaft „www.fgq.de“ ans Herz gelegt. Dort findet man Kliniken, 

Ärzte, Sozialdienste und meist selbst betroffene erfahrene Berater. 


Das Fundament für die Hochleistungsmedizin 

in Deutschland von heute wurde durch die Einführung 

der Sozialgesetze vor über 110 Jahren 

gelegt. Die 1884 eingeführte Unfallversicherung 

war und ist neben der Kranken- und Rentenversicherung 

Grundlage unseres sozialen Zusammenhaltes. 

Um die bis dahin unzureichende 

Heilbehandlung der Bergleute zu verbessern, 

wurde 1887 unter der Leitung von Bergassessor 

Bernhard Leopold mit der Planung eines Krankenhauses 

begonnen. Dank eines zügigen Bauablaufs 

konnte am 8. September 1894 das Krankenhaus 

Bergmannstrost eingeweiht werden. 

Nach dem zweiten Weltkrieg diente der Standort 

als russisches Lazarett und ab 1947 als 

Das neue Bergmannsstrost, 

Luftaufnahme 2009. 

Krankenhaus der Allgemeinversorgung. Mit 

der Deutschen Vereinigung und dem Trägerwechsel 

1994 erstarkte das Bergmannstrost 

zum europaweit einzigartigen Leistungszentrum 

bei der Versorgung Unfallverletzter. Am 

04.12.1997, dem Tag der christlichen Märtyrerin 

und Schutzherrin der Bergleute, der heiligen 

Barbara, konnte der Klinikneubau eröffnet werden. 

Mit der Neueröffnung entstand mitten in 

Sachsen-Anhalt eines der modernsten Traumazentren 

Europas, mit dem Rückenmarkzentrum 

als eines der entscheidenden Leistungsträger. 

Seither wird das medizinische Hochleistungszentrum 

mit heute neun Fachkliniken und insgesamt 

452 Betten weiterentwickelt. Im neuen

Bergmannstrost in Halle werden sämtliche Verletzungen 

und deren Folgezustände behandelt. Damit 

steht das neue Bergmannstrost beispielhaft 

für eine Versorgung frisch verletzter Unfallopfer 

bis hin zur Rehabilitation. 

Somit hat sich auf Grundlage des Gesetzes zur 

Linderung der sozialen Not vor über 110 Jahren 

ein hocheffizientes und leistungsfähiges System 

der Versorgung von Unfallopfern entwickelt. Das 

berufsgenossenschaftliche Prinzip der Steuerung 

des Heilverfahrens über die Akutphase hinaus bis 

zur Wiedereingliederung wird seitdem stetig weiterentwickelt. 

Umfassendes Konzept 

Das Zentrum für Rückenmarkverletzte und die Klinik 

für Orthopädie der BG Klinik Bergmannstrost 

/ Halle hält im Rahmen des europaweit einzigartigen 

Polytraumakonzeptes (= vielfältige Ver- 

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Wirbelsäule nach operativer 

Stabilisierung. 


letzungen; Anm.d.Red.) eine effektive und spezialisierte 

Behandlung für Patienten mit frischer 

Querschnittlähmung vor. Das Rückenmarkzentrum 

setzt mit medizintechnischer Ausstattung 

und Angebotsvielfalt überregional Zeichen. 

Neben der Wirbelsäulenchirurgie und der intensivmedizinischen 

Betreuung in der Schockphase, 

wird die Nachsorge über Physio- und Ergotherapie, 

die Hilfsmittelanpassung bis hin zur Beratung, 

in Zusammenarbeit mit den Versicherern, 

zur Anpassung der Wohnsituation fortgeführt. 

Lebenslange Nachsorge und Check up sowie die 

unentbehrliche urologische Betreuung ist konzeptionell 

verankert. 

„Space Curle“ zur 

Rumpfstabilisierung.


32 

Auf Querschnittlähmung und Wirbelsäulenverletzung 

hoch spezialisierte Ärzte, Pflegepersonal, 

Physio- und Ergotherapeuten erfüllen das 

Konzept mit Leben und tragen zum Erfolg der 

ganzheitlichen Versorgung bei. Im Zentrum 

für Rückenmarkverletzte der BG-Kliniken Bergmannstrost 

wurden im Jahre 2009 insgesamt 

375 Patienten mit einer Querschnittlähmung 

behandelt. Davon waren über die Hälfte berufsgenossenschaftlich 

versichert. 

Neben den Erkrankungen der Wirbelsäule, 

die Lähmungen verursachen, werden auch 

sämtliche anderen Wirbelsäulenerkrankungen 

und orthopädischen Leiden behandelt. Das 

Spektrum umfasst Bandscheibenvorfälle, Korrekturen 

von Fehlstellungen, Skolioseaufrichtungen, 

tumoröse / entzündliche / rheumatische 

Instabilitäten. Minimalinvasive Techniken 

finden unter Verwendung moderner Implantate, 

biologischer Transplantate, Schmerztherapie, 

Medikamentenpumpen und Schmerzsonden 

am Rückenmark statt. 

Weitere Therapien 

• Plastische Deckung schwerer Weichteildefekte, 

• Versorgung von Extremitätenverletzungen bei Querschnittgelähmten, 

• Entfernung von Gelenkverknöcherungen sämtlicher Gelenke, 

• Endoprothesen, Kunstgelenkersatz von Hüft- und Kniegelenken, 

• Gelenkspiegelungen: orthopädisch / arthroskopische Gelenkchirurgie 

(Knie-, Hüft-, Schulter- Sportverletzungen), 

• Muskelersatzoperationen inkl. Neuroprothesen bei Tetraplegikern, 

• Spastiktherapie. 


Das Zentrum für Rückenmarkverletzte und die 

Klinik für Orthopädie sind die konsequente 

Fortsetzung des Prinzips einer Versorgung unter 

dem Motto „Alles aus einer Hand“. Dies beginnt 

mit dem Polytraumakonzept in der Rettungsstelle 

und setzt sich in der operativen Versorgung 

der Verletzungen der Wirbelsäule über 

die intensivmedizinische Phase des spinalen 

Schocks, Eingliederung in das gesellschaftliche 

und berufliche Leben und lebenslange Nachsorge 

fort. 

Text: Dr. med. Volker Mall, Oberarzt 

Fotos: BG Kliniken Bergmannstrost, Halle 

Kontakte 

Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannstrost 

Zentrum für Rückenmarkverletzte 

Merseburger Str. 165 

06112 Halle/Saale 

Sekretariat: Frau Kalbitz/Frau Beyer 

Telefonzentrale: 03 45-1 32 60 

www.qz-halle.de 

Für Fragen aller Art: 

Direktor des Zentrums für Rückenmarkverletzte: 

Dr. Klaus Röhl 

tel 03 45-1 32-63 11 

roehl@qz-halle.de 

Leiter Neuro-Urologie: Dr. Andreas Redecker 

Sekretariat: Frau Schlegel 

tel 03 45-1 32-74 30 

andreas.redecker@bergmannstrost.com 

Sozialdienst: 

Petra Kücker 

tel 03 45-1 32-75 45 

petra.kuecker@bergmannstrost.com 

FGQ-Berater: 

Christoph Kuliberda 

tel 03 45-1 32-75 76 

kuliberda@qz-halle.de 

Thorsten Staar 

Haselnussweg 18 

06120 Halle 

tel 03 45-29 00 870 

fax 03 45-29 00 871 

thorsten.staar@t-online.de


Paraplegiker für Darmfunktions- 

Studie gesucht 

Für eine so genannte Defäkographie-Studie 

über einen Zeitraum von sechs Monaten werden 

von der Orthopädischen Universitätsklinik 

Heidelberg Teilnehmer mit einer kompletten 

Paraplegie gesucht. 

Die Auswirkung der Querschnittlähmung auf die Darmfunktion ist ein 

bisher ungelöstes Problem. Bei etwa der Hälfte aller querschnittgelähmten 

Patienten treten Abführprobleme und Stuhlunregelmäßigkeiten auf. 

Blähungen, Schmerzen, Unwohlsein, ungewollte Stuhlabgänge und vermehrte 

Spastizität oder auch eine reflektorische Störung der Blasenfunktion 

treten oft als Begleitsymptome auf. Etwa 23% der Querschnittpatienten 

werden wegen gestörter Darmentleerung stationär behandelt. 

Die Dauer der Querschnittlähmung, das Vorhandensein einer kompletten 

Lähmung und die Selbstständigkeit des Patienten sind Faktoren, die eine 

erfolgreiche Darmrehabilitation beeinflussen können. Die „Darmrehabilitation“ 

bei Tetra- und Paraplegikern gründet sich überwiegend auf 

erfahrungsbasierten Methoden, die sich bis heute in den Spezialzentren 

für Querschnittlähmung bewährt haben. Primär wird der Entleerungsrhythmus 

mit Hilfe von Laxantien (Abführmitteln) im Sinne eines Darm- 

Managements angestrebt. Aktuell gibt es jedoch keine objektiven Messverfahren 

für die Überlegenheit einer bestimmten Abführmethode bei 

einem bestimmten Lähmungstyp. 

Mittels MR-Defäkographie ist es möglich die Dynamik der Stuhlentleerung 

darzustellen und mögliche Störungen im Ablauf der Stuhlentleerung 

besser zu verstehen und zu behandeln. 

Wie läuft die MR-Defäkographie ab? 

Die MR-Defäkographie ist ein bildgebendes Verfahren, mit dem es 

möglich ist den Ablauf der Stuhlentleerung darzustellen. Um zeitliche 

Verzögerungen zu vermeiden, ist es notwendig, dass der MRT Termin 

mit dem Abführtag übereinstimmt. Während der Untersuchung 

sollten Sie sich entspannt auf die linke Seite legen. Nach Füllung des 

Enddarmes mit Kontrastmittel (Ultraschallgel) wird der Prozess der 

Stuhlentleerung eingeleitet und über einen anal aufklebbaren Beutel 

(Fäkal-Kollektor) aufgefangen. 

Ausschlusskriterien für die Untersuchung sind beispielsweise Herzschrittmacher. 

Wir bitten Sie zur Untersuchung einen aktuellen Kreatinin-Wert 

mitzubringen. Wir suchen insgesamt 20 bis 30 Patienten, die 

als Probanden an der Studie teilnehmen möchten. 

Die klinische und kernspintomographische Untersuchung in der Radiologischen 

Abteilung der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg 

dauert (inklusive Aufklärung) ca. 90 Minuten und beinhaltet: 

MR-Defäkographie, 

ASIA Untersuchung (Dokumentation des 

bestehenden Lähmungsausmaßes), 

Fragebogen zur neurogenen Darmlähmung, 

SkARV Test. 

Zur Verfügung stehende Untersuchungszeiten: Montag bis Freitag ab 

16 Uhr, sowie Samstag nach Absprache. Die Untersuchung erfolgt nur 

an Abführtagen. Die Koordination der Termine erfolgt über Herrn cand. 

med. B. Wagner. Nach Ablauf der Studie werden wir Sie über die Ergebnisse 

informieren. 

Für die Anfahrt wird eine Aufwandsentschädigung von 50 € erstattet. 

Für weitere Fragen und Informationen stehen wir Ihnen unter folgender 

Telefonnummer gerne zur Verfügung: 

Frau Dr. med. C. Putz: 0 62 21-96-5 

Oder eMail: Cornelia.Putz@med.uni-heidelberg.de 

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34 

Was ist eigentlich – 

Der „Brindley Stimulator“? 


Laien sprechen vom „Brindley-Stimulator“, einer „Blasenstimulator-OP“ 

oder gar vom „Blasenschrittmacher“. Der letztgenannte 

Ausdruck ist unzutreffend, denn es handelt sich nicht um einen 

Schrittmacher mit einer eigenen Energiequelle wie z. B. ein Herzschrittmacher. 

Die anderen Begriffe berücksichtigen nicht den wichtigsten 

Teil dieses Behandlungsverfahrens, die sakrale Deafferentation. 

Die gesunde Harnblase hat zwei Funktionen: 

Speichern (Reservoir) und Entleeren (Miktion). 

99 % der Zeit ist die Blase ein Reservoir. Die 

Miktion ist eine kurzdauernde Funktionsphase 

mit Druckerhöhung, die max. 1 % der Tageszeit 

andauert. Das funktioniert durch ein fein aufeinander 

abgestimmtes Steuerungssystem in 

Zentren des Gehirn und des Rückenmarks. Dabei 

kommt es während der Blasenentleerung zu 

einer Kontraktion (Zusammenziehung) der Blasenmuskulatur 

mit Öffnung des Blasenhalses 

und gleichzeitiger Entspannung des äußeren 

Schließmuskels, so dass eine koordinierte, zügige 

und restharnfreie Entleerung stattfindet. 

Anders die gelähmte Harnblase: Nach Überwinden 

des spinalen Schocks mit schlaffer 

Lähmung aller Körperfunktionen ändert sich 

je nach Schädigungshöhe des Rückenmarks 

das Blasenlähmungsbild. Bei Schädigungen 

etwa vom ersten Lendenwirbel und darunter 

entwickelt sich eine schlaffe Blasenlähmung. 

Bei Schädigungen oberhalb kommt es zu einer 

spastischen Blasenlähmung. (Mischformen 

sind möglich.) Bei kompletter Lähmung ist die 

Steuerung über das Blasenreflexzentrum vollständig 

ausgefallen. Für die genaue Klassifizierung 

der Blasenlähmung ist die Video-Urodynamik 

das wichtigste diagnostische Werkzeug.

Dies ist eine Kombination aus Blasendruckmessung 

und Röntgendarstellung der Harnblase 

mit Kontrastmittel. 

Eine spastische Blasenlähmung führt zur Reflexharninkontinenz. 

Dabei besteht ein erhöhtes 

Risiko von Harnwegsinfektionen (HWI) und 

längerfristig das Risiko der Schädigung der 

Nierenfunktionen. Es kommt zur spastischen 

Kontraktion des äußeren Schließmuskels (externer 

Sphinkter), so dass die Harnentleerung 

durch den Aufbau eines hohen Entleerungswiderstandes 

behindert oder sogar verhindert 

wird (Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie). 

Bei Querschnittlähmungen oberhalb von Th 

6 können autonome Dysreflexien auftreten, d. 

h. es kommt durch die spastische Aktivität der 

Harnblase zu abrupten heftigen krisenhaften 

Blutdrucksteigerungen, meist verbunden mit 

Schwitzen und heftigsten Kopfschmerzen. Je 

nach Lebensalter bedeutet das ein erhöhtes 

Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden. Dies ist 

eine lebensbedrohende Situation. Solch eine 

autonome Dysreflexie gilt in der Neuro-Urologie 

als ein Notfall. 

Die Operationsmethode 

Brindley forschte 1969-1978 an der Entwicklung 

eines Implantates und der externen 

Steuerung zur Sakralwurzelstimulation, um so 

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eine Implantat gesteuerte Blasenentleerung 

zu erreichen. Zu Beginn wurden die sakralen 

Vorder- und Hinterwurzeln soweit möglich nur 

voneinander getrennt, u. a. S 2 und S 3. Sauerwein 

war der erste Operateur, der die sensiblen 

Hinterwurzeln von S 4 und wenn notwendig 

auch von S 5 separieren konnte und 

durchtrennte, ohne dabei die motorischen 

Vorderwurzeln zu verletzen (Sept.1986). Die 

vollständige Separation und Durchtrennung 

der sensiblen Hinterwurzeln S 2 bis S 5 wird als 

sakrale Deafferentation bezeichnet (SDAF). 

Heute ist die SDAF und die SARS ein etabliertes 

Verfahren. Nach erfolgreicher SDAF von S 2 bis 

S 5 auf beiden Seiten wird die spastische Harnblasenreaktion 

vollständig ausgeschaltet (Prof. 

D. Sauerwein). Damit wird die Reservoirfunktion 

der Harnblase wieder hergestellt und Harnkontinenz 

erreicht. Durch das Einlegen von 

Elektroden in den offenen Wirbelkanal, in die 

die motorischen Vorderwurzeln gelegt werden, 

wird eine kontrollierte Blasenentleerung 

durch Elektrostimulation (SARS) möglich. Die 

angeschlossenen Elektroden werden hierzu 

mit einem unter die Haut platzierten Empfänger 

verbunden. Die Harnblasenentleerung erfolgt 

durch Auflegen des Senders auf die Haut 

exakt über dem implantierten Empfänger, der 

über die Kabel zu den Elektroden mit den Sakralnerven 

in Verbindung steht. 

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Die Programmierung 

findet 

nach der Operation 

und nach 

abgeschlossener 

Wundheilung 

statt. Die Blasenentleerung 

durch Triggern 

ist dann nicht 

mehr möglich. 

36 


Die Elektrostimulation erfolgt über ein Steuergerät. 

Die Programmierung findet nach der 

Operation und nach abgeschlossener Wundheilung 

statt. Die Blasenentleerung durch Triggern 

ist dann nicht mehr möglich. Unabhängig von 

der Vorderwurzelstimulation bleibt dem Querschnittgelähmten 

die Möglichkeit der Harnblasenentleerung 

durch intermittierenden Katheterismus 

(ISK) erhalten (z. B. für Notfälle, bei 

Defekt des Steuergerätes oder Funktionsverlust 

des Implantates). 

Indikationen 

• Drohender, fortschreitender Verlust von Nie- 

• 

renfunktion und/oderReflexharninkontinenz 

häufig wiederkehrende, insbesondere fie- 

• 

berhafte Harnwegsinfektionen 

strukturelle Schädigungen des unteren 

Harntraktes (z.B. Christbaumblase) und/oder 

des oberen Harntraktes (z. B. Harnstauung, 

• 

Reflux) 

autonome Dysreflexie (Bluthochdruckkri- 

• 

sen) 

Fehlschlag konservativer Therapiemaßnahmen 

(anticholinerge Therapie und intermit- 

• 

tierender Katheterismus) 

Fehlschlag minimalinvasiver Behandlungen 

(Schließmuskeleinkerbung bei querschnittgelähmten 

Männern, Botulinum-Toxin-A- 

Injektionen (Botox®) mit intermittierendem 

Katheterismus) 

Patientenauswahl 

• Motorisch und sensibel komplette Querschnittlähmung, 

(in Ausnahmefällen auch 

inkomplette Läsionen nach einer detaillier- 

• 

ten neurologischen Untersuchung) 

Intakter sakraler Reflexbogen S2-S5: spasti- 

• 

sche Blasenlähmung 

Intakte Blasenmuskelfunktion: 

- normale Dehnungsfähigkeit der Harnblase 

- kein bindegewebiger Umbau der Blasenwand 

(Fibrosierung) 

- keine myogene Schädigung (keine Über- 

• 

dehnungsschädigung) 

Sicheres Langzeitkonzept der medizinischen 

und sozialen Versorgung des Querschnittgelähmten 

Komplikationen 

Diese Darstellung kann und will nicht das notwendige 

Beratungsgespräch mit einem erfahrenen 

Neuro - Urologen ersetzen. Deshalb wird 

hier nur auf einige wichtige Komplikationmöglichkeiten 

eingegangen. 

Frühkomplikationen: 

• Infektion 

- Trotz Beachtung von makellosen Hautverhältnissen, 

einer voroperativen Ganzkörperdesinfektion 

und einer perioperativen 

antibiotischen Prophylaxe sind bakterielle 

Infektionen im Operationswundgebiet und 

am Implantat nicht zu 100 Prozent zu verhindern. 

- Wenn es zu einem solchen Ereignis kommt, 

muss das Implantat entfernt werden, um 

Folgeerkrankungen, wie Hirnhautentzündung, 

Gehirnentzündung oder Knochenentzündung 

zu vermeiden. 

– Die Entfernung des Implantates führt zum 

Verlust der SARS, aber die Wirkung der SDAF 

wird nicht aufgehoben. Die Blasenentleerung 

muss dann durch Einmalkatheterismus 

stattfinden. 

- Nach Ausheilung der Infektion ist eine Neueinpflanzung 

eines Implantates möglich. 

• Liquorfistel 

- Das Gehirn und das Rückenmark sind innerhalb 

der Hirnhäute schwimmend vor Stößen 

geschützt im Hirnwasser (Liquor) gelagert. 

- Die Elektrodenkabel werden durch eine Art 

“Schornstein“ hindurch aus dem Wirbelkanal 

ausgeleitet. Um den “Schornstein“ herum 

werden die Hirnhäute durch eine wasserdichte 

Naht verschlossen. 

- Kommt es hier zu einer Heilungsstörung, 

tritt Liquor aus (Liquorfistel). Eine Zweitoperation, 

um diese Fistel zu verschließen, 

kann erforderlich werden, sofern Kopftief - 

lagerung nicht zu einem Spontanverschluss 

führt. 

Spätkomplikationen: 

• Implantatdefekte (Spätkomplikation): 

- Defekte am Empfänger oder Kabelbrüche. 

- Geeignete Untersuchungen lassen Defekte 

des Steuergerätes und des Implantates 

unterscheiden. 

- Bei plötzlichem Funktionsausfall muss durch 

Einmalkatheterismus eine Überdehnungs

schädigung der Blasenmuskulatur vermieden 

werden. (Volumen kleiner als 500 ml!) 

- Je nach Art des Defektes kann durch Austausch 

des Empfängers, durch Kabelreparatur 

oder durch Einsetzen eines kompletten 

neuen Implantates die Funktion wieder hergestellt 

werden. 

• Überdehnungsschädigung 

- Der Blasenfüllungszustand wird von Querschnittgelähmten 

nicht oder nur durch sehr 

unbestimmte Signale wahrgenommen. So 

kann es zur Überfüllung der Harnblase mit 

Überdehnung der Blasenmuskulatur kommen 

und die Blasenentleerung mittels SARS 

kann versagen. 

- Dann Einmalkatheterismus bis sich die 

Harnblase von der Überdehnung erholt hat. 

Dies kann Tage aber auch Wochen dauern. 

Nachsorge 

Die erste Nachsorge findet 6 Monate nach der 

Operation statt. Meistens müssen die Stimulationsparameter 

sowohl für die Blasenentleerung 

als auch für die Stuhlregulierung nachjustiert 

werden. Im weiteren Verlauf sind regelmäßige 

jährliche Nachsorgeuntersuchungen anzuraten, 

um die vollständige SDAF und die regelrechte 

Funktion der SARS zu überprüfen und 

je nach Notwendigkeit Korrekturen vorzunehmen. 

Harnwegsinfektionen sind in aller Regel 

nur noch ein seltenes Problem. 

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Die Teilnehmer der 

Menschenkette 

zeigen durch ihre 

Anwesenheit ihre 

Verbundenheit und 

Wertschätzung mit 

den Sportlern 

10 Jahre 

cSc 

5.09.2010 

E & B Weik-Stiftung 

Es gibt in der Medizin leider keine Erfolgsquote 

von 100 %. Nach der letzten Auswertung der 

Bad Wildunger Ergebnisse in 2007 gelang eine 

vollständige Deafferentation in 95,2 % (464 

Operationen). Die mittlere Blasenkapazität lag 

danach bei 476 ml. Bei 83 % der Patienten bestand 

Kontinenz. 95 % der Patienten nutzten die 

SARS für die Blasenentleerung und 91 % für die 

Stuhlregulierung. Die HWI-Rate fiel von 6,3 Infektionen 

pro Jahr vor Durchführung der SDAF 

auf 1,2 HWIs pro Jahr nach der Operation. 

Von allen Behandlungsmethoden bei spastischer 

Blasenlähmung infolge einer erworbenen 

Querschnittlähmung ist die SDAF und SARS die 

dauerhaft verlässlichste. Für eine erfolgreiche 

Diagnostik, Patientenauswahl, Durchführung 

der Operation und Nachbehandlung sowie 

auch für die Beherrschung von möglichen Komplikationen 

ist ein erfahrenes Team Voraussetzung. 

Der Autor und sein chefärztlicher Partner 

Dr. med. B. Domurath sowie das ganze Mitarbeiterteam 

stehen gerne zur weiteren Beratung 

zur Verfügung. 

Text: 

Dr. med. J. Kutzenberger 

Facharzt für Urologie 

Chefarzt Klinik für Neuro-Urologie 

An der Werner Wicker Klinik 

34537 Bad Wildungen 

jkutzenberger@werner-wicker-klinik.de 


Von allen Behandlungsmethoden 

bei 

spastischer 

Blasenlähmung 

infolge einer 

erworbenen 

Querschnittlähmung 

ist die 

SDAF und SARS 

die dauerhaft 

verlässlichste. 

Sportler haben bisher in Langenfeld /Rheinland mitgemacht 

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über Internet. 

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2300 Meter lange Menschenkette begrüßt um 13 Uhr alle Capps (Behinderte) und No-Capps


38 


...Blutdruckspitzen 

bis zu 

200/120 mmHg 

und mehr, die 

bei hoher Querschnittlähmung 

oft auftreten. 

Dieses Risiko 

wurde durch die 

OP beseitigt. 

„Querschnitt-Tuning“ aus Patientensicht (1): 

Der Brindley 

Aufklärung gehört heute standardmäßig zum Schulunterricht. 

Früher war das anders. Da erfolgte die auf der Straße, in der Schule, 

unter Freunden usw. Man kannte einen, der kannte einen, der wusste: 

Das kann so oder so sein oder auch anders… Aber genau das 

verunsichert bis heute viel zu oft auch Menschen, die das Leben mit 

einer Querschnittlähmung für sich zu organisieren haben. Halbwahrheiten, 

undefinierbare Ängste, Spekulationen und Fantasien blockieren 

deshalb manchmal Chancen, die der Fortschritt der Medizin 

ihnen heute ermöglicht. 

Beispiel Brindley: Vor sieben Jahren habe ich zu 

diesem Thema mit Unterstützung der Fachmediziner 

in den deutschen Querschnittzentren eine 

ausführliche Befragung von operierten Personen 

durchgeführt. Bis dahin waren in Deutschland 

ca. 700 Brindley-Operationen erfolgt. 101 Personen 

haben den ausgefüllten Bogen zurückgeschickt, 

also jeder siebte. Damit 

ist diese Befragung viel reprä- 

sentativer als jeder “Deutschlandtrend“ 

im Fernsehen. 93 

von ihnen fanden ihre Entscheidung 

für die OP richtig. Sie 

würden sich auch erneut dafür 

entscheiden. In zwei weiteren, 

mir bekannten Fällen wurde 

die Erwartung – Entleerung der 

Blase mit Brindley – zwar nicht 

erfüllt, aber bei beiden war das 

nicht der eigentliche OP-Grund, 

sondern die Vermeidung von 

lebensgefährlichen Blutdruckspitzen 

bis zu 200/120 mmHg 

und mehr, die bei hoher Querschnittlähmung 

oft auftreten. 

Dieses Risiko wurde durch die 

OP beseitigt. Allerdings müssen beide jetzt trotz 

OP – also wie vorher – weiter katheterisieren. 

Das aber, weil sich der Blasenschließmuskel auch 

durch den Stimulator nicht davon überzeugen 

ließ, seine Aufgabe zu erfüllen, ohne die vorher 

benötigten zusätzlichen Medikamente mit allen 

Nebenwirkungen, die oft beim ISK (Intermittierender 

Selbstkatheterismus) erforderlich sind. 

Dem gegenüber stehen die vielen anderen Fälle, 

nämlich die Tetraplegiker, die nicht mehr fünf- bis 

sechsmal täglich mit Fremdhilfe katheterisiert 

werden müssen, sondern nur noch morgens Hilfe 

beim Kleben eines Kondoms benötigen (vielleicht 

noch nicht einmal das), weil sie ohne fremde Hilfe 

tagsüber mittels Brindley ihre Blase in einen Beinbeutel 

entleeren können. 

Da gibt es auch die Frauen die nicht mehr in permanent 

feuchten Windeln herumfahren müssen, 

weil die Nebenwirkungen der Medikamente zu 

stark wären und weil sie “bauartbedingt“ auch 

kein Kondom tragen können. Und da gibt es diejenigen, 

die viel auf Reisen sind und nicht für eine 

Woche Urlaub einen ganzen Karton Katheter mit 

einpacken wollen und, und, und... Weitere Gründe 

kann sich jeder selbst ausdenken. 

Ein ganz besonders wichtiger Aspekt darf nicht 

vergessen werden: Viele Menschen mit einer 

Querschnittlähmung quälen sich regelmäßig 

mit Harnwegsinfekten, die auf Dauer auch Blase 

und Nieren schädigen. Bei der Leerung der Blase 

durch den Brindley (vier- bis fünfmal täglich, bei 

Bedarf eventuell auch häufiger) infizieren sie sich 

nur noch sehr selten – meist ein oder zweimal im 

Jahr. Weil sie keine spastische Blase mehr haben 

geht es ihnen wie allen Menschen, auch ohne 

Handikap, die, oft ohne dass sie es bemerken, 

von Zeit zu Zeit einen Harnwegsinfekt haben, 

der ohne Antibiotika nach wenigen Tagen wieder 

von selbst verschwindet.

Zeitgewinn 

Doch nicht nur die Versorgung der Blaseninkontinenz 

macht einen großen Schritt nach vorne. 

Auch die bei einer Querschnittlähmung fast immer 

vorhandene Inkontinenz des Mastdarms 

lässt sich mit einem Brindley wesentlich besser in 

den Griff bekommen. Auch wenn die Mediziner 

den Erfolg dabei grundsätzlich nicht versprechen 

(denn der Grund für die OP ist ja die Blaseninkontinenz) 

und nur davon sprechen, dass in zwei von 

drei Fällen auch die Entleerung des Darms vereinfacht 

wird, sehen nach dieser Umfrage die Zahlen 

ganz anders aus. Bei 90 % von ihnen haben sich 

die Zeiten, die sie dafür aufwenden müssen, erheblich 

verkürzt. Beispiele: Aus drei Stunden sind 

30 Minuten geworden, aus zwei Stunden 10 bis 

15 Minuten usw. Wer vorher jeden zweiten Tag 

eine Stunde für eine Sitzung einplanen musste 

freut sich darüber, dass es jetzt nur noch ca. 10 

Minuten dauert, eine so kurze Zeit, dass sie gar 

nicht vorgeplant werden muss. (Da spreche ich 

aus eigener Erfahrung). 

Und dann gibt es auch noch die „Stufe III“... Die 

funktioniert manchmal, manchmal nicht und 

manchmal nicht zufriedenstellend. Dafür sollte 

man eine solche OP sicher nicht in Erwägung 

ziehen. Aber wie heißt es so schön: „Es spielt sich 

sowieso alles im Kopf ab“. 

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Auch mit einer anderen Verunsicherung kann ich 

aufräumen: Wenn jemand sensibel inkomplett 

ist, kann im „Reithosenbereich“ eventuell noch 

vorhandene Sensibilität verloren gehen. Dass 

die Ärzte darauf hinweisen, damit man ihnen das 

später nicht zum Vorwurf macht ist verständlich. 

Aber ob es wirklich dazu kommt, ist von Fall zu 

Fall unterschiedlich. Auch da 

spreche ich aus eigener Er- 

fahrung. 

Auf die Frage, was an der 

Brindley-OP und den Folgen 

negativ sei gab es bei 

der Umfrage – wenn überhaupt 

– überwiegend zwei 

Antworten: Erstens: Die drei 

Tage vor der OP, in denen 

der Darm mit literweise eklig 

schmeckendem Abführmittel 

ratzeputz geleert wurde. 

Da muss man einfach durch. 

Zweitens (aber das soll inzwischen 

besser sein): Der Ärger und die Angst 

wenn ein Stimuliergerät aus technischen Gründen 

ausfällt. Die Stimuliergeräte sind im Laufe 

der Zeit nicht nur sicherer geworden und fallen 

seltener aus. Inzwischen akzeptieren auch fast 

alle Krankenkassen, dass ein Brindley-Benutzer 

aus Sicherheitsgründen auch ein Zweitgerät zur 

Wenn jemand 

sensibel inkomplett 

ist, kann im 

„Reithosenbereich“ 

eventuell 

noch vorhandene 

Sensibilität 

verloren gehen. 

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40 


Für eine Brindley-OP 

muss 

man erfahrungsgemäß 

fünf bis 

sechs Wochen 

Krankenhausaufenthalteinkalkulieren. 

Blasenentleerung braucht. Falls es Ärger mit der 

Kasse geben sollte: Als Rechtsbeistand der FGQ 

habe ich bisher alle Auseinandersetzungen zu 

diesem Thema zu einem positiven Ende führen 

können. 

Für eine Brindley-OP muss man erfahrungsgemäß 

fünf bis sechs Wochen Krankenhausaufenthalt 

einkalkulieren: Zwei bis drei Wochen 

Vorlauf mit allen möglichen Untersuchungen 

und ca. drei Wochen bis man wieder im Rollstuhl 

durch die Gegend fahren kann. Früher 

dauerte eine solche Operation acht bis zehn 

Stunden. Aber auch hier hat sich einiges geändert. 

Normalerweise benötigen die Operateure 

heute nur noch die 

Hälfte der Zeit, um zuerst die 

Sakralnerven ganz am unteren 

Ende der Wirbelsäule zu 

trennen und dann, im linken 

oder rechten Unterbauch, den 

stromlosen Empfänger zu implantieren. 

Die Stimulation erfolgt 

später durch einen kleinen 

Sender, ungefähr so groß 

wie eine Zigarettenschachtel, 

mit einem kleinen Sender, 

der auf die Bauchdecke aufgelegt 

wird und den Blasenschließmuskel 

aktiviert. Vier 

bis fünf Mal am Tag wird die 

Blase so völlig entleert und wenn man einmal 

mehr getrunken hat als üblich, schadet es auch 

nicht der Gesundheit falls man das dann öfter 

macht. Nur überdehnen sollte man die Blase 

auch bei der funktionellen Elektrostimulation 

nicht. Denn dann erschlafft sie im Laufe der 

Zeit. Aber wenn nur gelegentlich einmal mehr 

als die ärztlicherseits empfohlene Menge von 

ca. 500 bis 600 ml Blaseninhalt überschritten 

wird, passiert nichts – außer einem strengen 

Blick, den man zu erwarten hat, wenn man das 

bei dem obligaten jährlichen Check wirklich 

berichtet... 

Rechtsanspruch 

Die Angst vor der „Maschine“ im Bauch ist 

nur mental zu begründen. Denn sehen kann 

man den Empfänger von außen nicht und 

wer macht sich solche Gedanken bei einem 

künstlichen Hüftgelenk oder einer künstli- 

chen Herzklappe, die zu Tausenden implantiert 

werden? 

Nicht für jeden ist eine Brindley OP die optimale 

Lösung seiner Inkontinenzprobleme. 

Das hängt vom Einzelfall ab. Denn auch andere 

Lösungen wie z. B. Botox, ISK oder Urinalkondome 

haben ihre Vor- und Nachteile und 

ihre Berechtigung, in manchen Ausnahmefällen 

sogar Dauerkatheter (suprabubisch oder 

durch die Harnröhre). Vor einer Entscheidung 

sollte man aber immer unvoreingenommen 

informiert sein und diese dann zusammen 

mit den qualifizierten Medizinern einer Neurourologie 

getroffen werden, die Erfahrungen 

mit Querschnittlähmung haben z. B. in den 

Querschnittzentren mit eigener Neurourologie. 

Auf die Behandlung dort haben Querschnittgelähmte 

einen Rechtsanspruch (u. a. 

SG Freiburg Az S 11 KR 3430/04). Man sollte 

sich also von seiner Krankenkasse nicht zu einer 

Behandlung in einer “normalen“ Urologie 

drängen lassen, egal wo diese angesiedelt ist, 

nur weil die Kasse dadurch (kurzfristig) ein 

paar EURO spart. 

Zitat eines Tetraplegikers seit einem Unfall 

Ende der 80-er Jahre, der 2008 operiert wurde: 

„Hätte ich gewusst wie gut ich damit zurecht 

komme, hätte ich schon seit zwanzig 

Jahren einen Brindley. Aber ich habe die ganze 

Zeit nicht nur Positives gehört, sondern 

vor allem viel Negatives. Darum habe ich die 

Entscheidung immer wieder vor mir hergeschoben.“ 

Klar, denn die negativen Berichte 

kommen von den (wenigen) Leuten, bei denen 

es nicht geklappt hat oder bei denen 

falsche Erwartungen nicht erfüllt wurden. Die 

sind es vor allem, die man in der Klinik trifft. 

Denn die anderen kommen einmal im Jahr 

ambulant zu einem Check oder höchstens für 

ein paar Tage stationär. Und außerdem: Wie 

überall sind auch hier negative Geschichten 

viel interessanter als positive und damit sind 

wir wieder am Anfang: „Ich kenne jemand, der 

kennt jemanden...“ 

Text: Herbert Müller

Stomaträger im Internet: 

Selbsthilfe 

einmal anders 

medizin 

Das Internet ist als meistgenutzte Informationsquelle oft sehr 

unübersichtlich. Das gilt auch für das Thema Behinderung. 

In direktem Kontakt mit anderen Betroffenen lassen sich hilfreiche 

Fakten und Erfahrungen besser bewerten. 

Viele der großen Selbsthilfevereine nutzen das Internet als zusätzliches Angebot. Es 

haben sich aber auch ganz eigenständige Plattformen im Netz entwickelt. Zum Beispiel 

„stoma-welt.de“, eine Selbsthilfeplattform, die über das weitgehend tabuisierte Thema 

künstlicher Darmausgang und künstliche Harnableitung informiert. Stomaträger, deren 

Angehörige und Interessierte finden ein umfangreiches Informationsangebot, vom Basiswissen 

über Stoma und Stomaversorgung bis hin zu ganz alltäglichen Problemen wie 

Umgang mit der eigene Behinderung in der Familie und unter Freunden, Auswirkungen 

auf Beruf, Sport, Reisen usw. 

Virtuelle Selbsthilfe 

Und falls doch einmal keine Antwort zu finden ist, gibt es noch Stoma-Forum.de, Teil der 

Stoma-Welt. Eine virtuelle Selbsthilfegruppe, in der sich Stomaträger an sieben Tagen in 

der Woche, 24 Stunden am Tag treffen, Fragen stellen und Antworten geben und ihre Erfahrungen 

austauschen. Ein Treffpunkt für Stomaträger aus allen deutschsprachigen Ländern. 

Während es in vielen anderen Foren oft laut und ungemütlich zugeht, fühlt man sich 

dort gleich aufgenommen und verstanden. Denn hier treffen sich Menschen, die alle dasselbe 

durchgemacht haben. Wie wichtig solche Treffpunkte im Internet geworden sind, 

zeigen die Besucherzahlen auf Stoma-Welt.de. Im Moment sind es Monat für Monat mehr 

als 25 000 Besucher. Darunter nicht nur Stomaträger, wie sich die Betroffenen selbst nennen, 

sondern auch Angehörige, Pflegefachkräfte und andere Interessierte. Eine enorme 

Herausforderung für die ehrenamtlichen Helfer, die sich um Technik, redaktionelle Inhalte 

und Organisation kümmern. 

Professionalisierung 

Vor die Entscheidung gestellt entweder das in zehn Jahren Gewachsene für die Zukunft 

zu beschränken oder neue Wege zu gehen hat die Stoma-Welt sich für eine Zukunftsperspektive 

entschieden. die es in dieser Form bisher noch nicht gab. Getragen von einem gemeinnützigen 

Verein wird die Stoma-Welt in Zukunft von hauptberuflichen Mitarbeitern 

betrieben, redaktionell betreut und moderiert. Finanziert wird das Unternehmen überwiegend 

durch Sponsorenbeiträge der Hersteller und von bundesweit agierenden bzw. 

regional tätigen Homecare-Anbietern in jeweils gleicher Höhe. Zusätzliche Werbung ist 

nicht möglich. Niemand hat so die Chance, sich durch höhere Zahlungen einen Vorteil zu 

„erkaufen“. Die Plattform bleibt werbefrei, unabhängig und objektiv und ist damit für die 

Zukunft gerüstet, um für noch mehr Betroffene eine Anlaufstelle zu sein und das Internet 

für aktive Selbsthilfe einzusetzen. Denn mit der Änderung der Altersstruktur in der Gesellschaft 

geht auch eine intensivere Nutzung des Internets durch ältere Menschen einher. 

Text: Christian Limpert 

Kontaktdaten: Stoma-Welt e. V • Vorsitzender Christian Limpert 

Am Bettenheimer Hof 26 • 55576 Sprendlingen 

www.stoma-welt.de 

www.stoma-forum.de 

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medizin 

42 


I 

m vergangenen Jahr befragten Forscher 

537 Amputierte zu ihrer Lebensqualität. 

Die Ergebnisse zeigen deutlich, dass Handlungsbedarf 

besteht: 

• 56 Prozent der Befragten nehmen bis zu 

fünf Stunden am Tag messerstichartige, 

elektrisierende Schmerzen oder Kribbeln 

in ihrem amputierten Körperglied wahr 

• 28 Prozent empfinden diese Schmerzen 

sogar Tag und Nacht 

• 62 Prozent aller Amputierten leiden unter 

Schlafstörungen – unabhängig davon, ob 

sie Phantomschmerzen haben oder nicht. 

Schmerzen verhindern 

Phantomschmerzen: 

Training und 

Medikamente 

Für Patienten vor einer geplanten Operation 

ist es wichtig zu wissen, dass man die Wahrscheinlichkeit 

von Phantomschmerzen senken 

kann: Je stärker die Schmerzen vor dem 

Eingriff sind, desto wahrscheinlicher ist es, 

Rund 70 Prozent der Patienten leiden nach einer 

Amputation unter Phantomschmerzen. Am besten 

lassen sich diese Schmerzen behandeln, 

bevor sie chronisch geworden sind. Deshalb 

sollten Betroffene nicht die Zähne zusammenbeißen, 

sondern möglichst früh nach 

Behandlungsmöglichkeiten suchen. 

Der aktive 

Selbsthilfegruppen-Fachmann 

Egon Griebel 

hat kaum noch 

Phantomschmerzen. 

dass nach der Operation Phantomschmerzen 

auftreten. Es ist also sinnvoll, Schmerzen 

schon ein paar Tage vor der geplanten Operation 

auszuschalten, beispielsweise durch 

eine Rückenmarks- oder Lokalanästhesie. Der 

Berliner Schmerzspezialist Dr. med. Jan-Peter 

Jansen empfiehlt in solchen Fällen dringend 

eine Kombination zwischen Allgemeinnarkose 

und Lokalanästhesie. 

Nach der Operation können elektrische Stimulationsverfahren 

im Bereich des Amputationsstumpfes 

dabei helfen, die Entstehung 

von Phantomschmerzen zu verhindern. Auch 

eine gut sitzende Prothese ist ausgesprochen 

wichtig! 

Schlafstörungen verstärken übrigens das 

Schmerzempfinden und sollten auch aus diesem 

Grund behandelt werden, wenn Phantomschmerzen 

bestehen. 

Medikamentöse Therapie 

Schmerzen sollte man nicht aushalten. Wer 

die Zähne zusammenbeißt, macht seine Situation 

nicht besser, im Gegenteil. Er riskiert, 

dass sein Körper ein Schmerzgedächtnis aufbaut, 

sich beim kleinsten Anlass an die negativen 

Gefühle erinnert und immer häufiger 

Schmerzen auftreten.

Schmerztherapeuten sind sich heute einig, 

dass eine effektive Schmerztherapie möglichst 

früh und möglichst intensiv eingeleitet 

werden sollte. Die medikamentösen und begleitenden 

Möglichkeiten sind für den Laien 

unübersichtlich: Schmerzmittel alleine oder 

in Kombination mit Vitamin-B-Komplex und 

Folsäure können neuropathische Schmerzen 

– und dazu gehören die Phantomschmerzen – 

bekämpfen. Manche Therapeuten empfehlen 

auch die Kombination mit Psychopharmaka 

(Antidepressiva) oder Entspannungsmethoden. 

Medikamente, die direkt an den Nerven 

wirken, sind beispielsweise Antiepileptika wie 

Carbamazepin und Valproinsäure. Auch sie 

können positive Effekte haben. 

Je nach Schmerzintensität können bei Phantomschmerzen 

auch unterschiedlich starke 

Opiate verordnet werden. Schmerztherapeut 

Jansen findet hier die Zusammenarbeit zwischen 

Patient und einem in der Schmerztherapie 

erfahrenen Arzt besonders wichtig. Oft 

besteht eine unnötige Angst vor der Entwicklung 

von Abhängigkeiten. Es werden häufig 

Kombinationen verwendet, die einerseits aus 

Opioiden (morphinähnliche Stoffe) bestehen, 

andererseits aus Wirkstoffen, die zusätzlich 

die Empfindlichkeit der Nerven dämpfen können, 

die den Schmerz verarbeiten. Vitamine 

werden seiner Erfahrung nach als Schmerzmittel 

deutlich überschätzt. 

Methoden ohne Medikamente 

Umbrellan: Auf das Ausschalten elektromagnetischer 

Einflüsse bei der Entstehung von 

Phantomschmerzen setzen die Hersteller von 

Umbrellan. Dieses Material soll den Stumpf 

vor elektromagnetischen Einflüssen abschirmen 

und Phantomschmerzen ohne Nebenwirkungen 

reduzieren. Die Idee stammt 

übrigens von Prothesenträgern, die auf der 

Suche nach einer Lösung für ihre Phantomschmerzen 

den Stumpf versuchsweise in Alufolie 

eingewickelt hatten. Die Methode wirkte 

gut, sie berichteten darüber und stießen bei 

der Medi-Abteilung für Forschung und Entwicklung 

auf offene Ohren: Die Idee für die 

Umbrellan-Liner (medi relax) war geboren. 

Bei rund 70-80 Prozent der Patienten mit 

Phantomschmerzen lassen sich mit dieser 

Methode die Schmerzen lindern. Nicht alle 

Menschen werden schmerzfrei, bei manchen 

hilft die Methode leider gar nicht. Aber Menschen 

wie Egon Griebel, der seit 40 Jahren 

doppelt beinamputiert ist, möchten nicht 

mehr darauf verzichten. Bei ihm begannen 

die Phantomschmerzen erst 20 Jahre nach 

seinem Unfall – und sie waren heftig: Am linken 

Bein beschreibt er einen knochenzerbrechenden 

Schmerz, am rechten ein Gefühl, als 

würden ihn 1000 Ameisen gleichzeitig beißen. 

Kein Wunder, dass er starke Schmerzmittel 

brauchte. Heute trägt er die Umbrellan-Liner 

oder Strümpfe und kommt fast ohne Medikamente 

aus. 

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medizin

medizin 

Prof. E. Martin-Fiori (l) 

und Prof. D. Jeanmonod (r) 

am Kinderspital Zürich: 

Unblutige Hirnoperation 

mit Hochenergie-Ultraschall-System. 

44 


Unblutige Hirnoperation: In der Zürcher Universitäts-Kinderklinik 

arbeitet ein interdisziplinäres 

Team von Neuroradiologen, Neurochirurgen, 

Neurophysiologen und Physikern 

mit einem neuen Hochenergie-Ultraschall- 

System für nicht-invasive neurochirurgische 

Eingriffe. Es geht also um Operationen, um 

chirurgische Eingriffe, bei denen kein Blut 

fließt. Die gebündelten Ultraschallwellen 

können den Schädel durchdringen, sodass 

kein Skalpell oder Bohrer nötig ist. Die Operation 

wird derzeit nur im Rahmen einer klinischen 

Phase-I-Studie durchgeführt, einer 

so genannten Machbarkeitsstudie. Seit 2008 

wurden in diesem Rahmen einige Patienten 

mit neuropathischen Schmerzen (z.B. auch 

Phantomschmerzen) behandelt. 

Wenn man sich die Operation vorstellen will, 

muss man zuerst die Abläufe beim Phantomschmerz 

begreifen: Beim gesunden Menschen 

sendet die Peripherie (z.B. das Gesicht 

oder die Beine) regelmäßig Signale in die 

Schaltzentrale im Gehirn (Thalamus). Von 

hier aus werden die Signale koordiniert an 

die Hirnrinde weitergeleitet, die Rückantwort 

vom Großhirn wird wiederum an die Peripherie 

gesendet. Nach einer Amputation fallen 

diese normalen Impulse aus der Peripherie 

aus. Dadurch werden bestimmte Zentren im 

Thalamus unterbeschäftigt und sie beginnen, 

selbstständig falsche Signale an die Hirnrinde 

zu senden. 

An diesen Zentren im Thalamus setzt die neue 

Operationsmethode an: An einem Bildschirm 

peilen die Operateure um Prof. Ernst Martin 

millimetergenau den richtigen Punkt an, wo 

die Ursache für den Phantomschmerz sitzt. 

Durch die Kombination der Magnetresonanz- 

Bildgebung mit fokussiertem Hochenergie- 

Ultraschall lassen sich nun diese Gebiete im 

Thalamus, die den Phantomschmerz verursachen, 

genau lokalisieren und mit Temperaturen 

im Zielgebiet von 55 bis 60° C präzise 

ausschalten. Wegen des Studiencharakters 

der Anwendung werden die Patienten von 

den Prüfärzten nach genauen, im Prüfprotokoll 

festgelegten Richtlinien ausgewählt und 

nachkontrolliert. „Es ist zu hoffen, dass diese 

Methode nach erfolgreichem Abschluss der 

laufenden Testphasen in naher Zukunft zur 

klinischen Anwendung gelangt, um vielen leidenden 

Patienten eine neue Hoffnung geben 

zu können“, so Prof. Ernst Martin. 

Spiegeltherapie: Mit einem Spiegel kann man 

die gesunde Körperseite spiegeln, so dass

man auf ein Bild von zwei vollständigen Körperhälften 

blickt. Dieser Trick spiegelt dem 

Gehirn vor, der amputierte Fuß oder die amputierte 

Hand wäre noch vorhanden. Diese 

Vorspiegelung falscher Tatsachen hilft vielen 

Patienten, die unter Phantomschmerzen leiden. 

Das lässt sich erklären: Der Phantomschmerz 

entsteht bekanntlich, weil aus dem 

amputierten Körperteil keine Signale mehr in 

Richtung Schaltzentrale (Thalamus) gesendet 

werden. Mit dem Spiegel lässt sich dem 

Gehirn aber vorgaukeln, dass die Hand oder 

der Fuß noch da ist. Die optische Wahrnehmung 

eines nicht amputierten Körpers sorgt 

dafür, dass eine Art Hilfssignale entstehen. 

Dieser Effekt lässt sich verstärken, wenn der 

Patient beispielsweise mit dem gesunden Fuß 

trainiert und dabei den gespiegelten Fuß beobachtet. 

Bei diesem Training kommt es nur 

darauf an, dass man Sinnesreize spürt: Sand 

unter der Fußsohle etwa, eine Haarbürste 

oder einen Igelball. 

Text: Ruth Auschra 

Fotos: medi, Auschra 

Weitere Infos 

• Das „inzwischen sicherlich größte ambulante 

Schmerzzentrum Europas“, so 

der Gründer Dr. Jan-Peter Jansen. Positiv: 

Anfragen per eMail werden gerne 

und schnell beantwortet: 

www.schmerzzentrum-berlin.de 

• In diesem Internetforum kann man 

alle Fragen zur Schmerztherapie stellen: 

http://forum.dgk.de 

• http://www.stolperstein.com 

• Auch Otto Bock hat selbstverständlich 

einen umfangreichen Internetauftritt 

(www.ottobock.de), wo man u.a. auf 

der Suche nach Adressen von Selbsthilfegruppen 

fündig wird. 

• Ein Forum für Amputierte gibt es z.B. 

im Rahmen des Internetauftritts der 

Orthopädietechniker: www.otworld.de 

• Der Internetauftritt von Medi ist unter 

www.stolperstein.com zu finden: 

viele Infos, vor allem (aber nicht nur!) 

über Medi-Produkte. 

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Elektrische Garagentor-Öffner 

sind 

längst selbstverständlich. 

Nur bei 

Haus- und Wohnungstüren 

werden 

automatisierte 

Ein- oder Durchgänge 

noch als 

Luxus eingestuft. 

46 


Bauen-wohnen-renovieren: 

Alle Türen offen? 

Dass barrierefreie Zugänge zu Gebäuden und 

Gebäudeteilen nicht nur für Körperbehinderte 

Vorteile bieten, die auf Gehhilfen oder Rollstuhl 

angewiesen sind, verdeutlicht eine Broschüre 

des Fachverbandes Türautomation (FTA): Wer 

einmal in der Situation war, eine manuelle Tür 

öffnen zu wollen und dabei beide Hände voll zu 

tun hatte (mit Koffer, Einkaufstasche, Kleinkindern), 

weiß, wo das Problem liegt. Eine manuelle 

Tür wird dann zu einem unüberwindbaren 

Hindernis. „In unserer Funktion als Fachverband 

empfehlen wir Hauseigentümern sowie Betreibern 

von Hotels, Krankenhäusern und anderen 

öffentlichen Einrichtungen, im Zuge von Renovierung 

und Neubau den Qualitätsstandard der 

Barrierefreiheit mit automatischen Türsystemen 

sicherzustellen.“ Aufgrund ihrer teilweise hohen 

Bedienkräfte können manuelle Türen nicht nur 

für Körperbehinderte eine Barriere darstellen, 

sondern genauso auch für Ältere, Gebrechliche 

oder Kinder ein unüberwindbares Hindernis bilden, 

erst recht, wenn die Tür mit einem schwergängigen 

Türschließer ausgestattet ist. „Automatische 

Türen eröffnen hier ein entscheidendes 

Mehr an Lebensqualität.“ Für automatisierte 

Türen in Wohnungen und Privathäusern gibt es 

grundsätzlich zwei Bauarten: die automatische 

Schiebetür und die automatische Drehflügeltür. 

Durch die Vielfalt an gestalterischen und planungstechnischen 

Möglichkeiten können automatische 

Schiebetüren nicht nur als architektonisch 

perfekte Ergänzung an jedes Umfeld 

angepasst werden. Sie bieten auch größtmöglichen 

Komfort durch eine ausreichende Dimension 

mit einer Öffnungsbreite bis vier Meter. 

Darüber hinaus öffnen sich automatische 

Schiebetüren zuverlässig und geräuscharm. Eine 

selbstüberwachende Sensorik gewährleistet 

ein Höchstmaß an Sicherheit und Begehungskomfort 

nach DIN 18650 (Automatische Türsysteme). 

Mit allen erforderlichen Prüfzertifikaten 

ausgestattet, dürfen automatische Schiebetüren 

auch in Flucht- und Rettungswegen eingesetzt 

werden. Moderne Steuerungselektroniken lassen 

sich an alle möglichen Bedürfnisse optimal 

Architektonisch perfekt: 

Elektrisch öffnende Haustür. 

anpassen. Programmiert werden können so unter 

anderem je nach Jahreszeit unterschiedliche 

Türöffnungsweiten und -zeiten, um Warmluft 

drinnen und die Kälte ausgesperrt zu lassen. 

Drehflügeltür als Alternative 

Wenn aber Gänge nicht ausreichend breit sind, 

um automatische Schiebetüren zu installieren, 

bietet die automatische Drehflügeltür oft die 

einzige Möglichkeit, einen barrierefreien Zugang 

zu gewährleiten. In der Altbausanierung sind sie 

oft die einzig mögliche Lösung, um Gänge und 

Durchgänge barrierefrei zu gestalten und gleichzeitig 

alle Auflagen für Fluchtwege und Brandschutz 

zu erfüllen. Neben der Geschwindigkeit 

des Öffnens und Schließens lassen sich bei den 

Drehflügeltüren sämtliche Parameter für die örtliche 

Umgebung einstellen und an die Belange 

der Nutzgruppen anpassen. Der so genannte 

„Low energy”- und „Full energy”-Bereich bietet je

nach Einbau- und Nutzersituation optimale Einstellmöglichkeiten. 

Damit sind Drehflügeltüren 

für den Einsatz in behindertengerechten Bereichen 

besonders geeignet. Sie können entweder 

über Taster gesteuert und betätigt werden, 

oder aber durch berührungslose Sensorik oder 

Funkfernsteuerung automatisch öffnen und 

schließen. Die berührungslose Sensorik bietet 

zusätzlich den Vorteil der absoluten Hygiene. Für 

komfortables Begehen sorgen Flügelbreiten bis 

1,60 Meter. Der automatische Drehflügelantrieb 

kann auch in Flucht- und Rettungswegen eingesetzt 

und nach DIN 18650 baumustergeprüft und 

zertifiziert werden. 

Impulsgeber für automatisierte Türen arbeiten 

entweder automatisch oder manuell. Je nach 

Einsatzort können an ein und derselben Tür auch 

beide Typen an Impulsgebern miteinander kombiniert 

eingesetzt werden. Automatische Impulsgeber 

werden normalerweise an Türen installiert, 

die als öffentlicher Durchgang dienen. Manuelle 

Impulsgeber werden an internen Türen und in Situationen 

eingesetzt, in denen Personen mit den 

Örtlichkeiten vertraut sind. 

Sicherheit durch Sensoren 

Sensoren für Schiebetüren können feststellen, ob 

sich Personen oder Objekte in der Nähe der Tür 

befinden, und verhindern zuverlässig, dass diese 

von der sich schließenden Tür eingeklemmt 

werden. Auf Wunsch erkennen sie auch sich 

bewegende Personen oder Objekte, die sich im 

optimalen Näherungsbereich der Tür befinden. 

Radarimpulsgeber mit Richtungserkennung können 

sogar Personen, die sich der Tür nähern von 

jenen unterscheiden, die sich von ihr entfernen. 

Der Antrieb wird nur ausgelöst, wenn sich eine 

Person der Tür nähert. Auch Fotozellen lassen sich 

als Impulsgeber für automatische Türen oder als 

Erkennungssensoren einsetzen, die ein Schließen 

der Tür verhindern. Vor jedem Schließvorgang 

wird die Funktion der Fotozelle geprüft. Wenn ein 

Fehler erkannt wird, bleibt die Tür offen. 

Bei automatischen Drehflügeltüren verbessern 

Anwesenheits- und Aktivierungssensoren Sicherheit 

und Komfort. Durch den Sensor wird sichergestellt, 

dass die Tür automatisch geöffnet wird. 

Gleichzeitig wird jedoch eine unerwünschte Bewegung 

der Tür verhindert, falls der Sensor während 

des Öffnens ein Hindernis feststellt. Wird ein 

Hindernis während des Schließens festgestellt, 

öffnet sich die Tür erneut. Als manuelle Impulsgeber 

können unter anderem eingesetzt werden: 

Tastschalter zur Unter- oder Aufputzmontage im 

Innenbereich, 

Ellbogenschalter zur Aufputzmontage an Wänden, 

Schnurschalter zur Deckenmontage, 

Schlüsselschalter zur Unterputz- und Aufputzmontage, 

Trittschalter zur Aufputzmontage an Wänden, 

Tastplatten zur Unter- oder Aufputzmontage, 

Fernbedienung mit Audio-, Funk- oder Infrarot- 

Impulsgebern. 

Text: Raimund Artinger 

Foto: Marie Artinger 

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kultur 

In Kooperation mit den „Singing Rollis“: 

Der nörgelnde Regisseur und seine Assistentin. 

„Holpersteine“ nennt 

sich selbstironisch 

eine Gruppe von 

Mitarbeitern der „Diakonische 

Leipziger 

gGmbH Diakonie am 

Thonberg“, die seit 

einigen Jahren mit 

Spaß an der Freud‘ 

und viel Engagement 

Theater spielt. Handikaps 

sind dabei 

kein Hindernis. 

48 


D 

Theater ohne Hindernisse: 

Die Hexe weiß, dass sie sich im Kampf gegen den Drachen auf ihre Katze verlassen kann. 

en Zuschauern lief ein eiskalter Schauer 

den Rücken herunter, als plötzlich ein 

fürchterlicher Drache über die Bühne rollte. Alle 

bangten mit angehaltenem Atem um das Leben 

der kleinen Hexe, der Heldin des Stücks. Doch 

wie alle Märchen hatte natürlich auch dieses 

Stück ein Happy-End: Unter großer Gefahr besiegten 

die Haustiere der Hexe das gefährliche 

Fabelwesen. Den Drachen stellte Claus-Dieter 

dar. Der 50 jährige „Freizeitschauspieler“ arbeitet 

in einer Werkstatt der Diakonische Leipziger 

gGmbH Diakonie am Thonberg am PC. Doch 

seit etwa zwei Jahren schlüpft er immer, wenn 

es dort etwas zu feiern gibt, in eine andere Haut. 

„Zuerst habe ich den ‚Holpersteinen‘ beim Theaterspielen 

nur zugeschaut. Ich war davon aber 

so begeistert, dass ich schließlich fragte, ob ich 

auch mitspielen darf“, berichtet Claus-Dieter. 

„Holpersteine“ 

Ein furchterregender Drache rollt über die Bühne: 

Eine Paraderolle für Claus-Dieter. 

Natürlich durfte er. „Wir haben überlegt, welche 

Rollen Claus-Dieter übernehmen kann und 

wie wir ihn in das Ensemble integrieren können“, 

erläutert Matthias Troeger. Claus-Dieter ist 

aufgrund einer schweren Tetraparese auf den 

Rollstuhl angewiesen. „Handikaps sind bei uns 

keine Hindernisse“, so der Förderpädagoge und 

Mitarbeiter für Pflege und Assistenz in der Diakonie 

am Thonberg. „Wir sagen nie ‚es geht nicht‘, 

sondern überlegen immer wieder, wie es gehen 

könnte.“ 

Dabei werden die starken Seiten der Schauspieler 

individuell gefordert und gefördert. Wer zum 

Beispiel Schwierigkeiten hat, sich längere Texte 

zu merken, bekommt eine kurze oder sogar eine 

„stumme“ Rolle. Hat der Autor des Stücks solch 

eine Rolle nicht vorgesehen, wird sie einfach dazugeschrieben 

und in das Stück integriert. „Felix 

ist Spastiker. Damit er mitspielen konnte, haben 

wir ihn der Hexe als Hausgeist zur Seite gestellt“, 

erläutert der Spielleiter ein Beispiel. 

Durch das Spiel die Persönlichkeit 

weiterentwickeln 

Auch für Claus-Dieter entwickelte er zusammen 

mit Dipl.-Sozialpädagogin Carola Scheibe vom 

Begleitenden Dienst der Einrichtung und der 

Ergotherapeutin und Gruppenleiterin Ulrike Zeiler 

eine originelle Idee: „Mit großen Umhängen

ko men ins Ro len 

Ein Frosch, ein Vogel, ein Hund und die Katze stehen der Hexe zur Seite. 

verwandelten wir seinen Rollstuhl in einen Drachenrumpf. 

Für Claus-Dieter bastelten wir eine 

furchterregende Maske.“ Weil der Akteur sich nur 

schwierig artikulieren kann, rezitierten der Spielleiter 

und Carola Scheibe hinter der Bühne für ihn 

den Text. 

Ungefähr vier Jahre ist es her, als die „Holpersteine“ 

im wahrsten Sinn des Wortes ins Rollen kamen. 

Carola Scheibe: „Bei der Vorbereitung des 

Sommerfestes 2006 beschlossen wir, das gesellige 

Beisammensein von über hundert behinderten 

Mitarbeitern durch Sketche etwas aufzupeppen.“ 

Noch besser – so die Überlegung – wäre es natürlich, 

wenn verschiedene Darsteller die witzigen 

Dialoge vortragen könnten. In den Werkstätten 

wurden nun einige Mitarbeiter gefragt, ob sie 

mitwirken möchten. Andere bewarben sich nach 

einer Einladung am Schwarzen Brett. 

„Es bildete sich ein harter Kern von etwa zehn 

Bühnendarstellern, die in Leipzig und Umgebung 

auch schon auf öffentlichen Veranstaltungen aufgetreten 

sind“, berichtet Matthias Troeger. Einige 

hätten aufgegeben, andere – ähnlich wie Claus- 

Dieter – seien erst später hinzugekommen. Auch 

Patrick ist ein „Newcomer“. Ursprünglich wollte 

der 24-Jährige bei den „Singing Rollis“ der Diakonie 

am Thonberg mitsingen. Doch dann überlegte 

er es sich anders: „Durch Theaterspielen 

kann man Erfahrungen machen und seine Persönlichkeit 

weiterentwickeln“, so Patrick. Aktuell 

spielt er im „Tierhäuschen“ den Fuchs. Neben der 

Schauspielerei interessiert sich der junge Mann 

für Musik, Literatur und Filme. Nach einem PC- 

Aufbaukurs möchte Patrick eine kaufmännische 

Ausbildung beginnen. 

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kultur 

50 


Jeder bringt seine Ideen ein 

Märchen, Kinderbücher und andere Quellen inspirieren 

das Ensemble immer wieder zu neuen 

Produktionen. „Ich verstehe mich nicht als Starregisseur, 

sondern jeder Akteur soll sich und seine 

Ideen aktiv einbringen“, unterstreicht Matthias 

Troeger. Für das nächste Sommerfest hat sich das 

Ensemble etwas ganz Besonderes ausgedacht: 

Die Schauspieler sollen Filmplakate in Szene 

setzen und sich fotografieren lassen. In der Abteilung 

für Mediengestaltung der Diakonie am 

Thonberg sollen die Fotos dann als Vorlagen für 

ein Quiz bearbeitet werden. Natürlich diskutieren 

die Mimen nun darüber, wer vor der Kamera 

welchen Filmstar wie in welchem Kassenschlager 

mimen soll. 

Für Steven und einige andere männliche „Holpersteine“ 

ist „Krieg der Sterne“ ein Thema. Der 

22-Jährige stand ebenfalls schon als Schüler auf 

den Brettern und ist seit Ende 2007 Ensemblemitglied. 

Im „Tierhäuschen“ gibt er den Hahn. Ein anderes 

Mal übernahm er die Rolle eines Puppen- 

spielers, der im Umgang mit Stabpuppen einiges 

Geschick bewies. Tolle Idee, für das Plakat eines 

Science-Fiction-Films zu posieren, meint Steven. 

Doch wie kann man die Szene mit möglichst einfachen 

Requisiten darstellen? Die Schauspieler 

haben bis zum nächsten Übungsnachmittag in 

einer Woche einige harte Nüsse zu knacken. 

Auch Falk findet den „Krieg der Sterne“ echt cool. 

Der 24-Jährige ist rhetorisch sehr gewandt. Kein 

Wunder, dass er bei den „Holpersteinen“ schon 

fast ein „Urgestein“ ist. Im „Tierhäuschen“ verkörpert 

er den Bär, der zusammen mit dem Fuchs 

und dem Wolf in ein Haus eindringt, in dem der 

Igel, die Maus, der Hahn und der Frosch friedlich 

zusammenleben. Die Moral von der Geschichte: 

Ähnlich wie seinerzeit den Bremer Stadtmusikanten 

gelingt es auch in diesem Stück den 

schwächeren, aber klugen Tieren, die Störenfriede 

zu vertreiben. 

Text: Reinhard Wylegalla 

Fotos: Diakonie am Thonberg 

Nach dem Happy-End präsentiert sich das Ensemble dem applaudierenden Publikum.

Karikaturen von Philipp Hubbe in Heidelberg 

Gefesselt und geknebelt 

Kann man die Situation von Behinderten in Karikaturen darstellen? 

Man kann, ganz ohne Peinlichkeiten und mit erfrischender Komik. 

Das beweist jedenfalls der selbst mit einer Behinderung lebende 

Cartoonist Philipp Hubbe, dessen Arbeiten in einer Ausstellung 

in Heidelberg zu sehen waren. 

„Wie geht es ihm?“ fragt die Dame mit Knautschhütchen 

und Handtasche, hinter vorgehaltener 

Hand und mit besorgter Miene. „Er“, dem die 

Frage gilt, sitzt im Rolli und ist durchaus wachen 

Geistes. Aber die nette Dame fragt lieber über 

ihn hinweg seinen Begleiter, der hinter dem Rolli 

steht. Die Antwort des tatsächlich Gemeinten 

lässt nicht lange auf sich warten: „GUT! Wenn Sie 

mich so indirekt fragen“, schreit „er“ durch die 

Flüstertüte. Und die herzensgute Dame verliert 

darob vor Schreck ihre Contenance. 

Philipp Hubbe spießt mit Karikaturen wie dieser 

Alltäglichkeiten auf, die im Leben von Behinderten 

(immer noch) eine Rolle spielen: Zum 

Beispiel auf einer falschen Ebene angesiedeltes 

„Verständnis“ und Mitgefühl“ von Fußgängern 

für Menschen, die im Rollstuhl sitzen oder, wie es 

hartnäckig in den Medien zu lesen oder zu hören 

ist, „an den Rollstuhl gefesselt“ sind. So als ob sie 

mit dicken Seilen bis oben hin zugeschnürt seien 

– auch dieses Bild lässt sich der Cartoonist nicht 

entgehen, steckt dem Rolli sogar noch einen Knebel 

in den Mund und veranlasst zwei ältere Damen 

zu den mitleidsvollen Worten: „Schlimm, so 

an den Rollstuhl gefesselt“. 

Präsentation mit Schwächen 

Mehr Beispiele von Philipp Hubbes bestürzend 

gültigen und erfrischend komischen zeichnerischen 

Übertreibungen waren kürzlich in einer 

Ausstellung in Heidelberg zu sehen, die der Beirat 

für Menschen mit Behinderungen (bmb) der Stadt 

unter der Schirmherrschaft von Oberbürgermeister 

Eckart Würzner im Kundenzentrum der Rhein- 

Neckar-Verkehr GmbH (RNV) am Hauptbahnhof 

veranstaltete. Den Hintergrund bildeten die vom 

Beirat organisierten Heidelberger Aktionstage 

2010 von Menschen mit Behinderungen. Das 

kommunale Gremium vertritt – beratend – die 

Interessen der über 20 000 in Heidelberg lebenden 

Menschen mit Behinderung und chronischer 

Erkrankung. 

Dass man als Ausstellungsort das Kundenzentrum 

der Straßenbahn- und Busverkehrsbetriebe 

gewählt hat, mag seinen Grund darin haben, 

dass in Heidelberg schon seit längerem ein relativ 

kultur 


kultur 

Schwarzer 

Humor mit 

Behinderten? 

Das geht doch 

nicht, werden 

manche sagen, 

die sich dem 

reichlich überflüssigen 

Begriff 

der „political 

correctness“ 

verpflichtet 

fühlen. 

52 


gutes Angebot für mobilitätseingeschränkte 

Fahrgäste besteht. Busse sind in der Regel 

mit Rampen und Rollstuhl-Liften ausgestattet, 

und in den letzten Jahren wurden die älteren 

Straßenbahnen mehr und mehr durch 

Niederflurfahrzeuge ersetzt. Auch die Anzahl 

der Hochbahnsteige (30 Zentimeter) hat zugenommen, 

während hingegen der zentrale 

Umsteigeort der Stadt, der Bismarckplatz, immer 

noch voller Barrieren ist. Hier geschieht 

seit Jahren – nichts. 

Die Ausstellung zeigt 14 Karikaturen von 

Philipp Hubbe, leider nicht im Original, sondern 

nur als Ausdruck von Dateien – von einer 

künstlerischen Präsentation darf man mehr 

erwarten. Zudem haben die Veranstalter die 

Exponate recht phantasielos gehängt und auf 

die Vorder- und Rückseite zweier Stellwände 

verteilt, die wie Info-Wände in der Mensa 

aussehen. Der besondere Humor Hubbes 

bleibt trotz solcher Hindernisse glücklicherweise 

nicht auf der Strecke. Er ist nicht selten 

schwarz, was dem Gegenstand keineswegs 

abträglich ist. Schwarzer Humor mit Behinderten? 

Das geht doch nicht, werden manche 

sagen, die sich dem reichlich überflüssigen 

Begriff der „political correctness“ verpflichtet 

fühlen. Philipp Hubbe antwortet solchen 

Bedenkenträgern auf seine (entwaffnende)

Weise, nämlich mit einem Cartoon, auf dem der 

Zeichner entgegnet „Äh…wäre grün besser?“ 

„Stehplatz oder Sitzplatz?“ 

Mit seinen spezifischen Mitteln – spitzer Feder, 

genauer Wahrnehmung und hintergründigem 

Witz – lenkt er in gekonnter Weise die Blicke auf 

etwas, das vielen Menschen im Umgang mit Behinderten 

gar nicht bewusst ist. „Stehplatz oder 

Sitzplatz?“ fragt die Kassenfrau den Rolli am Eingang 

zum Fußballstadion. Treffender kann die 

karikaturistische Aussage über unsere alltägliche 

Gedankenlosigkeit kaum sein, und sie umgeht 

die belehrende Geste. 

Hubbe nimmt mit seinen Arbeiten aber nicht nur 

das Verhalten der Umwelt der Behinderten aufs 

Korn, sondern treibt seinen Humor auch mit sich 

selbst und seiner eigenen Behinderung. 1985 erkrankte 

er an Multipler Sklerose. Freunde und Kollegen 

ermutigten ihn, die Krankheit zum Thema 

von Cartoons zu machen. So entstand etwa jener 

mit dem Titel „MS Rainer“: Bei der Mitteilung, er 

habe „MS“, hält der Patient das zunächst für die 

Abkürzung von „Motorschiff“ und phantasiert 

dazu den Namen Rainer, bevor der Arzt ihn aus 

seinem Traum mit bereitgestellten Rolli und Krücken 

unsanft weckt. Die Selbstironie ist in diesem 

Fall auch (s)eine Stärke. Und Hubbe bezieht auch 

Blinde, Prothesenträger und Taubstumme in seine 

Karikaturen mit ein, ohne bestimmte Grenzen 

zu überschreiten. Hinter den Zeichnungen steckt 

ein Augenzwinkern, nie ein bloßes Sich-Lustig- 

Machen. 

Vorrangiges Ziel des Veranstalters der Ausstellung, 

des Beirates von Menschen mit Behinderungen, 

ist es generell, den Dialog zwischen 

Menschen mit und ohne Behinderungen zu verbessern. 

Die eher lieblos gemachte Präsentation 

der Karikaturen, an der der Künstler selbst nicht 

beteiligt war, lud nicht unbedingt dazu ein. 

Text: Arndt Krödel 

Illustrationen: Philipp Hubbe 

Philipp Hubbe 

Der Karikaturist wurde 1966 in Haldensleben 

(Sachsen-Anhalt) geboren. Nach 

Abitur, Grundwehrdienst und abgebrochenem 

Mathematikstudium in Magdeburg 

arbeitete er in einem Keramikwerk 

und als Wirtschaftskaufmann, war aber 

nach eigenen Worten „eigentlich schon 

immer Zeichner“. In dieser Funktion ist 

er regelmäßig für Tageszeitungen, Zeitschriften 

und Anthologien sowie für den 

MDR und ZDF-online tätig. Auszeichnungen: 

3. Preis des Deutschen Preises für 

die politische Karikatur (2002), Hertie-Preis 

für Engagement und Selbsthilfe (2006). 

Verschiedene Buchveröffentlichungen, 

zuletzt 2009 „Das Leben des Rainer – Behinderte 

Cartoons 3“. Zahlreiche Ausstellungen, 

darunter mehrfach „Mit Behinderungen 

ist zu rechnen“. 

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Commander, ab Werk lieferbar. 

Das sportliche Cockpit zeigt u.a., wenn 

Fahrertür und Heckklappe geöffnet sind. 

Sicher ist sicher: 

Einsteckbare Pedal-Abdeckung von VEIGEL. 

54 

Praktische Eleganz 

Elegantes Auto 

mit vielen technischen 

Qualitäten: Der Audi A5 Sportback. 

S 

chönheit hin oder her, wichtig bei 

einem Auto ist letzthin immer noch, 

wie man mit ihm fahren kann. Und da gab 

es bei der 185 Kilometer langen Fahrprobe 

in Städten und Dörfern, auf Autobahnen, 

Bundes- Landstraßen und Feldwegen, 

mit guten Belägen, aber auch mit Schlaglöchern 

oder Schotter grundsätzlich sehr 

gute Erfahrungen. 

Für jemanden wie mich, der Zweitürer 

mit breiten Türausschnitten und weit 

zu öffnenden Türen gewohnt ist, gibt es 

beim Einstieg in den Viertürer Probleme. 

Mit dem Übersetzen klappt es trotz des 

engen Raumes noch einigermaßen, zum 

Auseinandernehmen des Rollstuhls fehlt 

es dann aber ebenso deutlich an Platz wie 

beim Zusammenbau vor dem Aussteigen. 

Zudem wäre es bei der Enge sehr sinnvoll, 

die ausgeprägten Seitenschweller abzukleben 

und der sehr elegant wirkende 

weiße Dachhimmel sollte besser schwarz 

sein: ansonsten werden bald unschöne 

Rollstuhl-Spuren die Schönheit dieses Autos 

mindern. 

Wenn man dann aber den Rollstuhl leicht 

hinter den durch die spezielle VEIGEL- 

Technik modifizierte und damit weit vor- 

klappbareLehne 

des Beifahrersitzes 

verstaut hat, beginnt 

der Genuss. Der vielfältig verstellbare 

Leder-Fahrersitz ist ausreichend bequem 

und bietet guten Seitenhalt. Wenn 

man sich dann im Innenraum umschaut, 

ist man zunächst verwirrt durch die Vielzahl 

der Hebel, Knöpfe, Schalter, Tasten und 

Anzeigen. Eine kurze Einweisung und eine 

gemeinsame 40-Kilometer-Fahrt mit dem 

Überbringer des Autos, dem Fahrlehrer Dieter 

Hendel aus Kupferzell im Schwäbischen 

brachte Klarheit über die wichtigsten Bedienelemente. 

Den Rest der logisch selbsterklärenden 

Audi-Technik habe ich dann 

schnell begriffen. 

Der A5 hat eine schlüssellose Bedienung 

für Türen, Heckklappe und Anlasser. Der 

Schlüssel kann also sicher in irgendeiner 

Tasche der Kleidung oder an einem Umhängeband 

verwahrt werden. Gestartet wird, 

indem man die Bremse betätigt – in diesem 

Fall mit der aus vielen Gründen sicheren 

und bequemen „Classic“-Handbedienung 

von VEIGEL – und dann den auf der Mittelkonsole 

angebrachten Starterknopf drückt. 

Leise und spurtstark 

Dass der Motor ein Diesel ist, hört man 

kaum, das Leerlauf-Geräusch ist eher leise. 

Man zieht dann den Wählhebel auf der Mittelkonsole 

in die Automatik-Position und

der Audi fährt an, langsam oder gleich im Spurttempo, 

je nachdem, wie schnell und wie weit man 

den ergonomisch gut in der Hand liegenden Griff 

der Handbedienung um die eigene Achse dreht. 

Auffällig ist die absolut ruckfreie schaltende Automatik 

beim Wechseln der sieben Vorwärtsgänge, 

man merkt dies lediglich am gut ablesbaren 

Tourenzähler. Der liegt gleichgroß zum Tacho im 

Blickfeld, dazu wechseln situationsbedingt etliche 

andere Anzeigen und nützliche Informationen auf 

einem Display zwischen diesen beiden Instrumenten. 

Der Audi war der erste moderne Diesel-PKW, mit 

dem ich gefahren bin. An eher hochdrehende 

Benziner gewöhnt, war ich geradezu verblüfft 

über die niedrigen Drehzahlen, mit der sich dieses 

Auto bewegte. Bei ruhigen 80 km/h im Automatik-Modus 

wurden teilweise nur 1 200 Touren 

angezeigt. Es gibt bei diesem Auto aber auch die 

Möglichkeit, manuell mit dem Doppelkupplungs- 

Getriebe (DSG) zu schalten, ohne eine Kupplung 

betätigen zu müssen. Das wird erreicht, indem 

man den Wählhebel aus der Automatik-Stellung 

einfach nach rechts drückt. Man kann dann mit 

dem Wählhebel bis zum siebten Gang hoch oder 

in den ersten runterschalten. Ein Überdrehen des 

Motors ist aber durch rechtzeitiges automatisches 

Hochschalten unmöglich. Der rote Bereich des 

Drehzahlmessers beginnt bei 4 500 Touren. 5 000 

werden bei Vollgas extrem schnell erreicht, wofür 

Anzeige 

man die VEIGEL einfach bis zum Anschlag dreht. 

Die 100 km/h wurden gefühlt schneller erreicht als 

in den vom Werk angegebenen 6,3 Sekunden, die 

Le Mans-Diesel-Siege von Audi grüßten freundlich. 

Interessant dabei ist, dass so ein extremer 

Spurt total unspektakulär erfolgt. Keine durchdrehende 

Räder beim Quattro, kein brüllendes 

Motorgeräusch. Das überragende Spurtvermögen 

des Audi ermöglicht neben der Freude daran auch 

das schnelle und damit sichere Überholen anderer 

Fahrzeuge. Die von Audi angegebene Höchstgeschwindigkeit 

von 250 km/h habe ich nicht getestet, 

zweifle allerdings aufgrund der anderen Werte 

aber nicht daran. 

Ausgesprochen praktisch kann das mit dem 

Tempomat gekoppelte Abstand-Radar sein, so 

technik 

Die umgebauteBeifahrersitzlehne 

lässt sich 

leicht und weit 

umlegen.

technik 

Die weit öffnende Kofferraumklappe 

kann mit dem Spannrollen-Gurt 

von VEIGEL zugezogen 

werden. 

Technische Daten 

Motor 

6-Zyl.-Diesel, 240 PS / 176 kW 

Getriebe 

7-Gang-Automatik (DSG) 

Länge/Breite/Höhe 

471/185/139 cm 

Leergewicht 

1 720 Kilo 

Wendekreis 

11,5 Meter 

Spurt auf 100 km/h 

6,3 Sekunden 

Höchstgeschwindigkeit 

etwa 250 km/h 

Tank-Volumen 

64 Liter 

Praxis-Verbrauch 

6-7 Liter Diesel 

56 


beispielsweise bei Kolonnen-Fahrten, ruhigen 

Fahrten auf der Autobahn oder in Staus. Ich 

habe diese leicht zu bedienende Technik mal 

auf etwa 20 Kilometern hinter einem Lastzug 

auf einer kurvenreichen Bundesstraße getestet, 

es war faszinierend. Die eingestellten etwa 20 

Meter zum Lastzug wurden eingehalten, auch 

bei einigen Ortsdurchfahrten, in einem engen 

Kreisverkehr und einer 90-Grad-Kurve. Angenehm 

ist auch die Spracheingabe, mit der man 

beispielsweise das sehr gute Navi des Audi während 

der Fahrt sicher bedienen kann. 

Auf den kurvenreichen und kaum befahrenen 

Straßen in der hügeligen Umgebung von Bad 

Wildungen lernt man die sicheren Qualitäten 

des Quattro-Fahrwerks schätzen. Selbst schnell 

gefahrene Bergab-Kurven werden gemeistert, 

ohne dass die Hände an dem nur 38 Zentimeter 

Durchmesser messenden und sehr griffigen Leder-Lenkrad 

feucht werden. Man kann im Audi 

durch einfachen Druck auf Mittelkonsolen-Tasten 

unter drei Fahrprogrammen für Motor, Getriebe, 

Lenkung und Dämpfung wählen, auch 

während der Fahrt. Die Stufe COMFORT erklärt 

sich durch den Namen und bietet komfortables 

Fahren auch auf schlechten Wegstrecken. 

Im Modus DYNAMIC wird der Straßenzustand 

spürbar, was bei sportlicher Fahrweise durchaus 

Freude machen kann. Dazwischen liegt der 

AUTO-Modus. 

Gut bedienbar 

Wirklich komfortabel und zudem sicher ist die 

Classic von VEIGEL. Der Unterarm kann ruhig auf 

der Mittelkonsole ruhen, zum Gasgeben wird lediglich 

das Handgelenk gedreht. Den linken Ellenbogen 

kann man – mit der Hand am Lenkrad 

– entspannt auf die Konsole der Fahrertür legen. 

Praktisch und ein Beitrag zur Sicherheit ist der in 

die VEIGEL-Classic integrierte „Commander“, mit 

dem sich Blinker, Warnblinker, Scheibenwischer 

und Lichthupe sehr einfach schalten lassen. Gut 

bedienbar ist das Navigations-System im Audi. 

Direkt im Blickfeld hat man beispielsweise die 

Kilometer-Angaben bis zur nächsten Abbiegung 

und bis zum Ziel, dazu die berechnete 

Ankunftszeit. Die aktuelle Position und die noch 

zu fahrende Strecke kann man auf der Farbkarte 

im großen Bildschirm gut erkennen. Praktisch ist 

auch die zentral sichtbare Anzeige der noch zur 

Verfügung stehenden Kilometer. Die komplette 

Tankfüllung reicht bei normaler Fahrweise für 

annähernd 1 000 Kilometer, so dass man sich 

nicht so oft über die hohen Spritpreise ärgern 

muss. 

Eine bemerkenswerte Sicherheits-Technik des 

Audi bei Autobahn-Fahrten ist eine in den Außenspiegel-Haltern 

angebrachte Leuchtanzeige. 

An der sieht man, wenn sich ein Fahrzeug 

links oder rechts im toten Winkel des Spiegels 

befindet und deshalb nicht sichtbar ist. Wenn 

man dann den Blinker in diese Richtung setzt, 

wird man durch schnelles Blinken der Anzeige 

auf die Gefahr des Fahrbahnwechsels hingewiesen. 

Und auch eine weitere Innovation ist interessant, 

die „elektromechanische Parkbremse“. 

Betätigt wird sie praktischerweise mit einem 

Schalter auf der Mittelkonsole. Wer den Audi A5 

Sportback bestellt, kann ihn im Audi-Werk in Ingolstadt 

direkt mit den VEIGEL-Aggregaten ausrüsten 

lassen und komplett umgerüstet geliefert 

bekommen. Dies hat den Vorteil der vollen 

Audi-Garantie, auch für die VEIGEL-Aggregate. 

Bei anderen Herstellern entfällt die Garantie, 

wenn bei Fremd-Umrüstungen die Elektronik 

berührt wird. 

Ein Auto wie der Audi A5 Sportback TDI quattro 

ist nicht zum Schnäppchenpreis zu haben. 

Umfassende Informationen über Audi und den 

hier vorgestellten A5 Sportback und die individuelle 

Zusammenstellung mit allen Extras und 

Preisen gibt es im „Konfigurator“ bei www.audi. 

de. Der dann ermittelte Preis kann aber um 15 

Prozent reduziert werden, bei Audi gibt es Rolli-Rabatt. 

Informationen über die Rolli-Produkte 

von Veigel sind bei www.veigel-automotive.de 

zu sehen. 

Als Fazit bleibt festzuhalten, dass Audi seinen 

Ansprüchen hier voll gerecht wird. Zwar ist ein 

Viertürer nicht das ideale Auto für diejenigen, 

die ihren Rollstuhl selbst verladen, aber Audi 

hat natürlich auch viele sehr attraktive Zweitürer, 

bis bin zum sagenhaften R8... 

Text & Fotos: 

Hermann Sonderhüsken

Sitzkissen Hybrid Elite von Etac: 

Das Beste aus zwei Welten 

Es gibt behinderte Menschen, die 

für ihren Rollstuhl kein Spezialkissen 

brauchen. Die meisten aber sind 

dringend darauf angewiesen. 

Dafür gibt es viele 

Gründe. 

E rst 

einmal 

m u s s 

das Kissen 

im Rollstuhl 

Druck aufnehmen und 

verteilen. Wir wissen alle, 

dass Sitzen auf Dauer nicht optimal 

ist, aber schließlich wird nicht danach gefragt, 

wenn ein Mensch durch eine Behinderung 

auf den Rollstuhl angewiesen ist. Die Unterseite 

unseres Gesäßes ist eben nicht flach und leider 

oft auch nicht optimal gepolstert. Es gibt da Problemzonen 

in Form der Sitzbeinhöcker, der beidseitig 

unteren scharfen Knochenenden unserer 

typisch menschlich unvollkommenen Hüftkonstruktion. 

Hier und evtl. noch am Steißbein baut 

sich Druck auf, der bei Nichtbeachtung zu bösen, 

im Endergebnis dann lebensbedrohlichen Hautschäden 

(Dekubitus) führen kann. Leider ist es 

hier nicht getan nur ein weiches Ruhekissen unterzulegen. 

Das sitzt sich durch und das Ergebnis 

ist am Ende ebenso ungesunde Härte. 

Zur Druckvermeidung bewährt hat sich das 

ROHO-Kissen. Es reduziert auch die im Geheimen 

wirkenden Scherkräfte, die vergleichbar sind mit 

denen, die einen Luftballon platzen lassen, wenn 

man ihn mit den Händen walkt – so was kann 

also nicht gesund sein. Der hintere Teil des neuen 

Hybrid-Kissens sieht aus wie ein ROHO – zum 

größten Teil diese gummiweichen, aber formspitzen 

Kegel, die voll aufgeblasen Schokoküssen 

ähneln. Um den Druck optimal zu verteilen 

wird aus dem vorher mittels mitgelieferter Luftpumpe 

gefüllten Kissen Luft abgelassen, bis nur 

noch gut ein Fingerbreit Raum zwischen dem 

am tiefsten liegenden Knochenende und Sitz 

liegt. Dieses Verfahren erfordert eine fachliche 

Einweisung! 

Die Jay-Technik ist beliebt bei Rollstuhlnutzern, 

denen es auf Druckverteilung und Sitzstabilität 

ankommt, zum Beispiel im Sport. Viele verwenden 

es aber auch im Alltag. Die Sitzschale besteht 

aus festem haltgebendem Schaumstoff. 

Dazu kommen je nach Modell Auflagen, 

die mit einem „Fluid“ gefüllt sind, 

das sich der Körperform 

anpasst, aber nicht fließt, 

sondern etwa wie Sand 

am Strand eine angepasste 

Form einnimmt und hält. 

Dadurch entsteht eine unterstützende 

Sitzauflage, die auch den Druck 

gut verteilt. 

Zwischen diesen beiden Sitzsystemen gibt es 

keine Qualitätsunterschiede. Sie sind beide gut 

durchdacht und funktionieren. Worauf man 

langfristig besser sitzt kann nur die eigene Erfahrung 

aussagen. Vom Konzept her bringt ROHO 

optimale Entlastung bei gleichzeitig guter Hinterlüftung, 

Jay Druckverteilung bei stabiler Positionierung. 

Eigentlich logisch, dass in der Praxis 

daraus ein gutes gemeinsames Konzept werden 

kann. 

Nach einigen Wochen Sitzprobe kann ich das 

bestätigen. Die Jay-Sitzschale ist ergonomisch 

sinnvoll ausgeformt und führt zu aufrechter Haltung. 

Die ROHO-Auflage nimmt jeden Druck von 

den Knochen. Es wird nie ganz einfach sein, die 

richtige Menge Restluft im ROHO zu lassen, das 

muss man üben. Wenn man nicht ganz gerade 

sitzt werden sich Auflagen beim Jay mit der Zeit 

verschieben, gelegentliche Kontrolle (spätestens 

beim Bezugwechsel) ist also angesagt. Die Kombination 

beider Systeme ergibt tatsächlich ein 

Kissen, das den Titel „Das Beste aus zwei Welten“ 

verdient. Das „Hybrid Elite TM“ entlastet die Haut 

und gibt untadeligen Halt. Schön, dass die beiden 

Konzepte zueinander gefunden haben. 

Vertrieb: Etac GmbH, Marl. Garantie 24 Monate, 

Preis 490 €, zzgl. MwSt. Infos unter www.etac.de. 

Text: Peter Mand 

Foto: Hersteller 

hilfsmittel 


ericht 

Erforschte die Effekte 

einer Abmeldung vom 

betreuten Wohnen: Prof. 

Reinhard Peukert 

58 

Abmeldungen bei betreutem Wohnen: 

Selbstständigkeit 

durch Zuzahlungszwang? 

Die kürzlich auf einer Tagung in Fulda vorgestellten 

Ergebnisse einer Studie zeigen 

unter anderem, dass einige Menschen mit 

Behinderungen von einem Ausscheiden aus 

der Betreuung profitierten. Der Abmeldung 

vorangegangen war die Ankündigung, sie 

für die Kosten der Betreuungsleistungen 

künftig selbst heranzuziehen. 

W 


as war passiert? Der Landeswohlfahrtsverband 

Hessen (LWV) hatte im Jahr 2005 all 

jenen behinderten Klienten einen Brief geschrieben, 

die das Angebot des betreuten Wohnens in 

Anspruch nahmen. Genauer müsste es „betreutes 

Einzelwohnen“ heißen: Jemand wohnt in seiner eigenen 

Wohnung und erhält dort regelmäßig Hilfe 

von einer Fachkraft. Die Wohnung wird von einem 

Träger angemietet, aber der Betreute ist trotzdem 

der primäre Mieter. Doch zurück zum Brief. Den 

Adressaten wurde darin mitgeteilt, dass diese ab 

jetzt mit ihrem Einkommen und Vermögen für die 

Kosten der Betreuung herangezogen werden. 

Als Financier des betreuten Wohnens ging der LWV 

also sozusagen „ans Eingemachte“ seiner Leistungsempfänger, 

wie das unser „Sozialstaat“ auch erst mal 

macht, wenn jemand Hartz IV beantragt. Beim LWV 

handelt es sich um einen Zusammenschluss der 

hessischen Landkreise und kreisfreien Städte. Die 

Einrichtung mit Sitz in Kassel ist überörtlicher Träger 

der Sozialhilfe und unter anderem zuständig für 

die Unterstützung und Förderung von behinderten 

und kranken Menschen in sozialer und materieller 

Not. Und auch beim betreuten Wohnen geht es ja 

um Sozialhilfe, da die Behindertenhilfe gesetzlich 

in der Sozialhilfe angesiedelt ist. In den meisten 

anderen Bundesländern werden die Angebote für 

Behinderte ähnlich organisiert wie in Hessen. 

Als Konsequenz des besagten „blauen Briefs“ der 

LWV kam es zu Abmeldungen seitens der betreuten 

Klienten. In der Gruppe der körperlich behin- 

derten Menschen waren es 10,3 Prozent, die zu den 

vom LWV geforderten Zuzahlungen nicht bereit 

waren, doppelt so viele (20,7 Prozent) meldeten sich 

in der Gruppe der Menschen mit seelischer Behinderung 

ab. Etwas niedriger (zwischen 5 und knapp 

7 Prozent) lag die jeweilige Quote bei den übrigen 

Betreutengruppen: Menschen mit geistiger Behinderung, 

Aids- und Suchtkranke. 

Fragen der Wissenschaftler 

Sechs Monate später nahmen Wissenschaftler und 

Studierende der Hochschule Rhein-Main in Wiesbaden 

und der Hochschule Fulda (die einen gemeinsamen 

Masterstudiengang „Gemeindepsychiatrie“ 

anbieten) den Vorgang genauer unter die Lupe: Sie 

wollten wissen, welche Effekte sich aus den Abmeldungen 

für die bisherigen Nutzer (und die Träger) 

des betreuten Wohnens ergeben haben. Das Forschungsprojekt 

unter der Leitung von Prof. Reinhard 

Peukert, Fachbereich Sozialwesen der Hochschule 

RheinMain, startete eine Fragebogenerhebung bei 

allen Betroffenen, von denen sich letztlich 20 Prozent 

(144 Abmelder) rückmeldeten – unter den gegebenen 

Bedingungen ist das relativ viel. 

Zwei Jahre später, 2008, wurde bei den Befragten 

noch einmal „nachgehakt“, und gegenwärtig läuft 

gerade die dritte Nachfrage. Für Prof. Reinhard 

Peukert war das „endlich mal eine naturalistische 

Studie“, denn als Experiment ist eine solche Untersuchung 

ja nicht möglich, bei der man herausfinden 

will, was bei Menschen eigentlich vorgeht, die heute 

noch eine Betreuung haben (von deren Notwendigkeit 

sie und auch ihre Betreuer fest überzeugt sind) 

und morgen auf einmal „draußen“ sind. 

Als Ergebnis der Interviews zeigte die Studie – Auftraggeber 

war der LWV, auch die Landesarbeitsgemeinschaft 

(LAG)-Wohnen Hessen war an der 

Finanzierung beteiligt – unter den Abmeldern vom 

betreuten Wohnen „Gewinner“ und „Verlierer“: Es 

mag überraschen, aber für 20 Prozent der Befragten

war die angekündigte Heranziehung für die Kosten 

mit der Folge der Abmeldung gewissermaßen ein 

„Glücksfall“. Sie äußerten deutlich, dass es für sie 

an der Zeit gewesen sei, sich abzumelden, denn es 

ging ihnen nach der Abmeldung besser als vorher. 

So hatte ihnen der Brief des LWV sozusagen einen 

„Schubs“ gegeben, wie Studienleiter Reinhard Peukert 

es formulierte, der notwendig war, denn von 

sich aus hätten sie mit hoher Wahrscheinlichkeit keine 

Anstalten zum Beenden des betreuten Wohnens 

gemacht. Bisher hatten sie ja geglaubt, die Betreuung 

zu brauchen. 

Situation teilweise noch verschlechtert 

Auf der anderen Seite standen die „Verlierer“: Als solche 

sahen sich etwa ein Drittel der Befragten, für die 

sich die Abmeldung keineswegs positiv auswirkte, 

sondern ihre Situation noch verschlechterte. Es handelte 

sich dabei um diejenigen, die sich ausschließlich 

aus finanziellen Gründen abgemeldet haben. 

Hier war die Androhung, für die Kosten herangezogen 

zu werden, der ausschlaggebende Punkt, wie 

Peukert erläuterte. Zu den Abmeldern zählten im 

Übrigen auch Menschen, die gar nicht herangezogen 

worden wären. Ein weiteres interessantes Ergebnis: 

Sechs der so genannten Verlierer zählen sich 

im Abstand von zwei Jahren zu den Gewinnern und 

sind heute stolz über die gewonnene Selbstständigkeit. 

Hier hat sich die positive Entwicklung aufgrund 

des Ausscheidens aus dem betreuten Wohnen erst 

später eingestellt. 

Ist aber nicht gerade bei behinderten Menschen eine 

generelle Sorge vorhanden, ein angespartes Vermögen 

zu verlieren – weil dies eine Art Versicherung 

für mögliche Notzeiten darstellt? So lauteten auch 

genau die Aussagen von Befragten, bestätigte Peukert. 

Einige von ihnen äußerten in den Interviews, 

über ein kleines Vermögen zu verfügen, das sie sich 

eigentlich als Alterssicherung auf die Seite gelegt 

hätten, und deshalb wurde die Heranziehung zu 

den Kosten des betreuten Wohnens offensichtlich 

als eine relativ massive Bedrohung empfunden. 

Der LWV handelte, wie schon gesagt, nach Gesetzeslage, 

und eben diese ist in diesem Fall nicht stimmig: 

Peukert bezeichnete es als einen „sozialrechtlichen 

Fehler“, dass die Behindertenhilfe wie Sozialhilfe 

gehandhabt wird. Ein besonderes Problem besteht 

auch darin, dass die Grenzen der Freibeträge für die 

Leistungsempfänger im betreuten Wohnen dras- 

tisch niedriger sind als für Hartz IV-Empfänger. In der 

Bund-Länder-Kommission bemüht man sich, so der 

Wissenschaftler, gegenwärtig darum, eine einkommensunabhängige 

Leistungserbringung in der Behindertenhilfe 

zu schaffen. 

Eine der Folgerungen aus den Ergebnissen der Studie: 

Das betreute Wohnen muss von allen Beteiligten 

als zeitlich begrenzte Hilfe verstanden werden, deren 

Beendigung deutlich zu markieren ist. Gegebenenfalls 

noch erforderliche Hilfen sollten als unspezifische 

und leicht zugängliche Assistenz angeboten 

werden. 

Was aus der Studie nicht direkt hervorgeht: Nachdem 

die Zuzahlung eingeführt wurde, sind viele Betroffene 

– Peukert spricht von 20 Prozent –, die eigentlich sinnvollerweise 

das betreute Wohnen in Anspruch nehmen 

würden, nicht mehr bereit, das zu tun. Es besteht ein 

Bedarf, der unter den gegebenen Bedingungen nicht 

befriedigt wird. 

Text: Arndt Krödel 

Foto: privat 

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bericht

markt 

Neuer Hebelantrieb für Aktivrollstühle 

Grundsätzlich hat der 

Antrieb eines Rollstuhles 

über den Greifreifen 

seine Grenzen. Der Antriebsradius 

und damit 

der erreichbare Vortrieb 

ist abhängig von der 

Armlänge und den Möglichkeiten 

sich nach vorne 

zu beugen. NuDrive ist 

dagegen ein unkonventioneller 

Hebelantrieb für 

manuelle Rollstühle, der nach sechs Jahren intensiver Forschung und 

Entwicklung seit Januar auf dem deutschen Markt ist. Das System besteht 

aus je einem Radadapter und einer Antriebseinheit pro Rad. Die 

Montage ist sehr einfach. Der NuDrive wird an den vorhandenen Rollstuhl 

adaptiert. Er ist für alle gängigen 24“ Räder einsetzbar. Mittels 

der Schnapp-Verriegelung lässt sich der Rad-Adapter in Sekunden- 

Die Haut ist das größte Organ des Menschen. Entsprechend wichtig ist 

es, dass sie gesund ist. Doch das ist leichter gesagt als getan für Menschen, 

die sich regelmäßig Medikamente injizieren, um den Erkrankungsverlauf 

positiv zu beeinflussen – wie zum Beispiel Patienten, die 

an Multipler Sklerose erkrankt sind. 

Die chronische Erkrankung Multiple Sklerose verlangt nach einer dauerhaften 

Therapie. Üblicherweise werden hier die so genannten Basistherapeutika 

verschrieben: Interferon beta-Präparate oder Glatirameracetat. 

Diese Medikamente werden bei den meisten MS-Patienten für 

die Langzeittherapie gewählt, da ihre Wirksamkeit und Sicherheit belegt 

sind. Sie können die Häufigkeit von Krankheitsschüben reduzieren 

und so das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen. Sie werden 

entweder unter die Haut oder direkt in den Muskel gespritzt. Weiterhin 

variiert die Häufigkeit der Anwendung von 1 x wöchentlich bis hin zu 

7 x wöchentlich. Welches Medikament das richtige ist, entscheidet der 

Arzt gemeinsam mit dem Patienten. 

60 


schnelle befestigen, ohne dass dabei die Radbefestigung verändert 

werden muss. 

Mit dem NuDrive kann man auf einfache Art manövrieren und bremsen. 

Es ist ein interessantes System für Menschen, die nicht mehr die 

volle Kraft für einen Aktivrollstuhl haben, aber noch keinen Elektroantrieb 

nutzen wollen. Klinische Untersuchungen haben ergeben, daß 

der Hebelantrieb die Inanspruchnahme der Schultern steigert und 

somit Degenerationserscheinungen vorbeugt und die Verletzungsgefahr 

vermindert. Durch den Hebelantrieb wird eine Verbesserung 

der Körperhaltung und ein verstärktes Training der Schultern erreicht. 

Auch das Karpaltunnelsyndrom, eine Schädigung des Nervs in der 

Handwurzel, die gerade bei Nutzern von Aktivrollstühlen häufig auftritt, 

kann deutlich reduziert werden. Durch die Hebelwirkung wird 

eine Reduzierung des für den Antrieb erforderlichen Kraftaufwandes 

um bis zu 40 % erreicht. Er kann sowohl im Innenbereich als auch im 

Freien eingesetzt werden. Besonders bergauf ist der NuDrive eine 

große Hilfe für den Nutzer. Der Hersteller gibt drei Jahre Garantie. 

Vertrieb durch die TRV GmbH Karlsruhe. 

Gesunde Haut – wichtig bei MS 

„Wie komme ich in die Wanne? Und vor allem wieder heraus?“ Diese 

Fragen führen oft dazu, dass behinderte Menschen auf ein Wannenbad 

völlig verzichten müssen, oder aber auf Hilfspersonen angewiesen 

sind. Beim Heben und Senken innerhalb der Wanne hilft ein 

Badewannenlift. Ein Problem jedoch bleibt – wie überwinde ich den 

Wannenrand? 

Eine mögliche Nebenwirkung der regelmäßigen Injektion sind Hautreaktionen 

wie Rötungen, Schwellungen oder Entzündungen. Diese 

können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Wenn Hautreaktionen 

auftreten, sollte der behandelnde Arzt hinzugezogen werden. Wichtig 

ist in jedem Fall eine konsequent durchgeführte Therapie. Was in 

der Theorie einfach klingt, fällt vielen Patienten in der Praxis schwer. 

Aus diesem Grund wurde das Patientenprogramm AVOSTART-1a 

entwickelt. Es bietet z.B. die persönliche Betreuung und Schulungen 

in der Selbstinjektion durch MS-Schwestern. Dazu eine Reihe von 

Informationsbroschüren und eine kostenfreie Servicenummer. Hier 

werden alle Fragen rund um die MS beantwortet. Ganz neu steht nun 

die Broschüre „Hau(p)tsache gesund – die Hautfibel für MS-Patienten“ 

zur Verfügung, in der alle Fragen rund um das Thema Haut beantwortet 

werden. Weitere Infos unter www.ms-life.de oder kostenfrei unter 

0800 – 37 37 000. 

Schwenklift hilft beim Baden 

Durch den Schwenklift UNO von TRUSS Innova Trading kann hier 

häufig Abhilfe geschaffen werden. Er wird neben der Wanne montiert 

und fest in den Boden verankert. Bereits neben der Wanne wird 

auf den stabilen Sitz aus Alu-Guss umgesetzt. Hilfreich hierbei sind 

die hochklappbaren Armlehnen. Der Sitz lässt sich soweit absenken, 

dass ein bequemes Umsetzen ermöglicht wird. Nach dem Umsetzen

und Sichern wird der Sitz durch Betätigen eines Hebels am Schwenkarm mittels 

Wasserdruck so hoch gehoben, dass die Füße über den Wannenrand ragen. In 

die Wanne einschwenken kann man dann völlig selbstständig mittels eines ratschenähnlichen 

Antriebes am Bedienarm. 

Nach dem Einschwenken über die Badewanne 

wird der Sitz nach unten in die Wanne 

gesenkt. Bis etwa 2 cm über den Wannenboden 

senkt sich der Schwenklift ab. 

Nach dem Bad geht es dann in der gleichen 

Weise wieder hinaus. Bequem wird sich auf 

dem Sitz des Liftes abgetrocknet und dann 

trocken und sicher umgesetzt. Auch andere 

Personen können ohne Einbußen baden, 

der Sitz wird dann einfach außerhalb der 

Wanne abgesenkt und geparkt. Ein weiteres 

Modell der Schwenklift – Familie, der 

DUO, wurde übrigens für die Nutzung mit einer Hilfsperson konzipiert. 

Der Schwenklift wird bei der Firma TRUSS Innova Trading in Kassel als langlebiges 

Kleinserienprodukt aus Edelstahl und Aluminium hergestellt. Die Lifte werden 

mit dem Wasserdruck des Hauswasseranschlusses betrieben. Lediglich ein 6- 

Volt-Akku zur Steuerung des Liftes wird benötigt. Der Schwenklift trägt die CE- 

Kennzeichnung und ist TÜV-geprüft. 

Infos unter tel 05 61-807 55 55, www.schwenklift.net 

oder eMail: info@schwenklift.net. 

10. cSc capp 

Sport cup 

Den über 600 Teilnehmern des 10. cSc (capp Sport cup) „gemeinsam rollt’s“ werden 

exzellente Bedingungen rund um den Freizeitpark Langenfeld geboten. Ob 

mit oder ohne Handikap, aus der gesamten Bundesrepublik und dem angrenzenden 

Ausland, hier ist jeder/jede herzlich willkommen. Das Startgeld beträgt 

für Teilnehmer bis 17 Jahre 5 €, ab 18 Jahre 10 €, wenn die Anmeldung bis zum 

29. August 24 Uhr online erfolgt und der Betrag bis zum 30. August 12 Uhr auf 

dem Konto der Weik-Stiftung eingegangen ist. (Speedskater zahlen 14 €.) Wer sich 

erst am Starttag anmeldet, zahlt doppelt so viel. Im Startgeld sind übrigens Bons 

über 5 € für Essen und Trinken und ein Präsent (T-Shirt oder Badetuch) enthalten. 

Meldungen und weitere Informationen sind im Internet unter www.gemeinsamcsc.de 

möglich. 

Dort sind auch die Bankdaten aufgeführt. Bernhard Weik, Stifter der E & B Weik- 

Stiftung, Organisator und Veranstalter, gibt zu allen Fragen gerne Auskunft über 

tel 0 21 73-270 233 

oder eMail: b.weik@gemeinsam-csc.de. 

Wie jedes Jahr wird wieder ein umfangreiches Rahmenprogramm vorbereitet, 

und die internationale cSc-Schlemmermeile bietet viele Köstlichkeiten, um Hunger 

und Durst zu stillen. 

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die im Sitzen sitzt. 

 

 

 

 

 

 

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Stehrollstuhl 

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Giessen, tel 06 41-97 22 900. 

Elektromobil 

Mini-Crosser 130 R 4, 15 km/h, Bj 1996, Neupr. 16 000 DM. Laufleistung 

ca. 1 500 km, seit 2001 wg. Krankheit nicht mehr benutzt, Batterien 

müssten erneuert werden, Preis VB, tel 0 26 05-12 93, 

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Meldeformular. RoKoDat Zentrum für Behinderteninformation, 

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bitte als eMail an Peter.Mand@t-online.de, nur wenn nicht 

anders möglich als (lesbares!) Fax an 0 21 51-62 17 004, Abdruck 

vorbehalten, ohne Gewähr. Beim Verkauf von Hilfsmitteln muss der 

Verkäufer auch der Eigentümer sein.

Behindertengerechtes Wohnen – 

Berechnungsmethoden für Schadensersatzforderungen (2) 

Kosten für Umbauten 

Während in vielen Fällen ein Umzug unumgänglich ist, sind manche frischverletzte Rollstuhlfahrer 

in der glücklichen Lage, dass ihre bisherige Wohnung (meist ein Haus auf dem 

Land) umbaubar ist. Hier stellt sich natürlich ebenso wie beim Umzug die Frage, welche 

Kosten auf die Behinderung zurückzuführen sind und welche Kosten einen effektiven 

Mehrwert darstellen. 

Stets behinderungsbedingt und daher regelmäßig 

übernommen werden die Kosten von Aufzügen. 

Insoweit sollte, falls möglich, der Aufzug immer an 

das Haus angebaut werden, Treppenlifte o.ä. sind 

anderen Familienmitgliedern oft im Weg und nehmen 

unnötig Platz weg, oft zerstören sie auch den 

Charme eines Hauses. 

Zusammen mit dem Anbau des Liftes sollte auch 

an einen generellen Anbau gedacht werden, da 

Rollstuhlfahrer normalerweise einen Therapieraum 

benötigen. Ein Therapieraum erklärt sich von selbst, 

irgendwo muss die Krankengymnastik und Physiotherapie 

auch stattfinden, irgendwo müssen Motomed, 

Stehtrainer und die verschiedenen Rollstühle 

auch gelagert werden. 

Für den Fall, dass Pflegepersonen im Haushalt untergebracht 

werden sollen, brauchen diese einen 

eigenen Rückzugsbereich mit Wasch- und Kochgelegenheit, 

dieser kann im Anbau untergebracht 

werden. 

Auch für ein eigenes Bad gibt es gute Argumente, 

die ein Gericht überzeugen: Bekanntermaßen verbringen 

viele Rollstuhlfahrer viel mehr Zeit im Bad 

als Fußgänger, allein schon wegen der verschiedenen 

zeitaufwändigen Methoden des Abführens. 

Nichts kann in einer Familie zu mehr Reibereien führen 

als ein andauernd belegtes Bad. Das Bad selbst 

ohne Duschwanne ist auch von Fußgängern nicht so 

gut benutzbar und benötigt nach Benutzung auch 

mehr Reinigungsaufwand als ein normales Bad. 

Natürlich sind auch die Außenanlagen rollstuhlgerecht 

umzubauen, auch der Garten soll wieder für 

den Betroffenen voll nutzbar sein, umso mehr als 

der Garten oft die einzige einfache Möglichkeit dar- 

stellt, schnell und unkompliziert ins Grüne zu kommen. 

Großes Augenmerk sollte auch darauf gelegt werden, 

dass ein überdachter Stellplatz, am besten eine 

Garage, zur Verfügung steht, die vom Haus aus direkt 

oder auf überdachten Wegen – wichtig v.a. bei 

Eis und Schnee – zu erreichen ist. 

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Diese Punkte werden alle regelmäßig unproblematisch 

von Haftpflichtversicherungen übernommen, 

sofern eine ordentliche Planung (inklusive 

Ausschreibung) stattfindet – hier sollte auf jeden 

Fall ein Architekturbüro für behindertengerechtes 

Bauen eingesetzt werden – und die Qualität der 

Umbaumaßnahmen sich am Lebensstandard des 

Betroffenen vor Unfall orientiert. D.h., dass nur wer 

vorher in einem Schloss gewohnt hat, einen fürstlichen 

Umbau bekommt, ein eher armer Geschädigter 

wird sich indes mit einem einfacheren funktionalen 

Umbau begnügen müssen. 

Anspruch auf Privatsphäre 

Problematisiert werden allerdings meistens die 

folgenden Punkte. Insbesondere bei schwerstbehinderten 

Tetraplegikern, die jedenfalls rund um 

die Uhr eine Pflegeperson im Haus haben, wird oft 

argumentiert, dass aufwändige Umweltsteuerungssysteme 

und eine behindertengerechte Küche nicht 

benötigt werden, da Dinge wie Kochen und Mobilität 

jedenfalls regelmäßig von Dritten übernommen 

werden. Hier ist darauf zu verweisen, dass auch 

noch ein Rest Privatsphäre vorhanden sein sollte 

und es insbesondere aus psychischen und rehabilitativen 

Gesichtspunkten heraus sinnvoll ist, wenn 

sich der Betroffene jedenfalls im Einzelfall selbst 

helfen kann. 

Oft wenden Versicherer auch ein, dass das Haus 

durch die Umbauten ja einen Mehrwert bekommen 

würde, der vom Betroffenen selbst zu tragen 

sei. Den Mehrwert bei behindertengerechten Umbauten 

kann ich nicht erkennen. Oft ist ein barrierefreies 

Haus mit Aufzug und entsprechendem Bad 

nicht marktüblich zu verkaufen, weil einfach keine 

Interessenten da sind. 

Auch das oft gebrachte Argument, dass teilweise 

Dinge einfach neu zu machen seien, wenn sich 

beim Teilentkernen herausstellt, dass irgendwo 

die Mauersubstanz oder der Dachstuhl nicht mehr 

gängigen Standards entspricht und so ein Renovierungsmehrwert 

entstünde, greift nicht, da es sich 

ja (wenn denn überhaupt) um eine aufgedrängte 

Bereicherung handelt, also eine Aufwendung ,die 

der Betroffene den normalen Verlauf der Dinge betrachtet 

überhaupt nicht getätigt hätte. 

Wartungskosten 

Nicht vergessen sollte man auch, dass die behindertengerechten 

Umbauten – hier vor allem der 

Aufzug – Strom verbrauchen und Wartungskosten 

verursachen und dass der Anbau auch zu heizen 

ist. All dies sind Positionen, die regelmäßig anfallen 

und vom Haftpflichtversicherer in Rentenform oder 

Kapitalabfindung zu ersetzen sind. 

Ebenso muss auch klar sein, dass Menschen, die im 

Kindesalter verunfallen, einen Anspruch auf einen 

weiteren Umbau bei Volljährigkeit haben, nämlich 

dann, wenn sie nach dem gewöhnlichen Verlauf der 

Dinge das elterliche Haus verlassen hätten. 

Anmerkung zum Autor: Der Rechtanwalt und Fachanwalt 

für Verkehrsrecht Oliver Negele, Mitarbeiter der 

AG-Recht der FGQ, bearbeitet derzeit ca. 30 Fälle aus 

dem Bereich Großpersonenschaden im Jahr. 

Kontakt: 

RA Oliver Negele 

Bgm.-Fischer-Str. 12 

86150 Augsburg 

tel 08 21-32 79 88 10 

eMail: kontakt@arge-recht.de

Arbeitsgemeinschaften (AG) 

Ambulante Dienste 

Milan Kadlec 

Bornberg 94 

42109 Wuppertal 

tel 02 02-45-02 71, Fax: -39 42 

eMail: info@isb-ggmbh.de 

Bauen & Umwelt 

Dipl. Ing. Dirk Michalski 

Im Hohnsiefen 1 

53819 Neunkirchen-Seelscheid 

tel 0 22 47-60 70 

eMail: DirkMichalski@t-online.de 

Internet: www.DirkMichalski.de 

Frank Opper, Architekt 

Auf der Wiese 20 

41564 Kaarst 

tel 0 21 31-51 17 09 

eMail: frank@opper-architekten.de 

FGQ-Rechtsbeistand im Sozialrecht 

Herbert Müller 

Freiherr-vom-Stein-Straße 47 

56566 Neuwied-Engers 

tel 0 26 22-88 96-32; Fax -36 

eMail: h.mueller@engers.de 

Öffentlichkeitsarbeit 

Peter Mand 

Felbelstraße 15 

47799 Krefeld 

tel 0 21 51-62 17 000 

eMail: peter.mand@t-online.de 

Recht / Schadensersatzrecht 

Gottfried Weller 

Oliver Negele 

Dr. Loeffelladstr. 127 

86609 Donauwörth 

tel 09 06-83 34; Fax: 99 99 715 

eMail: gottfriedweller@arcor.de 

Schmerz bei Querschnittlähmung 

Neue Ansprechpartner gesucht! 

Anfragen bitte an 

eMail: FGQ-Moelsheim@t-online.de 

Schule & Studium 

Karen Fischer 

Auf der Kuhweide 1 

44269 Dortmund 

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Querschnittgelähmte 15 Euro, je Familienmitglied 15 Euro 

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Ich kann diese Anmeldung innerhalb von 10 Tagen bei der Fördergemeinschaft der 

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widerrufen. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. 

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PARAPLEGIKER – Zeitschrift für Menschen 

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Das offizielle Nachrichtenmagazin der Fördergemeinschaft 

der Querschnittgelähmten erscheint jetzt im 

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haben viele gemeinsame Interessen, 

deshalb sollte der Blick auch über den Zaun der eigenen 

Betroffenheit hinausgehen. Der „Para“ bietet einen 

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in Deutschland e.V. 

Eingetragen ins Vereinsregister Mannheim Nr. 11844 

GESCHÄFTSFÜHRER 

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MARKETINGLEITUNG 

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Telefon: 02 12-2 33 52 65 

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(v.i.S.d.P.) Peter Mand 

MITARBEIT AN DIESER AUSGABE 

Ralf Kirchhoff, Barbara Früchtel, Ulrike Talmann, Ruth Auschra, 

Hermann Sonderhüsken, Heike Stüvel, Herbert Müller, Dr. med. 

Volker Mall, Dr. med. J. Kutzenberger, Raimund Artinger, Reinhard 

Wylegalla, Arndt Krödel, RA Oliver Negele. 

LAYOUT 

Eickhoff – Grafik & Design - Speyer 

Telefon: 0 62 32-62 93 20 

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der Auftraggeber. 

Es gelten die Mediadaten Nr.9 ab 1. Dezember 2008 

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Deutschland 4 EURO (jeweils inkl. Versand und Mwst.); Ausland 4 

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gestellt, Bezugszeitraum ist das Kalenderjahr. Das Abonnement 

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Paraplegiker 2/2010

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