Fahrfähigkeit Thema: Grundlagen der Rechtsmedizin Fahrfähigkeit ...

des 3 Stunden vor der Blutentnahme liegenden Ereignisses von 1,13 Gewichtspromill und
ein Maximalwert von 1,73 Gewichtspromill berechnen. Der wahre Wert lag zur relevanten
Zeit irgendwo zwischen diesen beiden rechnerischen Grenzwerten. Je länger die Zeitspanne
zwischen Ereignis und Blutentnahme ist, desto diskrepanter werden die beiden Werte.
V. a. Wiederholungstäter behaupten häufig, der festgestellte Blutalkohol sei teilweise auf
eine Alkoholeinnahme nach dem Ereignis zurückzuführen (Nachtrunk). Es wurde deshalb
die doppelte Blutentnahme eingeführt. Bei erfolgtem Nachtrunk muss theoretisch in der
zweiten Blutprobe eine höhere Alkoholkonzentration nachweisbar sein. Mit der sog.
Begleitstoffanalyse wird die Glaubwürdigkeit solcher Nachtrunkbehauptungen durch den
Nachweis oder Ausschluss für das jeweilige Getränk typischer Gärungsprodukte
(Fuselalkohole) geprüft.
Der Einwand, die Blutalkoholkonzentration sei als Rest eines am Vortage konsumierten
Getränkes aufzufassen, kann i. d. R. leicht widerlegt werden, da die Berechnung des
Blutalkoholspiegels auf die Zeit des Resorptionsendes regelmässig zu sehr hohen,
lebensbedrohlichen Werten führt. Ähnliches gilt für die Behauptung, Medikamente seien für
die hohe Blutalkoholkonzentration verantwortlich. Es gibt aber sog. Volksheilmittel mit bis
zu 78 % Alkoholgehalt. Diese werden tropfenweise eingenommen und müssten in der
Grössenordnung von etwa 1 - 3 dl getrunken werden, um die festgestellte
Blutalkoholkonzentration hervorrufen zu können. Andere Medikamente können vereinzelt
geringe Mengen Alkohol enthalten, führen bei therapeutischer Verabreichung aber zu keiner
messbaren Erhöhung der Blutalkoholkonzentration. Medikamente, insbesondere
Beruhigungsmittel, können jedoch die Alkoholwirkung wesentlich verstärken.
Opiate
[nach oben]
Heroin, Morphin, Codein und Methadon sind die am häufigsten konsumierten Opiate. Neben
der schnellen Schmerzhemmung tritt zunächst eine Euphorisierung auf. Danach steht die
zunehmende Schläfrigkeit bis zum Bewusstseinsverlust bei hohen Dosen im Vordergrund.
Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit werden vermindert. Enge, reaktionslose Pupillen
sind bei korrekt durchgeführter Untersuchung ein starkes Indiz für das Vorhandensein von
Opiaten im Körper. Die Entzugssymptome sind vielfältig. Krampfartige Schmerzzustände
(Bauchkrämpfe!), gelegentlich sogar zerebrale Krampfanfälle (Epilepsie) können beobachtet
werden. Häufig treten Angstzustände auf.
Methadon
In der Schweiz ist bekanntlich das gegenüber dem in Deutschland eingesetzten
Levomethadon (L-Polamidon®) nur etwa halb so wirksame Razemat D,L-Methadon
(Ketalgin®, Methadon Streuli®) - in der Folge als "Methadon" bezeichnet - gebräuchlich .
Es wird als Therapie zweiter Wahl zur Substitutionsbehandlung Opiatabhängiger mit dem
Ziel der Stabilisierung des Gesundheitszustandes und der sozialen Reintegration angewendet.
Die Wirkung tritt über eine Absättigung der Opiatrezeptoren ein und hält für ca. 22 bis 48
Stunden an.
Bis 1975 erfolgte die Methadonsubstitutionsbehandlung einer damals kleinen und konstanten
Anzahl meist Morphiumabhängiger frei und unkontrolliert durch jeden Arzt. Von 1975 - 83