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Medizin & Wissenschaft
Prostata – der wunde Punkt beim Mann
Positive Entwicklungen in der operativen Behandlung in Bad Tölz
Das Prostatakarzinom ist das am häufigsten
diagnostizierte Karzinom des
Mannes. Und die zweithäufigste Todesursache
unter den Krebserkrankungen des
Mannes in Deutschland. Prostatakrebs
wächst sehr langsam. Je früher man den
Krebs entdeckt, desto besser sind die
Ergebnisse einer Operation. Daher liegt
das Hauptaugenmerk der Urologen in der
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz auf der
Früherkennung.
Die Prostata umhüllt den Beginn
der Harnröhre wie eine Manschette.
Sie besteht aus mehreren
Zonen, wobei man grob zwischen einer
inneren periurethralen Zone und einer
äußeren peripheren Zone bzw. Prostatakapsel
spricht. Im Laufe des Alters nimmt
der innere Anteil, der der Harnröhre
unmittelbar anliegt, kontinuierlich an
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Volumen zu. Durch die hierdurch entstehende
Kompression kommt es zu einer
Einengung der Harnröhre bzw. einem
zunehmenden Abflusshindernis.
Ab einem Alter von ca. 40 Jahren treten
die ersten Symptome auf: Harnstrahlabschwächung,
verzögerter Miktionsbeginn,
Nachträufeln und Restharnbildung.
Mehr als die Hälfte der über 60-jährigen
und 90 Prozent der 80-jährigen Männer
haben dann Symptome im Sinne einer
gutartigen Prostatavergrößerung (Benigne
Prostata-Hyperplasie, BPH). Spätestens ab
dem 50. Lebensjahr sollte sich jeder Mann
einer Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung
(Prostatacarcinom PC) unterziehen.
Die medikamentöse Behandlung
durch einen Facharzt ist in der Regel der
erste Therapieansatz. Von den zahlreichen
Phytotherapeutika (Prostatamedikamenten
auf pflanzlicher Basis) muss in der
Folge häufig zu chemisch definierten Arzneimitteln
gegriffen werden. Damit hat
man das Grundproblem zwar »aufgeschoben,
aber nicht aufgehoben«. Letztlich ist
jedoch die operative Therapie des Prostataadenoms
die einzige Erfolg versprechende
Langzeittherapie der Prostata.
Diese Aushobelung oder Ausschälung
der gutartigen Vergrößerung wird Transurethrale
Prostataresektion (TUR-Operation)
genannt. Bei diesem endoskopischen
oder endourologischen Eingriff ist
kein Schnitt von außen notwendig.
In der urologischen Abteilung der
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz wird die
Endoskopie unter technisch modernster
Ausstattung durchgeführt und zählt zu
den Routinemaßnahmen. Trotz sich parallel
entwickelnder Alternativeingriffe stellt
diese OP heute den »Goldstandard« der
Adenomoperation dar.