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Medizin & Wissenschaft
Neue Impulse für regenerative Medizin
Orthopädische Klinik Hohwald und Uni Leipzig kooperieren
Aufgrund ihrer Leistungsfähigkeit nischem Interesse sind die so genannten
und ihrer hohen ärztlichen Kompetenz körpereigenen (autologen) Stammzellen
wurde die Orthopädische Klinik Hoh- und die zu dieser Gruppe gehörenden
wald von der Krankenhausgesellschaft gewebespezifischen Stammzellen. Die
Sachsen für eine Kooperation mit der Nähe autologer Vorläuferzellen zum Ziel-
Universität Leipzig empfohlen. Die Kliorgan ist in der Praxis ein erheblicher Vornik
wird in Zusammenarbeit mit der teil, da differenzierte Leistungen der in
Abteilung für Regenerative Medizin der vitro vermehrten Zellen besser erreichbar
Universität Leipzig unter Leitung von Pro- sind. Weil köpereigene Zellen immunolofessor
Bader körpereigene Knochenimgisch gesehen nicht abgestoßen werden
plantate mit Hilfe der Bioreaktortechno- können, haben diese einen entscheidenlogien
für die Patienten zielgerichtet vorden Vorteil gegenüber heterologen (von
bereiten.
anderen Spendern stammenden) Zellen im
Bereich der Implantate. Heterologe Zellen
Die Mechanismen der Regeneration
von körpereigenen Gewebestrukturen
werden zunehmend
als Implantate könnten fremde Krankheitserreger
übertragen oder benötigen
Immunstrategien. Die Verwendung kör-
verstanden und mit Methoden der Biopereigener Stammzellen stellt somit eine
technologie klinisch anwendbar. Von kli- therapeutisch relevante und heute schon
umsetzbare Entwicklungsstrategie
dar.
Konventionelle Implantate
sind bisher so
hart und stabil wie möglich
konstruiert worden,
damit sie möglichst lange
halten. Aber diese Implantatformen
können
sich den Veränderungen
des Körpers nicht anpassen.
Bioimplantate bestehen
daher langfristig aus
körpereigenen Strukturen
und könnten sich
daher im Idealfall an Veränderungsprozesseadaptieren.
Für den klinischen
Leiter der Asklepios
Orthopädischen Klinik
Hohwald, Dr. Weber,
Dr. Weber sieht viele Anwendungsmöglichkeiten für den körpereigenen
sind folgende Anwendungsmöglichkeiten
für
den körpereigenen Kno-
Knochenersatz
chenersatz denkbar:
ASKLEPIOS intern
24/2005
• nach Tumorentfernungen
• bei Pseudoarthrosen
• bei Knochendefekten nach Frakturen
(Fersenbein, Oberschenkel)
• bei Substanzverlusten
• bei juvenilen Knochenzysten
• bei rekonstruktiven Operationen z. B.
im Großzehenbereich oder den Extremitäten
• bei Wechseloperationen in der Endoprothetik
mit erheblichem Knochenverlust
»Eine geeignete Bioreaktortechnologie,
die passende Matrix sowie ein auf das
System adaptiertes Zellkultivierungsverfahren
sind die notwendigen Voraussetzungen
für die Generierung von 3D-Knochengewebe
in vitro«, sagt Dr. Weber.
Daher kommt der Bioreaktortechnologie
im Rahmen des gesamten Herstellungsverfahrens
eine Schlüsselstellung zu.
Bioreaktoren sind Instrumente der
Zellkulturtechnik und Apparate, die Zellkulturprozesse
individualisiert ablaufen
lassen können. Diese Reaktoren dienen
der Vermehrung von Zellen, aber auch
der Differenzierung. Sie können für eine
Vielzahl von Zellsystemen schon jetzt gut
eingesetzt werden. Bei der Züchtung körpereigener
Gewebe im Rahmen des Tissue
Engineering und bei den damit verbundenen
kurzen Vermehrungsphasen in
vitro stellen Bioreaktoren durch die Schaffung
von Mikromilieubedingungen einen
wichtigen Erfolgsfaktor für die physiologische
(d. h. normale) Differenzierung eines
späteren Implantats dar.
Die Vorteile für den Patienten liegen
auf der Hand: Die Regeneration wird
beschleunigt, Eigenknochenspenden können
ebenso vermieden werden wie
Fremdmaterialien mit den entsprechenden
Infektionsrisiken.
Dr. C. Weber und Prof. A. Bader