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Qualitäts- und Jahresbericht 2011 |2012 - Ev. Krankenhaus Wesel

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<strong>Qualitäts</strong>bericht 2012<br />

2<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

<strong>Qualitäts</strong>bericht <strong>2011</strong> | 2012 ……………………………………………………………… 4<br />

Vorwort ………………………………………………………………………………… 4<br />

Einleitung ……………………………………………………………………………… 6<br />

Geschäftsentwicklung <strong>und</strong> Perspektiven ………………………………… 8<br />

Geschäftsentwicklung 2010 – 2012 ……………………………………………………… 9<br />

Bauliche Entwicklung …………………………………………………………………… 9<br />

Energetische Maßnahmen …………………………………………………………… 11<br />

Medizinische <strong>und</strong> Pflegerische Entwicklungen ………………………………………… 12<br />

Unser Leistungsspektrum ………………………………………………… 18<br />

<strong>Krankenhaus</strong> gesamt · Fallzahlen <strong>2011</strong> ……………………………………………………… 19<br />

Allgemein- <strong>und</strong> Viszeralchirurgie – Darmzentrum <strong>Wesel</strong> ………………………………… 24<br />

Orthopädie <strong>und</strong> Unfallchirurgie ………………………………………………………………… 28<br />

Gynäkologie <strong>und</strong> Senologie – Brustzentrum <strong>Wesel</strong> ………………………………………… 34<br />

Anästhesie <strong>und</strong> Intensivmedizin ……………………………………………………………… 38<br />

Innere Medizin ………………………………………………………………………………… 40<br />

Gastroenterologie – Darmzentrum <strong>Wesel</strong> …………………………………………………… 44<br />

Hämatologie <strong>und</strong> Onkologie …………………………………………………………………… 46<br />

Nephrologie <strong>und</strong> Dialyse ………………………………………………………………………… 48<br />

Neurologie <strong>und</strong> klinische Neurophysiologie – Schlaganfallzentrum Niederrhein ……… 50<br />

Hals-, Nasen- <strong>und</strong> Ohrenheilk<strong>und</strong>e …………………………………………………………… 52<br />

Palliativmedizin ………………………………………………………………………………… 54<br />

Angebote <strong>und</strong> Serviceleistungen ………………………………………… 56<br />

Ges<strong>und</strong>heitsförderung ……………………………………………………… 62<br />

Visalis Therapiezentrum Niederrhein ………………………………………………… 63<br />

Mediterrane Küche …………………………………………………………………… 64<br />

Ges<strong>und</strong>heitskompass Niederrhein – Medizinvorträge …………………………………… 65<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

Stiftung <strong>Ev</strong>angelisches <strong>Krankenhaus</strong> <strong>Wesel</strong> ……………………………… 66<br />

<strong>Qualitäts</strong>management……………………………………………………… 68<br />

QM im <strong>Ev</strong>angelischen <strong>Krankenhaus</strong> …………………………………………………… 69<br />

<strong>Qualitäts</strong>ziele des <strong>Krankenhaus</strong>es …………………………………………………… 70<br />

Beschwerdemanagement: Wir lassen uns messen! …………………………………… 71<br />

Patientenbefragung …………………………………………………………………… 72<br />

Fehler- <strong>und</strong> Risikomanagement ……………………………………………………… 74<br />

Mitarbeiterbefragung ………………………………………………………………… 75<br />

Hygienemanagement ………………………………………………………………… 75<br />

<strong>Qualitäts</strong>management – Projekte ……………………………………………………… 76<br />

Projekt: Zentrales Belegungsmanagement ……………………………………………… 76<br />

Projekt: Vereinheitlichung Aufnahmeprozesse ………………………………………… 77<br />

Sonstige Projekte, die im letzten Jahr begonnen wurden <strong>und</strong> teilweise noch laufen ……… 78<br />

Weitergehende Informationen ………………………………………………………… 79<br />

Verantwortlich für den <strong>Qualitäts</strong>bericht ………………………………………………… 79<br />

Leistungszahlen der medizinischen Fachabteilungen aus <strong>2011</strong> ……………………… 80<br />

Allgemein- <strong>und</strong> Viszeralchirurgie – Darmzentrum <strong>Wesel</strong> ………………………………… 80<br />

Orthopädie <strong>und</strong> Unfallchirurgie ………………………………………………………… 83<br />

Gynäkologie <strong>und</strong> Senologie – Brustzentrum <strong>Wesel</strong> …………………………………… 86<br />

Anästhesie <strong>und</strong> Intensivmedizin ……………………………………………………… 88<br />

Innere Medizin ……………………………………………………………………… 89<br />

Gastroenterologie – Darmzentrum <strong>Wesel</strong> ……………………………………………… 90<br />

Hämatologie <strong>und</strong> Onkologie …………………………………………………………… 92<br />

Nephrologie <strong>und</strong> Dialyse ……………………………………………………………… 94<br />

Neurologie <strong>und</strong> klinische Neurophysiologie – Schlaganfallzentrum Niederrhein ………… 95<br />

Hals-, Nasen- <strong>und</strong> Ohrenheilk<strong>und</strong>e …………………………………………………… 97<br />

Palliativmedizin ……………………………………………………………………… 98<br />

Impressum ……………………………………………………………………… 99<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

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