Prävention im echten Leben - Asklepios

Reportage
Warum Fünftklässler
auf Zigaretten schießen
Die „Rasselbande“ kommt aus der Gesamtschule
Mümmelmannsberg. Zwei
Dutzend Fünftklässler im Alter von
zehn bis zwölf Jahren, begleitet von
zwei Lehrern und einem Sozialpädagogen.
Heute sind die Kinder in der
Asklepios Klinik St. Georg zu Gast bei
Priv.-Doz. Dr. Martin Merkel, Oberarzt
der I. Medizinischen Abteilung. Auf
dem Programm steht Präventionsunterricht,
genauer: das Thema Rauchen.
Jetzt sitzen die Kinder im alten medizinischen
Hörsaal der Klinik und sind
zappelig. Auf der großen Leinwand
fl iegen virtuelle Zigaretten von links
nach rechts. Mit einer funkgesteuerten
Computermaus können die Kinder
die Zigaretten abschießen. Das macht
sichtlich Freude – und stimmt schon
mal aufs Thema ein. Dr. Merkel fragt
die Kinder: „Was ist denn in den Zigaretten
drin?“ Und gibt gleich die Antwort:
mehr als 4500 Inhaltsstoffe, darunter
Blausäure, Arsen und Cadmium.
Zucker und Aromen sorgen dafür, dass
die Zigarette besser schmeckt. Ammoniak
erhöht die Suchtgefahr.
Dann geht es rüber in die Zentrale
Notaufnahme, ein Blick in die Unter-
suchungsräume. Im Haupthaus geht es
dann zu Fuß bis in den 8. Stock. Jedes
Kind bekommt einen Strohhalm. „Ab
jetzt nur noch dadurch atmen, Nase
zuhalten, dann wisst Ihr, wie ein Lungenkranker
sich für den Rest seines
Lebens fühlt“, sagt Dr. Merkel – und
stürmt die Treppen hinauf. Die Kinder
kommen kaum hinterher, manche
wollen schummeln und den Fahrstuhl
nehmen.
Auf der Leinwand fl iegen virtuelle Zigaretten von
links nach rechts. Mit einer Computermaus können
die Kinder die Zigaretten abschießen.
20
Nach der Fitnessübung geht es zu Fuß
ins Parterre in die Endoskopie, vorbei
an Patienten, die auf ihre Behandlung
warten. Da werden die Kinder ganz
still. Schließlich sind Patienten darunter,
die echte Atemprobleme haben
und deren Bronchien in der Endoskopie
mit dem Bronchoskop „gespiegelt“
werden. Die Kinder haben Respekt vor
dem Gerät: „Hoffentlich muss bei mir
keiner mit dem dicken Schlauch in den
Hals und in die Lunge schauen“, sagt
ein Mädchen. „Wenn du gar nicht erst
anfängst zu rauchen, dann kommt es
auch nicht so weit“, sagt Dr. Merkel.
Für die Kinder waren die zwei Stunden
voller Erlebnisse. „Zumindest die Sensibleren
unter ihnen machen sich jetzt
Gedanken, ob es wirklich so cool ist zu
rauchen“, sagt Dr. Merkel.
(ME)
Warum engagieren Sie sich für das
Thema Prävention?
Dr. Merkel: Im Zusammenhang mit
meinem Spezialgebiet – Diabetes und
Fettstoffwechselstörungen – bin ich
mit den Folgen von falscher Ernährung
und Bewegungsmangel konfrontiert.
Bald wird fast jeder zehnte Mensch in
Deutschland an Diabetes mellitus Typ
2, dem früheren sogenannten „Altersdiabetes“,
erkrankt sein. Schon heute
ist ein Viertel unserer Patienten zuckerkrank,
mit allen schweren Folgen:
Herzinfarkt, Sehstörungen bis zur
Erblindung, Amputation, Nierenversagen
und Dialyse. Die Menschen mit
Zuckerkrankheit werden immer jünger:
Kürzlich lernte ich ein neunjähriges
Kind kennen, das einen Diabetes
durch Fettsucht und Bewegungsmangel
hat. Durch Prävention mit gesunder
Ernährung und Sport ließen sich solche
Krankheiten verhindern! Wenn das keine
Motivation ist …
Welche Rolle spielt der Klinikalltag
für Ihr Engagement?
Dr. Merkel: Auch bei unseren Patienten
sehe ich die Folgen der fehlenden
Prävention: Kein Tag, an dem nicht ein
Patient mit Leberzirrhose stationär aufgenommen
werden muss, das ist fast
immer eine Folge von Alkoholmissbrauch.
Raucher kommen zu uns mit
chronischer Bronchitis und schwerer
Luftnot nahe am Ersticken; über Lungenkrebs
muss ich an dieser Stelle wohl
nichts sagen. So wenig, wie ich diese
verhinderbaren Krankheiten unseren
Patienten wünsche, so wenig wünsche
ich sie einem meiner Kinder, sie sind
fünf, zehn und zwölf Jahre alt.
Wie gestalten Sie Ihren Präventionsunterricht?
Was sollen die Kinder mit
nach Hause nehmen, also lernen?
Dr. Merkel:. Um die Aufmerksamkeit
der Kinder zu gewinnen, versuche
ich, sie in ihrem Alltag abzuholen, zum
„Kürzlich lernte ich ein neunjähriges Kind
kennen, das einen Diabetes durch Fettsucht
und Bewegungsmangel hat. Das ließe sich
verhindern!“
Interview
Beispiel, indem ich mit
ihnen ein Computerspiel
spiele, oder wir machen
ein Quiz. Danach zeige ich
Fotos, zum Beispiel Abbildungen
von einer Raucherlunge. Im
Alltag der Kinder ist ungesundes Verhalten
ja „cool“. Also versuche ich zu
vermitteln, dass gesunde Lebensweise
„cool“ ist – und dass es nichts „uncooleres“
gibt, als durch eigenes Fehlverhalten
krank zu werden.
Wo bestehen die größten Wissenslücken
bei den Kindern? Was hat Sie am
meisten irritiert?
Dr. Merkel: Reine Wissensvermittlung
oder gar reine Abschreckung helfen
nicht weiter. In der Schule werden
den Kindern ja erfreulicherweise auch
viele erlebnisorientierte Lerninhalte
zur Prävention angeboten. Wichtig ist
die emotionale Bewertung; es muss ein
Umschalten von „ungesund ist cool“
auf „gesund ist cool“ erfolgen.
„Die Wirkung von Nikotin“: Rauchen vermindert nachweislich die
Durchblutung der Gefäße. Sie werden kälter, wie die Wärmebilder zeigen.
21