Jahresbericht 2012.pdf - Universitätsklinik für Orthopädie und ...
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<strong>Jahresbericht</strong> 2012 Univ.-Klinik <strong>für</strong> <strong>Orthopädie</strong> <strong>und</strong> Orthopädische Chirurgie<br />
Chordome- Forschungsschwerpunkt<br />
OA Dr. Pechmann<br />
Teamleiter<br />
Sektion „Hüfte <strong>und</strong> Schulter“<br />
Die Sektion Hüfte <strong>und</strong> Schulter wurde auch 2012 kompetent<br />
von Herrn OA Dr. Pechmann geleitet. In Anlehnung<br />
an internationale Registerdaten, mit<br />
hervorragenden Langzeitergebnissen, wird bei der Implantation<br />
der primären Hüftendoprothetik nach wie vor<br />
hauptsächlich eine zementfreie Verankerung im Bereich<br />
der Pfanne <strong>und</strong> des Schaftes gewählt (Pinnacle/Corail,<br />
DePuy). Die in den meisten Fällen verwendete Gleitpaarung<br />
war eine Keramik/Keramik-Gleitpaarung. Der minimal<br />
invasive anterolaterale Zugang hat sich<br />
zwischenzeitlich als Standardzugang an unserer Klinik<br />
etabliert <strong>und</strong> bietet unter anderem die Möglichkeit einer<br />
raschen <strong>und</strong> physiologischen postoperativen Mobilisierung<br />
der PatientInnen.<br />
Als sogenanntes „Nischenprodukt“ wurde in Teamarbeit<br />
mit erfahrenen Medizintechnikern der Urologie eine große<br />
Anzahl an Stoßwellenbehandlungen unterschiedlichster<br />
Indikationen durchgeführt.<br />
Aufbauend auf die Konsolidierungsphase aus dem Jahr<br />
2011 wurden auch 2012 laufend Revisionsoperationen<br />
im Bereich der Hüfte auf hohem Niveau mit hoher PatientInnenzufriedenheit<br />
durchgeführt.<br />
Durch die Führung unserer eigenen Knochen- <strong>und</strong> Gewebebank<br />
waren wir weiterhin in der Lage, auch größere<br />
knöcherne Defekte um ausgelockerte Endoprothesen<br />
oder bei periprothetischen Frakturen rasch <strong>und</strong> biologisch<br />
zu rekonstruieren. Die Bedeutung <strong>und</strong> der Bedarf<br />
dieser Knochenbank zeigt sich unter anderem in den<br />
zwischenzeitlich auftretenden Engpässen an benötigten<br />
Präparaten. Traditionsgemäß werden auch KooperationspartnerInnen<br />
außerhalb unserer Klinik mit Knochenprärparaten<br />
beliefert.<br />
Hochgradige Coxarthrose links. Versorgung mit einer zementfreien<br />
Hüfttotalendoprothese mit Keramik/Keramik-Gleitpaarung.<br />
In der Schulterchirurgie wurde weiterhin die gesamte<br />
Palette der Endoprothetik, vom Oberflächenersatz über<br />
Hemi- <strong>und</strong> Totalendoprothesen bis zu den Reversed<br />
Endoprothesen implantiert. Für die operative Versorgung<br />
der Rotatorenmanschette inklusive Naht oder Debridement<br />
wurden nach individueller<br />
patientenorientierter Entscheidung sowohl offene wie<br />
auch miniopen oder arthroskopische Verfahren angewandt.<br />
20<br />
OA Dr.<br />
Pechmann<br />
Ass.-Prof. Dr.<br />
Glehr<br />
Ass. Dr.<br />
Wolf<br />
Ass. Dr.<br />
Wolf<br />
Massiver PE Abrieb nach HTEP rechts mit osteolytischer Destruktion<br />
des acetabulären Pfannenlagers. Im Zuge der Wechseloperation<br />
ist eine suffiziente Pfannenverankerung nur mit einer<br />
verschraubbaren Revisionspfanne unter Anlagerung eines Knochentransplantates<br />
möglich.