International Classification for Nursing Practice (ICNP 1.0) 2008-10 ...

International Classification for Nursing Practice (ICNP 1.0) 2008-10-28
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Pflegephänomen ist ein für die pflegerische Praxis relevanter Aspekt der Gesundheit, der den
ICNP Pflegephänomen Pref
Gesundheitszustand beeinflusst.
Prozess des Muskelskelettsystems mit spezifischen Merkmalen: Gelenktrauma, welches Schmerzen und Behinderung
10018698 Verstauchung Pref
verursacht, unterbrochene und schmerzhafte Gelenksbewegungen, Druck- und Berührungsempfindlichkeit,
Muskelspasmen, geschwollene Gelenke, Verfärbung, beeinträchtigte Funktion in Zusammenhang mit traumatischer
Verletzung und Riss des Bindegewebes, welches das Gelenk umhüllt.
10020146 Zittern/Tremor Syn
Prozess des Muskelskelettsystems mit spezifischen Merkmalen: rhythmisches, zweckloses Zucken, unfreiwilliges
Abwechseln zwischen Zusammenziehen und Entspannen der Muskeln durch entgegen gesetzte Gruppen von
Skelettmuskeln in Zusammenhang mit einem erhöhten Zucken während zweckmäßigen Bewegungen bei älteren
Personen, familiäre Häufung und in Zusammenhang mit genetischer Disposition zu nervendegenerativen Krankheiten
10020146 Tremor Pref
Prozess des Muskelskelettsystems mit spezifischen Merkmalen: rhythmisches unzweckmäßiges Beben, Zittern,
unwillkürliches Abwechseln von Muskelkontraktion und Entspannung von entgegenwirkenden (opponierenden)
Skelettmuskelgruppen verbunden mit steigendem Zittern während zielgerichteter Bewegungen, Auftreten bei älteren
Personen, in bestimmten Familien und verbunden mit genetischer Disposition neuro-degenerativer Krankheiten.
10017851 Alterstremor/Alterszittern Pref
Zittern/Tremor mit spezifischen Merkmalen: Feines, schnelles Zucken und Beben, speziell in Händen, rhythmisches
Kopfnicken; üblicherweise erhöhtes Zucken während gezielten Bewegungen, verstärkt durch Ängstlichkeit, Aufregung
und Selbstwahrnehmung, üblicherweise bei älteren Personen
10013102 Nervensystemprozess Syn Körperprozess
10013102 Prozess des Nervensystems Pref Körperprozess
10006059 Unorganisiertes Verhalten Syn
Nervensystemprozess mit spezifischen Merkmalen: Handlungen, denen Ordnung fehlt oder welche verwirrend sind,
Handlungssequenz nicht auf die Reize aus der Umgebung abgestimmt
10006059 Unorganisiertes Verhalten Pref
Prozess des Nervenystems mit spezifischen Merkmalen: Handlungen, denen Ordnung fehlt oder welche verwirrend sind,
Handlungssequenz nicht auf die Reize aus der Umgebung abgestimmt
10014270 Wahrnehmung Syn
Nervensystemprozess mit spezifischen Merkmalen: bewusstes mentales Registrieren eines sensorischen Reizes;
Bewusstheit über Objekte oder andere Informationen durch die Sinne
10014270 Wahrnehmung Pref
Prozess des Nervenystems mit spezifischen Merkmalen: bewusstes mentales Registrieren eines sensorischen Reizes;
Bewusstheit über Objekte oder andere Informationen durch die Sinne
10006160 Schwindelgefühl Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Schwächegefühl oder Gefühl der Unfähigkeit, normal durch Stehen oder
Sitzen das Gleichgewicht zu halten; in Zusammenhang mit Verwirrung, Übelkeit und Schwäche
10008635 Halluzination Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: scheinbares Registrieren eines sensorischen Reizes, der nicht wirklich
vorhanden ist; klassifiziert anhand der Sinne (auditive, visuelle, olfaktorische, gustatorische und taktile Halluzinationen).
10008814 Hören Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Fähigkeit des Hörens durch Erwiderungen auf Reize durch die Hörorgane,
Hörvermögen.
10009259 Hunger Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: starkes Verlangen nach Essen, Gefühl wird oft auf Mund und Magen
bezogen; Schmerz oder Unwohlsein, Erschöpfungszustand aufgrund von Essensmangel; Bewegungen von Hand zu
Mund, Saugbewegungen, rotierende Lippenbewegungen bei Säuglingen
10009758 Illusion Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: falsche Interpretation von registrierten sensorischen Reizen,
Fehlinterpretation externer Objekte oder Reize
10010934 Jucken Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Gefühl eines störenden Kribbelns, Gefühl auf der Hautoberfläche, gefolgt
von einem Impuls, Haut oder Kopfhaut zu kratzen
10010999 Kinästhesie Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Fähigkeit, Körperstellung und -bewegung aufgrund von Reaktionen auf
Reize von Sinnesnerven in Muskeln und Gelenken zu bemerken und sich ihrer bewusst zu sein.
10012453 Übelkeit/Nausea Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Gefühl, krank zu sein, Hang zum Erbrechen, unbehagliches Gefühl im
Epigastrium und in der Bauchgegend, empfindlich bei Geschmäckern oder Gerüchen
10013211 Albtraum Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Träumen in der Rapid-Eye-Movement (REM) Phase des Schlafs;
aufkommendes Gefühl intensiver und unausweichlicher Gefahr, Terror, Bedrängnis oder extreme Ängstlichkeit, welche
den/die Schläfer/in üblicherweise weckt.
10013950 Schmerz Pref
Wahrnehmung mit spezifischen Merkmalen: Erhöhtes Gefühl von Unbehagen im Körper; subjektiv wird von Leid
berichtet; Grimassen, Änderung des Muskeltonus, selbstschützendes Verhalten, Konzentration der Aufmerksamkeit auf
einen Punkt, veränderte Zeitwahrnehmung, Rückzug von sozialen Kontakten, beeinträchtigter Gedankenprozess,
Ablenkungsverhalten, Ruhelosigkeit und Appetitverlust
10003841 Krebsschmerz Pref
Schmerz mit spezifischen Merkmalen: gleichzeitig Gefühl von akutem und chronischem Schmerz in verschiedenen
Intensitätsstufen in Zusammenhang mit invasivem Ausbreiten der Krebszellen im Körper; Konsequenz der
Krebsbehandlung, einschließlich Chemotherapie, oder Zustände, die mit Krebs in Verbindung stehen, wie etwa
Wundschmerz; Krebsschmerz wird üblicherweise als dumpfer, weh tuender, Angst machender und unerträglicher
Schmerz beschrieben; Schmerzen begleitet von Schlafschwierigkeiten, Reizbarkeit, Depression, Leiden, Isolation,
Hoffnungslosigkeit und Hilflosigkeit
10005470 Hautschmerz Pref
10021243 Wundschmerz Pref
10011088 Wehenschmerzen Pref
10003152 Senkungsschmerz Pref
Schmerzen bei
10004136
Gebärmutterhalserweitung
Pref
Schmerz mit spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung, welche von dem umgebenden Gewebe des Körpers stammt
in Zusammenhang mit Entzündungen, Verbrennungen, Trauma und Hautkrankheiten. Haut- und Gewebeschmerzen
werden gewöhnlich beschrieben als eine begrenzte, akute Empfindung von scharfem stechenden, kribbelnden,
schneidenden, brennenden Schmerz ohne Anzeichen von Schmerzausstrahlung in die umliegenden Körperregionen.
Hautschmerz mit spezifischen Merkmalen: Schmerzempfinden von einer Wunde und ihrer Umgebung ausgehend,
abhängig von der Art der Wunde, üblicherweise entweder als scharf, schneidend, zerfleischend oder als dumpf, weh
tuend, nagend, zart beschrieben, es sei denn, der Schaden hat die Nervenenden und damit auch die
Schmerzempfindung zerstört.
Schmerz mit spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung mit zunehmender Stärke und Häufigkeit, in Zusammenhang
mit Zusammenziehen der Gebärmutter und Gebärmutterhalserweitung im Vorfeld der Geburt
Wehenschmerzen mit spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung während der zweiten Phase der Wehen. Die
Schmerzverteilung ist allgemein in der vorderen Bauchhöhle angesiedelt, Schmerzdauer wird konstant, in
Zusammenhang mit vollständiger Gebärmutterhalserweiterung; oft als heftig, einengend und qualvoll beschrieben.
Wehenschmerz mit spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung während der ersten Phase der Wehen, in
Zusammenhang mit Gebärmutterkontraktionen, akut einsetzend; Schmerzverteilung ist primär in der Mitte des Rückens
lokalisiert; Schmerzempfindung wird oft als milder, krampfender, tiefer Schmerz mit steigender Heftigkeit beschrieben.