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International Classification for Nursing Practice (ICNP 1.0) 2008-10 ...

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<strong>ICNP</strong> Pflegephänomen Pref<br />

<strong>10</strong>011976 Menstruation Pref<br />

<strong>International</strong> <strong>Classification</strong> <strong>for</strong> <strong>Nursing</strong> <strong>Practice</strong> (<strong>ICNP</strong> <strong>1.0</strong>) <strong>2008</strong>-<strong>10</strong>-28<br />

Page 26 of 43<br />

Pflegephänomen ist ein für die pflegerische Praxis relevanter Aspekt der Gesundheit, der den<br />

Gesundheitszustand beeinflusst.<br />

Fortpflanzungsprozess mit spezifischen Merkmalen: Wiederkehrender Zyklus der Abstoßung, Wiederbildung und<br />

Gewebsvermehrung der Gebärmutterschleimhaut; die durchschnittliche Dauer eines Menstruationszyklus vom ersten Tag<br />

einer Blutung zum ersten Tag einer weiteren Blutung ist 28 Tage; Länge, Dauer und Quantität der Menstruation sind<br />

unterschiedlich. Der Menstruationszyklus beginnt bei der Menarche und endet in der Menopause.<br />

<strong>10</strong>015421 Schwangerschaft Pref<br />

Fortpflanzungsprozess mit spezifischen Merkmalen: Zustand des Wachsens und Nährens eines sich im weiblichen<br />

Körper entwickelnden Fötus. Dieser Zustand dauert rund 266 Tage von der Befruchtung bis zur Geburt. Die<br />

Schwangerschaft ist ein normaler, gesunder Zustand, beinhaltet jedoch unumgängliche Veränderungen von<br />

Körperfunktionen. Der Beginn einer Schwangerschaft wird durch Einstellen der Menstruation, morgendliche Übelkeit,<br />

Vergrößerung der Brüste und Pigmentierung der Brustwarzen angedeutet.<br />

<strong>10</strong>020292 Unbeabsichtigte Schwangerschaft Pref Schwangerschaft mit spezifischen Merkmalen: Zustand der Schwangerschaft mit einem ungeplanten Kind.<br />

<strong>10</strong>017977 Sexualprozess Pref Fortpflanzungsprozess mit spezifischen Merkmalen: Fähigkeit, Sexualverkehr zu haben.<br />

<strong>10</strong>020523 Gebärmutterkontraktion Pref<br />

Fortpflanzungsprozess mit spezifischen Merkmalen: Rhythmische und schmerzhafte Zusammenziehen der Muskulatur<br />

des oberen Gebärmuttersegments. Bei einer Geburt vorerst schwach, dann immer stärker; kann alle zwei Minuten<br />

auftreten und über eine Minute andauern. Hat bei der Geburt die Funktion, die Gebärmutter zu verkleinern und vollständig<br />

zu erweitern, um den fötalen Vorfall (Deszensus) zu erleichtern.<br />

<strong>10</strong>020534 Ausstoßung aus der Gebärmutter Pref<br />

Fortpflanzungsprozess mit spezifischen Merkmalen: Schmerzhaftes Zusammenziehen der Gebärmutter und<br />

Bauchmuskeln, und Ausstoßung des Säuglings, des Mutterkuchens und der Schleimhäute durch den Geburtskanal,<br />

begleitet von Wehen.<br />

<strong>10</strong>016991 Prozess des Atmungssystems Pref<br />

Körperprozess mit den spezifischen Merkmalen: kontinuierlicher Prozess des molekularen Austausches von Sauerstoff<br />

und Kohlendioxid in den Lungen für die zelluläre Sauerstoffversorgung. Dies wird reguliert durch das Atemzentrum, die<br />

Bronchial- und Aortenrezeptoren sowie durch den Diffusionsmechanismus.<br />

<strong>10</strong>016991 Prozess des Atmungssystems Syn<br />

Körperprozess mit spezifischen Merkmalen: kontinuierlicher Prozess des molekularen Austausches von Sauerstoff und<br />

Kohlendioxid in den Lungen für die zelluläre Sauerstoffversorgung. Dies wird reguliert durch das Atemzentrum, die<br />

Bronchial- und Aortenrezeptoren sowie durch den Diffusionsmechanismus.<br />

<strong>10</strong>002090 Freihalten der Atemwege Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: Prozess des Freihaltens des Weges von Mund, Trachea<br />

und Bronchien zur Lunge für den Luftstrom und die Fähigkeit, den Atemtrakt von Sekreten oder Blockaden frei zu halten,<br />

um die Durchlässigkeit des Luftweges zu gewährleisten.<br />

<strong>10</strong>002090 Befreiung der Atemwege Syn<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: den Weg von Mund, Luftröhre und Bronchien zur Lunge für<br />

einen Luftstrom frei halten; Fähigkeit, Absonderungen oder Blockierung im Respirationstrakt zu beseitigen, um die<br />

Durchgängigkeit der Luftwege zu wahren.<br />

<strong>10</strong>007362 Expektoration Pref<br />

Freihalten der Atemwege mit den spezifischen Merkmalen: Ausstoßen von Schleim, Sputum oder Flüssigkeiten von der<br />

Luftröhre, den Bronchien und der Lunge durch Husten oder Ausspucken.<br />

<strong>10</strong>007362 Aushusten/Expektorieren Syn<br />

Befreiung der Atemwege mit spezifischen Merkmalen: Ausstoßung von Schleim, Sputum oder Flüssigkeit aus Luftröhre,<br />

Bronchien oder Lungen durch Husten oder Spucken.<br />

<strong>10</strong>002656 Aspiration Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: Einatmen von Fremdsubstanzen oder Substanz aus dem<br />

Magen in die niederen Atemwege.<br />

<strong>10</strong>005249 Husten Pref<br />

Atmungssystemprozess mit spezifischen Merkmalen: Plötzliche Ausstoßung von Luft aus den Lungen nach tiefem<br />

Einatmen und Schließung der Glottis; Schutzreflex zur Befreiung der Atemwege nach Irritation derselben.<br />

<strong>10</strong>006461 Dyspnoe/Atemnot Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: Mühsames Gelangen von Luft in die Lungen und aus den<br />

Lungen mit Unbehagen und verstärkter Anstrengung, Kurzatmigkeit; in Zusammenhang mit unzureichendem Sauerstoff<br />

im zirkulierenden Blut, Nasenflügelatmung, Veränderung in der Atmungstiefe, begleitende Atemgeräusche, Pfeifen,<br />

Ziehen, Rasseln, Geräusche, die beim Abklopfen festgestellt werden; Gebrauch der Atemhilfsmuskulatur, Einziehen der<br />

Brust, Lippenatmung, Erzittern der Brustwand (Vibration, Fremitus) und Unwohlsein.<br />

<strong>10</strong>006461 Atemnot/Dyspnoe Syn<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: Mühsames Ein- und Ausatmen mit Unbehagen und<br />

verstärkter Anstrengung, Kurzatmigkeit; in Zusammenhang mit unzureichender Sauerstoffsättigung, Nasenflügelatmung,<br />

Veränderung in der Atmungstiefe, begleitende Atemgeräusche wie Pfeifen, Ziehen, Rasseln, typische<br />

Resonanzgeräusche beim Abklopfen; Gebrauch der Atemhilfsmuskulatur, typische Brustmuskelatmung, Lippenatmung,<br />

Stimmzittern und Keuchen (Vibration, Fremitus) und Unwohlsein.<br />

<strong>10</strong>008268 Belastungsdyspnoe Pref Dyspnoe mit den spezifischen Merkmalen: Kurzatmigkeit verbunden mit körperlicher Aktivität wie Bewegen und Gehen.<br />

<strong>10</strong>017117 Ruhedyspnoe Pref Dyspnoe mit den spezifischen Merkmalen: Kurzatmigkeit in Ruhe und in bequemer Position.<br />

<strong>10</strong>013823 Orthopnoe Pref Ruhedyspnoe/Atemnot in Ruhe mit spezifischen Merkmalen: Kurzatmigkeit in Rückenlage oder Ruheposition.<br />

<strong>10</strong>008309 Gasaustausch Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: alveolärer Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid,<br />

Gleichgewicht der ventilatorischen Durchblutung verbunden mit dem Effekt der Atmung, Hautfarbe und Energielevel.<br />

<strong>10</strong>009432 Hyperventilation Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: gesteigerte Atemfrequenz, gesteigerte Tiefe des Einatmens<br />

und Stärke des Ausatmens, gesteigertes Atemvolumen mit verminderter Kohlendioxidspannung des Blutes (Hypokapnie)<br />

und respiratorischer Alkalose verbunden mit Schwindel, Mattigkeit/Schwäche und Taubheitsgefühl der Finger und Zehen.<br />

<strong>10</strong>009575 Hypoventilation Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: verminderte Atemfrequenz, verminderte Tiefe des<br />

Einatmens und Stärke des Ausatmens verbunden mit Zyanose und gesteigertem Kohlendioxid-Partialdruck (pCO2).<br />

<strong>10</strong>009608 Sauerstoffmangel (Hypoxie) Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: reduzierter Druck des zellulären Sauerstoffs verbunden<br />

mit Zyanose, Tachykardie, peripherer Vasokonstriktion, abnehmenden/nachlassenden Atemgeräuschen, Schwindel und<br />

geistiger Verwirrung.<br />

<strong>10</strong>019064 Suffokation (Ersticken) Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: Störung beim Luft holen, Stillstand der Atmung und<br />

Asphyxie.<br />

<strong>10</strong>019064 Suffokation (Ersticken) Syn<br />

Prozess des Atmungssystems mit den spezifischen Merkmalen: Störung beim Luft holen, Stillstand der Atmung und<br />

Asphyxie.<br />

<strong>10</strong>020704 Ventilation Pref<br />

Prozess des Atmungssystems mit spezifischen Merkmalen: Bewegen von Luft in die Lunge und aus der Lunge mit einer<br />

bestimmten Atemfrequenz, einem bestimmten Atemrhythmus, einer bestimmten Tiefe des Einatmens und Stärke des<br />

Ausatmens.<br />

<strong>10</strong>018651 Spontane Atmung Pref Ventilation<br />

<strong>10</strong>017<strong>10</strong>1 Ruhen Pref<br />

Körperprozess mit spezifischen Merkmalen: wiederkehrende Verringerung der Körperaktivität während des Wachseins<br />

und Bewusstseins bzw. unbewegliche Position während des Wachseins und Bewusstseins.

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