Skript - sTs-net.de
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Omarthrosis<br />
Definition Arthrosis <strong>de</strong>formans = arthrotische Degeneration <strong>de</strong>s Gelenks, selten<br />
Therapie konservativ:<br />
• Injektionen<br />
• physikalische Therapie<br />
• Krankengymnastik<br />
Bei Progredienz:<br />
• Alloarthroplastiken<br />
• Arthro<strong>de</strong>se, wenn nichts mehr geht!<br />
Kniegelenk<br />
Verletzungen<br />
• Meniskusläsionen à Kontinuitätstrennung<br />
• Bandläsionen<br />
Meniskusläsion<br />
Formen • Querriß<br />
• Längsriß à Korbhenkel, Basisriß<br />
• Lappenriß<br />
Klinik • Überstreckungs-, Überbeugungsschmerz<br />
• Bewegungseinschränkung<br />
• Leichter Erguß<br />
STEINMANN-Zeichen I + II<br />
MERKE-Zeichen<br />
Diagnose • (Rö), CT, MRT<br />
• (Arthrographie)<br />
• Arthroskopie à Bei pos. Befund direkt Therapie!<br />
Therapie Arthroskopische Meniskotomie (partiell), ggf. Meniskusnaht.<br />
Bandverletzungen<br />
Definition Riß <strong>de</strong>r Seiten- o<strong>de</strong>r Kreuzbän<strong>de</strong>r durch ein (indirektes) Rotationstrauma.<br />
• 70 % kombiniert<br />
• 30 % isoliert<br />
Formen • Unhappy Triad = Innenbandriß, vor<strong>de</strong>rer Kreuzbandriß und Innenmeniskusläsion.<br />
• vor<strong>de</strong>re Kreuzbandruptur<br />
• hintere Kreuzbandruptur (selten)<br />
• Seitenbandruptur<br />
Klinik • Hämarthros<br />
• Instabilität<br />
• Schmerz<br />
vor<strong>de</strong>res Kreuzband<br />
• vor<strong>de</strong>re Schubla<strong>de</strong><br />
• LACHMANN-Test<br />
• PIVOT-Shift<br />
hinteres Kreuzband<br />
• hintere Schubla<strong>de</strong><br />
Seitenbän<strong>de</strong>r<br />
• Valgus/Varus-Insatbilität<br />
Therapie • Zunächst konservativ<br />
• Kreuzbandplastik<br />
• Seitenbandnaht<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\Orthopaedie-<strong>Skript</strong>.doc - 11 von 17 - 20.08.01 17:33
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