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ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für <strong>de</strong>n Inhalt !<br />
Skoliose<br />
à siehe oben<br />
Kyphose<br />
à Grundlagen siehe oben<br />
M. Bechterew<br />
Definition Spondylitis ankylosans, entzündlich rheumatische Erkrankung mit bevorzugter Manifestation in <strong>de</strong>r<br />
Wirbelsäule à kleine Wirbelgelenke, Iliosakralgelenk.<br />
Ätiologie • Oft nach Infektion (z.B. Klebsiellen) pathologische Autoimmunreaktion<br />
• Männer, 2. - 3. Lebens<strong>de</strong>ka<strong>de</strong><br />
• Mitbeteiligung <strong>de</strong>r Fascien, Gelenkkapseln, Sehnenansätze<br />
Klinik • Mobilitätsverlust <strong>de</strong>r WS<br />
• Kyphotische Fehlstellung<br />
Radiologie • Spangenbildung<br />
• Bambusstabförmige WS<br />
Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen<br />
Definition Alle Bestandteile <strong>de</strong>r WS unterliegen während <strong>de</strong>s Lebens einem Verschleißprozeß<br />
Ätiologie • Wasserentzug aus <strong>de</strong>r Bandscheibe à Höhenmin<strong>de</strong>rung und Rißbildung = Chondrose<br />
• Instabilität im Bewegungssegment<br />
• Ggfs. Entsteht ein Bandscheibenprolaps à weitere Höhenmin<strong>de</strong>rung<br />
• Sklerosierung <strong>de</strong>r Abschlußplatten = Osteochondrose<br />
Degenerative Spinalkanalstenose<br />
Definition Einengung <strong>de</strong>s Rückenmarkkanals durch Osteophyten<br />
Ätiologie • Arthrose <strong>de</strong>r kleinen Wirbelgelenke = Spondylarthrose<br />
• knöcherne Randzacken<br />
• Hypertrophie <strong>de</strong>r Bän<strong>de</strong>r<br />
Klinik • Kreuzs chmerz einschießend in bei<strong>de</strong> Beine à Patienten neigen Rumpf nach vorne (Schlafen im Sitzen)<br />
• Beim Gehen kommt es zu Schmerzen à Claudicatio spinalis<br />
Diagnose • Klinik, Rö, Myelographie (Etagendiagnostik)<br />
Therapie Akut à kyphosieren<strong>de</strong> Maßnahmen, Antiphlogistika<br />
Chronisch à KG, Dekompression, Hemi-/Laminektomie, ggf. mit dorsaler Fusion.<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\Orthopaedie-<strong>Skript</strong>.doc - 13 von 17 - 20.08.01 17:33
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