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SOP Einsatzdokukumentation

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Rettungsdienst in Rheinland-Pfalz:<br />

schnell – kompetent - mitmenschlich<br />

Dokumentation einer Behandlungs- oder Mitfahrtverweigerung<br />

• Verweigert ein Patient medizinische Maßnahmen, ist dies schriftlich hinreichend genau<br />

zu dokumentieren. Neben der exakten Dokumentation der Situation, Messwerte, und<br />

Befunde auf der Vorderseite des Protokolls soll die Weigerung auf der Rückseite des<br />

gelben Durchschlags schriftlich dokumentiert werden. Die Dokumentation soll spezifizieren,<br />

welche Maßnahmen der Patient verweigert (z. B. genaue Untersuchung,<br />

BZ-Bestimmung, venöser Zugang, Transport etc.).<br />

(siehe auch <strong>SOP</strong> Sondersituationen).<br />

Info 5<br />

Weiter zu Archivierung und Datenschutz (1)<br />

©<br />

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