Taktvoll fit - Chirosuisse

Politik
Ausgeben,
um zu sparen
«Wer am richtigen Ort nicht spart,
sondern für das Richtige auch mal viel
ausgibt, spart richtig viel.»
Gian Jörger
Man müsse unbedingt sparen, hört
und liest man allenthalben. Es sei
nicht genügend Geld da für das Gesundheitswesen,
und in Zukunft werde es noch
schlimmer. Wir wollen Warnrufe nicht
absichtlich überhören und genau betrachten,
was es mit dem Sparzwang im
Gesundheitswesen auf sich hat.
Beginnen wir der guten Ordnung halber
einen Schritt früher. Wir kennen die Regel
schon seit Kindsbeinen: Haben wir nicht
genügend Geld, können wir entweder
weniger ausgeben oder mehr einnehmen.
Mehr einnehmen bedeutet im Falle des
Gesundheitswesens mehr Steuern oder
höhere Krankenkassenprämien. Damit
wird kaum jemand aus dem bezahlenden
Lager einverstanden sein –ich höre schon
die Proteste aufbrausen. Streichen wir
diese Lösungsidee also, und wenden wir
uns dem Kürzen der Ausgaben zu.
Will oder muss man weniger ausgeben,
kann man eine simple Lösung anwenden.
Wir verringern die Gesamtausgabensumme
und kürzen alle Ausgabenposten
um den gleichen Anteil. Mittlerweile hat
es sich herumgesprochen, dass das nicht
nur simpel, sondern in den meisten Fällen
unsinnig ist. Somit greifen wir nicht nach
dieser Lösung und fassen eine schwierigere
Aufgabe ins Auge: Offenbar müssen
wir das Gesundheitswesen in Aufgabenbereiche
teilen und in diesen Bereichen
unterschiedlich viel Mittel streichen.
Moment! Da tut sich eine Möglichkeit auf!
Wenn wir das Gesundheitswesen in Aufgabenbereiche
teilen und diese Bereiche
grundsätzlich unterschiedlich behandeln,
könnten wir doch eigentlich auch …–genau!
Wir könnten auf Bereiche stossen,
denen wir mehr Mittel zusprechen, obwohl
wir per Saldo sparen müssen und
werden. Und weil wir ganz mutig sind,
kommen wir vielleicht zum Schluss, dass
es per Saldo weniger kosten wird, wenn
wir bestimmte Bereiche mit mehr Mitteln
ausstatten, als sie heute ausgeben dürfen.
Das ist ein Gedanke, der vielen einen
Schrecken einjagen mag –ausgeben, um
zu sparen! –, aber schauen wir ihn dennoch
an.
Das Gesundheitswesen braucht man,
wenn man krank ist. Einige Krankheiten
lassen sich kaum oder nicht vermeiden.
Viele Krankheiten, übertragbare und anders
erworbene, hingegen sind vermeidbar
–aber nur, wenn man weiss, wie man
sich davor schützt und wenn man motiviert
ist, sich davor zu schützen. Dieses
Wissen und diese Motivation haben viele
Menschen nicht. Sie bewegen sich nicht
oder falsch, sie schützen sich und andere
nicht vor Infektionen, sie rauchen, sie
trinken und essen zu viel und das Falsche,
und sie unternehmen nichts, wenn ein
schwarzer Fleck auf ihrer Haut wächst.
Die Förderung dieses Wissens und dieser
Motivation heisst Prävention. Mit Prävention
lassen sich Milliarden sparen. Denn
wenn Prävention klug eingesetzt wird und
ausreichend Mittel zur Verfügung hat, lassen
sich damit viele Menschen gesund
erhalten, und man kann herrlich sparen.
So schwierig, wie anfänglich befürchtet,
ist der Gedanke also nicht, wie wir sehen.
Jetzt muss ihn nur noch die Politik begreifen:
Wer am richtigen Ort für das Richtige
ausgibt, spart richtig viel.
Herzlich, Ihr Dr. Gian Jörger
Präsident ChiroSuisse
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