Ausgabe 15 - Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg

Wurden diese Knocheneinbrüche bis vor einigen
Jahren noch konservativ durch das Ruhigstellen
der Wirbelsäule mit einem Korsett
und durch die Gabe schmerzstillender Medikamente
behandelt, so entwickelten Ärzte vor 15 Jahren in
Kalifornien mit der sogenannten Kyphoplastie eine minimalinvasive
Schlüsselloch-Technik, welche den Betroffenen
wieder ein starkes Rückgrat zurückgibt.
Wichtigstes Ziel der Kyphoplastie ist es, die häufig
unerträglichen Schmerzen der Patienten zu beheben oder
wenigstens weitgehend zu lindern. Gleichzeitig gelingt es
aber mit dieser Operationsmethode auch, die ursprüngliche
Höhe des eingebrochenen Wirbelkörpers wiederherzustellen.
Nach der Operation kann der Patient die Wirbelsäule
wieder voll belasten und auch der typische Osteoporose-
Buckel ist häufig wieder verschwunden.
Neue Lebensqualität
Nicht nur bei Osteoporose wird das minimalinvasive Operationsverfahren
angewendet. Auch Tumorpatienten mit
Knochenmetastasen, welche zu Knochenbrüchen führen
können, erfahren durch die Kyphoplastie eine deutliche
Schmerzlinderung. Die Ballon-Kyphoplastie stellt durch
ihre schmerzvermindernde Wirkung die Lebensqualität der
Patienten wieder her. Selbst chronische Schmerzpatienten
erfahren wieder eine deutliche Mobilität.
Nerven entlasten
Bei neurochirurgischen Patienten sehen wir häufig auch
Betroffene mit einer Kombination aus osteoporotischer
Fraktur und Wirbelkanalstenose. Dies erzeugt dann auch
eine Einklemmung der Nervenwurzeln. Diese Einklemmung
führt neben einer Schmerzausstrahlung in die Beine
auch zu einer sogenannten Schaufensterkrankheit mit
einer oft drastischen Abnahme der Gehstrecke auf nur
wenige Meter. Früher bedeutete dies häufig das Ende der
Mobilität. Heute kann durch eine offene Dekompression
des Wirbelkanals mit anschließender Kyphoplastie – die
sogenannte offene Kyphoplastie – gleichzeitig sowohl eine
Entlastung der Nerven als auch eine Stabilisierung eingebrochener
Wirbel erreicht werden. Ein eleganter Weg aus
einer Sackgasse.
Minimalinvasive Technik
Während des Eingriffs nimmt der Arzt einen schmalen, ein
Zentimeter kurzen Schnitt am Rücken vor. Er schafft dadurch
einen sehr dünnen Kanal in den gebrochenen Wirbelknochen.
Ein spezieller Ballonkatheter wird durch den Kanal in die Knochenfrakur
eingeführt. Der Arzt dehnt den Ballon vorsichtig auf,
um die ursprüngliche Höhe des eingesunkenen Wirbelkörpers
wiederherzustellen. Der Ballon wird anschließend entfernt und
im Wirbelkörper bleibt ein Hohlraum zurück. Dieser wird mit
einem speziellen Knochenzement aufgefüllt. Der Zement stützt
den Knochen in aufgerichteter Position, stabilisiert den Bruch
und hält den Wirbel intakt. Diese Schritte führt der Arzt an beiden
Seiten des betroffenen Wirbels durch.
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Regensburger Orthopädengemeinschaft
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