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Aus der Klinik für Herzchirurgie - Universität zu Lübeck

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3. Ergebnisse<br />

Vorbemerkungen<br />

Bei allen angegebenen Messwerten handelt es sich um Mittelwerte <strong>der</strong> jeweiligen<br />

Fallzahlen und die da<strong>zu</strong> gehörigen Standardabweichungen. Offensichtlich undichte<br />

Aortenwurzeln wurden verworfen.<br />

3.1 Transvalvulärer Druckgradient<br />

Die auswertbare Fallzahl betrug <strong>für</strong> die native Aortenwurzel n = 11, <strong>für</strong> die Remodeling-<br />

Technik nach Yacoub n = 12, <strong>für</strong> die modifizierte Remodeling-Technik n = 5, <strong>für</strong> die<br />

Sinus-Prothese n = 12 und <strong>für</strong> die Reimplantations-Technik nach David n = 11.<br />

Die native Aortenwurzel zeigte einen Druckgradienten von 5,55 mmHg ± 0,72 mmHg.<br />

Dieser Wert war signifikant niedriger als die Werte sämtlicher chirurgischer Techniken<br />

(siehe Tab. 3.1a).<br />

Bei <strong>der</strong> Remodeling-Technik wurde ein Druckgradient von 6,29 mmHg ± 0,76 mmHg<br />

gemessen, <strong>der</strong> signifikant niedriger war als die Werte von modifizierter Remodeling- und<br />

Reimplantations-Technik. Ein ähnliches Ergebnis zeigte mit einem Wert von 6,89 mmHg<br />

± 0,58 mmHg die Sinus-Prothese. Dieser Wert unterschied sich wie<strong>der</strong>um signifikant von<br />

jenem <strong>der</strong> Reimplantations-Technik. Die modifizierte Remodeling-Technik wies einen<br />

Druckgradienten von 7,50 mmHg ± 1,20 mmHg auf, <strong>der</strong> Wert <strong>der</strong> Reimplantations-<br />

Technik betrug 8,00 mmHg ± 1,18 mmHg.<br />

Die einzelnen Messergebnisse und p-Werte sind den beiden nachfolgenden Tabellen (Tab.<br />

3.1a, 3.1b) <strong>zu</strong> entnehmen. Eine grafische Verdeutlichung zeigt das Diagramm 3.1.<br />

Nativ<br />

Remodeling<br />

mod.<br />

Remodeling Sinus Reimplantation<br />

Nativ ---- 0,026 0,001 7,121 . 10 -05 9,47 . 10 -06<br />

Remodeling ja ---- 0,023 - 0,001<br />

mod. Remodeling ja ja ---- - -<br />

Sinus ja nein nein ---- 0,018<br />

Reimplantation ja ja nein ja ----<br />

Tabelle 3.1a: Druckgradient über <strong>der</strong> Aortenklappe; Signifikanzen und p-Werte<br />

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