Aus der Klinik für Herzchirurgie - Universität zu Lübeck

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3 Ergebnisse _________________________________________________________________________ 3.5.4 Veränderung der Kreisfläche auf Höhe des Annulus (ANN) Die auswertbare Fallzahl betrug für die native Aortenwurzel n = 9, für die Remodeling- Technik nach Yacoub n = 10, für die modifizierte Remodeling-Technik n = 5, für die Sinus-Prothese n = 10 und für die Reimplantations-Technik nach David n = 10. Bei der Remodeling-Technik nach Yacoub konnte von Diastole zu Systole eine Zunahme der Kreisfläche auf Höhe des Annulus von 9,86 % mit einer Standardabweichung von 5,33 % beobachtet werden. Ähnliche Werte zeigten die native Aortenwurzel sowie die modifizierte Remodeling-Technik. Die native Aortenwurzel dehnte sich auf dieser Höhe von Diastole zu Systole um 9,22 % ± 6,83 %, bei der modifizierten Remodeling-Technik wurde ein Wert von 8,73 % ± 4,28 % gemessen. Nur bei der Remodeling-Technik war jedoch eine signifikante Abweichung zu den beiden übrigen chirurgischen Techniken, also Sinus- und Reimplantations-Prothese, zu messen (siehe Tab. 3.7a). Im Einzelnen ergab die Untersuchung der Aortenwurzel, die der Reimplantations-Technik unterzogen worden war, einen Wert von 4,45 % ± 1,74 %. Die Sinus-Prothese zeigte eine Veränderung der Kreisfläche um 3,97 % ± 2,80 %. Die Ergebnisse von Reimplantations- Technik und Sinus-Prothese unterschieden sich dabei nicht signifikant voneinander. Die Tabelle 3.7a zeigt p-Werte und Signifikanzen, die einzelnen Messwerte finden sich in Tabelle 3.7b. Eine grafische Verdeutlichung bietet das Diagramm 3.7. Nativ Remodeling mod. Remodeling Sinus Reimplantation Nativ ---- - - - - Remodeling nein ---- - 0,006 0,011 mod. Remodeling nein nein ---- - - Sinus nein ja nein ---- - Reimplantation nein ja nein nein ---- Tabelle 3.7a: Veränderung der Kreisfläche von Diastole zu Systole auf Höhe des Annulus (ANN); Signifikanzen und p-Werte ________________________________________________________________________ 41
3 Ergebnisse _________________________________________________________________________ mod. Nativ Remodeling Remodeling Sinus Reimplantation Mittelwert 9,22 % 9,86 % 8,73 % 3,97 % 4,45 % Standardabw. 6,83 % 5,33 % 4,28 % 2,80 % 1,74 % 4,29 % 13,60 % 5,56 % 8,71 % 2,85 % 16,14 % 9,08 % 7,70 % 2,54 % 3,79 % 23,32 % 9,35 % 4,01 % 9,37 % 6,14 % 7,94 % 4,81 % 13,41 % 2,58 % 4,32 % 12,50 % 4,14 % 12,96 % 3,75 % 5,09 % 2,60 % 2,83 % 3,50 % 1,00 % 5,86 % 10,96 % 1,29 % 6,73 % 5,97 % 12,95 % 1,44 % 5,84 % 4,35 % 20,90 % 3,34 % 3,40 % 9,98 % 3,14 % 5,37 % Tabelle 3.7b: Veränderung der Kreisfläche von Diastole zu Systole auf Höhe des Annulus (ANN); einzelne Messwerte 18% 16% Veränderung der Kreisfläche 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Nativ Remodeling mod. Remodeling Sinus Reimplantation Diagramm 3.7: Veränderung der Kreisfläche von Diastole zu Systole auf Höhe des Annulus (ANN) ________________________________________________________________________ 42
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