Fetale Echokardiographie an einem tertiären Zentrum für Pränatale ...

3 Ergebnisse 34
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einer CoA mit VSD. Ein Kind erlag einer TAPVC mit CoA, Lungenaplasie links und
Lungenhypoplasie rechtsseitig.
3.4 Häufigkeitsverteilung kongenitaler Herzfehler im Gesamtkollektiv
Wie in Tab. 4 dargestellt, konnten alle 18 Malpositionen des fetalen Herzens pränatal
nachgewiesen werden. Von den insgesamt 49 Rechtsherzanomalien detektierte man 79,6 %
(n=39) pränatal und 20,4 % (n=10) postnatal. Unter den zehn Rechtsherzfehlern, die
postnatal auffielen, befanden sich ausschließlich Pulmonalstenosen. 268 der 334 diagnostizierten
Shuntvitien konnten pränatal per fetaler Echokardiographie visualisiert werden
(80,2 %). 19,8 % (n=66) konnten erst postnatal entdeckt werden. Das Verhältnis von präzu
postnatal diagnostizierten Linksherzanomalien lag bei 83 zu sieben, bzw. 92,2 % zu
7,8 %. Die sieben postnatal entdeckten Anomalien setzten sich aus sechs Aortenisthmusstenosen
und einer Aortenstenose zusammen.
Tab. 4: Häufigkeiten prä- und postnatal diagnostizierter kongenitaler Herzfehler im Vergleich
Kongenitaler Herzfehler
Zeitpunkt der Diagnosestellung
Pränatal Anteil (%) Postnatal Anteil (%)
Malposition d. Herzens 18 100 0 0
Rechtsherzanomalie 39 79,6 10 20,4
Intrakardiales Shuntvitium 268 80,2 66 19,8
Linksherzanomalie 83 92,2 7 7,8
Anomalie d. Ausflusstraktes 60 93,8 4 6,2
Intrakardiale Tumoren 7 70 3 30
Sekundäre Herzfehler 25 100 0 0
Andere 27 84,4 5 15,6
Gesamt 527 84,7 95 15,3
Von den 64 Ausflusstraktanomalien diagnostizierte man 60 (93,8 %) pränatal und vier
(6,2 %) postnatal. Unter den vier postnatal diagnostizierten Fehlbildungen des Ausflusstraktes
befanden sich ein DORV, zwei Fallot’sche Tetralogien und ein Truncus arteriosus
communis. In der Gruppe der intrakardialen Tumoren (n=10), fielen sieben prä- und drei
postnatal auf. Alle sekundären Herzerkrankungen wurden pränatal diagnostiziert.