Jahresbericht 2005 Universitätsspital Basel

Jahresbericht 2005 

Universitätsspital Basel 

Netzwerkstrategie statt Monopolstellung | Vernetzungen, Kooperationen und Partnerschaften | interdisziplinär

Jahresbericht 2005 

Universitätsspital Basel

Inhaltsverzeichnis 

Inhalt 

Vorwort der Direktorin Seite 4 

Neue MR-Forschungssysteme am Universitätsspital Seite 6 

Kompetenzzentrum Stammzelltransplantation Seite 8 

Im Kampf gegen die Fettsucht Seite 10 

Interdisziplinarität im Behandlungszentrum Bewegungsapparat Seite 12 

Nierentransplantation über die Blutgruppenbarriere Seite 14 

Auf dem Weg zur risikofreien vorgeburtlichen Diagnose Seite 16 

Pflegewissenschaft – Brückenschlag zwischen Theorie und Praxis Seite 18 

Die neue Notfallstation Seite 20 

Intensives Jahr für die OIB Seite 22 

Erfolgsstory rauchSTOPP Basel Seite 24 

Asim – Schnittstelle zwischen Medizin und Versicherung Seite 26 

Mangelernährung – ein Thema auch im Universitätsspital Seite 28 

Augenchirurgie: Spitzenleistung Miniaturisierung Seite 30 

Offene Türen Seite 32 

Kennzahlen im Überblick Seite 35 

Bilanzen des Universitätsspitals Basel Seite 37 

Erfolgsrechnungen des Universitätsspitals Basel Seite 38 

Anhang zur Jahresrechnung 2005 des Universitätsspitals Basel Seite 40 

Grafiken Seite 43 

Jahresdaten 2005 zum stationären Bereich Seite 44 

Pflegetage Seite 45 

Organigramm Seite 46 

Personal Seite 47 

3

Vorwort der Direktorin 

Editorial 

Geschätzte Leserin 

Geschätzter Leser 

Netzwerkstrategie statt Monopolstellung: Im Jahr 

2005 setzte das Universitätsspital Basel (USB) den 

Fokus auf Vernetzungen, Kooperationen, Partnerschaften. 

Diese auf möglichst breiter, will heissen 

auch interdisziplinärer und grenzübergreifender 

Ebene auszubauen und zu vertiefen, stand ganz 

oben auf der Prioritätenliste unseres Spitals. Die Diskussionen 

und Auseinandersetzungen um das spitzenmedizinische 

Angebot in der Schweiz, welche 

das USB auch 2005 stark tangierten und es bis 

heute tun, führten geradezu zu einem verstärkten 

Engagement, sich mit weiteren Partnern zu verbünden 

oder die bereits bestehende Zusammenarbeit 

zu vertiefen, um sie auf eine zukunftsgerichtete, 

tragfähige Basis zu setzen. 

Das USB hat sich für eine Netzwerkstrategie mit 

fünf Zentren – Basel, Bern, Genf, Lausanne, Zürich 

– ausgesprochen. Bei der Netzwerkstrategie ist vorgesehen, 

dass die fünf Zentren im Interesse einer 

hohen Qualität für die ganze Schweiz ihre Stärken 

ausbauen und Schwerpunkte bilden. Dadurch ist 

der Zugang zur hoch spezialisierten Medizin im 

ganzen Land gewährleistet. 

Das Universitätsspital Basel und die Fakultät gewinnen 

stetig sowohl lokal als auch regional und national 

an Attraktivität für Patientinnen, Patienten, Studierende, 

Lernende und Forschende. Ein Beispiel 

für die nationale Festigung sind die Schwerpunkte 

des USB auf dem Gebiet der Transplantation – 

Stammzellen, Niere und Herz. Am Beispiel der ersten 

erfolgreich durchgeführten Lebendnierentransplantation 

über die Blutgruppengrenze hinweg dokumentierte 

das USB auch, dass es zu Recht als 

eines von fünf Schweizer Spitzenmedizinzentren 

vorgesehen ist. Mit einem neuen Verfahren ist es 

den Basler Spezialisten gelungen, die Abstossreaktionen 

gegen die transplantierte Niere trotz unterschiedlichen 

Blutgruppen zu unterbinden. Sowohl 

die Empfänger als auch die Spender sind nach den 

innovativen Eingriffen heute wohlauf! 

Grenzüberschreitend – was sich bei der geografischen 

Lage Basels geradezu ideal anbietet – bestehen 

seit Jahren Kooperationen. Gegenwärtig ist das 

USB in der Regio mit den Kliniken der Landkreise Lörrach 

und Rheinfelden sowie mit der Universitätsklinik 

Freiburg i.Br. in wesentlichen Teilbereichen vernetzt. 

Im Berichtsjahr wurde die Zusammenarbeit mit unseren 

Partnern bei der medizinischen Versorgung 

ausgebaut und wurden die Kontakte intensiviert. 

Jahresbericht Universitätsspital Basel 2005

Editorial 

Ein weiterer Brückenschlag gelang dem USB und 

der medizinischen Fakultät mit der forschenden Industrie. 

Als Zeichen einer erfolgreichen Entwicklungs-, 

Forschungs- und Finanzierungskooperation 

kann zum einen der neu geschaffene Forschungsschwerpunkt 

«Clinical Morphology and Biomedical 

Engineering» gelten. Zum anderen – ebenso aufgrund 

jahrelanger enger Kontakte zwischen der forschenden 

Industrie und Fachleuten aus dem USB – 

konnten zwei spezielle Magnetresonanz-Forschungssysteme 

im USB in Betrieb genommen 

werden. Beide Begebenheiten sind als Meilensteine 

zu werten und zeugen von einer erfolgreich gestalteten 

Partnerschaft. Neuentwicklungen und -installationen 

sowie Forschungsinteresse stehen zudem 

für hohen medizinischen Standard und moderne 

Qualität, die national und international Anerkennung 

findet und welche die Attraktivität des USB steigert. 

Kooperationen und Partnerschaften bilden das tragfähige 

Netz für einen starken Universitäts- und Forschungsstandort 

Basel. Es lassen sich auch immer 

mehr Patientinnen und Patienten, die nicht in Basel 

zu Hause sind, im Universitätsspital Basel untersuchen 

und behandeln. 

Mit der Gründung spezifischer Zentren, dem Behandlungszentrum 

Bewegungsapparat, dem Lungenzentrum 

und dem Brustzentrum sind drei interdisziplinäre 

Einheiten geschaffen worden, die ganz 

auf den medizinischen Befund, dessen Behandlung 

und Therapie ausgerichtet sind und dadurch der Patientin 

/dem Patienten optimale, ineinander greifende 

und aufeinander abgestimmte Behandlungen garantieren. 

Als Novum in der Schweiz und einzigartig in Europa 

darf die Abteilung Klinische Pflegewissenschaft, die 

im Dezember 2005 ihre Arbeit aufgenommen hat, 

gelten. Die Abteilung steht für den Brückenschlag 

zwischen Pflegepraxis und Pflegeforschung. Ihr 

Schwerpunkt liegt auf der Verbesserung der Patientensicherheit 

und der Pflegequalität, der Forschungsumsetzung 

und der Lehre. 

Mit Blick auf die Kennzahlen des Betriebsjahres 

2005 kann man von einem Jahr der geringfügigen 

Bewegungen sprechen. So bewegt sich die Patientenzahl 

(26’401 behandelte Patientinnen/Patienten) 

in der Grössenordnung des Vorjahres. Die Anzahl 

Pflegetage ist um 1,5 % auf 220’709 zurückgegangen, 

was auf eine verkürzte Verweildauer von 8,4 

Tagen zurückzuführen ist. Der Personalbestand ist 

marginal gesunken. Finanziell kann auf ein erfolgreiches 

Jahr zurückgeschaut werden. Aufwand und 

Ertrag haben sich gleichläufig entwickelt. Insgesamt 

zeigen die finanziellen Kennzahlen des USB, verbunden 

mit einer weiteren Effizienzsteigerung, eine befriedigende 

Entwicklung. 

Innovativ sein, neue Zeichen setzen, manchmal 

auch den Rahmen sprengen und mutig Pionierarbeit 

leisten ist eine Qualität, die das USB mit seinen Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern auszeichnet. Die vielfältigen, 

anspruchsvollen und teilweise ehrgeizigen 

Vorhaben sind nur dann realisierbar, wenn der Funke 

der Dynamik auf weite Kreise überspringt. An dieser 

Stelle bedanke ich mich bei allen, die mit Engagement 

ihre Aufgaben erfüllen und somit wesentlich 

dazu beitragen, dass das USB innovativ bleibt. Die 

Anstrengungen, die wir dafür in Kauf nehmen, teilen 

wir uns auf, in gleicher Weise wie wir Anteil haben 

an der schönen Seite, dem Erfolg. 

Rita Ziegler, lic. oec. HSG 

Direktorin 

4/5

Neue MR-Forschungssysteme am Universitätsspital 

Forschung 

Moderne Medizintechnik ist das Resultat interdisziplinärer Zusammenarbeit 

von Klinik, Lehre und Forschung. Darauf basiert auch 

das erfolgreiche Forschungsprogramm Magnet-Resonanz (MR) des 

Universitätsspitals Basel. 

Am 24. November 2005 empfingen Rita Ziegler als 

Direktorin des Universitätsspitals Basel und Prof. 

Wolfgang Steinbrich als Vorsteher der Radiologie im 

USB Prominente aus Wirtschaft, Politik und Universität 

zu einem feierlichen Symposium. Zum Thema 

«Forschende Industrie und universitäre Forschung: 

Zweckgemeinschaft oder Konzept für die Zukunft?» 

diskutierten unter der Leitung des Dekans der Medizinischen 

Fakultät Prof. André Perruchoud unter anderen 

Regierungsrat Dr. Carlo Conti, Rektor Prof. 

Ulrich Gäbler, Daniel Vasella, Chairman und CEO Novartis 

International AG, sowie Erich R. Reinhardt, Vorstandsmitglied 

von Siemens AG. Der Anlass für diese 

hochkarätige Tagung war in Zeiten beschränkter 

Budgets kein alltäglicher: Dem USB stehen nun zwei 

neue Magnetresonanz-Forschungssysteme mit jeweils 

1,5 und 3,0 Tesla Feldstärke zur Verfügung. 

MR-Forschung ist interdisziplinär 

Diese moderne Medizintechnik ist das Resultat jahrelanger 

wissenschaftlicher Bemühungen interdisziplinär 

zusammengesetzter Arbeitsgruppen des 

Universitätsspitals einerseits und enger Kontakte zur 

forschenden Industrie anderseits. Namentlich im 

Bereich der Medizintechnologie bzw. im Bereich 

Pharma haben international führende Unternehmen 

einen substanziellen Beitrag daran geleistet. Sowohl 

Daniel Vasella als auch Erich R. Reinhardt betonten in 

ihren Ansprachen, dass diese Unterstützung keine 

Gefälligkeit sei, sondern Ausdruck und Folge der qualitativ 

hoch stehenden Forschungsleistung und des 

Zukunftspotenzials der USB-Arbeitsgruppen. 

Laut Reinhardt erhofft sich Siemens neben der Erprobung 

von Untersuchungssequenzen, die das 

Potenzial der neuen Geräte auch an anderen Standorten 

optimal nutzen helfen, viel von der Zusammenarbeit 

mit der hiesigen Forschungsgruppe 

Magnetresonanz-Physik. Ausgehend von einer 

speziellen Forschungsförderung des Schweizer 

Nationalfonds sowie der Forschungskooperation 

mit der Firma Siemens konnte sich diese Gruppe 

mit inzwischen mehr als 10 Mitarbeitenden in der 

Radiologie des USB etablieren. Die Physikergruppe 

ist zentraler Bezugspunkt für alle, die an den neuen 

Geräten arbeiten. Allein in den letzten vier Jahren 

konnten fünf neue Verfahren zum Patent angemeldet 

werden, die zurzeit gemeinsam mit anderen, 

internationalen Forschungszentren klinisch evaluiert 

werden. 


Forschung 

Schwerpunkt Angiografie 

Ein weiterer Schwerpunkt des Basler MR-Forschungsprogramms 

ist die Nutzung der neuen Technologie 

für Interventionen an Gefässen. Derzeit wird 

für die meisten invasiven Verfahren in der Radiologie 

zur Lokalisation und zur Dokumentation die 

Röntgenstrahlung herangezogen. Dies ist für Patienten 

und Untersuchende im Einzelfall mit erheblicher 

Strahlenbelastung verbunden. Die Möglichkeit, 

eine Intervention mittels MR zu steuern, ist hier 

ein neuer und nicht mehr mit Röntgenstrahlen belasteter 

Ansatz. Die Radiologie am USB hat es sich deswegen 

zur Aufgabe gemacht, die MR-Angiografietechnik 

in Zusammenarbeit mit der Firma Siemens 

zur Interventionsreife zu bringen. Es sind bereits 

mehrere Vorstudien zu diesem Thema durchgeführt 

und publiziert worden. Ein spezieller Führungsdraht, 

der alle erforderlichen Eigenschaften für die speziellen 

Bedingungen im MR besitzt und dennoch allen 

Anforderungen einer präzisen Gefässintervention 

gerecht wird, ist in Entwicklung. Die Besonderheiten 

der intraarteriellen Kontrastmittelapplikation konnten 

am Modell und am Menschen getestet werden. 

Inzwischen wurden in einer Pilotstudie in Zusammenarbeit 

mit der Abteilung für interventionelle 

Radiologie die ersten invasiven MR-Angiografien an 

Patienten durchgeführt. 

MR-Einsatz in Multiple-Sklerose-Forschung 

Die Firma Novartis, die sich substanziell an der Erstellung 

des 3-Tesla-MR-Geräts beteiligt hat, entwickelt 

zurzeit in Zusammenarbeit mit der MS-Forschungsgruppe 

am USB ein neues Medikament in 

Tablettenform für die Behandlung von multipler 

Sklerose. Am MS-MRI-Evaluationszentrum, das hier 

interdisziplinär von Neuroradiologen und Neurologen 

betrieben wird, sind die MR-Bilder aus der ersten 

internationalen Studie zu diesem Medikament 

zentral ausgewertet worden und sollen nun auch für 

die folgende grosse Phase-III-Studie beurteilt werden. 

Mit Hilfe neuer Untersuchungssequenzen, welche 

Gewebsveränderungen im Gehirn exakter erfassen 

und in der neu mit Unterstützung der Schering 

AG eingerichteten Arbeitsgruppe für Gewebscharakterisierung 

entwickelt und erprobt werden, sollen 

die erhofften positiven Auswirkungen solcher Behandlungen 

auf das Hirn- und Rückenmarksgewebe 

von MS-Betroffenen genauer erfasst werden. Solche 

Verfahren finden auch Anwendung in Untersuchungen 

zur frühen Erkennung, Verlaufs- und Therapiebeurteilung 

bei Demenz. Letztere ist ein weiteres 

hochaktuelles Schwerpunktthema sowohl der forschenden 

Pharmaindustrie als auch interdisziplinärer 

Arbeitsgruppen mit Neuroradiologen, Neuropsychologen 

und Neurologen im USB. 

MR-Forschung im Dienst der Patienten 

Am wissenschaftlichen Teil des Symposiums sprachen 

Vertreter der beteiligten Arbeitsgruppen über 

Errungenschaften und laufende wissenschaftliche 

Projekte sowie deren Auswirkungen auf eine moderne 

Patientenversorgung. Durch die leistungsfähigeren 

Systeme wird es möglich, Gefässtherapien 

dreidimensional und ohne Strahlenbelastung zu 

steuern, verschiedene Krankheitsprozesse besser 

zu verstehen, Diagnosen noch rascher und präziser 

zu stellen und dadurch sowohl den Krankheitsverlauf 

besser vorauszusagen als auch die Therapie exakter 

auf die Krankheitssituation abzustimmen. Die 

neuartige Konstruktion der Geräte lässt nicht zuletzt 

auch patientenfreundlichere Untersuchungen zu. 

Die neu eingerichteten Forschungssysteme stärken 

dem Universitäts- und Forschungsstandort Basel 

den Rücken auch in seiner Funktion als spitzenmedizinisches 

Zentrum nicht nur für ausserkantonale 

Schweizerinnen und Schweizer, sondern auch für 

viele ausländische Patientinnen und Patienten, die 

sich bei uns untersuchen und behandeln lassen. 

6/7

Kompetenzzentrum Stammzelltransplantation 

Stammzellen 

Mit der Akkreditierung als Stammzelltransplantationszentrum setzt das 

USB ein klares Zeichen als führendes Kompetenzzentrum in der Behandlung 

schwerer hämatologischer Krankheiten. Sie ist eine Voraussetzung für den 

zukünftigen Einsatz von Stammzellen bei anderen Anwendungen. 

Die Abstimmung über die Stammzellforschung in 

der Schweiz hat die Bedeutung von Stammzellen in 

der Medizin ins Bewusstsein gebracht. Diese werden 

als eine der entscheidenden Therapieformen 

des 21. Jahrhunderts für die Behandlung von Organversagen 

verschiedener Ursachen bezeichnet. Diese 

Zukunftsvision ist für Patienten mit schweren angeborenen 

oder erworbenen Krankheiten des blutbildenden 

Systems heute bereits Alltag. Für viele Patienten 

mit Leukämien, Lymphomen, ausgewählten 

Tumoren im Kindesalter oder aplastischer Anämie 

bildet die Stammzelltransplantation heute eine reale 

Möglichkeit. 

Ein Kompetenzzentrum 

Das Stammzelltransplantationsteam der Universität 

Basel verfügt über ein Transplantationszentrum, das 

alle Formen der hämatopoietischen Stammzelltransplantation 

für Kinder und erwachsene Patienten 

anbietet. Knochenmarktransplantation, periphere 

Blutstammzelltransplantation und Nabelschnurbluttransplantation 

für autologe und allogene Transplantationen 

sind möglich (autolog = Stammzellen vom 

Patienten selbst, also patienteneigene Stammzellen; 

allogen = Stammzellen von einem gesunden Spender, 

d. h. von Geschwistern oder nicht verwandten 

Spendern). Das Zentrum basiert auf einer langjährigen 

Tradition am Universitätsspital. Gegründet 1973 

durch den damaligen Leiter, Prof. Dr. Bruno Speck, 

ist es national und international als führendes 

Zentrum anerkannt. Diagnostische (Labor), Therapeutische 

(Klinik) und Experimentelle (Forschung) 

Hämatologie, Pädiatrische Onkologie und Hämatologie 

am UKBB, die Frauenklinik und das Felix Platter-Spital 

arbeiten zusammen. Erwachsene Patienten 

werden auf der Isolierstation des USB, Kinder 

auf der Isolierstation des UKBB durch das gemeinsame 

Team betreut. Die Stammzellgewinnung erfolgt 

für alle Patienten im Zellersatzambulatorium des 

USB, die Verarbeitung und die Lagerung im Hämatologielabor 

des USB. Die Infrastruktur entspricht 

modernsten Standards. Das Team wurde 2005 nach 

den international festgelegten und in der Schweiz 

verbindlichen Qualitätsmanagementrichtlinien 

JACIE akkreditiert. Die longitudinale Behandlung 

schwerst kranker Patienten von der Diagnose über 

Vorbehandlung und Transplantation bis zur lebenslangen 

Nachsorge ist integriert. 


Stammzellen 

Intensive Vernetzung 

Die Stammzelltransplantation ist ein wegweisendes 

Beispiel universitärer Medizin. Sie ist nur denkbar im 

engen Verbund zwischen Diagnostik, Forschung und 

Therapie, in intensiver Zusammenarbeit internistischer 

und chirurgischer Disziplinen und in Kooperation 

zwischen Pflege, ärztlicher Betreuung, Support 

Team und Administration. Der Pflege kommt eine 

zentrale Rolle zu. Patient, Familie und Spender mit 

ihren unterschiedlichen Bedürfnissen müssen in 

einen Ablauf mit komplexen Anforderungen integriert 

werden. Forschung und Datenerfassung sind 

dabei nicht Nebenprodukt. Sie sind integraler 

Bestandteil der Therapie. Koordination und Datateam 

bilden eine zentrale Schlüsselstelle. 

Nabelschnurblutbank und Spenderregister 

Am Anfang der Stammzelltransplantation wurden 

ausschliesslich Knochenmarkstammzellen von 

gesunden Geschwistern verwendet. Heute ist das 

Spektrum breit. Patienteneigene Stammzellen, 

Stammzellen von Geschwistern oder anderen Familienmitgliedern, 

von typisierten, unverwandten 

Spendern oder Stammzellen aus Nabelschnurblut 

stehen zur Verfügung. Das optimale Produkt wird in 

Abhängigkeit von Krankheit, Verfügbarkeit und Risikokonstellation 

gewählt. Ein wichtiges Element bildet 

die öffentliche Nabelschnurblutbank. Entstanden 

aus einer gemeinsamen Initiative der Frauenklinik, 

des UKBB und der Hämatologie am USB, bildet 

die Nabelschnurblutbank zusammen mit der Nabelschnurblutbank 

in Genf und der Stiftung Swiss 

Blood Stem Cells eine Drehscheibe für die Vermittlung 

von gesunden Stammzellen. So stehen Stammzellen 

aus Basel für Patienten in der ganzen Welt zur 

Verfügung, wie im Gegenzug Basel sich auf das 

weltweite Netz der Nabelschnurblutbanken und 

Spenderregister stützen kann. 

Ausblick 

Die Stammzellforschung ist ein sich rasch entwickelndes 

Gebiet. Neue gezielte Medikamente wie 

das Imatinib bei der chronisch myeloischen Leukämie 

werden die Stammzelltransplantation erübrigen. 

Auf der anderen Seite werden neue Krankheiten, z.B. 

die systemische Sklerose, mit der Stammzelltransplantation 

günstig beeinflusst. Was für das Blut bildende 

System gilt, wird möglicherweise bald Realität 

für andere erkrankte Organe. Stammzellen aus 

Blut, Knochenmark oder anderem Gewebe könnten 

in naher Zukunft bei Krankheiten wie Diabetes, Herzinsuffizienz, 

Parkinson oder bei chronischen Wunden, 

Knorpel- und Knochenschäden das fehlende 

Gewebe oder die kranken Organe erneuern. Die Voraussetzungen, 

diese Therapieformen am USB anzubieten, 

sind gegeben. Die Vorbereitungen dazu sind 

im Gange. 

8/9

Im Kampf gegen die Fettsucht 

Adipositas 

Zu viel Essen bei zu wenig Bewegung: Das ist das Problem vieler Menschen 

in der modernen Konsumgesellschaft. Immer mehr Menschen sind übergewichtig, 

die Behandlung ist nicht einfach. Das USB hat eine Sprechstunde 

für Betroffene eingerichtet. 

Übergewicht (Adipositas) hat in den letzten Jahren 

weltweit zugenommen. Diese Feststellung gilt nicht 

nur für industrialisierte Länder, sondern auch für 

städtische Gegenden in ehemaligen Entwicklungsländern 

wie Asien und Südamerika. In Nordamerika 

sind zwei von drei Erwachsenen übergewichtig. Die 

Adipositas hat im Jahr 2005 das Zigarettenrauchen 

als Gesundheitsproblem überholt. Gerade bei Kindern 

und Jugendlichen sind die Zunahmeraten am 

frappantesten. Gemäss einer Zürcher Studie hat die 

Anzahl adipöser Kinder in den letzten zwanzig Jahren 

um das Zehnfache zugenommen! Drei Viertel davon 

werden auch im Erwachsenenalter übergewichtig 

bleiben. Viele von ihnen werden Diabetes und atherosklerotische 

Komplikationen haben; ihre Lebenserwartung 

wird kürzer sein als diejenige der Generation 

ihrer Eltern. Der wichtigste Grund für die Epidemie 

liegt in übermässiger Nahrungszufuhr bei verminderter 

Bewegung. Bei massiv Übergewichtigen (morbide 

Adipositas) ist die Veranlagung zum krankhaften 

Dickwerden zudem oft genetisch bedingt. 

Schwierige Behandlung 

Die Behandlung der Adipositas ist schwierig. Beratungen 

bringen eine Gewichtsabnahme von ca. 5 

bis 10 kg. Das vermindert zwar Stoffwechselkomplikationen, 

das Problem ist aber damit nicht wirklich 

gelöst. Ähnlich bescheiden ist die Wirkung von Medikamenten; 

zudem wirken diese nur, solange sie 

eingenommen werden, und nur wenige Menschen 

sind dazu ein Leben lang bereit. 

Die wirksamste und im wahrsten Sinn des Wortes 

einschneidendste Therapie ist die chirurgische Behandlung, 

auch «bariatrische Chirurgie» genannt. 

Der «Magen-Bypass» hat sich dabei in den letzten 

Jahren als effizienteste und auch sichere Methode 

zur Behandlung der krankhaften Adipositas etabliert, 

wie Statistiken aus den USA und Schweden zeigen. 

Bei dieser Operation wird der Magen unter Belassung 

eines kleinen Restes durchtrennt und in eine 

hochgezogene Dünndarmschlinge abgeleitet. Durch 

die so erreichte Restriktion der Nahrungszufuhr 


Adipositas 

kann eine Gewichtsabnahme von 30 bis 75 kg oder 

bis zu 75 % des Übergewichtes erzielt werden. Für 

den Patienten bedeutet dies eine deutliche Abnahme 

seiner Risikofaktoren sowie einen erheblichen 

Gewinn an Lebensqualität. Die Resultate sind besser 

und die postoperativen Komplikationen geringer 

im Vergleich zur Magenbandoperation. Das Ärzteteam 

am Universitätsspital war das erste in der Region 

Basel, das diesen Operationstyp bei morbider 

Adipositas durchgeführt hat. Der Eingriff wird heute 

wenn immer möglich laparoskopisch, d.h. im 

«Schlüssellochverfahren» durchgeführt, was für den 

Patienten Vorteile wie eine kürzere Rekonvaleszenz 

nach der Operation mit sich bringt. 

Interdisziplinäre Sprechstunde 

Entscheidend für alle Adipositastherapien ist ein 

interdisziplinäres Team, wie es in der Adipositassprechstunde 

zur Verfügung steht. Neben Endokrinologen 

und Viszeralchirurgen gehören ihm Ernährungsberaterinnen, 

Psychologen, Gastroenterologen, 

Pneumologen, Psychosomatiker und Radiologen an. 

Patientinnen und Patienten mit morbider Adipositas 

werden eingehend abgeklärt, bevor sie allenfalls 

operiert werden. Der Eingriff muss besonders gut 

vorbereitet werden, um die Risiken auf ein Minimum 

zu reduzieren. 

Nach dem Einsatz eines Magenbypasses kommt die 

Nahrung praktisch nicht mehr mit dem Magen in 

Kontakt. Dadurch ändern sich die Essgewohnheiten 

erheblich. Dies bedeutet, dass auch Nährstoffmängel 

(z.B. von Vitamin B 12 

, Vitamin D, Eisen, Kalzium 

etc.) auftreten können. Deshalb werden operierte Patienten 

nachkontrolliert, um solche nutritiven Mängel 

zu vermeiden. 

Das Departement Forschung des USB erforscht 

auch das menschliche Fettgewebe. Erst in neuerer 

Zeit wurde darauf hingewiesen, dass Fettzellen eine 

Vielzahl von Hormonen und anderen Botenstoffen 

bilden. Erst jetzt versteht man immer besser, warum 

bei vermehrter Fettgewebsmasse der Blutzucker, 

die Blutfette und der Blutdruck ansteigen. Gegenstand 

der Forschung im Labor sind derzeit Entzündungsmoleküle 

des Fettgewebes, die für die negativen 

gesundheitlichen Auswirkungen der krankhaften 

Fettsucht mitverantwortlich sind. 

10/11

Interdisziplinarität im Behandlungszentrum Bewegungsapparat 

Behandlungszentrum 

Die Konzeption des neuen Behandlungszentrums Bewegungsapparat 

ermöglicht eine bessere Betreuung von Patientinnen und Patienten und 

erhöht die Sicherheit der Behandlung. Von der fächerübergreifenden 

Nutzung von Kompetenzen und Erfahrungen profitieren Patienten und 

Mitarbeitende gleichermassen. 

Das Behandlungszentrum Bewegungsapparat setzt 

ein starkes Zeichen gegen die teilweise ausufernde 

Subspezialisierung der Medizin. Die Patientinnen 

und Patienten werden fortan nicht mehr vorrangig 

von Orthopäden, Chirurgen oder Fachleuten für 

Hand- und periphere Nervenchirurgie behandelt, 

sondern von Anfang an von interdisziplinär zusammengesetzten 

Teams, in denen die Spezialistinnen 

und Spezialisten verschiedener Fächer ihr Wissen 

einbringen. 

Der Mix der Disziplinen basiert auf wissenschaftlichen 

Erkenntnissen und erprobten Behandlungspfaden. 

Drei spezialisierte Gruppen konzentrieren 

sich auf die Behandlung der oberen Extremität, der 

unteren Extremität und der Wirbelsäule. Sie kümmern 

sich um Patientinnen und Patienten, die entweder 

über die Notfallstation oder per Zuweisung 

ins Spital gelangen. 

Fortschritte für alle Beteiligten 

Die Vorteile für Patientinnen und Patienten liegen 

auf der Hand: Sie müssen nicht erst mit Glück den 

geeigneten Spezialisten finden, sondern unterschiedlich 

geschulte Expertinnen und Experten widmen 

sich ihren Anliegen. Sie stellen von Anfang an 

die richtigen Fragen und richten sich nach bewährten 

Standards. Die einzelnen Ärztinnen und 

Ärzte sowie die Pflegefachpersonen bleiben Teil 

ihrer Kliniken und werden zeitweise in die multidisziplinären 

Teams entsandt. Sie optimieren die Leitlinien 

der Behandlung und sorgen für einen Wissenstransfer. 

Die Erfahrungen mit der Multidisziplinarität 

sind auch ein nicht zu unterschätzender Baustein in 

ihrer Weiterbildung. 

Auch die Forschung, die mit dem Problem der Aufsplitterung 

in immer enger werdende Schwerpunkte 

zu kämpfen hat, erfährt durch die Dynamik der interdisziplinären 

Arbeit bedeutsame Impulse. Ergebnisse 

der Forschung können im Gegenzug leichter 

und direkt ihren Weg in die Praxis finden. 


Behandlungszentrum 

Optimierung der Prozesse und gestiegene 

Wertschöpfung 

Die innovative Organisationsform des Behandlungszentrums 

Bewegungsapparat bildet mit seinen fünf 

Geschäftsebenen die komplexe Realität eines zeitgemäss 

arbeitenden Universitätsspitals ab. Wie in 

einer Matrix greifen die bestehenden Institutionen 

für medizinische Prozesse, medizinische Fachentwicklung, 

Pflege, Lehre und Forschung sowie Patientenservices 

und Administration ineinander. 

Doppelspurigkeiten und unproduktive Rivalitäten 

zwischen verschiedenen Disziplinen werden Schritt 

für Schritt beseitigt. Die gelungene Einführung des 

Behandlungszentrums Bewegungsapparat macht 

Mut, die positiven Erfahrungen auch auf andere Kompetenzen 

im Universitätsspital Basel zu übertragen. 

12/13

Nierentransplantation über die Blutgruppenbarriere 

Transplantation 

In der Regel müssen Spender und Empfänger bei einer Lebendorgantransplantation 

identische Blutgruppen aufweisen. Ein Team des 

USB hat letztes Jahr eine Niere über diese Barriere hinweg verpflanzt. 

Erstmals in der Schweiz ist im Jahr 2005 am Universitätsspital 

Basel eine Lebendnierentransplantation 

über die Blutgruppengrenze hinweg mittels eines 

speziellen Verfahrens durchgeführt worden. Dieses 

Verfahren entfernt die Abwehrstoffe (Antikörper), 

welche beim Empfänger gegen die fremde Blutgruppe 

der Spenderin gerichtet sind, aus seinem 

Blut. Das Verfahren wird seit einigen Jahren in 

Schweden erfolgreich angewandt. Ein Arzt der Klinik 

für Transplantationsimmunologie und Nephrologie 

des Universitätsspitals Basel hat sich das Wissen 

und Können für die neue Therapie vor Ort in 

Kliniken dieser Länder angeeignet. Weiter involviert 

in die erfolgreiche Transplantation war ein interdisziplinäres 

Team, bestehend aus Nephrologen, Hämatologen, 

Transfusionsmedizinern, Chirurgen, 

Urologen, Pathologen und Intensivmedizinern. Die 

Spenderin (Blutgruppe B) und der Empfänger der 

neuen Niere (Blutgruppe A) sind wohlauf. Das transplantierte 

Organ funktioniert – sieben Monate nach 

der Operation – perfekt. 

Unterdrückung von Abwehrstoffen 

Die Entfernung der Abwehrstoffe gegen die fremde 

Blutgruppe aus dem Körper des Empfängers geschieht 

durch eine so genannte Immunadsorption. 

Sie muss vor der Transplantation mehrere Male 

durchgeführt werden. Immunadsorption heisst, 

dass die Abwehrstoffe des Empfängers gegen die 

fremde Blutgruppe – und nur diese Abwehrstoffe – 

mit einem speziellen Filter aus seinem Blut entfernt 

werden. Zusätzlich wird die Bildung von neuen Abwehrstoffen 

durch eine medikamentöse Behandlung 

gehemmt. Wenn es gelingt, die Abwehrstoffe 

gegen die fremde Blutgruppe auf ein sehr geringes 

Mass zu reduzieren, kann die Transplantation durchgeführt 

werden. Die Immunadsorptionen müssen 

nach der Transplantation noch 2- bis 3-mal weitergeführt 

werden, um einen raschen Wiederanstieg 

der Abwehrstoffe im Blut zu vermeiden. Diese Behandlung 

wird auch eingesetzt, wenn nach der 

Transplantation festgestellt wird, dass eine blutgruppenbedingte 

Abstossungsreaktion auftritt. In diesem 

Fall wird täglich eine Behandlung durchgeführt, 

bis die Abstossung abgewendet ist. 


Transplantation 

Erfolgversprechende Strategie 

Transplantationen über Blutgruppengrenzen hinweg 

sind Risikoeingriffe. Doch das in Basel angewandte 

Verfahren hat bei den bisher rund 50 weltweit durchgeführten 

Nierentransplantationen in etwa die gleichen 

Resultate wie bei blutgruppenkompatiblen 

Nierentransplantationen gezeigt. Die Wahrscheinlichkeit, 

dass das Transplantat nach einem Jahr 

noch funktioniert, liegt bei der blutgruppeninkompatiblen 

Transplantation bei über 90 %. Der Mangel an 

Spenderorganen und die damit verbundene Zunahme 

der Patientinnen und Patienten, welche auf eine 

Nierentransplantation warten, ist Anlass und Motivation, 

neue Wege zu beschreiten. Ein im Ausland entwickeltes 

und verfeinertes Verfahren auch in der 

Schweiz anzuwenden, wie es das USB in diesem Fall 

getan hat, ist eine erfolgversprechende Strategie. 

14/15

Auf dem Weg zur risikofreien vorgeburtlichen Diagnose 

Pränatallabor 

Mit der wachsenden Zahl älterer Schwangerer vergrössert sich auch das 

Risiko von genetischen Schäden an Feten. Dadurch wächst die Nachfrage 

nach einer vorgeburtlichen Abklärung. Das Pränatallabor der Frauenklinik 

des Universitätsspitals und des Departements Forschung gehört weltweit 

zu den führenden auf diesem Gebiet. 

Die Hauptziele der vorgeburtlichen Diagnostik liegen 

im Ausschluss genetischer Schäden und fetaler Fehlbildungen. 

Die Pathologien können durch vererbbare 

Erkrankungen wie zystische Fibrose oder Thalassämie 

bedingt sein. Weiter kann eine Chromosomenstörung 

vorliegen, zum Beispiel eine Trisomie 21 

(Down’s Syndrom), welche spontan auftreten kann. 

Eine vorgeburtliche Diagnostik kann weiter notwendig 

sein, um eine potenzielle Gefährdung des Fetus 

auszuschliessen (Rhesuskonstellation). Die Rhesuskonstellation 

ist dadurch charakterisiert, dass der 

Fetus Rhesus-D-positiv ist und die Mutter Rhesus- 

D-negativ. In diesem Fall könnten bei einer sensibilisierten 

Mutter Antikörper transplazentar auf fetale 

Erythrozyten gelangen und so zu einer Anämie und 

konsekutivem Hydrops fetalis führen. 

Aktuell wird bei gegebener Indikation eine invasive 

Diagnostik durchgeführt, indem eine minimale 

Menge an Fruchtwasser oder Plazentarzotten durch 

eine Biopsie gewonnen wird. Obwohl diese Eingriffe 

durch eine Fachperson mit Hilfe eines Ultraschalls 

durchgeführt werden, liegt das Risiko eines Abortes 

bei 1 bis 2 %. 

Wachsende Nachfrage 

Durch das kontinuierlich ansteigende Durchschnittsalter 

der Schwangeren einerseits und den wachsenden 

Prozentsatz an werdenden Müttern, welche 

älter als 35 Jahre sind, anderseits, erhöht sich das 

Risiko einer Chromosomenstörung und damit auch 

die Nachfrage nach einer frühzeitigen vorgeburtlichen 

Diagnostik. Diese Nachfrage geht aufgrund 

des Abortrisikos mit einem steigenden Bedarf an 

nicht- oder minimalinvasiven Alternativen einher. 

Das Pränatallabor der Universitäts-Frauenklinik 

Basel kann zu Recht als eines der weltweit führenden 

Labors im Gebiet der nichtinvasiven pränatalen 

Diagnostik bezeichnet werden. Diese Führung hat 

es durch eine kontinuierliche, innovative und engagierte 

Forschung erreicht. 


Pränatallabor 

Fetale DNS aus Mutterblut 

Die Forschung im Gebiet der nichtinvasiven pränatalen 

Diagnostik ist kürzlich durch die Entdeckung 

erweitert worden, dass grosse Mengen von kindlichem 

Erbgut (DNS) in einer zellfreien Form im mütterlichen 

Plasma vorkommen. Vorteilhaft wirkt sich 

aus, dass keine komplizierten Anreicherungsverfahren 

angewendet werden müssen, wie das für fetale 

Zellen notwendig ist. Mit einfachen Anreicherungsverfahren 

ist es heute möglich, die fetale DNS direkt 

aus dem mütterlichen Blut zu gewinnen. In weiteren 

Schritten kann dieses kindliche Erbgut sehr 

effizient mittels Polymerasekettenreaktion (PCR) untersucht 

werden. Diese Technologie ist heute in 

jedem Labor vorhanden. 

Somit wurde diese Beobachtung sehr rasch von 

mehreren Forschungszentren als Thematik aufgegriffen 

und in einer Vielzahl an Studien, vor allem 

aus unserem Labor in Basel, publiziert. Die Studien 

zeigten, dass die fetale zellfreie DNS sehr erfolgreich 

als nichtinvasiver Biomarker verwendet werden 

kann, um gewisse fetale genetische Merkmale zu 

erfassen (Beispiel: Rhesus-D-Status) oder um 

schwangerschaftsassoziierte Erkrankungen zu erkennen 

(Beispiel: Präeklampsie). Der Nachweis des 

fetalen Rhesus-D-Status wird aktuell von diagnostischen 

Labors der Blutbanken in Amsterdam, Bristol 

und Paris angeboten. Basel ist mit dem Labor der 

Blutbank in Bern eine Kooperation eingegangen und 

bietet heute die Bestimmung des fetalen Rhesusstatus 

aus dem mütterlichen Blut an. 

Durchbruch im Basler Labor 

Auf der anderen Seite hat sich aber auch gezeigt, 

dass sich die zellfreie fetale DNS im Moment nicht 

für das Erfassen von komplexeren fetalen genetischen 

Merkmalen wie die zuverlässige Erfassung 

einer zystischen Fibrose oder einer Thalassämie eignet, 

da grosse Mengen an mütterlichem Erbgut 

parallel im Blut vorhanden sind und die erforderlichen 

Untersuchungsschritte stören. 

Diesbezüglich ist unserem Labor ein kleiner Wurf 

gelungen, indem wir beobachtet haben, dass das 

zellfreie kindliche Erbgut kleiner ist als dasjenige 

der Mutter. Somit konnten wir durch eine Separierung 

mittels Grössenunterschied das mütterliche 

vom kindlichen Material trennen und dadurch das 

kindliche Erbgut effizienter untersuchen, was für 

komplexere genetische Erkrankungen wie die Thalassämie 

hilfreich war. Um die Effizienz dieser Untersuchungen 

zu steigern, haben wir letztes Jahr 

ein Massenspektrometer von der Firma Sequenom 

in den USA ausgeliehen bekommen. Es sollte uns 

ermöglichen, komplexere kindliche Erbgutschäden 

noch besser erfassen zu können. 

16/17

Pflegewissenschaft – Brückenschlag zwischen Theorie und Praxis 

Pflegewissenschaft 

In der Pflegewissenschaft hat das Universitätsspital Basel schon mehrere 

Pionierleistungen erbracht. Vor sechs Jahren wurde mit seiner Unterstützung 

das erste Institut für Pflegewissenschaft in der Schweiz gegründet, 

im letzten Jahr eine neuartige Abteilung für Klinische Pflegewissenschaft. 

Der Pflegeberuf steht vor einer Neuorientierung. 

Pflegefachkräfte werden aufgrund der demografischen 

Entwicklung in Zukunft stärker als bisher 

alte und chronisch kranke Menschen betreuen. Sie 

tun dies in Kenntnis neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse 

und Methoden, die ihnen helfen, Pflegequalität 

und Patientensicherheit zu erhöhen. 

Die Pflegenden müssen in der Lage sein, ganzheitliche 

Krankheitsmanagementprogramme zu entwerfen 

und zu evaluieren und eine umfassende 

Kommunikation zu pflegen. Sie müssen den Dialog 

mit Spitalärzten, Hausärzten und spitalexternen 

Diensten intensivieren. Kurzum: Das Betätigungsfeld 

der Pflegenden ist nicht mehr nur das 

Krankenbett, sondern auch der Hörsaal, die Bibliothek 

und das Internet. Es wird in der Pflege zu 

einer intensiven Zusammenarbeit zwischen Basisarbeit 

und wissenschaftlicher Tätigkeit mit ökonomischer 

Kompetenz kommen. Diese Entwicklung 

ist unerlässlich, denn der Druck, bei gleich bleibender 

oder höherer Qualität Kosten zu senken, 

wird uns treu bleiben. 

Advanced Practice Nurses 

Die unter komplexen Bedingungen nach evaluierten 

Behandlungsrichtlinien arbeitenden Pflegefachpersonen 

werden in angelsächsischen Ländern Advanced 

Practice Nurses genannt. Studien haben 

nachgewiesen, dass mit von ihnen entwickelten 

Dienstleistungen und pflegewissenschaftlichen 

Methoden die Dauer der Hospitalisationen und 

damit auch Kosten gesenkt werden können. Eine 

systematische Austrittsplanung etwa führt dazu, 

dass Patientinnen und Patienten das Spital früher 

verlassen können und weniger häufig rehospitalisiert 

werden müssen. 

Zur Weiterentwicklung des Pflegeberufs wollen wir 

am Universitätsspital Basel ein Kompetenzzentrum für 

Advanced Nursing Practice (ANP) entwickeln, das 

Pflegenden ganz neue Karrierechancen bietet. Ein 

Schlüssel zum Fortschritt ist die Interdisziplinarität. 

Ärzte und Pflegende sind wie siamesische Zwillinge. 

Arbeiten sie strukturiert zusammen und nutzen sie gegenseitig 

ihr Wissen und ihre Erfahrungen, führt dies 

zu einer messbaren Verbesserung der Behandlung. 


Pflegewissenschaft 

Rezept gegen Nachwuchsprobleme 

Die beschriebenen Massnahmen sind nicht nur geeignet, 

die pflegerische Qualität zum Wohle von Patientinnen 

und Patienten zu erhöhen und einen Beitrag 

zur ökonomischen Vernunft zu leisten. Sie sind 

auch notwendig, um das Image der Pflege zu verbessern. 

Pflegende sehen sich einer hohen Arbeitsbelastung 

und wachsendem ökonomischem Druck 

ausgesetzt. Die Attraktivität des Berufsstandes hat 

darunter gelitten, sodass uns nicht wenige Fachleute 

einen Mangel an Nachwuchs prognostizieren. Er 

würde alle Akteure im Gesundheitswesen empfindlich 

treffen. Das beste Rezept dagegen ist eine Professionalisierung 

des Pflegeberufs. Die Abteilung für 

Klinische Pflegewissenschaft am Universitätsspital 

Basel verbindet Theorie und Praxis mit der Erarbeitung 

von wissenschaftlichen Grundlagen im Rahmen 

einer Professur und der Angliederung an die Pflege 

im Spital auf eine in Europa einzigartige Weise. 

18/19

Die neue Notfallstation 

Triage 

Für 3,3 Mio. Franken ist die Notfallstation des Universitätsspitals Basel 

umgebaut und renoviert worden. Nun sind die Qualitätsstandards höher, 

der Komfort der Patientinnen und Patienten grösser und die Arbeitsbedingungen 

für das Personal besser. 

Schon vor mehreren Jahren wurde klar, dass eine 

organisatorische Neuausrichtung der Notfallstation 

nur dann Sinn macht, wenn auch die Räumlichkeiten 

entsprechend umgestaltet werden. So wurde im 

Rahmen des Projekts «Reorganisation Notfallstation» 

beschlossen, einerseits einen organisatorischen 

Umbau hin zu einer echt interdisziplinären Notfallstation 

zu wagen, andererseits durch eine Totalrenovation 

mehr Sicherheit, Vertraulichkeit und Komfort für 

die Patientinnen und Patienten zu erzielen. 

Neues Monitoringsystem 

Im Jahr 2005 wurde die Notfallstation deshalb erstmals 

seit der Eröffnung 1977 umgebaut. Der Grosse 

Rat hatte hierfür 3,3 Mio. Franken bewilligt. Die Modernisierung 

umfasste unter anderem eine Erhöhung 

der Zahl der Behandlungsplätze von 16 auf 27 

und die Installation eines modernen Monitoringsystems 

für die Herzüberwachung. Dieses wurde zur 

Erhöhung der Qualitätsstandards zentralisiert. Neu 

ist an jedem Behandlungsplatz für schwerkranke 

Patientinnen und Patienten eine Überwachung von 

Puls, Blutdruck und Blut-Sauerstoffgehalt möglich. 

Diese Monitoren sind nicht nur am Behandlungsplatz 

selbst, sondern auch in der Koordination der 

Notfallstation für eine zentralisierte Überwachung 

einsehbar. Um Störungen im Behandlungsprozess 

schwer kranker oder schwer verletzter Patienten 

möglichst zu eliminieren, wurden die Patientenströme 

voneinander getrennt. Dringlichkeit und Behandlungsort 

eines Falles werden neu mittels Triagierung 

durch die Schichtleitung und das ärztliche 

Personal gewährleistet. 


Triage 

Mehr Komfort für die Patienten 

Das Hauptziel, sowohl der Reorganisation wie auch 

der Renovation, bestand natürlich darin, für unsere 

Patientinnen und Patienten mehr Sicherheit, Vertraulichkeit 

und Komfort zu schaffen. Letzteres 

wurde durch die Installation schalldichter Abgrenzungen 

zwischen den einzelnen Kojen erreicht. 

Diese machen nun vertrauliche Gespräche möglich 

und schützen so die Intimsphäre. Das architektonische 

Konzept verfolgt diese Zielsetzung in der 

Lichtführung und mit farblichen Elementen. 

Auch im Umbaujahr 2005 wurden – trotz Provisorien 

– fast 40’000 Patientinnen und Patienten auf 

der Notfallstation behandelt oder weitertriagiert. 

Der Trend der letzten Jahre, wonach zunehmend 

Schwerkranke bei uns aufgenommen werden 

müssen, setzte sich auch 2005 fort: 43 % aller stationären 

Eintritte im Universitätsspital Basel sind 

durch die Notfallstation erstversorgt worden. Mehr 

als zwei Drittel davon verbrachten die ersten 24 

Stunden im USB auf der Notfall-Bettenstation. Um 

diese extrem hohen Frequenzen rund um die Uhr 

aufrechterhalten zu können, sind 66 pflegerische 

und 24 ärztliche Vollzeitstellen nötig. Dank einer vertieften 

Zusammenarbeit mit den chirurgischen und 

medizinischen Polikliniken konnten 2005 zum ersten 

Mal seit Jahren die Behandlungen von leicht kranken 

und leicht verletzten Patienten auf der Notfallstation 

stabilisiert werden, indem über 1000 Fälle an 

diese Kliniken überwiesen wurden. 

Neue Organisation und Strukturen 

Um die grosse Herausforderung einer Renovation 

unter laufendem Betrieb zu meistern, wurden bereits 

im Jahre 2004 die Führungsstrukturen in der 

Notfallstation angepasst. Unter Leitung des Chefarztes, 

PD Dr. Roland Bingisser, sind die Chirurgische 

und die Internistische Notfallmedizin neu 

«unter einem Dach» zusammengefasst. Obwohl die 

ärztlichen Behandlungsteams nach wie vor getrennt 

von der Inneren Medizin und der Chirurgie gestellt 

werden, entstand dadurch eine verstärkte interdisziplinäre 

Zusammenarbeit, welche den Patientinnen 

und Patienten direkt zugute kommt. 

Dank an alle 

Die Leitung der Interdisziplinären Notfallstation 

möchte sich einerseits bei den Behörden des Kantons 

Basel-Stadt, Gesundheitsdirektor Dr. Carlo Conti 

und dem Grossen Rat, welcher die 3,3 Mio. Umbaukosten 

bewilligt hat, ganz herzlich bedanken. Wir 

haben stets Unterstützung erhalten, wenn es um 

Umbau und Reorganisation ging. Die Bereichsleitungen 

der Operativen Medizin und der Medizin 

waren darüber hinaus im Steuerungsausschuss am 

Bauprojekt beteiligt und haben es tatkräftig unterstützt. 

Am allerwichtigsten jedoch ist uns der Dank 

an alle unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die 

sich im Jahr 2005 aufs Äusserste angestrengt haben, 

um die schwierigen Umstände der Umbauphase für 

unsere Patientinnen und Patienten noch einigermassen 

angenehm zu gestalten. 

20/21

Intensives Jahr für die OIB 

OIB 

Nach einer Totalsanierung ist die Abteilung Operative Intensivbehandlung 

wieder auf dem neuesten Infrastrukturstand. Auch der Komfort für die 

Mitarbeitenden und Patienten ist massiv besser geworden. Einer Rezertifizierung 

durch die SGI steht nichts mehr im Weg. 

Das Jahr 2005 war für die Operative Intensivbehandlung 

(OIB) ein «intensives» – im wahrsten Sinn 

des Wortes. Die ganze Station wurde total saniert: 

Sämtliche Wände, Leitungen, Lampen, Decken, 

Kanäle, Durchgänge, Böden, Fenster, einfach alles 

wurde herausgerissen und auf dem neuesten 

Stand, nach neuen Plänen und mit fortschrittlichen 

Konzepten wiedereingebaut. Entstanden ist eine 

komplett neue Station auf der Basis eines modernen 

Grundrisses. 

Gute Gründe für Sanierung 

Wieso überhaupt renovieren? Was bringt das den 

Nutzern, was den Patienten und ihren Angehörigen, 

den Partnern intern und extern, dem Universitätsspital, 

der Region? Zur Illustration: Das OIB-Team 

betreut etwa 3’200 Patienten pro Jahr. Das ergibt 

8’000 bis 9’000 Pflegetage. 60 bis 70 Prozent der 

Behandlungstage werden in der höchsten Aufwandkategorie 

geleistet. Das bedeutet, dass eine 

oder mehrere Pflegepersonen pro Acht-Stunden- 

Schicht für die Betreuung eines einzigen Patienten 

nötig sind. Während etwa 8’000 Schichten müssen 

wir Patienten beatmen. Die Aufenthaltsdauer liegt 

bei etwa zwei Tagen im Durchschnitt, schwankt 

aber zwischen Stunden und Monaten. Die beschriebene 

Arbeit wird von zirka 130 Menschen mit einem 

Äquivalent von 88 Pflege-, 14 Arzt- und drei Sekretariatsstellen 

geleistet. Diese Station hat dadurch 

eine zentrale Bedeutung für das Universitätsspital 

und die Region. 


OIB 

Zusätzlicher Nutzen 

Der zusätzliche Nutzen, den wir mit dem Umbau 

zu gewinnen hoffen, lässt sich in drei Hauptgruppen 

einteilen. 

• Unsere Umfragen hatten mehrmals gezeigt, dass 

alle Berufsgruppen und Hierarchiestufen mit den 

alten Räumlichkeiten unzufrieden waren: zu wenig 

Licht, unfreundlich, lärmig, zu wenig Platz. 

• Von unseren Angehörigenbefragungen und den 

Feedbacks der Patienten auf dem Rückmeldebogen 

des USB lasen wir regelmässig Klagen, die 

Station sei zu laut und zu eng, während der persönliche 

Kontakt vom Personal zu Patienten und 

Angehörigen als sehr gut eingestuft wurde. Schlafen 

war unmöglich für Menschen, denen es bereits 

wieder besser ging. Der Eindruck entstand, dass 

Verwirrtheitszustände bei Patienten häufiger vorkamen, 

wenn die Station belegter war. 

• Intensivstationen werden in der Schweiz seit 25 

Jahren durch die Schweizerische Gesellschaft für 

Intensivmedizin (SGI) zertifiziert. Wir haben die Vorgaben 

der SGI überprüft und mussten feststellen, 

dass eine Rezertifizierung unserer Station bezüglich 

der Räumlichkeiten unmöglich gewesen wäre. 

Hauptnutzniesser Patienten 

Die Hauptnutzniesser dieser grossen Investition 

werden unsere Patientinnen und Patienten sein. Sie 

geniessen grössere Ruhe wegen den schallschluckenden 

Oberflächenmaterialien, haben besseres 

Licht, das alleine schon stimmungsaufhellend wirkt, 

und allgemein eine freundlichere, hellere Atmosphäre, 

indem viel Tageslicht in die Station geholt wird. Die 

Patienten profitieren aber auch vom besseren Arbeitsumfeld 

unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 

Qualitativ hoch stehende Arbeit, manchmal im 

Grenzbereich zwischen Leben und Tod, kann regelmässig 

nur von zufriedenen Menschen erbracht 

werden, die gerne dort arbeiten, wo sie arbeiten. 

Die Attraktivität des Arbeitsplatzes OIB ist durch die 

Neugestaltung mit Sicherheit gesteigert worden. 

Schliesslich haben wir nun auch genügend Raum, 

um die neuesten Geräte für Überwachung, Behandlung 

und Organersatz so um die Patienten zu platzieren, 

dass wir noch pflegen und ärztliche Interventionen 

durchführen können. 

Dank an alle Beteiligten 

Wir bekamen grosse Hilfe von den internen USB- 

Stellen und allen externen Baufachleuten. Ihre hoch 

professionelle Arbeit war Voraussetzung für das Gelingen 

des Projektes. Die grösste Hilfe und ein herausragender 

Einsatz kamen jedoch von unseren Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern in Ärzteschaft, Pflege, 

Pflegeassistenz und Sekretariat. Wir haben diese Station 

unter laufendem Vollbetrieb renoviert, und zu 

diesem Zweck wurde sie schrittweise in fünf Etappen 

bei gleichzeitigem Betrieb von Aussenstationen umgebaut. 

Herzlichen Dank allen Beteiligten! 

Im USB steht nun eine der modernsten Intensivstationen 

der Schweiz. Sie wird betrieben von einem 

hoch motivierten Team. Wir sind bereit für Spitzenleistungen 

zu Gunsten unserer Patientinnen und Patienten, 

365 Tage im Jahr, 24 Stunden am Tag. 

22/23

Erfolgsstory rauchSTOPP Basel 

rauchSTOPP 

Am Universitätsspital Basel wurde ein Programm zur individuellen 

Rauchentwöhnung für Mitarbeiter gestartet. rauchSTOPP Basel stösst 

auf hohe Akzeptanz und ist äusserst erfolgreich. 

Rauchverbotskampagnen sind politisch Mode geworden, 

konkrete kompetente Hilfe zur Rauchentwöhnung 

wird jedoch wenig angeboten. Seit mehreren 

Jahren führt die Pneumologie des Universitätsspitals 

Basel Interventionsstudien zur Rauchentwöhnung 

durch. Basierend auf unserer Erfahrung haben wir 

für die drei grössten Arbeitgeber der Region Basel 

ein Rauchstoppprogramm entwickelt. 

Nach einem genau definierten Vorgehen mit insgesamt 

zehn Visiten, Lungenfunktionsmessungen und 

Bestimmung des ausgeatmeten Kohlenmonoxids 

wird den Mitarbeitern des USB sowie der Firmen 

Roche und Novartis unter fachmännischer Beratung 

die Möglichkeit zur individuell betreuten Rauchentwöhnung 

an den drei Standorten angeboten. Die 

Menge von ausgeatmetem Monoxid entspricht der 

Menge gerauchter Zigaretten. Somit lässt sich der 

Erfolg oder der Misserfolg eines Rauchstopps objektivieren. 

Insgesamt findet die Betreuung über 2 

Jahre statt. Bei einem Rückfall ist ein Wiedereinstieg 

ins Programm möglich. 

Kurz vor Start des Programms erhielten alle Mitarbeitenden 

am USB einen Fragebogen zum Thema; 

über 2’500 von ihnen haben ihn ausgefüllt und zurückgeschickt. 

Von Interesse war insbesondere, 

welche Entwöhnungsmethoden Raucher und Exraucher 

schon eingesetzt hatten. Dabei zeigte sich, 

dass viele von den 791 Exrauchern es auch ohne 

fremde Hilfe geschafft hatten. Allerdings waren die 

Erfolgschancen minimal, falls schon zwei erfolglose 

Versuche ohne Begleitung unternommen worden 

waren. Unter diesen Umständen braucht es fachmännische 

Hilfe, andernfalls liegt die definitive Erfolgschance 

unter 5 %. 


auchSTOPP 

Wille ist Grundvoraussetzung 

Hier setzt rauchSTOPP Basel an. Im Rahmen dieses 

Programms wird eine individuelle Beratung mit verschiedenen 

Möglichkeiten von Nikotinersatz und 

Zyban (einem Medikament, das den Rauchwunsch 

vermindert) angeboten. Durch die Kombination dieser 

Methoden kann die Erfolgsrate massiv gesteigert 

werden. Selbstverständlich ist der Wunsch und ernsthafte 

Wille der Entzugsbereiten Grundvoraussetzung 

für einen Erfolg. Insgesamt haben in den drei Betrieben 

über 800 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter die 

Chance zum Einstieg ins rauchSTOPP-Basel-Programm 

genützt. Bis April 2006 haben 252 USB-Mitarbeitende 

mit dem Programm begonnen. 1’566 Konsultationen, 

1’134 Kohlenmonoxidmessungen und 

463 Lungenfunktionsmessungen wurden bisher im 

USB durchgeführt. Erfreulicherweise stimmten die 

Messungen des ausgeatmeten Kohlenmonoxids ausgezeichnet 

mit den gemeldeten Zigarettenzahlen 

überein. Über 90 % unserer Mitarbeiterinnen und 

Mitarbeiter haben den empfohlenen Nikotinersatz 

und Zyban eingesetzt. Die Hälfte unserer Teilnehmenden 

haben es geschafft und leben sechs Monate 

nach dem Rauchstopptag immer noch rauchfrei. Mit 

einer Erfolgsrate von 50 % stehen wir im Vergleich 

mit publizierten Zahlen ausgezeichnet da. 

Wer es im ersten Versuch nicht geschafft hat, bekommt 

die Möglichkeit eines Wiedereinstiegs ins 

Programm. Aufbauend auf rauchSTOPP Basel wurde 

ein Ausbildungsprogramm für angehende Ärzte an 

der Universität Basel entwickelt, das E-Learning und 

praktische Kurse in Rauchentwöhnungsstrategien 

beinhaltet. Ziel dieser Bemühungen ist, die Ärzte 

besser in den Methoden der Rauchentwöhnung auszubilden. 

Das Projekt wurde anlässlich des Jahreskongresses 

der European Respiratory Society mit 

15’000 Teilnehmern ausgezeichnet. rauchSTOPP 

Basel ist somit nicht nur erfolgreich; es zieht auch 

bereits internationale Kreise. 

24/25

Asim – Schnittstelle zwischen Medizin und Versicherung 

Versicherung 

Die Schnittstelle zwischen Medizin und Versicherung 

ist sozialpolitisch und volkswirtschaftlich höchst bedeutungsvoll. 

Gleichzeitig stellt sie für Ärztinnen und 

Ärzte eine grosse und teilweise ungewohnte Herausforderung 

dar, gilt es doch, sowohl medizinisch interdisziplinär 

zu arbeiten als auch über die Fachgrenze 

der Medizin hinaus Erkenntnisse und Konzepte beispielsweise 

von Recht, Ethik, Ökonomie, Politik, Mathematik 

zu kennen und anzuwenden. 

In den Spitälern, in der Arztpraxis wie auch in Institutionen 

und Unternehmen (z.B. IV-Stellen, Versicherungen) 

sind Arztpersonen mit diesen Fragen 

tagtäglich konfrontiert: «Wie bewerte ich die Arbeitsunfähigkeit 

eines Patienten? Welche Tätigkeiten 

kann jemand trotz gesundheitlicher Einschränkungen 

noch ausführen? Was sind die neuesten 

Erkenntnisse der Medizin über neurologische 

Folgeerscheinungen von Unfällen? Welche Faktoren 

können oder sollen Aufschluss geben über mögliche 

gesundheitliche Risiken beim Abschluss einer 

Lebensversicherungspolice?» 

Bis anhin ist in der Schweiz die Ausbildung der 

Ärzteschaft zu diesen Themen und auch die medizinische 

Forschung nur sehr rudimentär. Die Lücke im 

akademischen Bereich schliesst die Schweizerische 

Akademie für Versicherungsmedizin am Universitätsspital 

Basel. Die Asim ist 2005 gegründet und 

am 7. September mit einem internationalen Symposium 

erfolgreich eröffnet worden. Mit ihrer eigenen 

klinischen Begutachtungsabteilung wird sie jährlich 

rund 500 Expertisen und Gutachten erstellen. 

Die Strukturkommission Versicherungsmedizin der 

Medizinischen Fakultät hat die Grundlagen für die 

geplante Schaffung einer Professur für Versicherungsmedizin 

ab 2008 erarbeitet. Asim wird getragen 

vom Universitätsspital Basel und unterstützt 

vom SVV (Schweizerischer Versicherungsverband), 

von SUVA, IV, ÖKK, Privaten und Stiftungen. Asim 

definiert sich – zusammen mit dem CHUV Lausanne, 

das als «antenne romande» die französischsprachige 

Schweiz abdecken wird – als schweizerisches 

universitäres Standbein in einem breiten, interdisziplinären, 

nationalen und internationalen Netzwerk der 

Versicherungsmedizin. 


Versicherung 

26/27

Mangelernährung – ein Thema auch im Universitätsspital 

Mangelernährung 

Ein Umsetzungsprojekt aus dem Bereich Medizin in Zusammenarbeit mit 

der Ernährungsberatung und der Abteilung für Klinische Pflegewissenschaft 

befasst sich mit dem Phänomen Mangelernährung bei erwachsenen, 

hospitalisierten Patientinnen und Patienten. 

Der 80-jährige Moritz Kallnach* liegt wegen seines 

chronischen Rückenleidens in einer Schweizer Klinik. 

Von dort wird er ins Universitätsspital Basel 

überwiesen, um ein Druckgeschwür am Gesäss 

(Sacraldekubitus Grad III) chirurgisch zu sanieren. 

Die Pflegeanamnese bei Herrn Kallnach ergibt unter 

anderem eine ausgeprägte Mangelernährung, die 

einerseits im Zusammenhang mit der beginnenden 

Demenz steht und andererseits durch eine Schluckproblematik 

verstärkt wird. 

Herr Kallnach ist kein Einzelfall. Neueste Studien zeigen, 

dass Mangelernährung auch in Schweizer Spitälern 

ein weit verbreitetes Problem darstellt. Bereits 

bei Spitaleintritt sind bis zu 50 % der Patientinnen 

und Patienten in einem schlechten Ernährungszustand. 

Das hat einschränkende Auswirkungen auf 

die Funktion praktisch aller Organsysteme. Das Immunsystem 

ist gestört, die Infektanfälligkeit steigt 

und der Heilungsprozess verläuft langsamer. Die 

Spitalbehandlung wird schlechter ertragen, führt zu 

Komplikationen und das allgemeine Wohlbefinden 

der Patientinnen und Patienten wird beeinträchtigt. 

Dadurch kann sich die Spitalaufenthaltsdauer verlängern, 

mit entsprechenden Auswirkungen auf die 

Gesundheitskosten. 

Voraussetzung für eine optimale Ernährungstherapie 

ist die standardisierte, systematische Identifikation 

von Patientinnen und Patienten mit potenzieller 

oder manifester Mangelernährung (Malnutrition). 

Dafür hat ein multiprofessionelles Team, bestehend 

aus Pflegefachpersonen, Ernährungsberaterinnen 

und Ärzten im Bereich Medizin, ein Programm erstellt. 

Es stützt sich auf ein validiertes Instrument, 

das Nutritional Risk Screening (NRS 2002 nach 

J. Kondrup, HH. Rasmussen, O. Hamberger), das 

von der Europäischen Gesellschaft der parenteralen 

und enteralen Ernährung empfohlen wird und an 

verschiedenen Spitälern in der Schweiz bereits zur 

Anwendung kommt. Das Programm beinhaltet 

zudem einen Interventionskatalog. Dieser umfasst 

unter anderem ein detailliertes Ess- und Trinkprotokoll 

der ersten drei Tage mit einer Beurteilung durch 

die Pflege oder die Ernährungsberatung, je nach 

Schweregrad. Dem Ergebnis entsprechend und der 

Patientensituation angepasst, wird unter anderem 

mit Trinknahrung oder Anreicherung der Nahrung 

mit Protein- oder Kohlenhydratkonzentraten der Ernährungszustand 

verbessert. 


Mangelernährung 

Ein weiterer Schwerpunkt des Programms ist ein 

«State of the Art»-Schulungsprogramm. Es ermöglicht 

der verantwortlichen Pflegefachperson und 

der zuständigen Ernährungsberaterin, ihre Mitarbeitenden 

gut auf die Einführung des Programms 

auf der Station vorzubereiten. Die verantwortlichen 

Arztpersonen wurden über das Programm informiert 

mit dem Auftrag, die Ergebnisse betreffend 

den jeweiligen Ernährungszustand sowie die eingeleiteten 

Interventionen in den Behandlungsplan 

mit einzubeziehen und bei der Therapiezielsetzung 

zu berücksichtigen. 

In Bearbeitung ist eine Informationsbroschüre für 

die Patienten und deren Angehörige. Sie enthält 

wichtige Angaben und vermittelt Tipps, wie eine angefangene 

Ernährungstherapie im Alltag einfach 

umgesetzt und weitergeführt werden kann. Im Rahmen 

des Austrittsberichtes werden die Hausärzte 

und Spitexorganisationen über die eingeleitete Ernährungstherapie 

informiert. Eine Intensivierung 

dieser Zusammenarbeit ist vorgesehen. 

* Name geändert 

Erste Erfahrungen zeigen einen Wissenszuwachs 

und eine Sensibilisierung. Die Pflegenden schätzen 

Malnutrition systematisch ein und leiten Interventionen 

früher und gezielter in die Wege. Die Ernährungsberaterinnen 

verzeichnen eine Zunahme der 

Anmeldungen und können auf einer anderen Wissensbasis 

mit der Pflege kommunizieren. Sie stellen 

aber auch fest, dass es noch Mühe macht, das 

Therapieziel des Patienten und eine klare Fragestellung 

zu formulieren. 

28/29

Augenchirurgie: Spitzenleistung Miniaturisierung 

Ophtalmologie 

Die Mikrochirurgie im Auge stellt eine besondere 

medizintechnische und chirurgische Herausforderung 

dar. Mit einem Durchmesser von nur etwas 

mehr als 20 mm weist das Auge eine faszinierende, 

aber komplizierte und nur durch den Augeninnendruck 

garantierte ballonähnliche Struktur auf. Als 

optisches System werden zudem höchste Anforderungen 

an Gleichmässigkeit und Konstanz der Form 

gestellt. Sämtliche Operationswunden müssen 

daher absolut wasserdicht sein und dürfen zu keinerlei 

Verformung des Auges führen. 

Die rasante Entwicklung der Mikrochirurgie in der 

Augenheilkunde hat in der zweiten Hälfte der 90er- 

Jahre mit der steten Weiterentwicklung der Operation 

des Grauen Stars (Katarakt) begonnen. Sie ist 

mittlerweile der häufigste am Menschen durchgeführte 

Eingriff überhaupt. Durch zwei bis drei nur 

etwa 1 – 3 mm grosse feinste Einschnitte am Rande 

der Hornhaut lässt sich heute die harte, eingetrübte 

Linse zertrümmern und gleichzeitig absaugen. Anschliessend 

wird eine kleine zusammengerollte oder 

gefaltete künstliche Linse in die zurückgebliebene 

Hülle der alten Linse eingesetzt. Eine schonende, lamellenartige 

Konstruktion der Wundöffnungen, ähnlich 

einem Ballventil, garantiert nach der Operation 

einen absolut wasserdichten Wundverschluss auch 

ohne Naht, der auch für den Experten kaum sichtbar 

ist. Dieses Vorgehen ist inzwischen so schonend, 

dass für die Operation eine Betäubung nur mit Augentropfen 

in den meisten Fällen vollkommen ausreichend 

ist. 

Die momentane Spitzenleistung im Bereich der medizintechnischen 

Miniaturisierung wird in der minimalinvasiven 

Glaskörper- und Netzhautchirurgie 

erbracht. Sämtliche Tätigkeiten, die für diese komplexen 

operativen Vorgehen notwendig sind – Schneiden, 

Fassen, Saugen, Spülen, Veröden von kleinsten, 

nur Bruchteile von Millimetern grossen Blutgefässen 

sowie die Beleuchtung und die Anwendung von 

Laser – werden durch kleinste, nur ca. 0,5 mm weite 

Kanälchen in der Lederhaut durchgeführt. Mechanik 

und Funktion dieser winzigen kleinen Scheren, Pinzetten 

und Saug-Schneid-Instrumente an ihren ca. 

3 cm langen, dünnen Schäften lassen sich auch 

ausserhalb des Auges nur unter einem Mikroskop 

erkennen. Hier sind modernste Hightechmaterialien 

und Konstruktionen an der Grenze des heute Möglichen 

erforderlich, damit Stabilität und Funktionssicherheit 

gewährleistet sind. Die Resultate sind fast 

unsichtbar. Auch für den geübten Augenarzt sind 

die minimalen Wunden direkt nach der Operation 

kaum erkennbar. 


Ophtalmologie 

Die Augenklinik am Universitätsspital Basel setzt 

seit einigen Jahren einen ihrer besonderen Schwerpunkte 

im Bereich der Entwicklung und Verbesserung 

dieser minimal invasiven mikrochirurgischen 

Techniken am Auge. Vorteile dieser faszinierenden 

Methoden sind deutlich kürzere Operationszeiten 

und eine beschleunigte und erleichterte Rehabilitation 

unserer Patientinnen und Patienten. Manchmal 

müssen diese – und auch die Ärzte – wieder daran 

erinnert werden, dass die Natur für ihre Heilungsprozesse 

ihre Zeit benötigt, allen technischen Fortschritten 

zum Trotz. 

30/31

Offene Türen 

PR 

«Tag der offenen Tür» in der 

Allergologischen Poliklinik 

Über 200 interessierte Besucherinnen und Besucher 

(vorwiegend höheren Alters) besuchten am 8. Juli 

2005 aus Anlass des World Allergy Day die Allergologische 

Poliklinik am Universitätsspital Basel. Obwohl 

die Tür – genau genommen – nur einen halben 

Tag offen war, geriet der Anlass zum vollen Erfolg. 

Grossen Anklang fanden die verschiedenen Testverfahren, 

welchen sich die Besucher selbst unterziehen 

konnten. Insbesondere Hautteste, die Spirometrie 

und die Rhinomanometrie zogen viele Interessierte 

an. Grosser Bedarf bestand auch an fachlicher Auskunft; 

es wurden immer wieder recht spezifische, 

medizinische Fragen gestellt. Nicht wenige wollten 

auch Termine für spätere Abklärungen vereinbaren. 

Ein weiteres Highlight war der Ausflug zur Pollenmessstation 

auf dem Dach des Klinikums I, der 

auch die teilweise stark frequentierten Räumlichkeiten 

punktuell entlastete. Auch die beiden als Informationsstände 

gestalteten Schwerpunkte von 

«aha!» und Ernährungsberatung fanden grossen 

Anklang und Zuspruch. Viel Informationsmaterial 

wurde verteilt, das von den Besuchern ebenfalls 

gerne entgegengenommen wurde. Schliesslich 

waren auch immer wieder Interessierte bei den Polleninformationen 

anzutreffen, insbesondere bei den 

Präparaten und der Endlos-Diashow zu Pollen- und 

Einzelallergenen. Auch hier gab es einen Schwerpunkt 

für ärztliche Informationen. 

Die Besucherinnen und Besucher wurden im Eingangsbereich 

von einer Empfangsperson persönlich 

begrüsst. Diese Lösung hat sich sehr bewährt, konnten 

doch auf diese Weise die Gäste direkt auf die 

verschiedenen Highlights aufmerksam gemacht 

werden. Ohne den grossen Einsatz aller Beteiligten 

im Vorfeld und während des Besuchstags selbst 

wäre dieser Anlass nicht zu einem derart grossen 

Erfolg geworden. 


PR 

Tag der Logopädie 2005 im USB 

Kratzige Stimme? Verschlucken beim Essen oder 

Trinken? Wortfindungsstörungen? Versprecher wie: 

«Glas» gesagt, «Gras» gemeint? 

Sollte Ihnen das gelegentlich mal passieren, ist das 

kein Grund zur Beunruhigung. Ihre Stimme erholt 

sich wieder; was in die «falsche Kehle» gerät, husten 

Sie wieder hoch und schlucken es runter; das gesuchte 

Wort finden Sie und den – vielleicht sogar 

lustigen – Versprecher korrigieren Sie sofort. Doch 

was, wenn nach einer Erkrankung oder einem Unfall 

solche Erscheinungen ständig vorkommen, eine 

normale Nahrungsaufnahme und das Gespräch mit 

anderen stark eingeschränkt oder sogar ganz unmöglich 

sind? 

In diesen Fällen braucht es eine logopädische Abklärung 

und Therapie. Dies einer breiten Öffentlichkeit 

zu vermitteln, war das Ziel des «Tages der Logopädie». 

Dieser fand am 31. August 2005 im Rahmen 

des 20-Jahr-Jubiläums des Deutschschweizer Logopädinnen- 

und Logopädenverbandes statt. Wie an 

vielen Orten in der Deutschschweiz und der Romandie 

wurde auch in Basel die interessierte Öffentlichkeit 

zum Thema Logopädie informiert. 

Im Foyer des Universitätsspitals Basel konnte anhand 

eines Röntgenvideos der Schluckvorgang verfolgt 

werden. Besucher und Spitalangestellte erhielten 

auf einem Flyer die wichtigsten logopädischen 

Tipps für die Stimmhygiene samt einem Muster von 

«Grether’s Pastillen». Auf dem Marktplatz war das 

Institut für Logopädie mit einem gelungenen Informationsstand 

vertreten. Die Aktionen zeigten dem 

Publikum erfolgreich die umfassenden Aufgaben 

der Logopädie: Prävention, Abklärung, Beratung 

und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und 

Schluckstörungen. 

Grossaufmarsch zur Feier von 

«150 Jahre Pathologie» 

«Höre ich Pathologie, denke ich an Autopsie.» Um 

diesem weit verbreiteten Reflex entgegenzuwirken, 

lud das Institut für Pathologie Basel-Stadt die Basler 

Bevölkerung anlässlich der 150-Jahr-Feier seines 

Bestehens im Juni 2005 zu einem Tag der offenen 

Tür ein. Eine Fahne mit der Aufschrift «150 Jahre 

Pathologie» wies den Besucherinnen und Besuchern 

den Weg. Über 700 Interessierte, unter ihnen 

auch Regierungsrat Dr. Carlo Conti, wollten an diesem 

besonderen Tag wissen, welches «Geheimnis» 

das Institut umgibt. 

Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter überraschten 

die Besucher durch ein vielfältiges und reichhaltiges 

Programm. Man konnte genauso einen Blick 

ins Gehirn wie ins Auge werfen. Man konnte die 

Wunder einer Zelle bei 40’000-facher Vergrösserung 

erleben. Man konnte selber einen Gewebsschnitt 

anfertigen und die Speichelflüssigkeit in 

einem gefärbten Ausschnitt untersuchen. Man 

konnte einer intraoperativen Schnelluntersuchung 

beiwohnen und dabei die Bedeutung der Pathologie 

im Klinikalltag erfahren. 

Die Demonstration einer Gewebeuntersuchung über 

Tausende Kilometer hinweg erlaubte Einblicke in 

den Nutzen der Telekommunikation in der Medizin 

im Allgemeinen und die Versorgung der Bevölkerung 

in Weltgegenden, in denen es keine Pathologie 

gibt, im Speziellen. Erstaunlich war das grosse Interesse 

an den Vorträgen über den Nutzen der Autopsie 

für unser Gesundheitswesen. 

Allen Besuchern blieb der Eindruck, dass Pathologie 

nicht nur Autopsie heisst, sondern dass die 

Pathologie eine zentrale Rolle in unserem Gesundheitswesen 

spielt. 

32/33

Kennzahlen im Überblick 

Anhang Jahresrechnung 

Die Kennzahlen des Universitätsspital Basel weisen 

grundsätzlich eine positive Entwicklung aus. Das Betriebsergebnis 

konnte im Vergleich zum Vorjahr, das 

stark durch die eine sehr günstige Ertragsentwicklung 

geprägt war, nicht gehalten werden. Trotz des 

weitergeführten Kostenmanagements im Personalbereich 

und gesteigerter Erträge wurde das Vorjahresergebnis 

nicht erreicht. Es ist aber immer noch deutlich 

positiver wie in den Perioden vor 2004. 

Der Ertrag des Universitätsspitals hat um 3,5 % gegenüber 

dem Vorjahr gesteigert werden können und 

beträgt 487,9 Mio. Fr. Die Zunahme erfolgte vor allem 

im stationären Bereich bei den Spitaltaxen und bei 

den medizinischen Leistungen. Die Analyse des Ertrages 

zeigt, dass das Wachstum primär preislich 

bzw. tariflich bedingt ist, da auf verschiedenen Gebieten 

die Tarife noch oben angepasst werden konnten. 

Die Erträge für den medizinischen Bedarf wie Implantate, 

Medikamente, Blutprodukte und Verbandsmaterial 

konnte als Folge des Mehrverbrauchs ebenfalls 

gesteigert werden. Das Niveau der stationären ausserkantonalen 

Hospitalisationen blieb hoch und bestätigt, 

dass das Angebot unserer zentrumsmedizinischen 

Leistungen attraktiv ist. Der Anteil der Pflegetage 

von ausserkantonalen und ausländischen 

Patientinnen ging leicht zurück und beträgt 40 %. 

Der Ertrag für ambulante Behandlungen sank um 

knapp 3 % gegenüber dem Vorjahr. Massgeblich für 

diese Entwicklung war die Senkung des Taxpunktwertes 

für Tarmed-Leistungen und ein mengenmässiger 

Rückgang bei den radioonkologischen Leistungen. 

Zum Zeitpunkt des Jahresabschlusses war die 

Diskussion über das von den Versicherern geforderte 

Kompensationsvolumen aus der Tarmed-Einführung 

nicht abgeschlossen und stellt ein finanzielles, 

schwierig abzuschätzendes Risiko dar. 

Schliesslich ist die Anzahl der tagesklinisch durchgeführten 

Eingriffe gestiegen und trug zum Wachstum 

des Ertrags bei. 

Bei den übrigen Ertragspositionen – Leistungen an 

Patientinnen und Patienten, Personal und Dritte 

sowie Mietzins- und Kapitalzinsertrag – wurde 

ebenfalls eine Steigerung realisiert. Die Beiträge 

und Subventionen wurden im Vergleich zum Vorjahr 

um 4,4 % erhöht. 

Das Wachstum beim Betriebsaufwand mit 3,4 % ist 

beinahe so hoch wie beim Ertrag. Der Personalaufwand 

ist um 11,6 Mio. Fr. bzw. 2,7 % gegenüber dem 

Vorjahr gestiegen. Die Entwicklung des Sachaufwandes 

ist um 9,3 Mio. Fr. bzw. mit 5,0 % deutlich 

stärker wie der Personalaufwand gegenüber dem 

Vorjahr gewachsen. 

Von den 11,6 Mio. Fr. Steigerung beim Personalaufwand 

entfallen 9,1 Mio. Fr. auf den Anstieg bei den 

Sozialleistungen. Grund für dieses Wachstum ist die 

Erhöhung der Pensionskassen-Zusatzbeiträge des Arbeitergebers. 

Die Besoldungen und Löhne sowie die 

Arzthonorare konnten gegenüber dem Vorjahr insgesamt 

mit 0,7 % Zunahme nahezu konstant gehalten 

werden. Diese Stabilisierung ist ein Ergebnis des weiterhin 

strikten Kostenmanagements im Bereich des 

Personalaufwands. Die Beschäftigung (volle Stellen) 

konnte stabil gehalten werden. Die Beschäftigung 

per 31.12.2005 beträgt 3’517 Stellen und liegt damit 

2 Stellen unter dem Vorjahr. 

Beim Sachaufwand fällt das Wachstum des medizinischen 

Bedarfs ins Gewicht, der 8.3 % gegenüber 

dem Vorjahr zunimmt. Massgeblich beteiligt an diesem 

erneuten Anstieg des medizinischen Bedarfs 

sind die Implantate und Einwegmaterialien, die im in- 

34/35


vasiven und chirurgischen Bereich zum Einsatz kommen. 

Ein Teil des Wachstums erklärt sich aus der Zusammenarbeit 

mit dem St. Claraspital im Bereich der 

Kardiologie. Neue Sparmassnahmen sind in Vorbereitung, 

doch werden sie erst mittelfristig eine Wirkung 

erzeugen können. Der Lebensmittel- und Haushaltsaufwand 

wächst mit gut 1% moderat, trotz den 

immer höheren Anforderungen im Bereich der Reinigung. 

In ähnlichem Rahmen ist der Aufwand für Unterhalt 

und Reparaturen gewachsen. 

Beim Aufwand für Energie und Wasser wurde dieses 

Jahr der Vorjahreswert deutlich überschritten. 

Schliesslich ist auf den erfreulichen Rückgang des 

Büro- und Verwaltungsaufwands hinzuweisen. Die 

Einführung des sehr komplexen neuen Leistungskatalogs 

Tarmed im Vorjahr und damit verbunden die 

Einführung der elektronischen Leistungserfassung 

sind abgeschlossen. Damit sind bedeutende Aufwände, 

die für externe Unterstützung angefallen sind, 

nicht mehr notwendig. Inzwischen können gut geschulte 

Kräfte die anfallende Leistungserfassung und 

die Betreuung der damit verbundenen Informatiksysteme 

zufrieden stellend abdecken. 

Zusammenfassend kann auf ein finanziell erfolgreiches 

Jahr zurückgeschaut werden. Ohne Berücksichtigung 

des extern vorgegebenen Anstiegs der 

Pensionskassen-Zusatzprämien von 9,1 Mio. Fr. wäre 

das Betriebsergebnis (vor Abschreibungen und Investitionen) 

nicht –4,5 Mio. Fr. tiefer gegenüber Vorjahr, 

sonder um +4.6 Mio. Fr. besser. Das Wachstum 

im Personal- und Sachaufwand konnte durch Mehrerträge 

mehr wie aufgefangen werden. Insgesamt 

zeigen die finanziellen Kennzahlen des Universitätsspitals 

verbunden mit einer weiteren Effizienzsteigerung 

eine befriedigende Entwicklung. 


Bilanzen des Universitätsspitals Basel 


in 1000 Franken 31.12.2005 31.12.2004 

Aktiven 

Flüssige Mittel 1’251 1’511 

Debitoren 121’624 187’337 

Übrige Forderungen 417 4’856 

Warenvorräte 8’303 7’325 

Aktive Abgrenzungsposten 4’563 6’519 

Umlaufvermögen 136’158 207’549 

Immobilien 22’918 19’361 

Betriebseinrichtungen 73’617 66’047 

Anlagevermögen 96’535 85’408 

Summe Aktiven 232’693 292’957 

Passiven 

Kontokorrentverpflichtungen 173’919 237’926 

Kreditoren 21’979 27’254 

Übrige Verpflichtungen 12’667 9’580 

Passive Abgrenzungsposten 3’825 4’843 

Kurzfristiges Fremdkapital 212’390 279’603 

Rückstellungen 20’303 13’353 

Rückstellungen 20’303 13’353 

Summe Passiven 232’693 292’956 

36/37

Erfolgsrechnungen des Universitätsspitals Basel 


in 1000 Franken 2005 2004 Veränderung 

Besoldungen und Löhne 336’454 332’991 3‘463 

Arzthonorare 22’556 23’588 –1’032 

Sozialleistungen 80’248 71’103 9’145 

Übriger Personalaufwand 3’124 3’067 57 

Personalaufwand 442’382 430’749 11’633 

Medizinischer Bedarf 129’769 119’856 9’913 

Lebensmittelaufwand 6’741 6’786 –45 

Haushaltaufwand 11’310 11’035 275 

Unterhalt und Reparaturen von Immobilien 8’644 8’660 –16 

Unterhalt und Reparaturen von Mobilien 6’990 6’795 195 

Aufwand für Energie und Wasser 7’832 7’417 415 

Miet- und Kapitalzinsaufwand 1’148 747 401 

Büro- und Verwaltungsaufwand 16’371 18’484 –2’113 

Versicherungen und übriger Aufwand 4’525 4’413 112 

Sachaufwand 193’330 184’193 9’137 

Betriebsaufwand 635’712 614’942 20’770 

Spitaltaxen 154’840 147’092 7’748 

Arzthonorare 31’541 32’420 –879 

Medizinische Leistungen 96’770 90’090 6’680 

Spezialinstitute und Polikliniken 145’792 145’166 626 

Leistungen an Patienten/-innen, Personal und Dritte 23’838 23’467 371 

Miet- und Kapitalzinsertrag 1’116 785 331 

Beiträge und Subventionen 33’964 32’529 1’435 

Betriebsertrag 487’861 471’549 16’312 

Betriebsergebnis –147’851 –143’393 –4’458 



in 1000 Franken 2005 2004 Veränderung 

Verluste auf Debitoren und sonstige Ertragsminderungen –2’200 –4’634 2’434 

Ausserordentlicher Erfolg und Wertberichtigungen –4’421 4’497 –8’918 

Betriebserfolg vor Abschreibungen und Investitionen –154’472 –143’530 –10’941 

Über Aufwand verbuchte Investitionen –7’545 –1’627 –5’918 

Abschreibungen auf Anlagevermögen –19’329 –21’507 2’178 

Gesamterfolg des Universitätsspitals gemäss –181’346 –166’664 –14’681 

den H+ Rechnungslegungsvorschriften 

Überleitung zur Staatsrechnung 

Betriebserfolg vor Abschreibungen und Investitionen –154’472 –143’530 –10’942 

Korrektur Erlösabgrenzung –4’161 4’161 –8’322 

Abschreibungen Staatsrechnung/Bewertungsdifferenz –33’638 –25’603 –8’035 

Saldo laufende Rechnung Basel-Stadt –192’271 –164’972 –27’299 

38/39

Anhang zur Jahresrechnung 2005 des Universitätsspitals Basel 


Grundlagen und Grundsätze zur Jahresrechnung 

Die Bilanz und Erfolgsrechnung sind in Anlehnung 

an die Rechnungslegungsvorschriften von H+ und 

den Vorschriften gemäss Spitalgesetz erstellt worden. 

Die Rechnungslegung entspricht den allgemein 

gültigen kaufmännischen Grundsätzen, d.h., 

alle bis zum Bilanzstichtag abgeschlossenen Geschäfte 

sind in der Jahresrechnung als Aufwand 

und Ertrag erfasst und nach anerkannten Grundsätzen 

wie der Bilanzklarheit und -wahrheit, der Wesentlichkeit 

sowie Periodizität ausgewiesen. 

Da es sich beim Universitätsspital Basel um eine 

Dienststelle des Kantons Basel-Stadt handelt, hat die 

Bilanz nur eine beschränkte Aussagekraft. Die Position 

Eigenkapital fehlt deshalb gänzlich, und die Immobilien 

widerspiegeln bei weitem nicht den tatsächlich 

getätigten Investitionsaufwand in Sachanlagen der 

vergangenen Jahrzehnte. Die vom Universitätsspital 

Basel verwalteten Gelder von Drittmittelfonds sind in 

der Jahresrechnung nicht enthalten. 

Debitoren 

Die Debitoren beinhalten sämtliche Forderungen gegenüber 

Patientinnen und Patienten, Versicherungen, 

Krankenkassen, Kantone und Dritten. Das Delkredererisiko 

bei den Debitoren ist mit einer entsprechenden 

Wertberichtigung berücksichtigt worden. 

Übrige Forderungen / übrige Verpflichtungen 

Bei den übrigen Forderungen sind Vorauszahlungen 

an Lieferanten sowie sonstige Forderungen 

eingestellt. In den übrigen Verpflichtungen sind 

Vorauszahlungen von Debitoren, Abgrenzungen 

für Wareneingänge sowie durchlaufende Positionen 

enthalten. Die Forderung aus dem Vorjahr für 

den Ausgleich der Korrektur Erlös-Abgrenzung 

wurde durch den Beitrag des Kantons Basel-Stadt 

ausgeglichen. 

Warenvorräte 

Bei den Warenvorräten handelt es sich um Produkte 

des medizinischen Bedarfs (z.B. Medikamente, Implantate, 

Instrumente, Utensilien, Verbandmaterial 

usw.) sowie um Textilien, Lebensmittel, Büromaterial, 

Werkzeuge und Bestandteile für die technische Infrastruktur. 

Die Bewertung erfolgt zu durchschnittlichen 

Einstandspreisen. Es besteht eine Wertberichtigung 

für unkurante Waren. 

Aktive / Passive Abgrenzungsposten 

Die aktiven und passiven Abgrenzungsposten beinhalten 

die Aufwands- sowie Ertragsabgrenzungen 

für noch nicht fakturierte Leistungen und Erträge 

zum Zeitpunkt der Rechnungsschliessung. 

Immobilien 

Kleinere wertvermehrende Investitionen machen die 

Position Immobilien aus. Alle anderen Investitionen 

in Grundstücken und Gebäuden werden nicht in der 

Dienststelle, sondern global in der Staatsrechnung 

ausgewiesen. 

Betriebseinrichtungen 

Unter der Position Betriebseinrichtungen sind Investitionen 

in medizinische Apparate, Einrichtungen, Fahrzeuge 

und in die Informatik enthalten. Kleininvestitionen 

(Beschaffungen pro Gegenstand unter TCHF 3) 

von Mobilien, Betriebseinrichtungen und medizinischen 

Apparaten werden in der Regel nicht aktiviert 

und über die Erfolgsrechnung als Investitionenausgaben 

verbucht. Die vom Staat zwingend als Objektkredite 

über CHF 0,3 Mio. vorgegebenen Budgetpositionen 

werden, sofern sie nicht aktiviert und in die Anlagenbuchhaltung 

aufgenommen worden sind, ebenfalls 

als Investitionsausgaben behandelt. 



Kontokorrentverpflichtungen 

Der Austausch von Lieferungen und Leistungen 

sowie der gesamte Geldfluss zwischen dem USB, den 

Drittmittelfonds und anderen Dienststellen des Kantons 

Basel-Stadt wird über Kontokorrentkonten abgewickelt. 

Die Position Kontokorrentverpflichtungen 

zeigt vor allem die Verpflichtungen des USB gegenüber 

der Dienststelle des Finanzdepartements auf. 

Kontokorrentkonten zwischen staatlichen Dienststellen 

im eigenen Gemeinwesen werden nicht verzinst. 

Rückstellungen 

Bestehende Risiken (z.B. tarifliche oder rechtliche 

Risiken) sind mit dieser Position abgedeckt. Im Weiteren 

sind auf Basis der Erhebung der Jahresendsaldi 

der Ferien, Überzeiten und Gleitzeit entsprechende 

Rückstellungen zu Lasten der Erfolgsrechnung 

getätigt worden. 

Ausserordentliche Positionen 

Unter «Ausserordentlicher Erfolg und Wertberichtigungen» 

werden aperiodisch anfallende Aufwendungen 

und Erträge, Wertberichtigungen auf 

Warenvorräten und der Erfolg aus Anlagenverkauf 

ausgewiesen. 

Über Aufwand verbuchte Investitionen 

Beschaffungen pro Gegenstand unter TCHF 3 von 

Mobilien, Betriebseinrichtungen und medizinischen 

Apparaten werden in der Regel nicht aktiviert und 

hier ausgewiesen. Die Objektkredite über CHF 0,3 

Mio., gemäss den Vorgaben der Staatsrechnung definiert, 

werden, sofern sie nicht aktiviert und in die 

Anlagenbuchhaltung aufgenommen worden sind, 

ebenfalls in dieser Position ausgewiesen. 

Abschreibungen 

Die Erfolgsposition «Abschreibungen auf Anlagevermögen» 

enthält die linearen Abschreibungen auf 

dem Anlagevermögen nach den Rechnungslegungsvorschriften 

von H+. 

Korrektur Erlösabgrenzung 

Aufgrund der nach Abgabe der Staatsrechnung für 

2004 erfolgten Kontrollen wurde eine Korrektur der 

Erlösabgrenzung in der Jahresrechnung nach H+ 

vorgenommen. Diese Konsolidierungsdifferenz zur 

Staatsrechnung ist für 2005 zu neutralisieren und 

damit in der Überleitung zur Staatsrechnung auszuweisen. 

40/41


Abschreibungen Staatsrechnung / 

Bewertungsdifferenz 

Die Abschreibungen gemäss Staatsrechnung und 

die sich aus den unterschiedlichen Bewertungsgrundsätzen 

gemäss Staatsrecht und der H+ Rechnungslegung 

ergebende Differenz wird hier als 

Saldo aufgeführt. 

Übrige Punkte zur Jahresrechnung 

Nichtbilanzierte Leasingverbindlichkeiten 

Alle Leasingverbindlichkeiten sind entsprechend in 

der Bilanz ausgewiesen. 

Brandversicherungswerte der Anlagen 

Die Brandversicherungswerte der Anlagen werden 

durch die Rimas AG verwaltet. 

Eventualverbindlichkeiten 

Es besteht eine Eventualverbindlichkeit für Zahlungen 

an die Pensionskasse Kanton Basel-Stadt im 

Falle einer Unterdeckung. 



Grafiken 

Entwicklung Aufwand/Ertrag 

in Mio. Franken 

600 

Aufwand 

Ertrag 

Entwicklung Beitrag Basel-Stadt 

in Mio. Franken 

600 

Anzahl Pflegetage im Akutbereich 

230’000 

Durchschnittliche Aufenthaltsdauer 

im Akutbereich 

in Tagen 

10 

500 

500 

225’000 

400 

400 

220’000 

9 

300 

300 

215’000 

200 

200 

210’000 

8 

100 

100 

205’000 

0 

2001 2002 2003 2004 2005 

1. Entwicklung Aufwand / Ertrag / Entwicklung Beitrag Basel-Stadt 

Der Betriebsaufwand (einschliesslich Investitionen) des Universitätsspitals Basel beziffert sich auf 

655,6 Mio. Franken. Damit war er um 19,1 Mio. Franken höher als im Vorjahr. Gleichzeitig erhöhte 

sich der Betriebsertrag um 16,3 Mio. Franken auf 487,9 Mio. Franken. 

0 

2001 2002 2003 2004 2005 

200’000 

2001 2002 2003 2004 2005 2001 2002 2003 2004 

3. Anzahl Pflegetage im Akutbereich 

Die Pflegetage sanken um –3’400 auf 220’709 inklusive Akutgeriatrie. Die Bereiche Operative Medizin 

und Medizinische Querschnittsfunktionen legten zu, die Bereiche Medizin und Spezialkliniken blieben 

unter ihrem Vorjahreswert. Dank kürzeren Hospitalisationen in der Akutgeriatrie sank die durchschnittliche 

Aufenthaltsdauer um 0,1 auf 8,4 Tage. 

7 

2005 

Entwicklung Personalaufwand 

in 1000 Franken 

600 

Anzahl stationäre 

Akutpatientinnen und -patienten 

32’000 

Anzahl Patienten/-innen der Geriatrischen 

Universitätsklinik und der Pflegeheime 

Austritte 

500 

Anzahl Pflegetage der Geriatrischen 

Universitätsklinik und der Pflegeheime 

60’000 

500 

30’000 

450 

50’000 

400 

28’000 

400 

40’000 

300 

26’000 

350 

30’000 

200 

24’000 

300 

20’000 

100 

22’000 

250 

10’000 

0 

20’000 

2001 2002 2003 2004 2005 2001 2002 2003 2004 


200 

5’000 

2001 2002 2003 2004 2005 2001 2002 2003 2004 


2. Entwicklung Personalaufwand / Anzahl stationäre Akutpatientinnen und -patienten 

Der Personalaufwand erhöhte sich um 11,6 Mio. Franken auf 442,4 Mio. Franken. Besonders stark fiel 

hier die Erhöhung des Aufwands für Sozialleistungen ins Gewicht. In den Akutkliniken, zu welchen seit 

2003 auch die Akutgeriatrie gehört, hat sich die Zahl der behandelten Patientinnen und Patienten um 

–82 auf 26’401 verringert. 

4. Anzahl Patienten/-innen der Geriatrischen Universitätsklinik 

Die Anzahl Patientinnen und Patienten sank leicht um –3 auf 507. Trotz gehaltener Patientenzahl gingen 

die Pflegetage um –743 auf 9’366 zurück. Entsprechend verkürzte sich die durchschnittliche Aufenthaltsdauer 

um –1,3 auf 18,5 Tage. 

42/43


Jahresdaten 2005 zum stationären Bereich 

Anzahl Anzahl Aufenthaltstage Durchschnittlich Bettenbestand 

Patienten/-innen Pflegetage je Patient/-in betriebene Betten am 31.12.05 

Bereich Medizin 

Innere Medizin (inkl. MIPS) 7’206 66’952 9.3 203.0 203.0 

Kriseninterventionsstation 566 2’498 4.4 8.0 8.0 

Neurologie 858 8’102 9.4 24.0 24.0 

Notfallstation 2’598 8’969 3.5 23.0 23.0 

Bereich Operative Medizin 

Chirurgie (alle Disziplinen) 8’392 79’606 9.5 253.5 256.0 

Bereich Spezialkliniken 

Augenklinik 925 3’888 4.2 15.0 15.0 

Dermatologie 242 5’163 21.3 18.0 18.0 

HNO 962 6’438 6.7 22.0 22.0 

Gynäkologie 1’200 6’774 5.6 23.1 24.0 

Mutter und Kind 2’155 14’992 7.0 45.0 45.0 

Bereich Medizinische Querschnittsfunktionen 

Nuklearmedizin 613 2’219 3.6 5.7 6.0 

Chir. Intensivpflegestation inkl. IMC und Wachstation 177 5’742 **1.6 23.0 23.0 

Total Akutbereich 25’894 211’343 8.2 663.3 * 667.0 

Akutgeriatrie 507 9’366 18.5 28.0 28.0 

Total Akutbereich/Geriatrie 26’401 220’709 8.4 691.3 695.0 

*davon: Akut-Stationsbetten (somatisch) 594.0 

Intensivpflege- und Notfallbetten 65.0 

Psychiatriebetten (Krisenintervention) 8.0 

Total 667.0 

**Durchschnittlicher Aufenthalt je Patient (177 Patienten mit Austritt aus Spital und 3’334 intern verlegte Patienten). 

5. Jahresdaten zum stationären Bereich 

Sowohl die Anzahl Patienten, als auch die Pflegetage waren im Vergleich zum Vorjahr rückgängig. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer im akut somatischen Bereich stieg um 0,1 auf 8,2 Tage. 

Im Akutbereich inklusive der Akutgeriatrie sank die durchschnittliche Aufenthaltsdauer um 0,1auf 8,4 Tage. Die Anzahl der teilstationären Behandlungen erhöhte sich um 443 auf 3’919. 


Pflegetage 


Pflegetage 2005 nach Wohnort der Patientinnen und Patienten (Akutbereich) 

Pflegetage % 

Basel-Stadt 132’445 60.0 

Baselland 41’661 18.9 

Aargau 10’623 4.8 

Solothurn 6’449 2.9 

Jura 6’607 3.0 

Übrige Schweiz 8’592 3.9 

Baden-Württemberg 10’446 4.7 

Elsass 2’011 0.9 

Übriges Ausland 1’875 0.8 

Total 220’709 100.0 

44/45

Organigramm 

Organigramm 

Direktorin 

Rita Ziegler, lic.oec. HSG 

Direktionsstab 

Hans Buchmann 

Bereich 

Operative Medizin 

Gregor Frei a.i. 

Bereich 

Medizin 

Prof. Jürg A. Schifferli 

Bereich 

Spezialkliniken 

Gregor Frei 

Bereich 

Medizinische Querschnittsfunktionen 

Dr. Werner Kübler 

Departement 

Forschung 

Prof. Radek Skoda 

Ressort 

Medizinische Prozesse 

Prof. Michael Heberer 

Ressort Entwicklung 

Gesundheitsberufe 

Heidi Flossmann 

Ressort 

Lehre und Forschung 

Prof. André P. Perruchoud 

(Dekan) 

• Allgemeinchirurgie 

– Gefässchirurgie 

– Traumatologie 

• Herz-/Thoraxchirurgie 

• Institut für Chirurgische 

Forschung und 

Spitalmanagement 

• Neurochirurgie 

• Orthopädie 

• Urologie 

• Wiederherstellende 

Chirurgie 

• Innere Medizin A 

• Innere Medizin B 

• Spez. Abteilungen 

• Neurologie 

• Psychiatrische Poliklinik 

• Akut-Geriatrie 

• Medizinische Poliklinik 

• Notfallstation 

• Frauenklinik 

• Augenklinik 

• Dermatologie 

• Hals-Nasen-Ohren-Klinik 

• Anästhesie 

• Pathologie 

• Radiologie 

• Spitalpharmazie 

• Therapiedienste 

• Labormedizin 

Ressort Personal/ 

Finanzen/Betrieb 

Mario Da Rugna 

Human Resources • Hotellerie • Infrastruktur • Logistik • Rechnungs-/Patientenwesen 

Informatik Franz Buffon 


Personal 


Personalbestand, Stellen per 31.12.2005 (ohne Drittmittel) 

Anzahl Stellen 

Medizin 869 

Operative Medizin 492 

Spezialkliniken 436 

Medizinische Querschnittsfunktionen 844 

Direktion/Stäbe 29 

Informatik 37 

Projekte 6 

Ressort Personal/Finanzen/Betrieb 752 

Ressort Gesundheitsberufe 11 

Departement Forschung 41 

Total 3’517 

Quelle: Beschäftigungsentwicklung nach Bereichen per 31.12.2005 

Verteilung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter nach Wohnort 

Wohnsitz Personen % 

Basel-Stadt 2‘257 48.8 

Basel-Landschaft 1‘162 25.1 

Übrige Schweiz 373 8.1 

Deutschland 521 11.3 

Frankreich 312 6.7 

Total 4‘625 100.0 

46/47

Redaktion 

Impressum 

Redaktion: 

Andreas Bitterlin, Urs Flury 

Konzeption, Gestaltung, 

Typografie und Prepress: Schaffner & Conzelmann AG, Basel 

Fotos: 

Schaffner & Conzelmann AG, Basel, 

Urs Flury, USB 

Druck: 

Kreisdruck AG, Basel 

(FM-Raster-Technologie «Staccato») 

Ein statistischer Anhang zum vorliegenden Jahresbericht 2005 – mit detaillierten 

Angaben zu den einzelnen Departementen, Kliniken, Instituten und 

Bereichen – ist bei der Direktion des Universitätsspitals Basel erhältlich. 


Entwicklungs- und Forschungskooperation | Brückenschlag zwischen Pflegepraxis und Pflegeforschung 

Spitzmarke

Jahresbericht 2005 Universitätsspital Basel

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