Â¥02 CardioPump - BRK

492 8001 02
Bedienungsanleitung
Ambu ® CardioPump ®
Ambu International A/S

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Inhalt
Seite
1. Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
2. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
3. Warnhinweise/Vorsichtsmaflnahmen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
4. Spezifikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
5. Referenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
6. Bedienung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
7. Beschreibung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
8. Reinigung - Desinfektion - Sterilisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
9. Funktionskontrolle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
10. Nachjustierung der Kraftanzeige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
11. Ersatzteile und Zubehör . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Diese Bedienungsanleitung kann ohne vorherige Ankündigung geändert und aktualisiert
werden.
Exemplare der aktuellen Version können vom Hersteller und von Ambu
(Deutschland) GmbH bezogen werden.
Hersteller:
Ambu International A/S
Sdr. Ringvej 49 - Postfach 215
DK-2605 Brøndby
Dänemark
Telefon: +45 43 24 01 01
Telefax: +45 43 24 01 03
Vertrieb:
Ambu (Deutschland)GmbH
Strassheimer Str. 1
61169 Friedberg
Deutschland
Telefon: +49 06031 7374 0
Telefax: +49 06031 7374 20
, Ambu ® und CardioPump ® sind eingetragene Warenzeichen von
Ambu International A/S, Dänemark
Ambu International A/S ist nach ISO 9001 und EN 46001 zertifiziert.

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1. Indikationen
Die Ambu ® CardioPump ® wurde zur Verbesserung für die externe
Herzdruckmassage bei Erwachsenen mit einem Herzstillstand entwickelt.
Durch den Einsatz der CardioPump werden die Chancen für ein kurzfristiges und
langangfristiges Überleben erhöht. Das Gerät ist ein Hilfsmittel für die örtlichen
Empfehlungen des Basic Cardio Life Supports.
2. Einleitung
Die Ambu CardioPump intensiviert die Massagewirkung durch aktive Expansion des
Brustkorbes nach jeder Kompression, d.h. es mindert den intrathorakalen Druck und
verbessert somit den Blutfluß zum Herzen.
Wissenschaftliche HLW-Vergleichstests (Ref. 1 & 2) mit und ohne CardioPump
haben bei Anwendung der aktiven Expansion in allen Fällen eine Verbesserung des
kardiopulmonalen Blutflusses nachgewiesen.
Bei Einsatz der Ambu CardioPump nimmt der Helfer exakt die gleiche Position ein
und wendet die gleiche Drucktechnik an wie bei der standardmäßigen CPR. Die
aktive Expansion (Dekompression) des Brustkorbes nach jeder Kompression wird
bereits durch das Hochschwingen des Oberkörpers und die Verlagerung des
Körpergewichts des Helfers nach hinten bei gleichzeitigem Festhalten am Griff der
CardioPump erreicht. Dabei haftet die Vakuumglocke des Geräts am Brustkorb des
Patienten und überträgt die Hubkraft auf die unteren Brustrippen.

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3. Warnhinweise/Vorsichtsmaflnahmen
• Die Anwendung sollte Personen mit der erforderlichen Ausbildung vorbehalten
bleiben und der Inhalt dieses Manuals muß ihnen bekannt sein.
• Nur für Anwendung bei Erwachsenen.
• Vor der Herzdruckmassage sind stets, die in Ihrem Land empfohlenen
Maßnahmen zur Feststellung von Bewußtlosigkeit, Atemstillstand und
Herzstillstand, anzuwenden.
• Nach jeder Reinigung ist eine Funktionskontrolle durchzuführen, um die
Funktionstüchtigkeit des Geräts für den nächsten Einsatz zu gewährleisten.
• Die Ambu CardioPump darf niemals bei gesunden Personen angewendet werden.
• Kontrollieren Sie die CardioPump vor jeder Anwendung auf die richtige
Funktion, sichtbare Schäden und den Nullabgleich des Kraftmessers.
• Wischen Sie übermäßige Flüssigkeit von der Oberfläche des Brustkorbs ab und
vermeiden Sie, daß sich das Geräte auf dem Brustkorb verschiebt.
• Falls sich das Gerät nicht festsaugen kann, fahren Sie sofort mit normaler
Herzdruckmassage fort.

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4. Spezifikationen
Die Ambu CardioPumpe entspricht der “Council Directive
93/42/EEC, Medical Devices” bezüglich medizinischer Geräte: CE.
Abmessungen
Vakuumglocke:
Durchmesser Griff:
Gewicht
135 mm Durchmesser
150 mm Durchmesser
0,7 kg
Meßbereich Meßwertgeber
Kompression:
Dekompression:
Meßgenauigkeit:
0 - 50 kg
0 - 15 kg
±10% der Anzeige
Anwendungstemperatur: -20°C bis 50°C
Lagerungstemperatur: -40°C bis 70°C
Materialien
Teile
Vakuumglocke
Griff
Metallteile
Material
Silikongummi
Polyamid (Nylon), glasfiberverstärkt
Rostfreier Stahl, Messing
5. Referenzen
(1) Henning Ruben: “Sternal Displacement with Different Loads”, Acta Anaesth.
Scandinav. 1966, 10, 31-36.
(2) Tsitlik, Weisfeldt, Chandra et al:”Elastic properties of the human chest during
cardiopulmonary resuscitation”, Critical Care Medicine 1983, Vol. 11. no. 9,
685-693
Weitere Referenzen sind in Bearbeitung.

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6. Bedienung
Die CardioPump ist für die Anwendung bei Erwachsenen konzipiert.
Vor Beginn der Reanimation sind stets die in Ihrem Land empfohlenen Maßnahmen
zur Feststellung von Bewußtlosigkeit, Atem- und Herzstillstand anwenden.
Auf dem Boden dicht neben dem Brustkorb des Patienten knien.
6.1 Kompressionspunkt
Der Kompressionspunkt bei der ACD - CPR ist der gleiche wie bei der Standard-CPR.
Die Einbuchtung am Ende des Brustbeins mit dem Ringfinger lokalisieren. Die Mitte
der Ambu CardioPump auf das Brustbein ansetzen, so daß die Kante der Vakuumglocke
die Einbuchtung am Brustbein gerade berührt.
Der Abstand zwischen der Kante, der Vakuumglocke und dem Kompressionsbereich
der Vakuumglocke entspricht dem Abstand der zwei Finger mit denen die Plazierung
der Handwurzel bei der Standard-CPR gefunden wird.
Arme strecken, Hände nach außen drehen und um den Griff legen. Die Handwurzeln
müssen oben auf dem Griff aufliegen.
Jetzt die Kompression und Dekompression mit einer Frequenz von 80 -100/min. aufnehmen.
Das eigene Körpergewicht einsetzen, indem die Arme sowohl während der Druck als auch
der Entlastungsphase, gestreckt bleiben. Auf diese Weise leisten die Oberschenkmuskeln
des Helfers beim Hochschwingen des Oberkörpers die Hauptarbeit.
Wie bei der standardmäßigen CPR eine Drucktiefe von 38-51 mm einhalten. Druck
und Entlastungsphase müssen jeweils 50% betragen (empfohlen von der American
Heart Association). Bei Beendigung der Druckphase, d.h. 50% des Druckzyklus, das
Körpergewicht wie bei der Standard-CPR sofort nach oben verlagern, dabei den Griff
der CardioPump festhalten und den Expansionswiderstand des Brustkorbes überwinden.
Dieser aktive “Sog” bewirkt die aktive Dekompression.

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Den Meßwertgeber in Intervallen beobachten. Sicherstellen, daß die Exspansionskraft
während der aktiven Dekompression mehr als 10 kg beträgt.
Das Verhältnis von Herzdruckmassage zur Beatmung muß (von der AHA empfohlen)
bei der Einhelfer-Methode 15:2 und der Zweihelfer-Methode 5:1 betragen.
Der Meßwertgeber ist in Kilogramm der Kompression und Dekompression kalibriert.
Darüber hinaus ist der Kräfteeinsatz markiert, der nach wissenschaftlichen Erkenntnissen
bei Erwachsenen für eine Drucktiefe von 38 bis 51 mm erforderlich ist.
Vor Einsatz des Geräts muß überprüft werden, welche Anzeige bei einem Kräfteeinsatz
an dem Übungsphantom für 38 bis 51 mm Drucktiefe sorgt. Aufgrund der unterschiedlichen
Elastizität eines “weichen” und eines “harten” Brustkorbes bestehen
beträchtliche Unterschiede im erforderlichen Kraftaufwand. Die Markierung “soft
chest” (30 kg) gilt demnach nur dann als Orientierung, wenn die Brust des Patienten
sehr weich, und die Markierung “stiff chest” (50 kg) wenn die Brust anfangs sehr
schwer zu komprimieren ist. In allen anderen Fällen die Markierung “average chest”
(40 kg) zur Einhaltung der Drucktiefe beachten.
Den Meßwertgeber im weiteren Verlauf ständig beobachten, um zu gewährleisten,
daß der erforderliche Kraftaufwand auch bei erschöpfter Aktivität des Helfers gegeben
ist. Die Übung an Ambu CPR Pal wird empfohlen. Das Ubungsphantom ist mit einer
speziellen Unterlage lieferbar, die verhindert, daß das Phantom während der
Dekompression angehoben wird.

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7. Beschreibung
Die Komponenten der Ambu CardioPump sind oben abgebildet.
Die Vakuumglocke aus Silikongummi (1) weist eine Lippendichtung (2) auf, durch
die sich die Glocke perfekt an die geschwungene Form des Brustkorbes anpaßt An
ihrer Unterseite befinden sich schmale (selbsthaltende) Profile (3), die das Brusthaar
in die weiche Haut pressen, so daß selbst bei starker Brustbehaarung eine gute
Dichtheit gewährleistet ist.
Oberhalb der Lippendichtung ist ein Stützring mit Kompressionskissen (4) eingearbeitet.
Dieser verhindert, daß die weiche Brusthaut während der Dekompression
durch das Vakuum nach innen gezogen wird, und die Dichtheit beeinträchtigt wird.
Wird die Vakuumglocke bei der Kompression heruntergedrückt, findet in ihrer Mitte
auf einer Kreisfläche von 5 bis 6 cm Kontakt mit der Brust des Patienten statt.
Der Rand der Glocke ist so konzipiert, daß sich die Glocke leicht anheben läßt und
bei jeder Kompression exzessive Luft austreten kann. Das auf diese Weise durch jede
Kompression erneuerte Vakuum in Verbindung mit den selbsthaltenden Charakteristika
der Lippendichtung führt zu einem sehr zuverlässigen Halt bei praktisch jeder
Brustanatomie. (Je stärker der Hub, desto größer das Vakuum).
Die Vakuumglocke ist mit dem Knebelgriff (5) durch ein Verbindungsstück (6) verbunden.
Darin befindet sich eine starke Druck- und Zugfeder (7). Kompression und
Dekompression werden proportional zu der auf den Griff angewandten Kraft über
einen Mechanismus auf den Meßwertgeber (8) in der Mitte des Griffs übertragen.
Die Form des Griffs ist “handfreundlich”, d.h. sie gestattet ein bequemes Festhalten,
wobei die Kompression über die Handwurzel und die Dekompression über die Finger
des Helfers übertragen werden. Eine Umstellung des Griffs von der Kompressions- auf
die Dekompressionsphase ist nicht erforderlich.

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8. Reinigung - Desinfektion - Sterilisation
Die Vakuumglocke ist beim Einsatz in direktem Kontakt mit dem Patienten und ist
daher nach jeder Anwendung zu reinigen.
8.1 Reinigung
Äußere Oberflächen mit mildem Reinigungsmittel in warmen Wasser abwaschen und
mit klarem Wasser nachspülen.
Niemals den Griff in Wasser eintauchen!
8.2 Chemische Desinfektion
Alle Oberflächen 10 Minuten lang mit einer 0,5 prozentigen Natriumhypochlorit-
Lösung anfeuchten und anschließend mit klarem Wasser nachspülen. Die Lösung
muß frisch sein und ist nach Gebrauch fachgerecht zu entsorgen.
70 % ige Spiritus-Chlorhexadien- oder Glutardialdehydlösungen können ebenfalls
verwendet werden. Die Hinweise des Herstellers in Bezug auf die Befeuchtungsdauer
(abhängig von der Konzentration) sind unbedingt zu beachten. Stets mit klarem
Wasser nachspülen, um alle Reste der Chemikalien zu beseitigen.
8.3 Sterilisation
Die Vakuumglocke aus Silikongummi kann von der Ambu CardioPump abgenommen
werden und nach anschließender Reinigung und Spülung bei 121°C oder
134°C dampfsterilisiert werden.
Niemals den Griff mit Meßwertgeber dampfsterilisieren!
9. Funktionskontrolle
Vor Gebrauch des Geräts sind folgenden Kontrollen durchzuführen:
a) Das Gerät auf sichtbare Schäden überprüfen.
b) Das Gerät an eine glatte Tischoberfläche drücken und die Anzeige auf dem
Kraftmeßgerät bis 50 kg betätigen.
c) Am Griff bis 9 kg hochziehen um die korrekte Abdichtung sowie die korrekte
Funktion des Kraftmeßgeräts beim Wechsel von der Kompressions- zur
Dekompressionsphase zu überprüfen.
d) Der Kraftmesser muß Null anzeigen, wenn das Gerät sich im Ruhestand befindet.

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10. Nachjustieren der Kraftanzeige
fig. 1
fig. 2
Für den Fall, daß die Nullanzeige des Kraftmessers von der Nullinie abgedriftet ist
muß der Nullpunkt des Kraftmessers neu eingestellt werden:
a) Ziehen Sie die Vakuumglocke vom Handgriff.
b) Lösen Sie mit einem Schraubenzieher die Schraube am Ende des Verbindungsstückes
und entfernen Sie den Stiel und den inneren Dichtungsring. (Abb. 1)
c) Führen Sie einen Schlitz-Schraubendreher 4mm in die Gewindeöffnung ein, und
setzen Sie ihn in den Schlitz der Einstellschraube. (Abb. 2)
d) Versuchen Sie, die Schraube zu lösen. Wenn Sie auf großen Widerstand stoßen,
erwärmen Sie die Schraube leicht (mit Feuerzeug, Wärmepistole, Haarfön), um
das Dichtungsharz aufzuweichen.
fig. 3
HEAT
WÄRME

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e) Lösen Sie die Schraube, und justieren Sie sie, bis die Nullanzeige sich auf der
Nullinie befindet. Drücken Sie die Feder einige Male zusammen, und stellen Sie
sicher, daß dabei die Nullanzeige in der korrekten Stellung bleibt. Möglicherweise
müssen Sie fein-nachjustieren.
Falls Sie die Schraube erwärmt haben, warten Sie, bis sie sich wieder auf
Raumtemperatur abgekühlt hat, bevor Sie mit Schritt f fortfahren.
f) Versiegeln Sie die Schraube, indem Sie einen Tropfen 1401C
Versiegelungsflüssigkeit mit Dreifachbindung auf den Schraubenkopf geben.
Verwenden Sie ein Streichholz oder einen Zahnstocher, um die
Versiegelungsflüssigkeit richtig auf dem Schraubenkopf zu verteilen.
Warten Sie zehn Minuten, bis die Versiegelungsflüssigkeit erhärtet ist.
g) Montieren Sie das Gerät wieder in umgekehrter Reihenfolge, und denken Sie
dabei daran, die innere Unterlegscheibe auf die Feder im Steg zu legen. Geben Sie
einen Tropfen der Versiegelungsflüssigkeit auf den Kopf und das Gewinde der
Schraube.
h) Warten Sie 24 Stunden, bevor Sie das Gerät in Betrieb nehmen, um
sicherzustellen, daß das Versiegelungsharz seine volle Wirkung erreicht hat.
11. Ersatzteile und Zubehör
Ersatzteile
Best.-Nr. Bezeichnung
262 000 501 Vakuumglocke mit Stützring und Kompressionskissen
262 000 720 Transporttasche
Zubehör
Best.-Nr. Bezeichnung
000 051 263 Three-Bond 1401C locking fluid (Versiegelungsflüssigkeit mit
Dreifachbindung)

12/99 - Version 3.1 Printed in Denmark by Ambu International A/S