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Behandlung der COPD Behandlung des Asthma - Patientenliga ...

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Schwierig wird die Diagnostik <strong>des</strong> chronischen Hustens<br />

immer dann, wenn we<strong>der</strong> die Krankengeschichte, noch<br />

die körperliche Untersuchung, noch die durchgeführte<br />

Röntgenaufnahme und Lungenfunktion, die Basisdiagnostik<br />

(Tabellen 1 und 2) Hinweise auf die mögliche<br />

Ursache <strong>des</strong> Hustens liefern.<br />

Der chronisch persistierende Husten (CPH)<br />

Wenn die Ursache <strong>des</strong> chronischen Hustens nach<br />

Durchführung <strong>der</strong> oben erwähnten Untersuchungen<br />

weiter unklar bleibt, tritt <strong>der</strong> chronische Husten nicht als<br />

Symptom einer bekannten Erkrankung wie Lungenkrebs<br />

o<strong>der</strong> <strong>COPD</strong>, son<strong>der</strong>n sozusagen als eigenständiges<br />

Krankheitsbild in Erscheinung: Der chronisch persistierende<br />

Husten (CPH).<br />

CPH wurde als ein Husten (produktiv mit Auswurf o<strong>der</strong><br />

trocken) definiert, <strong>der</strong> über acht Wochen anhält und<br />

<strong>des</strong>sen Ursache bei <strong>der</strong> Untersuchung sowie auf <strong>der</strong><br />

Röntgenaufnahme und nach <strong>der</strong> Lungenfunktionsprüfung<br />

nicht ersichtlich ist. Hier kommt die unter Tabelle 3<br />

aufgeführte Spezialdiagnostik – meist beim Spezialisten<br />

durchgeführt – zum Einsatz.<br />

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Die Ursache eines solchen CPH sollte dort gesucht werden,<br />

wo Hustenrezeptoren zu finden sind. Dabei handelt<br />

es sich um die Nervenendigungen in <strong>der</strong> Schleimhaut,<br />

<strong>der</strong>en Reizung Husten auslöst. Solche Rezeptoren<br />

befinden sich in den oberen und unteren Atemwegen,<br />

aber auch in <strong>der</strong> Speiseröhre.<br />

Folgende Erkrankungen können für den CPH verantwortlich<br />

sein:<br />

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Tabelle 3:<br />

Spezialdiagnostik bei chronischem Husten<br />

•Lungenfunktionsprüfungen<br />

•Computertomografie <strong>des</strong> Brustkorbes<br />

•Spiegelung <strong>der</strong> Bronchien<br />

•Laboruntersuchungen, einschließlich Untersuchung<br />

auf Keime<br />

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