IFF-Info Nr. 26, 2003 - IFFOnzeit

Geschlecht in Behandlungsangeboten sozialpsychiatrischer Versorgungseinrichtungen
Die Daten der Interview-Befragung
zeichnen ein realistisches und nüchternes
Bild von der Lebenssituation
der KlientInnen. Die Art des Kontaktaufbaus
zur Gewinnung der
ProbandInnen schließt nicht aus,
dass wir für unsere Gespräche möglicherweise
überwiegend aufgeschlossene,
verbalisierungsfähige
und weniger „kranke“ ProbandInnen
erreichten. Insgesamt lebten von
den zur Interview-Mitarbeit bereiten
ProbandInnen 15 in den verschiedenen
Heimen (sechs Frauen/
neun Männer) und 14 (je sieben
Frauen und Männer) in einer Wohngemeinschaft
oder auch alleine, letztere
werden jedoch im Betreuten
Wohnen begleitet. In eine vertiefte
Analyse wurden 12 Interviews –
jeweils sechs Frauen und sechs Männer
– einbezogen. Ausgeklammert
wurden jene Interviews, bei denen
sich erkennen ließ, dass eine UntersuchungsteilnehmerIn
sich in einer
Akutphase der psychischen Erkrankung
befand. Die Erstinformation
und der Kontakt erfolgte ausschließlich
über die MitarbeiterInnen.
Interessanterweise waren die
Männer bereitwilliger zu einer Mitarbeit
zu bewegen, die Frauen hielten
sich stärker zurück. Eine eher
überraschende Tatsache, unterstellt
man die übliche Meinung, Frauen
seien aufgrund ihrer Sozialisation
eher zur verbalen Kommunikation
über Emotionen und den Beziehungskontext
konditioniert und
Männer eher für die aktive „Macher-
Ebene“. Unsere rekrutierten männlichen
Untersuchungsteilnehmer
meldeten sich nicht nur bereitwilliger
zur Teilnahme, sondern schienen
auf den ersten Blick auch offener,
über ihren intimen Bereich auszusagen.
Dem traditionellen Geschlechterstereotyp
blieben die befragten
Männer und Frauen dennoch treu,
indem sie die Inhalte ihrer Erzählungen
in eine Fakten-Ebene und
Emotionen-Ebene trennten. Die
Frauen berichteten in allen Zusammenhängen
eher von ihren Gefühlen,
die Männer beschrieben jedoch
auch im Gefühlsbereich die faktischen
Begebenheiten. Die Geschlechter-Trennung
dieser Erzählweisen
korrespondiert mit jener der
MitarbeiterInnen. Nicht überprüfbar
war in diesem Interviewkontext,
inwieweit das Geschlecht der Interviewerin
für das Gespräch geschlechtsspezifisch
bedeutungsvoll
wurde. Mit Sicherheit jedoch war es
wirkungsvoll. In unserer quantitativen
Befragung betonten 38% der
befragten Frauen und Männer, dass
es schwieriger sei, mit einem Mann
über Probleme zu sprechen, d.h. die
überwiegende Mehrheit sprach sich
positiv für eine weibliche Gesprächspartnerin
aus.
Entgegen der Befürchtung einiger
Professioneller, die befragten
NutzerInnen könnten durch die Interviews
dekompensieren, blieben
alle interviewten Personen während
des Interviews ebenso wie nach Abschluss
des Gespräches stabil und
unbefangen. Im Gegensatz zu diesen
Befürchtungen schienen sie
überwiegend die Aufmerksamkeit
zu genießen und die Befragung als
eine Ablenkung und Bereicherung
des Alltages anzusehen.
Beschreibung der
Untersuchungsgruppe
Die sozialen Erfahrungen der ProbandInnen
aus der Interview-
Gruppe unterscheiden sich wesentlich:
Nur ein Mann ist verheiratet,
alle anderen sind ledig, keiner hat eigene
Kinder. Demgegenüber sind
nur zwei Frauen ledig und haben
keine Kinder, die restlichen waren
alle verheiratet und haben ein oder
zwei Kinder. Inzwischen sind diese
Frauen geschieden. Das Alter der
Befragten lag zwischen Anfang 30
bis Ende 40. Was ihre Lebensplanung
anbelangt, haben sich die Interviewten
mit ihrer Lebensform arrangiert
und äußern dementsprechend
bezüglich der Lebensqualität
eine relative Zufriedenheit. Alle TeilnehmerInnen
der Interview-Befragung
beschrieben während ihrer
Biographie-Darstellung die Kriterien
einer chronischen psychotischen
Erkrankung. Da uns die Selbsteinschätzung
der Erkrankung, die in direkter
Abhängigkeit zu einer Krankheitseinsicht
und Compliance steht,
wesentlich war, verknappe ich an
dieser Stelle die Angaben der NutzerInnen.
Fast alle wussten ihre
Krankheit zu definieren, wenn auch
nicht immer differenziert. In der
Gruppe der intensiv ausgewerteten
Interviews wurden als Erkrankung
endogene Psychose angegeben, die
Differenzierungen waren Wahnvorstellungen,
Ängste, Depressionen,
Halluzinationen, Schizophrenie und
„Stimmen-hören“. In der Analyse
der Interviews wurde erkennbar,
dass zwei Klientinnen ihre Erkrankung
nicht einsehen, ein Klient sich
nicht als erkrankt anerkennt und einer
seine Diagnose als „medizinisch
übertrieben“ ablehnte. Beide Männer
berichteten über eine zwangsweise
Einlieferung in die Psychiatrie,
was mit ihrer Einstellung zusammenhängen
mag.
Alle ProbandInnen der Interview-Erhebung
sind langzeiterfahrene
KlientInnen, die sich inzwischen
in der Psychiatrie-Szene eingerichtet
haben, das bedeutet, zwar äußerlich
den Wunsch bzw. das Ziel formulieren,
in die „Normalität“ zurück
zu wollen, aber de facto das
Leben im Betreuten Wohnen oder
im Heim als den eigenen Ort anzuerkennen.
Im Klienten-Interview
fünf wird sogar ausdrücklich erwähnt,
dass sein Lebensraum in diesem
Heim liege. Diese Menschen
Info 20.Jg. Nr.26/2003
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