Implementierungsleitfaden - HL7 Deutschland eV

5.2 Diagnosecode und Text
value ........................................................................................................................ Diagnosecode CD [0..1]
Die Darstellung eines Diagnosecodes und des zum Code gehörenden Text erfolgt über das Attribut
value der Klasse Observation. Das XML-Attribut @code des Elements value enthält den
Diagnosecode, das XML-Attribut @displayName enthält den zum Code gehörenden Text.
Die strukturierte Darstellung für eine ICD-10 codierte Diagnose sieht wie folgt aus.
...
...
Im XML-Attribut @codeSystem ist die OID für den ICD-10-GM Version 2006 angegeben. Die Angabe
des XML-Attributes @codeSystemName enthält den Namen des Codiersystems unter dem es im
OID-Register zu finden ist.
Bei der Angabe eines Diagnosecodes sind mindesten die XML-Attribute @code und @codeSystem
anzugeben.
5.3 Diagnosetyp
code ....................................................................................................... Klassifizierungscode CD CW [1..1]
Im XML-Attribut @code wird der Klassifizierungscode angegeben im Attribut @codeSystem die OID
des Codierungssystems (siehe auch Anhang 10).
…
5.4 Diagnosedatum
author.time .................................................................................................. Diagnosedatum IVL [0..1]
Das Diagnosedatum gibt an, wann die Krankheit diagnostiziert wurde. Das Diagnosedatum muss nicht
gleich dem Dokumentationsdatum sein.
Das Diagnosedatum wird über die Klasse author dargestellt, welche als Participation mit der Klasse
Observation verbunden ist. (Vgl. Abbildung 1)
Die Klasse author enthält ein Attribut time vom Datentyp IVL .
Nähere Informationen zu der Person, welche die Krankheit diagnostiziert hat können über die Klasse
assignedEntity abgebildet werden.
Implementierungsleitfaden HL7 V3 Diagnosen 18