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Implementierungsleitfaden - HL7 Deutschland eV

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I N H A L T S V E R Z E I C H N I S<br />

1 Dokumenteninformation 4<br />

1.1 Status ............................................................................................................ 4<br />

1.2 Änderungsliste ................................................................................................ 4<br />

2 Einleitung 11<br />

2.1 Zielsetzung ................................................................................................... 11<br />

3 Typisierung von Diagnosen 13<br />

3.1 Diagnosetypen im ambulanten Bereich............................................................. 13<br />

3.2 Diagnosetypen im stationären Bereich.............................................................. 13<br />

4 Allgemeine Diagnosebeschreibung 15<br />

4.1 Freitextbeschreibung der Diagnose .................................................................. 15<br />

4.2 Diagnosecode................................................................................................ 15<br />

4.3 Diagnosecode – Text...................................................................................... 15<br />

4.4 Diagnosetyp.................................................................................................. 15<br />

4.5 Datum der Feststellung der Diagnose ............................................................... 15<br />

4.6 Dokumentationsdatum ................................................................................... 16<br />

4.7 Angaben zur klinisch relevanten Zeitraum von Diagnosen................................... 16<br />

4.8 Diagnosesicherheit ........................................................................................ 16<br />

4.9 Lokalisation .................................................................................................. 16<br />

4.10 Diagnoseerläuterung .................................................................................... 16<br />

4.11 Begründung von Ausnahmen......................................................................... 16<br />

<strong>Implementierungsleitfaden</strong> <strong>HL7</strong> V3 Diagnosen 6

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