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Implementierungsleitfaden - HL7 Deutschland eV

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5.7 Diagnosesicherheit<br />

value.qualifier .................................................................................................. Diagnosesicherheit CR [0..1]<br />

Die Angabe der Diagnosesicherheit wird über ein Kindelement qualifer des Elements value abgebildet.<br />

<br />

...<br />

<br />

......<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Über das Attribut @code im Element name wird die Bezeichnung für den Qualifier angegeben. Die<br />

Diagnosesicherheit wird aus der unten gezeigten Tabelle entnommen. Im Attribut @codeSystem wird<br />

die OID der Systems angegeben, welches den Qualifiernamen beinhaltet (s. u.). Die Angabe zur<br />

Diagnosesicherheit selbst wird im Attribut @code des Elements value abgebildet.<br />

Code Bedeutung Erläuterung<br />

G Gesichert Gesicherte Diagnose<br />

V Verdacht auf Verdachtsdiagnose<br />

Z Zustand nach Zustand nach<br />

A<br />

Ausgeschlossene<br />

Erkrankung<br />

Tabelle 1: Vocabulary Domain für Sicherheit/Verlässlichkeit<br />

Codesystem: Sciphox (OID: 2.16.840.1.113883.3.7.1.8)<br />

Ausgeschlossene Erkrankung, gleichzeitig ist dies in Level<br />

3 mittels negationInd anzugeben (siehe auch Hinweis im<br />

Text)<br />

5.8 Lokalisation<br />

targetSiteCode .................................................................................................. Lokalisation CD CWE [0..1]<br />

Die Lokalisation zu Diagnosen wird über das Element targetSiteCode angegeben. Wird die<br />

Lokalisation im Freitext angegeben, erfolgt die Darstellung über das Unterelement orginalText. Bei<br />

fehlender Codierung muss im Element targetSiteCode das Attribut nullFlavor angegeben werden.<br />

<br />

<br />

...<br />

<br />

Oberhalb des rechten Knöchels<br />

<br />

...<br />

<br />

Wird die Lokalisation über einen Code oder Zusatzcode ausgedrückt, so wird der Code im Attribut<br />

@code und das verwendete Codiersystem über das Attribut @codeSystem angegeben. Optional kann<br />

<strong>Implementierungsleitfaden</strong> <strong>HL7</strong> V3 Diagnosen 20

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