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Implementierungsleitfaden - HL7 Deutschland eV

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7 Darstellung von Diagnosen in verschiedenen<br />

Anwendungsbereichen<br />

In den folgenden Abschnitten werden beispielhaft strukturierte Diagnosedarstellung für verschiedene<br />

Anwendungsbereiche vorgestellt.<br />

7.1 Abrechnungsdiagnose nach §295 – KVDT – Diagnose<br />

Diagnosefelder im aktuellen KVDT – Datensatz:<br />

6001 n ICD-Code m Regel 486<br />

Regel 488<br />

Regel 489<br />

Regel 490<br />

Regel 492<br />

vgl. Kapitel 7<br />

6003 1 Diagnosensicherheit m Regel 484 vgl. Kapitel 7<br />

6004 1 Seitenlokalisation k vgl. Kapitel 7<br />

6006 n Diagnosenerläuterung k vgl. Kapitel 7<br />

6008 n Diagnosenausnahmetatbestand m Regel 491<br />

3673 n Dauerdiagnose (ICD-Code) m Regel 486<br />

Regel 488<br />

Regel 489<br />

Regel 490<br />

Regel 492<br />

3674 1<br />

Diagnosensicherheit<br />

Dauerdiagnose<br />

3675 1 Seitenlokalisation Dauerdiagnose k<br />

3676 n Diagnosenerläuterung<br />

Dauerdiagnose<br />

3677 n Diagnosenausnahmetatbestand<br />

Dauerdiagnosen<br />

m<br />

k<br />

m Regel 491<br />

Es können mehrere ICD-Codes angegeben werden. Dabei wird nicht überprüft, ob die Codierung<br />

einen medizinischen Sinn macht, sondern es wird nur überprüft, ob mindestens ein Primärcode<br />

angegeben wurde. Zu jedem Code kann ein Seitenlokalisation, muss eine Diagnosesicherheit, können<br />

mehrere Diagnoseerläuterungen und mehrere Diagnoseausnahmetatbestände angeben werden. Über<br />

das Feld 6001 werden Abrechnungsdiagnosen, über das Feld 3673 Dauerdiagnosen abgebildet.<br />

Beispieldarstellung in <strong>HL7</strong>-V3:<br />

Todo 1: Beispiel aktualisieren, wenn die Namen der Qualifier abgestimmt wurden<br />

<br />

<br />

<br />

…<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<strong>Implementierungsleitfaden</strong> <strong>HL7</strong> V3 Diagnosen 32

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