Implementierungsleitfaden - HL7 Deutschland eV
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7 Darstellung von Diagnosen in verschiedenen<br />
Anwendungsbereichen<br />
In den folgenden Abschnitten werden beispielhaft strukturierte Diagnosedarstellung für verschiedene<br />
Anwendungsbereiche vorgestellt.<br />
7.1 Abrechnungsdiagnose nach §295 – KVDT – Diagnose<br />
Diagnosefelder im aktuellen KVDT – Datensatz:<br />
6001 n ICD-Code m Regel 486<br />
Regel 488<br />
Regel 489<br />
Regel 490<br />
Regel 492<br />
vgl. Kapitel 7<br />
6003 1 Diagnosensicherheit m Regel 484 vgl. Kapitel 7<br />
6004 1 Seitenlokalisation k vgl. Kapitel 7<br />
6006 n Diagnosenerläuterung k vgl. Kapitel 7<br />
6008 n Diagnosenausnahmetatbestand m Regel 491<br />
3673 n Dauerdiagnose (ICD-Code) m Regel 486<br />
Regel 488<br />
Regel 489<br />
Regel 490<br />
Regel 492<br />
3674 1<br />
Diagnosensicherheit<br />
Dauerdiagnose<br />
3675 1 Seitenlokalisation Dauerdiagnose k<br />
3676 n Diagnosenerläuterung<br />
Dauerdiagnose<br />
3677 n Diagnosenausnahmetatbestand<br />
Dauerdiagnosen<br />
m<br />
k<br />
m Regel 491<br />
Es können mehrere ICD-Codes angegeben werden. Dabei wird nicht überprüft, ob die Codierung<br />
einen medizinischen Sinn macht, sondern es wird nur überprüft, ob mindestens ein Primärcode<br />
angegeben wurde. Zu jedem Code kann ein Seitenlokalisation, muss eine Diagnosesicherheit, können<br />
mehrere Diagnoseerläuterungen und mehrere Diagnoseausnahmetatbestände angeben werden. Über<br />
das Feld 6001 werden Abrechnungsdiagnosen, über das Feld 3673 Dauerdiagnosen abgebildet.<br />
Beispieldarstellung in <strong>HL7</strong>-V3:<br />
Todo 1: Beispiel aktualisieren, wenn die Namen der Qualifier abgestimmt wurden<br />
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…<br />
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<strong>Implementierungsleitfaden</strong> <strong>HL7</strong> V3 Diagnosen 32